超声引导BD套管针在胸腔积液抽吸治疗中的应用

目的 探讨超声引导BD套管针在胸腔积液抽吸治疗中的应用价值.方法 在超声引导下应用16G BD套管针,运用经皮穿刺技术,对238例不同性质的胸腔积液患者行抽吸液体、冲洗、注射药物、置管引流等操作共297次.结果 297次穿刺均一次成功,与超声引导普通金属套管针穿刺情况相比较,一次性穿刺成功率及治疗有效率明显提高,无气胸、血胸、复张性肺水肿等严重并发症发生.结论 超声引导下应用BD套管针经皮穿刺抽吸治疗胸腔积液较超声引导普通金属套管针更简便、安全、高效,值得推广应用.     

超声引导穿刺抽吸注射硬化剂治疗卵巢囊肿

目的：探讨超声引导下卵巢囊肿穿刺抽吸，无水乙醇硬化治疗中的价值。方法：对50例60个卵巢囊肿行超声引导下穿刺抽吸，无水乙醇硬化治疗的随访观察。结果：治疗后所有患者临床症状缓解，无1例出现并发症，随访一年以上，有效率达100％，治愈率95％。结论：超声引导下穿刺抽吸，无水乙醇硬化对卵巢囊肿是安全、有效的治疗方法。     

超声引导下经阴道后穹窿穿刺抽吸盆腔积液的临床价值

目的：探讨超声引导下经阴道后穹窿穿刺抽吸盆腔积液对已婚女性盆腔疾病诊治的价值.材料与方法：临床需明确诊断的47例经腹或经阴道超声发现的盆腔积液患者,在超声引导下行阴道后穹窿穿刺抽液术,对抽出液体送实验室检查,对盆腔炎性积液于抽吸后给予甲硝唑灌注冲洗.结果：47例盆腔积液患者在阴道超声引导下行后穹窿穿刺抽液术49次,均一次进针成功,抽液量30-350ml不等,所有患者得到明确诊断.结论：超声引导经阴道后穹窿穿刺获取积液标本,为已婚女性盆腔疾病诊治提供了新途径,具有快速明确诊断,缩短治疗周期的价值.     

CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿

目的 探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸硬化治疗卵巢巧克力囊肿的可行性。方法 对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢巧克力囊肿患者8例，采取CT引导下经臀部穿刺抽吸囊液和注射无水酒精硬化治疗。术后口服达那唑配合治疗3个月。用超声随访，观察有无并发症发生和囊肿变化情况，随访时间6个月以上。结果 术后无一例出现并发症。在术后6个月时，发现囊肿消失者7例，1例囊肿内仍有少量囊液残留。6个月治愈率87．5％(7／8)，有效率100％。结论 CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿是一种简便、安全、有效的微创治疗方法。     

超声引导下穿刺治疗包裹性胸腔积液临床分析

目的 探讨超声引导下穿刺抽液及注药治疗包裹性胸腔积液的临床效果.方法 36例包裹性胸腔积液患者,在超声引导下行胸腔穿刺抽液并注药治疗.结果 36例共穿刺抽液或注药196次,成功率100％,经多次抽吸和注药后积液消失、分隔减少、临床症状改善.结论 超声引导下穿刺可提高抽液成功率,药物注入治疗包裹性积液安全、简便、有效.     

超声引导下心包积液穿刺及置管引流的临床研究

目的探讨超声引导下心包积液穿刺及置管引流的临床应用价值。方法176例心包积液患者，行超声检查确定心包积液程度，并设定穿刺路线。局麻下采用18G PTC穿刺针或16GEV穿刺针在超声引导下进入心包腔抽吸液体，必要时置管引流。结果176例心包积液均穿刺成功，并发症1例（0．57％），为快速房颤。结论超声引导下心包积液穿刺及置管引流安全、准确、有效，有较高临床应用价值。     

自制穿刺导管在介入超声中的应用

材料与方法：超声引导下对患者胸腹水或脓肿的穿刺、抽吸、注药冲洗是一种快捷、有效、安全的治疗方法，所用的针具和导管种类较多，其价格不尽相同。我们自1991年至今利用一次性输液器结合国产深静脉穿刺针制成可控性穿刺抽吸引流多功能导管，用于胸腹水、心包积液、肝脓肿、盆腹腔脓肿等穿刺抽吸、注药冲洗，共治疗患者500余例，使用情况报道如下。     

超声引导介入诊治肝脓肿的临床价值研究

目的：探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法：对147例门诊和住院肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术，其中108例为单纯穿刺抽脓冲洗，39例为置管引流冲洗。结果：本组115例经超声诊断为肝脓肿，23例经CT诊断为肝脓肿，9例CT诊断为可疑的肝脓肿。147例均在超声引导下行经皮肿块穿刺抽吸术后证实为肝脓肿，经1～4次抽吸及注药治疗后，临床症状消失，复查示脓腔小于20mm，随访6个月均痊愈。结论：超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法，可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法，值得推广。     

超声微创介入治疗的应用与护理

超声介入是在超声显像的引导下，经皮穿刺完成组织活检、液体抽吸和引流等操作。穿刺活检后在癌瘤体内注入无水乙醇或乙酸直接杀伤肿瘤细胞，在抽吸积液后囊腔内注入硬化剂目的是抑制囊液分泌。此项治疗措施与经导管肝动脉化疗栓塞术相比，操作简单，并发症少。我院自2002年7月～2004年6月对37例患采用超声引导下的微创介入治疗，获得了满意的效果。现将手术配合与护理措施报道如下。     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前后的应用价值

目的：对２１１８例超声诊断胆囊病变与ＬＣ结果进行回顾性分析。方法：探讨超声在腹腔镜下胆囊切除术（ＬＣ）前后的诊断价值。结果：超声诊断与ＬＣ符合率９９．７％;超声正确诊断提供了手术适应症和手术方式的选择,适应症范围扩大到八种胆囊疾患;超声监视术后并发症的发生和变化,超声引导下穿刺治疗肝下少量积液;萎缩性胆囊炎伴结石者中粘连严重病例可做大部分胆囊切除术;对胆囊管结石中的８例嵌顿者在ＬＣ下尝试胆囊管切开取石术,获得成功。结论：超声诊断胆囊疾病准确,为选择手术治疗提供依据,并可监视并发症的发生以及引导穿刺治疗,具有极大的实用价值     

超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效分析

目的探讨超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效及临床应用价值。方法术前经腹部或阴道超声明确诊断为盆腔内膜异位囊肿的102例112个囊肿，在超声引导下进行1次或多次的穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗术，并跟踪随访一年。结果所有随访的102例患者112个囊肿中，囊肿直径小于6cm的60个一次治疗后均彻底消失：囊肿直径在6～8cm的40个，其中35个一次治疗后囊肿消失，5个经多次重复治疗后囊肿消失；直径大于8cm的囊肿12个。其中4个一次治疗后囊肿消失．6个经多次重复治疗后囊肿消失，2个经多次重复治疗后囊肿明显缩小。结论超声引导下盆腔内膜异位囊肿的穿刺抽吸及硬化治疗方法简便、实用、安全，囊肿直径小于8cm的穿刺硬化治疗疗效明显，值得临床推广。     

超声引导下介入治疗胰腺炎假性囊肿32例临床观察

目的：探讨超声引导下经皮介入治疗急、慢性胰腺炎后形成假性囊肿的临床价值。方法：超声引导下对32例胰腺炎并发假性囊肿的患进行穿刺抽液，注入庆大霉素及生长抑素治疗，结果：经过1－3次介入治疗，治愈率达87．5％，无严重并发症发生。结论：超声引导下介入治疗胰腺炎假性囊肿是一种安全有效的方法。     

超声监控在胸腔内置管治疗肺底积液中的应用价值

目的 探讨超声引导下胸腔内置管及超声随访监测肺底积液情况的临床应用价值.方法 将我院收治并确诊的120例中-少量结核性肺底积液患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组患者在超声引导下行胸腔内置管术,进行胸腔积液的引流;对照组患者进行常规胸腔穿刺,比较两组患者穿刺成功率、胸腔粘连、引流量及并发症等情况.结果 本组120例患者,其中双侧积液37例,单侧积液83例;肺底积液位于右侧胸腔74例,位于左侧胸腔46例.治疗组穿刺成功率100%,对照组85%;治疗组胸水引流量(1200±86)ml,对照组(800±59)ml;治疗组发生胸膜粘连12例,对照组发生胸膜粘连21例;治疗组发生气胸3例,对照组发生气胸8例,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 超声引导下胸腔内置管引流术对中-少量结核性肺底积液治疗具有穿刺简单、引流彻底、疗效确切及并发症少等优点,超声随访监控具有实时、简便的特点,值得临床推广应用.     

肝移植术后腹腔积液的超声引导下治疗

目的：探讨超声介入法治疗肝移植术后腹腔积液的价值。方法：回顾分析在超声引导下穿刺或置管治疗20例肝移植术后腹腔积液的临床资料。结果：20例超声引导下治疗均获得成功,包括右膈下积液5例,肝肾区积液4例,肝门区积液4例,大量腹水7例,其中3例因分隔性积液而重新置管,置管后症状均有改善,未发生严重并发症。结论：超声介入法治疗肝移植术后腹腔积液安全、快捷、有效。     

超声引导下硬化剂治疗肾囊肿36例分析

目的：观察超声引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的临床疗效。方法：对36例肾囊肿在实时超声引导下进行抽吸硬化治疗,硬化剂为无水乙醇（99.7%）。结果：本组36例共38个囊腔,穿刺成功率100%,治疗后有效率100%,治愈率为94.7%（36/38）,无明显并发症。结论：超声引导下注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿操作简便,疗效确切,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

超声引导下注射高渗糖对腘窝囊肿硬化治疗的临床研究

目的探讨超声引导下经皮穿刺抽吸并注射高渗糖硬化治疗腘窝囊肿的疗效、并发症及安全性。方法在超声引导下对76例腘窝囊肿患者行经皮穿刺抽吸并注入50%高渗糖冲洗硬化治疗,治疗后定期复查,观察临床症状改善情况并比较囊肿大小及并发症的发生情况。结果治疗后12个月超声随访,76例患者均未发生明显并发症,74例患者临床症状显著缓解。囊肿体积缩小≥80%的有52例,占68.42%(52/76),其中36例完全消失;体积缩小50%至80%之间的有16例,占21.05%(16/76);体积缩小30%至50%之间的有6例,占7.89%(6/76)。囊肿体积缩小<30%的2例,占2.63%(2/76)。体积缩小不足30%的2例患者行第2次穿刺硬化之后6个月复查,囊肿体积缩小大于80%。结论超声引导下经皮穿刺抽吸并注入50%高渗糖硬化治疗腘窝囊肿是一种操作简便、安全可靠的有效治疗方法。     

介入性超声在治疗腹部感染性病灶中的应用

目的：总结介入性超声对腹部感染性病灶的治疗作用。方法：对108例腹部感染病灶的142例次的介入超声方法及临床意义进行总结。结果：所有患者的病灶均经1－4次的穿刺抽吸或置管引流而痊愈好转，其中1次穿刺而治愈者占74．1％（80／108）；2次穿刺治疗率16．7％（18／108）；6．6％（7／108）患者需3－4次的穿刺治疗；仅2．8％（3／108）需手术治疗；感染病灶总治愈率97．1％（101／104）；1次穿刺成功率100％；无并发症。结论：超声引导下对腹部感染性病灶的穿刺抽吸或置管引流方法简便，费用低廉，创伤小，疗效佳，是临床首选的治疗方法。     

超声引导下经皮穿刺皮维碘硬化治疗肾囊肿

目的：探讨超声引导下经皮穿刺抽吸,皮维碘硬化在肾囊肿治疗中的价值。方法：对92例有临床症状,行超声引导下经皮穿刺抽吸,皮维碘硬化治疗的肾囊肿患者随访观察,结果：治疗后所有患者临床症状缓解,无一例出现并发症,其中效果属优者67例（72．8％）,良19例（20．6％）,中4例（％）,差2例（2％）,平均随访2年3个月,有效率达97．8％,结论：超声引导下的穿刺抽吸,皮维碘硬化是肾囊肿的完全,有效的治疗方法。     

超声引导经皮穿刺引流治疗胆汁瘤

目的 探讨超声引导下经皮穿刺引流治疗胆汁瘤的操作方法及临床价值.方法 2007年1月至2010年7月我科收治胆汁瘤患者18例,包括男11例,女7例,胆汁瘤最大径3.0～12.5 cm.根据胆汁瘤的大小、是否存在感染等情况分别采取单次穿刺抽吸冲洗、多次穿刺抽吸冲洗、穿刺置管引流冲洗等不同方法进行治疗.结果 18例患者经超声引导下穿刺治疗后均效果满意,胆汁瘤消失15例,明显缩小3例(缩小75%以上),临床症状明显改善.结论 超声引导下经皮穿刺治疗胆汁瘤创伤小、并发症少,是一种安全、可靠及有效的治疗方法.     

介入性超声在肝移植术后并发症诊治中的价值

目的：通过对病例资料的回顾性分析，验证微创介入性超声技术在肝移植术后并发症诊断和治疗中的价值。方法：选择2003—04/2006—11在解放军八一医院应用介入性超声技术诊治原位肝移植术后并发症的患者64例，患者均知情同意。根据病变部位选择合适体位，局部麻醉后，彩超引导最佳穿刺径路，用18G穿刺针或自动活检针对病灶进行细胞组织学穿刺活检。通过介入性超声下的影像学变化，对各种原位肝移植术后并发症作出评估诊断及治疗。结果：64例患者全部进入结果分析，无脱落。①超声引导下肝活检28例，穿刺成功率100％，其中排异反应16例。②彩色超声引导下诊断及介入治疗47例，其中腹腔出血3例，经皮经肝胆管引流4例，肝门部及膈下脓肿抽吸引流5例，胆漏置管引流4例，胸腹水置管引流5例，抽吸胸腹水26例。③误诊肝动脉血栓1例。④所有患者介入治疗后并发症症状均有不同改善，无复发。绪论：介入性超声对正确诊断及治疗肝移植术后胸腹腔并发症具有重要的临床价值。