疏风解毒胶囊免疫调节作用机制研究

目的 探讨疏风解毒胶囊免疫调节作用机制。方法 采用肺炎链球菌致肺炎大鼠模型,观察疏风解毒胶囊给药后对淋巴细胞分类,细胞因子白细胞介素-1α（IL-1α）、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、α干扰素（IFN-α）、γ干扰素（IFN-γ）水平,免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）水平,胸腺、脾脏、肺脏质量的影响。结果 疏风解毒胶囊能显著降低模型大鼠外周血B淋巴细胞比例、CD8⁺比例,降低血清IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-10、TNF-α、IFN-α、IFN-γ、IgM、IgG水平,降低肺炎大鼠胸腺、脾脏、肺脏质量,升高外周血CD4⁺/CD8⁺及NK细胞比例。结论 疏风解毒胶囊有显著的免疫调节作用,其通过降低B淋巴细胞、CD8⁺比例及IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-10、TNF-α、IFN-α、IFN-γ、IgM、IgG水平,降低肺炎大鼠胸腺、脾脏、肺脏质量,升高CD4⁺/CD8⁺及NK细胞比例对肺炎模型大鼠有显著的治疗作用。     

雷公藤柱层析各段组分对胶原诱导性关节炎模型大鼠细胞因子表达的影响

目的 比较雷公藤柱层析各段组分对Ⅱ型胶原诱导性关节炎（collagen-induced arthritis,CIA）模型大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）表达的影响,初步探讨各段组分中有效成分与药效的关系。方法 HPLC测定各段组分中6个有效成分的含量。在SD大鼠背、尾根及左后足跖多点皮内注射牛Ⅱ型胶原蛋白（BCⅡ）乳液,建立CIA大鼠模型。选取80只成模大鼠随机分为模型对照组、阳性对照组和各段组分组,每组各8只。免疫20 d后,连续灌胃给药3周,记录大鼠关节炎指数（arthrits index,AI）,通过酶联免疫法检测血清中TNF-α、IL-1β的表达,原位末端转移酶标记技术（TUNEL染色法）检测各段组分对肝细胞凋亡的影响,Western-blot检测大鼠肝组织中caspase-3蛋白表达。结果 中段和末段组分中有效成分的含量差异较大。与模型对照组比较,中段组分的高、低剂量组和末段组分的高剂量组给药3周后均能明显降低AI值（P<0.01）,能明显抑制大鼠血清中TNF-α、IL-1β表达（P<0.01）,也能明显诱导肝细胞凋亡（P<0.01）,明显升高caspase-3活性（P<0.01）。结论 雷公藤柱层析各段组分治疗CIA可能与降低血清中TNF-α和IL-1β表达有关,灌胃后会诱导大鼠肝细胞发生凋亡,上调caspase-3活性,有效成分与药效存在量效关系。     

燥湿和胃方对脾胃湿热证大鼠HPA轴、炎症因子及免疫功能的影响

目的 探讨燥湿和胃方对脾胃湿热证大鼠HPA轴、炎症因子及免疫功能的影响。方法 采用"环境因素+肥甘饮食+致炎因子"的方法复制脾胃湿热证动物模型。SPF级SD大鼠，♂，随机分为6组，即正常组，模型组，三九胃泰组，燥湿和胃方高、中、低剂量组（4，2，1 g·kg^-1），每组10只。采用放射免疫法检测促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropin releasing homone，CRH）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）、皮质醇（cortisol，Cor）的含量；采用免疫组化法检测大鼠胃黏膜组织中环氧合酶-2（cyclooxygenase，COX-2）表达水平；采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素1β（IL-1β）、干扰素-γ（interferen-gamma，IFN-γ）、白介素4（IL-4）含量。结果 与正常组相比，模型组大鼠血清中CRH、ACTH、Cor、TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4值明显升高（P<0.05）。与模型组比较，燥湿和胃方各剂量组均显著降低大鼠血清中上述指标的含量（P<0.05）。与燥湿和胃方高剂量组相比，低剂量组大鼠血清中CRH、ACTH、Cor含量明显较高（P<0.05）；中剂量组大鼠血清CRH、ACTH、Cor含量稍高，但差异没有统计学意义，IL-1β、IL-4与其相当，差异没有统计学意义，TNF-α、COX-2的改善程度明显较弱（P<0.05），IFN-γ、IFN-γ/IL-4值均明显偏高（P<0.05）。结论 燥湿和胃方能有效改善脾胃湿热模型大鼠的疾病活动状态，该作用的发挥可能与调整HPA轴CRH、ACTH、Cor的含量有关，可能通过降低HPA轴相关指标，降低机体炎症反应，改善免疫状态，恢复免疫系统Th1/Th2的动态平衡。     

红花黄色素对佐剂型关节炎大鼠的抗炎作用研究

目的 观察红花黄色素对佐剂型关节炎大鼠的抗炎作用并探讨其机制。方法 用弗氏完全佐剂建立佐剂型关节炎大鼠模型,分为正常组、模型组、红花黄色素100,50,25 mg·kg^-1组,每组10只。排水法检测大鼠足趾肿胀度,Elisa法检测炎症因子IL-1β及TNF-α的水平,western blot法检测滑膜组织中IL-1β和TNF-α蛋白的表达。结果 与模型组相比,红花黄色素各组能显著降低佐剂型关节炎大鼠的足趾肿胀度（p<0.01或P<0.05）,降低血清中IL-1β及TNF-α含量水平（p<0.01或p<0.05）,还能降低滑膜组织中IL-1β及TNF-α蛋白的表达（p<0.01或p<0.05）。结论 红花黄色素能显著缓解佐剂型关节炎大鼠的关节炎症,其机制与下调炎症因子IL-1β及TNF-α的表达有关。     

益肾康胶囊联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的 探讨益肾康胶囊与阿魏酸哌嗪联合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选择2019年12月—2021年12月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院诊疗的98例肾炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服阿魏酸哌嗪片,100～200 mg/次,1次/d。在对照组基础上,治疗组口服益肾康胶囊,2粒/次,1次/d。两组患者治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,尿蛋白指标24 h-尿蛋白定量（24 h-Upro）、尿微量白蛋白（mALB）和β₂-微球蛋白（β₂-MG）,血清白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和γ干扰素（IFN-γ）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率为97.96%,显著高于对照组的79.59%（P＜0.05）。治疗后,治疗组症状缓解时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组24 h-Upro、尿mALB、β₂-MG、IL-6、IL-1、TNF-α、IFN-γ水平均降低,治疗组水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,治疗组不良反应率为8.16%,明显低于对照组的18.36%（P＜0.05）。结论 阿魏酸哌嗪联合益肾康胶囊治疗慢性肾小球肾炎能提高有效治疗率,并改善尿蛋白指标,降低炎性反应的水平。     

牛樟叶总多糖对慢性酒精性肝损伤大鼠的保护作用及机制研究

目的 研究牛樟叶总多糖对大鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用与机制。方法 60只雄性大鼠按体质量随机分为对照组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊（10.944 mg/kg）组及牛樟叶总多糖高、中、低剂量（50.0、37.5、25.0 mg/kg）组。对照组和模型组给予蒸馏水,其余各组给予不同剂量药物。给药0.5 h后,除对照组外,其余各组均ig体积分数为56%红星二锅头,共给药8周。采用苏木精-伊红（HE）染色观察各组肝组织形态及结构的变化,测定各组大鼠血清白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙氨酸基转移酶（ALT）、谷氨酸基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）及肝组织匀浆液中IL-1β、IL-6、TNF-α、谷胱甘肽（GSH）水平。免疫组织化学法测定大鼠肝脏沉默信息调节因子1（SIRT1）、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶α（p-AMPKα）表达水平。蛋白质印迹法测定肝组织SIRT1、AMPKα、p-AMPKα、甾醇调节元件结合蛋白1c（SREBP1c）水平。结果 病理切片结果表明,牛樟叶总多糖能改善大鼠肝组织病理变化。与模型组相比,牛樟叶总多糖各剂量组IL-1β、IL-6、TNF-α、TG、ALT、AST水平均明显降低（P<0.05）;GSH水平明显升高（P<0.05）。牛樟叶总多糖可提高SIRT1表达及AMPKα的磷酸化水平。结论 牛樟叶总多糖对慢性酒精性肝损伤有一定的保护作用,其机制可能与抗氧化应激、抑制炎症反应、调节SIRT1/AMPK信号通路有关。     

手足口病患儿血清TNF-αIL-6及sICAM-1的变化及意义

目的 探讨手足口病（HFMD）患儿血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）及可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）的变化及意义。方法 2015年1~3月江苏省南通市第一人民医院采用ELISA测定45例重症（重症组）、42例普通HFMD患儿（普通组）急性期和恢复期TNF-α、IL-6、sICAM-1的水平,与25例正常儿童（对照组）进行对比分析。结果 普通组和重症组患儿急性期TNF-α、IL-6、sICAM-1的水平较对照组显著升高（P<0.05）,重症组较普通组显著升高（P<0.05）,急性期比恢复期有显著增高（P<0.05）;重症组恢复期水平仍高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,普通组恢复期水平高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TNF-α、IL-6、sICAM-1参与了HFMD的病理生理过程,其水平与疾病的发生、发展和病情严重程度有关,动态观察水平变化可有助于判断其严重程度及预后。     

消糜栓联合氟康唑治疗念珠菌性阴道炎的临床研究

目的 探讨消糜栓与氟康唑片联合治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法 选择2021年2月—2021年8月在濮阳市油田总医院治疗的97例念珠菌性阴道炎患者，随机分为对照组（49组）和治疗组（48组）。对照组患者口服氟康唑片，150 mg/次，1次/d。在对照组的基础上，治疗组阴道给予消糜栓，1粒/次，1次/d。两组用药7 d观察治疗效果。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，血清白细胞介素-6（IL-6）、γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平，及不良反应情况。结果 治疗后，治疗组临床有效率为97.91%，明显高于对照组的81.63%（P＜0.05）。经治疗，治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清IL-6、IFN-γ、TNF-α、CRP水平均明显降低（P＜0.05）；且治疗组IL-6、IFN-γ、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为6.25%，明显低于对照组的14.29%（P＜0.05）。结论 对于念珠菌性阴道炎治疗，采用氟康唑片与消糜栓治疗效果确切，并可以调节血清炎性因子水平，能有效降低复发率，且安全有效。     

当归-赤芍配伍对热毒血瘀证模型大鼠的影响

目的 研究当归与赤芍配伍前后及配伍方式对热毒血瘀证模型大鼠的血液流变学及血清IL-6、TNF-α的影响。方法 140只SPF级SD雄性大鼠随机分为14组,即空白组,模型组,当归单煎液高、中、低剂量组,赤芍单煎液高、中、低剂量组,当归-赤芍合煎液高、中、低剂量组,当归-赤芍单煎合并液高、中、低剂量组。给药组连续灌胃给药14 d,第12天采用角叉菜胶（carrageenan,Ca）与脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）联合制备大鼠热毒血瘀证模型,检测其血液流变学（全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞变形指数、红细胞聚集指数）、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及炎性因子（IL-6、TNF-α）。结果 与模型组相比,当归-赤芍合煎液高、中剂量组可显著降低各切变率下的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容以及红细胞变形指数（P<0.05或P<0.01）,可显著增加凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间（P<0.01）,同时显著降低IL-6水平与TNF-α水平（P<0.01）。结论 当归-赤芍药对以合煎的方式配伍,能够明显改善Ca-LPS诱导的热毒血瘀证大鼠的血液流变学、凝血功能的异常变化,同时可调节炎性因子水平的异常升高,效果优于单味药。     

核受体与溃疡性结肠炎大鼠疾病转归的相关性研究

目的 研究大鼠结肠组织中相关核受体的表达与溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）大鼠疾病转归的相关性。方法 SD大鼠一次性结肠灌注2，4，6-三硝基苯磺酸（2，4，6-trinitrobenzene sulfonic acid，TNBS）造模，诱导UC急性期和UC炎症消退后恢复期，收集大鼠血浆和结肠组织。计算疾病活动指数、粪便含水率，考察结肠病理变化，评估大鼠UC模型是否成功；ELISA测定血浆肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor，TNF-α），γ干扰素（interferon-γ，IFN-γ），白细胞介素4（interleukin 4，IL-4）和IL-13的含量；比色法检测结肠髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）活性；Real-time PCR测定法尼醇X受体（farnesoid X receptor，FXR）、孕烷X受体（pregnane X receptor，PXR）、组成型雄甾烷受体（constitutive androstane receptor，CAR）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferators activate receptor g，PPAR γ）mRNA的表达；R软件评估核受体与炎症因子之间的相关性。结果 模型组大鼠疾病活动指数和粪便含水率均明显下降，提示UC大鼠模型建立成功。与正常对照组相比，急性炎症期组大鼠结肠FXR、CAR、PPARγ mRNA表达水平明显下降，血浆TNF-α和IFN-γ含量呈显著负相关升高（P<0.05），FXR与IL-4显著正相关（P<0.05）；结肠PXR表达水平降低，与炎症因子无相关性；此外，大鼠血浆MPO含量升高，与PPARg呈显著负相关（P<0.05）。与急性炎症期组相比，炎症消退后恢复期组大鼠血浆促炎因子TNF-α、IFN-γ含量及血浆MPO活性显著降低（P<0.05），而血浆抑炎因子IL-4与IL-13含量显著升高（P<0.05），结肠FXR、PXR、CAR、PPARγ mRNA表达水平则明显升高（P<0.05）。结论 UC大鼠结肠组织核受体FXR、CAR、PPARγ水平与UC大鼠的发病及转归具有相关性。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

大蒜提取物抗肿瘤作用研究进展

癌是严重威胁人类生命和健康的恶性肿瘤,中药大蒜含有多种抗癌活性成分,其抗癌、防癌作用已被国内外大量实验研究结果证实。本文就大蒜提取物的抗癌、防癌作用及在这方面的研究进展作一综述。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用分析

目的：探讨构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用,以期为消毒管理提供参考。方法对我院16800件手术器械的消毒使用构建条形码信息追溯系统进行管理,对比实施管理前后效果,分析构建条形码信息追溯系统对于手术器械消毒的管理促进作用。结果构建条形码信息追溯系统之后,手术器械消毒的管理情况明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。构建条形码信息追溯系统前后效果分析实施之后,促进效果显著上升,差异有统计学意义。构建条形码信息追溯系统之后,质量追溯时间明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论构建条形码信息追溯系统之后能够有效提升相关的工作效率,同时准确达到对手术器械的质量追溯,确保手术患者的安全。     

老年人急性肺栓塞29例的临床分析

目的探讨老年人急性肺栓塞的临床特征,分析漏、误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析并比较山东省枣庄枣矿集团中心医院29例老年人肺栓塞的病史、临床表现、放射学表现和合并的疾病。结果29例肺栓塞中均有不同性质的胸闷、气促、呼吸困难。有9例误诊,早期误诊率达31%,3例为漏诊,漏诊率为10.3%,死亡13例,死亡率达44.8%,15例好转,无变化1例。结论老年人肺栓塞临床表现多样而无特征性,极易漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏、误诊率,做到早期诊断和及时治疗。