三种消毒方式对医院半污染区的新型冠状病毒消毒有效性研究

摘要 目的 观察3种消毒方式对医院半污染区的新冠病毒消毒的有效性。方法 通过核酸检测方法，对3种消毒方法消毒医院半污染区新冠病毒的效果进行检测。结果 消毒前在半污染区均检出新冠病毒核酸阳性。分别采用含氯消毒剂喷洒、卫生湿巾擦拭、含氯消毒剂喷洒+卫生湿巾擦拭等3种消毒方法，消毒作用30 min之后2 h内新冠病毒核酸均为阴性。在消毒后4 h，单独采用含氯消毒剂喷洒或卫生湿巾擦拭消毒的门把手和电脑键盘上重检出新冠病毒核酸阳性，用含氯消毒剂喷洒+卫生湿巾擦拭消毒的部位均未检出阳性。结论 采用含氯消毒剂+卫生湿巾擦拭的消毒方式是更可靠的消毒方式。     

某新型冠状病毒肺炎重症定点医院及相关医疗机构终末消毒效果监测与评价

摘要 目的 了解新冠肺炎定点医院终末消毒效果和病毒污染情况,探讨医疗机构终末消毒评估方法。方法 对某定点医院隔离病区终末消毒前后空气和物体表面进行采样检测,评估消毒效果；采集检测ICU和CT室环境核酸样品,评估病毒污染情况。结果 经终末消毒后的该医院病房空气和物体表面的自然菌杀灭率≥90.00%的样品占比分别为10.00%和20.62%；但比照III类环境标准限值,消毒前后空气细菌总数合格率均为100.00%,物体表面合格率均＞90.00%；消毒前后该医院环境物体表面病毒核酸全部为阴性。结论 自然菌杀灭率≥90.00%可能不适用于医疗机构终末消毒处置的评价。     

某医院隔离病区新型冠状病毒污染评估

摘要 目的 评估隔离病区常见物体表面新型冠状病毒污染风险。方法 采用现场采样和实时荧光定量PCR方法,对某新冠肺炎收治医院隔离病区环境物体表面和医务人员手等部位新型冠状病毒污染状况进行检测与评估。结果 在新冠肺炎疫情期间,从某医院隔离病房采集各种对象样本共计298份,新型冠状病毒核酸阳性样本20份,总阳性率为6.71%。从医务人员手套表面、新冠患者皮肤表面及物体表面检出新冠病毒的核酸阳性率分别为11.76%、14.29%和5.56%。结论 新冠肺炎患者周围环境物体表面存在污染风险,重症患者病房环境污染风险更高。     

新冠肺炎疫情期间民航飞机消毒效果评价

摘要〓目的〓研究新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间民航飞机消毒技术方案的实施效果,为有效防控航空公共卫生风险提供科学依据。方法〓采用现场采样和细菌定量培养及核酸检测方法,对民航飞机舱内消毒效果进行评价。结果〓在新冠肺炎疫情期间,北京大兴机场、首都机场和海口美兰机场起降的东航和南航航班飞机清洁消毒执行率为100%,共实施常规清洁消毒6 785架次,预防性消毒 530 架次,终末消毒163架次。监测结果表明,消毒后机舱内表面自然菌消亡率为99.9%。16架次航班飞机机舱内表面新冠病毒核酸检测均为阴性,空气细菌总数均值为3 cfu/皿,物体表面细菌总数均值范围为2～6 cfu/cm2。结论〓新冠肺炎疫情期间,部分民航飞机按规范实施清洁消毒,预防性消毒采用季铵盐类、终末消毒采用含氯消毒剂喷雾和擦拭,均可达到消毒效果要求。     

两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面擦拭消毒效果观察

摘要 目的 观察两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面的擦拭消毒效果。方法 采用ATP生物荧光检测法和棉拭子采样检测法,检测和评价两种消毒湿巾对口腔门诊治疗台触摸屏、灯柄和三用水枪手柄等物体表面的擦拭消毒效果。结果 采用含氯消毒剂湿巾和季铵盐消毒剂湿巾擦拭消毒后,3种物体表面污染菌数均符合Ⅱ类环境卫生标准要求,但消毒后1 h部分表面细菌数回升,随时间延迟污染菌数也随之增加,但仍有部分表面能维持在污染菌数＜10 cfu/cm2的水平。结论 用含氯消毒剂湿巾和季铵盐类消毒湿巾擦拭消毒可有效降低口腔门诊物体表面污染菌数,保持良好的卫生质量。     

广州市公共场所及密切接触者集中隔离医学观察场所新冠病毒污染状况调查

摘要 目的 了解新冠肺炎流行期间广州市内公共场所及密切接触者集中隔离医学观察场所的新冠病毒污染状况。方法 采用现场采样和核酸检测方法,对广州市内公用设施、交通工具、病家和密切接触者集中隔离医学观察场所等进行采样和检测。结果 共选择121个采样点采集不同对象标本2 233份,检出新冠病毒核酸阳性4份,检出率为0.18%。新冠病毒核酸阳性标本均来自密切接触者集中隔离医学观察场所内的高频手部接触部位与空调风口。结论 新冠肺炎流行期间广州市内公共场所、社区环境物体表面未出现被新冠病毒污染的情况,只在密切接触者集中隔离场所存在新冠病毒污染。     

应用ATP生物荧光法评价消毒湿巾对物体表面的清洁消毒效果

摘要 目的 应用ATP生物荧光检测法评估使用一次性医用消毒湿巾对ICU病房高频接触环境物体表面清洁消毒质量。方法 将ICU病房医护人员高频接触的环境物体表面作为研究对象，采集样本后使用手持式ATP荧光检测仪检测一次性医用消毒湿巾对物体表面的擦拭清洁消毒效果。结果 擦拭消毒前ATP值明显高于擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值，且差异有统计学意义；擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值之间差异均没有统计学意义。擦拭消毒前及擦拭消毒后2 h，医护人员周围环境物体表面ATP值明显高于患者周围环境物体表面ATP值，差异有统计学意义；擦拭消毒后3 min及擦拭消毒后1 h，患者周围环境物体表面ATP值与医护人员周围环境物体表面ATP值接近，差异没有统计学意义。结论 含季铵盐成分的消毒湿巾具有清洁、消毒的作用，医护人员周围环境高频接触物体表面是物体表面清洁消毒的重点。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间臭氧消毒机对病房床单位消毒效果观察

摘要 目的 观察新冠肺炎疫情期间臭氧床单位消毒机对医院病房床单位消毒效果。方法 采用现场消毒效果评价方法,对床单位臭氧消毒机的消毒效果进行评价。结果 采用国产某品牌床单位臭氧消毒机,以臭氧浓度≥500 mg/m3,对使用中病房床单位消毒后,对自然菌杀灭率均达到99.0%以上;消毒前后,该医院病房床单位表面未检测到病毒核酸阳性标本。结论 新冠肺炎疫情期间医院病房床单位采用专用床单位臭氧消毒机进行消毒,可使床单位卫生质量达到相关规范要求。     

物体表面污染耐药菌消毒方法的选择试验

摘要 目的 研究不同消毒方法对物体表面污染的耐药菌消毒效果。方法通过模拟现场消毒实验方法,观察不同化学消毒剂和消毒方法对在物体表面污染的耐药菌消毒效果。结果以含2 000 mg/L浓度的过氧乙酸、有效氯1 000 mg/L的含氯泡腾片水溶液和季铵盐消毒湿巾擦拭消毒硬质表面,并作用15 min,对表面上污染的多重耐药鲍曼不动杆菌和MRSA平均杀灭均可达到90%以上;酸性氧化电位水原液擦拭消毒物体表面作用2 h,对上述2种多重耐药菌平均杀灭率在85%左右。结论本研究中4种消毒方法对物体表面污染的两种多重耐药菌消毒效果以季铵盐消毒湿巾性价比较高,可考虑优先选择用作物体表面一般清洁消毒。     

三种消毒剂对重症监护病房物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌消毒效果比较

摘要 目的 比较三种消毒剂对重症监护病房(ICU)物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的消毒效果。方法 将ICU物体表面随机分组，分别采用75%酒精、含氯消毒剂或复方双链季铵盐消毒剂进行擦拭消毒，对消毒后不同时间进行采样并检测CRE污染情况。结果 用复方双链季铵盐消毒剂组对ICU物体表面消毒后0.5、1.0、2.0、4.0和6.0 h CRE检出均与消毒前有统计学差异；用复方双链季铵盐组在桌面、呼吸机、监护仪、地面、电脑健盘、门把手和其他物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出有统计学差异，而75%酒精消毒剂组、含氯消毒剂组对不同物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出无统计学差异；用复方双链季铵盐消毒剂组的消毒前及消毒后6 h耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率低于其他两种消毒剂。结论 复双链季铵盐消毒剂对物体表面CRE消毒效果优于酒精消毒剂和含氯消毒剂，对医院多重耐药菌，特别是耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌感染防控有积极作用。     

一种双链季铵盐消毒湿巾对手术室物体表面消毒效果评价

摘要 目的 评价双链季铵盐消毒湿巾应用于手术室物体表面的消毒效果。方法 通过问卷调查和现场采样定量细菌检验方法，对该季铵盐消毒湿巾实用性及其对物体表面的消毒效果进行检测评价。结果 手术室内清洁前98%物体表面细菌总数超标。使用季铵盐湿巾和含氯消毒剂湿巾擦拭物体表面，作用30 min均可使细菌数降低至规范要求，而仅用清水湿巾擦拭无效。问卷调查结果显示，使用者对季铵盐消毒湿巾可接受性更好。结论 双链季铵盐消毒湿巾对手术室物体表面消毒效果良好，且使用者可接受性较好。     

复方过氧乙酸在新型冠状病毒核酸检测实验室消毒中的应用

〖HT5"H〗摘要 目的 观察过氧乙酸在新型冠状病毒核酸检测实验室消毒应用效果,为新型冠状病毒检测实验室感染防控提供参考。方法 采用基因检测技术,对复方过氧乙酸消毒剂消毒新冠病毒检测实验室的效果进行评价。结果 该复方过氧乙酸含过氧乙酸约2.5 g/L与过氧化氢60 g/L,以其原液用气溶胶电动喷雾器按22 ml/m3用量,对新型冠状病毒核酸检测实验室的标本制备间进行喷雾消毒并密闭作用60 min。该实验室已连续30 d,在每次工作结束时进行喷雾消毒,所有采集的实验室环境标本均未检测到新冠病毒核酸阳性,从未发生过工作人员感染新冠病毒的事件。结论 结果证明用该复方过氧乙酸对新冠病毒检测实验室进行喷雾消毒,可有效果杀灭实验室内环境中新冠病毒,能有效保护工作人员的安全。     

三种消毒方法在ICU物体表面消毒的应用比较

摘要 目的 研究不同环境清洁方法对降低重症监护室(ICU)内物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和鲍曼不动杆菌的作用,为选择合适的物体表面消毒方法提供依据。方法 分别采用抹布+含氯消毒液、抹布+含氯消毒液+烘干机、消毒湿纸巾3种方法对ICU物体表面进行清洁消毒,比较不同消毒方法在消毒前后MRSA和鲍曼不动杆菌检出率。结果 抹布+含氯消毒液+烘干机的消毒清洁方法能显著降低ICU内物体表面MRSA和鲍曼不动杆菌检出率,而抹布+含氯消毒液及消毒湿纸巾方法在进行清洁消毒前后的检出率比较无统计学意义。结论 抹布+含氯消毒液+烘干机的消毒清洁流程能有效去除ICU物体表面污染的多重耐药菌,可作为医院病房物体表面消毒的理想选择。     

新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院清洁区环境质量调查与分析

〖HT5"H〗摘要 目的 调查清洁区域环境质量,进而排查针对疫情的院区布局改造和感控流程是否存在疏漏,确保院内防控工作落实到位。方法 对医院病区清洁区、行政楼、公寓楼、餐饮中心等30个重点监控清洁区域进行空气新冠病毒核酸检测及细菌培养和菌落计数、高频接触物体表面新冠病毒核酸检测及ATP荧光检测和医务人员手部ATP荧光检测。结果 空气未检出新冠病毒,空气细菌培养菌落计数合格率为96.67%。病区清洁区物体表面新冠病毒核酸检测均为阴性,ATP荧光检测物体表面合格率为86.25%,工作人员手ATP检测合格率为40%。结论 医院清洁区环境质量洁净安全,针对疫情的布局和流程改造切实有效。做好院内感染防控工作的同时,应加强院内、外手卫生和驻地及转运公交的清洁消毒。     

某市新型冠状病毒肺炎疫源地消毒现状调查

摘要 目的 了解新型冠状病毒肺炎疫源地消毒现状,以便更科学有效地加强防控。方法 采用问卷调查方法,对某地区疫源地消毒实施情况进行调查。结果 该地区市县级疾病预防控制中心在新冠肺炎防控期间,共实施疫源地终末消毒71次,随时消毒9次。疫源地消毒对象主要有墙体、室内空气、地面、物体表面以及对人体直接消毒。所使用的消毒剂以含氯消毒剂为主,有效氯浓度＞1 000 mg/L者为65次,占终末消毒总次数的79.01%。结论 该地区在新冠肺炎暴发前期,由疾控中心实施终末消毒较频繁,使用消毒剂浓度偏高,应总结经验,科学实施有效的消毒。     

消毒湿巾在重症监护病房清洁消毒中的应用效果观察

摘要 目的 观察消毒湿巾对重症监护病房(ICU)环境物体表面清洁消毒效果。方法 采用现场采样和细菌分离技术,对某消毒湿巾消毒ICU物体表面的效果进行观察。结果 用含季铵盐类消毒剂的湿巾擦拭消毒ICU物体表面,共采集6类环境表面标本960份,物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐药鲍曼不动杆菌(CRABA)总体阳性率由消毒前的17.92%下降到消毒后的0.83%。某医院4个ICU中,以呼吸内科ICU消毒前物体表面耐药菌检出率最高,达48.33%,用消毒湿巾消毒后检出率都显著降低。结论 消毒湿巾应用于ICU环境表面的清洁消毒效果显著,可有效降低物体表面耐药菌污染水平。     

微酸性次氯酸水对托幼机构物体表面消毒效果评价

摘要 目的 探讨和评价微酸性次氯酸水对托幼机构物体表面的消毒效果。方法 采用分层随机抽样原则,选取办园条件相近的3家托幼机构做为研究对象,一家为含氯消毒片组,另两家为微酸性次氯酸水组,同时3家均设置清水擦拭组。检测消毒前和消毒0.5 h、2 h后及清水擦拭0.5 h后的细菌菌落总数和大肠菌群,比较不同消毒剂的消毒效果。结果 100 mg/L微酸性次氯酸水和250 mg/L含氯消毒剂对物体表面擦拭消毒0.5 h后的检测样品合格率均为100.00%。消毒2 h后,大肠菌群均未检出,细菌菌落总数平均杀灭率分别为99.96%和99.72%(P>0.05)|只用清水擦拭各物体表面后的细菌菌落总数平均杀灭率为96.49%,大肠菌群平均检出率为5.88%,样品平均合格率72.06%,均低于2种消毒剂消毒后结果(P<0.05)。结论 微酸性次氯酸水与含氯消毒剂具有相似的消毒效果,可适用于托幼机构物体表面的预防性消毒。     

新型冠状病毒肺炎防控中不同场所消毒措施及效果评价

摘要 目的 〖JP2〗了解新冠肺炎疫情防控中荆州城区不同场所消毒措施及其效果,指导科学消毒。方法 通过现场调查和采样检测自然菌的方法,对收治新冠肺炎定点医院、患者家庭和集中隔离点开展现场消毒效果评价。结果 在上述场所依据国家指南和规范进行环境消毒,使用的消毒剂以含氯消毒剂和过氧化氢为主。消毒前,各类场所中自然菌检出率较高的物品有水源开关、电器开关按键和门把手等接触频次较高的物品。消毒后,各类场所采集的环境标本均未检出自然菌。结论 在新冠肺炎疫情防控中,采用科学消毒,合理使用消毒剂,即能有效达到消毒效果。     

感染病房负压水平对物体表面新型冠状病毒核酸污染影响的调查

目的 了解新型冠状病毒感染病房不同负压水平对物体表面该病毒核酸污染的影响。方法 选取某医疗机构新型冠状病毒感染负压病房作为调查对象,检测病房内外气压差,对病房内的床扶栏、地板、水槽和马桶等表面进行新冠病毒核酸采样,并检测病毒核酸污染情况。结果 2个层楼的感染病房负压差分别为(20.96±0.57)和(6.49±0.90)Pa(t=113.348,P<0.001),均符合GB/T 35428—2017要求(负压差≥5 Pa);相应层楼阳性样本检出率分别为16.41%和16.97%(χ²=0.020,P=0.887)。低负压病房起居室内阳性样本检出率为23.23%,高于洗手间阳性样本检出率(7.58%)(χ²=6.889,P=0.009);高负压病房两区域检出率差异无统计学意义(P>0.05)。低负压病房地面阳性样本检出率高于高负压病房(27.27%vs 7.69%;χ²=4.934,P<0.05)。结论 负压差大小对感染病房内新型冠状病毒的污染整体分布影响不明显,低负压病房应注重洗手间的清洁消毒,尤其应加...     

一起新冠肺炎暴发地终末消毒措施及效果评价

摘要〓目的〓评价一起新冠肺炎暴发地终末消毒效果。方法〓采用现场采样监测方法,对某监狱新冠肺炎疫源地终末消毒效果进行评价。结果〓监狱根据新冠肺炎应急预案和所制订的分流人员与处理污染物品的措施实施了终末消毒。消毒后采取随机与双盲抽样监测,监测覆盖率达到14.43%。结果显示,该疫源地物体表面自然菌杀灭率在95.45%以上;室内空气自然菌消亡率均达到100.00%;化粪池污水总余氯量在8.0 mg/L以上,粪大肠菌群为0 MPN/L。结论〓此次新冠肺炎疫源地终末消毒效果明显。