无缝线磁压榨胆肠吻合术的手术配合

目的总结13例磁性压迫吻合技术应用于胆肠吻合手术的护理配合经验。方法对13例胆肠吻合应用磁性压迫技术的患者实施术前护理、术中配合及术后回访的全程手术护理。结果13例手术患者手术顺利,胆肠吻合时间5~10(7.53±1.50)min,磁环脱落时间16~36(26.23±6.18)d,住院时间10~37(20.23±8.70)d。术后除1例患者因腹腔出血再次手术外,其余患者恢复良好,未发生感染及吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症。结论充分的术前准备、熟练的术中配合及术后访视有利于无缝线胆肠磁压榨吻合手术的顺利实施和患者的康复。     

浅谈手术部的物资管理

手术部是医院的重点部门,承担了危重病人的救治工作,在手术室有许多仪器及高值耗材和低值耗材每天都在使用,只有在所有的仪器处于备用完好状态、物资准备充分的情况下,才能保证手术的顺利开展。手术部的物资管理分为固定资产的管理和耗材的管理,固定资产的管理应遵循以下原则：所有的资产建账在册,标注唯一编码,有维修维护记录,报废原因登记。耗材的管理遵循以下原则：以月为单位定制计划,每月初申请购买所需物品;专人管理。     

运用德尔菲法制定手术室护士核心能力评价标准

[目的]制定手术室护士核心能力量表。[方法]运用德尔菲专家咨询法,邀请从事护理管理、护理教育、临床护理并且熟悉手术室专业的10位护理专家,经2轮修订,来确定手术室护士核心能力量表。[结果]通过专家修订,最后确定6个维度、42个条目的量表,2轮专家积极系数、专家权威程度均较高,2轮专家协调系数均有统计学意义。[结论]应用德尔菲法修订并完善了手术室护士核心能力量表,经统计学检验,具有较高的专家协调性和一致性。     

手术室垃圾分类图谱的制作与应用

随着医学科学的发展,新的诊疗仪器的使用,以及一次性物品的普及,使医疗废弃物的处理面临着愈来愈大的考验.手术室是一个使用一次性物品数量很大且直接和患者血液及体液相接触的部门.     

显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合

椎间盘镜是1995年由美国发明的一种治疗腰椎间盘突出症的手术系统.微创手术是当今外科手术发展的方向,椎间盘镜技术是目前国际上最先进的脊柱外科微创手术,改革了传统手术方式,是当今腰椎间盘突出最理想的治疗手段.我院开展了此类手术36例,现报告如下.     

秒表法在手术智能排程标准时间定额中的应用

[目的]确定手术标准时间,给手术排程和医生绩效等级考核提供新的依据。[方法]计算所需样本容量,运用秒表法测定、应用手术麻醉信息系统记录各专科医生开始手术到缝合结束的时间,按照医生职称分类计算出做同类手术的每位医生样本均值记为观察时间;制定医生手术效率评价等级表,由专家对医生进行打分,确定其绩效等级,用绩效等级乘以对应医生观察时间记为正常时间,考虑不可避免的延迟等因素后给出允许量因子,由正常时间乘以允许量因子得到各医生手术标准时间,该类手术的标准时间即各医生手术标准时间的算术平均值。[结果]根据秒表法计算出我院腹腔镜下胆囊切除术标准时间为31. 58 min。[结论]与手术麻醉信息系统结合,提高手术排程的准确性,客观评价手术医生的工作效率。     

显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合

椎间盘镜是1995年由美国发明的一种治疗腰椎间盘突出症的手术系统。微创手术是当今外科手术发展的方向，椎间盘镜技术是目前国际上最先进的脊柱外科微创手术，改革了传统手术方式，是当今腰椎间盘突出最理想的治疗手段。我院开展了此类手术36例，现报告如下。     

任意角度调节的四肢手术消毒架的设计及应用

目的 探讨任意角度调节的四肢手术消毒架在四肢手术患者肢体消毒中的应用效果.方法 对383例四肢手术患者使用自制四肢手术消毒架.此消毒架根据四肢手术消毒铺巾的需求,可高低调节、水平360°任意调节.使用前先将底座卡于手术床头部或尾部的床边上,然后依次将各直角管用顶紧螺丝衔接拧紧,在四肢手术消毒铺巾时将肢体抬高.结果 383例均能一次完成消毒铺巾工作,其中195例并存骨折患者应用后无因消毒时抬高肢体而导致的肢体血管神经损伤.结论 此新型四肢手术消毒架制作简单、使用方便、省时省力、坚固耐用,可任意角度调节,满足了手术消毒铺巾的需求,减轻了手术室护理人员的工作强度.同时避免了骨折引起的假关节对神经、血管的损害或肢体不稳定,对骨折肢体有一定的牵引作用.     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖症的手术配合

[目的]探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术的护理方法及配合特点。[方法]对13例行腹腔镜胃旁路减肥手术病人的术前准备、心理护理、手术器械准备、手术中护理及配合要点进行观察、记录、改进和总结。[结果]13例手术均顺利完成,术中无中转及大出血,术后无并发症,手术效果良好。[结论]术前全面评估病人、耐心细致的心理护理,术中完善的物品准备、合理的体位安置、娴熟的配合技巧,能有助于缩短手术时间,促进腹腔镜胃旁路减肥手术的顺利进行,减少术后并发症的发生,提高手术效果及病人生活质量。