G6PD缺陷对 1,4-苯醌致K562细胞DNA甲基化的影响及其机制

目的：研究G6PD缺陷对1，4-苯醌（1，4-BQ）致K562细胞DNA甲基化的影响及其机制。方法：分别采用10和20 μmol/L的1，4-BQ溶液对G6PD缺陷K562细胞和正常表达细胞进行染毒，以未染毒组为对照，各组均设置12、24、48 h共3个染毒时间，另在20 μmol/L 1，4-BQ染毒组细胞中加入1.5 mmol/L谷胱甘肽（GSH）进行干预。采用比色法检测全基因组DNA甲基化相对水平，qPCR法检测甲基转移酶DNMT1、DNMT3a、DNMT3b mRNA表达水平，Western blot法检测DNMT1、DNMT3a蛋白表达水平。结果：10和20 μmol/L 1，4-BQ染毒后的K562细胞全基因组DNA甲基化水平升高（P<0.05），除20 μmol/L 1，4-BQ染毒48 h组外，其他各染毒组的G6PD缺陷K562细胞全基因组DNA甲基化水平均高于正常细胞（P<0.05）。在1，4-BQ染毒后，G6PD缺陷细胞的DNMT1、DNMT3a、DNMT3b mRNA水平以及DNMT1、DNMT3a蛋白表达水平均高于正常细胞（P<0.05）。加入GSH后，G6PD缺陷细胞和正常细胞的全基因组DNA甲基化相对水平、DNMTs mRNA及蛋白表达水平的差异的无统计学意义（P均>0.05）。结论：G6PD缺陷可能以抑制K562细胞GSH合成的方式增加氧化应激水平，最终导致细胞DNMTs生成的增多以及全基因组DNA甲基化程度的升高。     

上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病横断面调查与分析

目的　比较上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病的患病情况，分析发病因素和疾病控制水平，提高临床医师对儿童过敏性疾病的认识和诊疗水平。方法　于2019年12月至2020年1月对杨浦区两个社区（较新社区为新江湾城社区；老旧社区为五角场社区）0～5岁的儿童家长进行过敏性疾病问卷调查，问卷包括国际儿童哮喘和过敏研究（ISAAC）问卷哮喘、鼻炎、湿疹的核心问题并添加儿童家庭背景信息、室内外环境、生活习惯等问题。对收集到的儿童过敏性疾病相关数据进行分析研究。结果　本次问卷调查共收到新江湾城社区及五角场社区有效问卷1247份（新江湾城社区590名，男298名，女292名；五角场社区657名，男346名，女311名）。喘息发生率分别为：新江湾城社区20.4%，五角场社区12.6%，P＜0.001；鼻炎发生率分别为：新江湾城社区40.0%，五角场社区28.0%，P＜0.001；湿疹发生率分别为：新江湾城社区17.5%，五角场社区8.5%，P＜0.001；食物过敏发生率分别为：新江湾城社区23.3%，五角场社区16.6%，P＝0.004；过敏性疾病家族史阳性率分别为：新江湾城社区34.2%，五角场社区23.0%，P＜0.001。结论　上海市杨浦区新江湾城社区儿童过敏性疾病的发生率明显高于五角场社区；外界环境因素和生活方式的改变在儿童过敏性疾病发生发展中起到越来越重要的作用。     

针刺治疗PTSD神经生物学研究进展

近年来，随着经济社会的快速发展与社会关系的复杂化和多元化，诸如自然灾害、暴力犯罪、性侵害等创伤性事件频频发生，创伤后应激障碍（PTSD）的关注度正在逐年上升，如何防治PTSD成为重要的研究课题。针灸作为我国传统医学的瑰宝，在精神疾病的预防和治疗方面有着丰富的经验和独特的优势，临床研究证实，针刺能有效改善PTSD的相关症状，然而其神经生物学机制到底为何，至今仍无定论。基于此，本文综述了近些年发表的相关研究，企图初步揭示针刺治疗PTSD内在的神经生物学机制，为临床治疗提供参考。     

艾灸治疗轻度认知障碍的研究进展

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是痴呆的早期阶段,通过早期干预治疗MCI患者,可延缓或阻止病情发展为阿尔茨海默病。目前尚无针对MCI的特效治疗药物,但大量研究证实,艾灸防治MCI具有确切临床疗效,用艾灸干预MCI的临床疗效和相关机制研究都取得了一定进展。笔者从中医对MCI病因病机的认识、艾灸防治MCI的作用机制和相关临床研究等方面进行简要归纳,为艾灸治疗MCI提供客观的临床医学证据。     

看图对话工具在糖尿病专科护士健康教育培训中的应用

<正>糖尿病专科护士的专业素质对于就医糖尿病患者健康教育具有重要意义~([1]),因此医院应该加强对于糖尿病专科护士的健康教育培训~([2]),可以改善糖尿病患者的治疗效果,传统的护理中糖尿病健康教育有一定缺陷,将看图对话工具应用到糖尿病健康教育健康培训中。1资料与方法 1)调取参加我们医院培训的糖尿病专科护士100例,随机平分为对照组护士50人,男2人,女48人,年龄22～28(25. 34±1. 23)岁,工作年限1～3(2. 21±0. 56)年,其中大专24人,本科21人,专科5人;观察组护士男3人,女4 750人,年龄分布为21～29(25. 64±1. 35)岁,工作年限1～4(2. 61±0. 32)年,其中大专26人,本科     

富血小板纤维蛋白修复大鼠骨外露创面的实验研究

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)治疗大鼠骨外露创面的疗效。方法取10~12周龄,250~300 g的雄性SD大鼠24只,应用随机数字表法将其分为3组,每组8只。将所有SD大鼠前头盖骨区域1.5 cm×1.5 cm皮肤全层切除及并去除颅骨表面的骨膜。PRF组创面覆盖PRF;脂肪移植组创面覆盖等量脂肪颗粒;对照组创面覆盖等量生理盐水。分别于第4、7和11天对创面换药。使用Image J软件对骨外露面积进行量化评估。应用HE染色和马松三色染色评估创面新生血管和胶原沉积情况。酶联免疫吸附实验检测创面肉芽组织生长因子水平。组间比较采用随机资料单因素方差分析。结果术后第4天时,PRF组大鼠骨外露比例为57.99%±11.29%;脂肪移植组骨外露比例为45.92%±9.55%;对照组骨外露比例为77.73%±5.57%。第7天时,PRF组大鼠骨外露比例为4.29%±2.28%;脂肪移植组骨外露比例为29.52%±6.33%;对照组骨外露比例为36.90%±8.43%。第11天时,仅PRF组的骨外露创面完全被肉芽组织覆盖,脂肪移植组及对照组均存在不同程度的骨外露,分别为10.15%±1.49%和21.69%±2.40%。PRF组在各时间点创面骨外露面积均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。在第7天和第11天时,PRF组的骨外露比例显著低于脂肪移植组,但是在第4天时,脂肪移植组的骨外露比例却低于PRF组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。第11天时,HE染色结果显示PRF组的新生微血管密度为(10.37%±0.49%)显著高于脂肪移植组(4.86%±0.83%)和对照组(2.91%±0.31%)(P<0.05),马松三色染色结果显示PRF组的胶原纤维最丰富。酶联免疫吸附实验结果提示第11天时PRF组的生长因子水平均明显升高,与脂肪移植组和对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论PRF作为一种取材方便的治疗手段,对修复创面具有良好的疗效,可加快骨外露创面愈合。     

宫血宁胶囊配合治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床研究

目的:观察宫血宁胶囊配合孕激素内膜脱落法治疗排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)的止血疗效和3个月内复发情况。方法:将2016年1月至2018年12月在温岭市中医院就诊治疗的AUB-O患者78例纳入研究,根据随机数字表法分为试验组(n=39)和对照组(n=39)。对照组接受孕激素内膜脱落法止血,在此基础上给予试验组宫血宁胶囊配合治疗,一次2粒,一日3次,血止停服；评定中医综合疗效、中医临床症状评分和3个月内复发情况。结果:试验组和对照组中医综合疗效比较无统计学差异,试验组中医临床症状评分低于对照组(P<0.05),3个月内复发率低于对照组(P<0.05)。结论：宫血宁胶囊配合治疗AUB-O能够有效改善中医临床症状评分和降低3个月内复发出血。     

特发性肺纤维化中医研究进展

目的总结中医中药治疗特发性肺纤维化的研究进展。方法通过浏览和回顾、总结近三年相关文献,论述中医药治疗特发性肺纤维化的中医研究进展。结果中医药治疗特发性肺纤维化在改善症状、提高生活质量、降低死亡率等方面,有一定的疗效。结论中医药治疗特发性肺纤维化要不断挖掘经典,继承创新,为临床服务。     

喉痉挛继发负压性肺水肿1例

负压性肺水肿是一种罕见的全身麻醉并发症。本文报道1例口腔手术患者在全身麻醉复苏过程中出现了急性负压型肺水肿。该患者为年轻男性,在全身麻醉下行双颌手术,术毕拔管出现喉痉挛,喉痉挛病情处理平稳保留鼻咽通气道,之后患者突发脉搏血氧饱和度下降,呼吸急促,口、鼻腔内吸出较多粉红色泡沫状分泌物,立即给予给氧辅助通气、利尿、激素等处理,病情控制。该例诊治过程提示：全身麻醉复苏过程中出现急性肺水肿时需高度怀疑负压性肺水肿,其治疗的首要原则是解除呼吸道梗阻,高浓度给氧辅助正压通气是减轻肺水肿的有效治疗措施。