我院SARS防治工作的回顾与思考

目的 通过总结我院的SARS防治工作，探讨落实突发公共卫生事件应急条例在医院实施的具体办法。方法 自2003年3月2日～6月24日我院累计收治110名SARS疑似或确诊病例，发生SARS医院感染30例；应对疫情的主要做法是：及时正确处置首次疫情，加强法律法规学习，建立健全制度，完善预防监控体系和机制，按传染病的3个环节科学防治，发挥专家和技术优势，确保医疗保健工作正常运转。结果 通过采取系列措施，自2003年4月19日以来，全院工作人员实现了零感染，无SARS医院感染发生；当北京SARS疫情高峰到来时，我院已做好应急机制构建、人员防护措施到位，做到防疫医疗两手抓。结论 综合性医院应加强应对突发公共卫生事件的疫情监测、预警体系和应急机制建设；医院感染管理机构应突出疾病控制职能；赋予“三基三严”训练以新的要求和内涵；切实做好应急救治场所及防护设施的建设和物资储备。     

洞庭湖地区抗洪部队公共卫生应急措施

探讨军队医疗机构在自然灾害中如何启动应急机制，实施公共卫生应急措施。一是应急启动．快速反应．制定预案，健全制度，确定目标，做到人员思想准备充分，工作条件基本完备，工作目标明确；二是周密布置，做到分工明确责任到人，组织严密工作细致落实；三是理顺关系，掌握信息，正确决策加强协作，提高工作效率；四是抓住重点，兼顾一般防治结合。     

军队SARS医疗救治工作的做法与经验

本总结了军队SARS医疗救治工作的做法与经验，指出面对SARS大疫，要及时建立与完善组织体系，明确职责；要加强教育，提高广大医务人员和群众对SARS的认识；要实施定点诊治，加强定点医院和发热门诊建设；要抓住诊治与控制院内感染这两个重点，讲求成效；要及时总结，不断完善SARS医疗救治经验。     

医院对中毒事故救治工作准备的探讨

本文就医院在国内外军事变革、军事斗争和恐怖活动日益激烈的新形势下，如何做好中毒事故救治准备工作，从“四个适应需要”，即适应军事斗争卫勤准备的需要、适应反恐怖斗争的需要、适应处置突发事件的需要、适应医疗机构建设的需要，重点阐述了进行中毒事故应急救治准备的重要性。为做好中毒事故救治准备，提出“抓好四个方面”的实施办法，即抓好预案、抓好装备、抓好设施、抓好训练。同时，就如何做好医院中毒事故救治准备工作，应该从“三个方面”把握问题，即要充分认清现实状况与未来需要的差距，要正确处理医疗市场和卫勤应急的关系，要妥善处理日常工作和卫勤训练的关系。使医院中毒应急救治工作做到组织、制度、人员、技术、装备“五落实”，以适应中毒事故应急医学救治的需要。     

应急指挥系统在SARS定点医院中的实践

当SARS袭击北京之际，北京市卫生局即将北京胸科医院定为收治SARS病人定点医院，成立了由卫生局直接领导的北京胸科医院应急指挥系统，加强了组织领导，从8所医院临时抽调医务人员1800余人加强胸科医院，并成立了救治专家组、隔离防护专家组、护理专家组、中医药治疗协作组。共收治SARS及其疑似者453人，至6月24日，转院22人，排除SARS诊断20人，死亡26人，其余全部痊愈出院。病死率为5．79％。实践证明：成立应急指挥系统对抗击SARS起到了重要的作用。今后国家应建立和京善奕发事件府急公共卫生系统．并建议三级以上的医院设置感染科或单独病区。     

加强卫勤分队建设提高公共卫生突发事件应急能力

介绍了医院建立快速应急卫勤分队,提高在公共卫生突发事件中应急救治能力的主要做法：加强经常性思想教育,强化战备意识;结合任务要求,制定各种应急保障方案;平战结合,加强卫勤知识、组织指挥及救治技术训练,提高应急机动救治能力;抽组参加演习保障训练,提高在复杂环境下及实战背景下的保障能力.卫勤分队通过快速反应及科学救治,很好完成了重大交通事故、成批烧伤伤员的救治工作及支援首都抗击SARS任务.     

军队医院应对城市突发公共事件院内救治的组织与实施

本文分析了军队医院在应急救治中的优劣势，并根据军队医院的工作实际，探讨了军队医院在城市突发公共事件中院内救治组织的原则，提出了实施院内救治的做法：建立权威、高效、务实的突发公共事件指挥系统；建立畅通的双向信息通道；建立科学的救治机制；建立迅捷的药材及后勤保障等等。     

从SARS暴发看医院危机管理

医院每时每刻都面临着各种危机，我国SARS暴发验证了危机的3个特征：突发性、不确定性和紧迫性。医院应对SARS危机应采取：找出医院面临危机存在的薄弱环节；迅速果断采取行动；制定各项应急预案；建立有效的信息传播系统，保护信息畅通；不断修正和调整医院应对危机的各项决策。SARS危机给我们启示是：医院必须建立一套完整的危机处理机制；重视信息获取工作，保证信息渠道畅通；保持及时有效的沟通；重医并重防，提高应急能力；诚实；强化管理，苦练内功。     

SARS时期综合医院感染监控室的职能作用

目的 围绕抗击SARS中心工作，发挥综合医院感染监控室职能作用。方法 认清形势，增强意识，加强工作主动性；明确工作标准，制定相关制度；规范工作行为，细化工作流程；严格监督、监测；做好宣传培训，提高医务人员自我防护能力。结果 通过实际工作，使我院抗击SARS工作在消毒隔离、防止院内交叉感染、标准化防护等方面均达到国家规定标准，并得以有序进行。结论 SARS时期综合医院感染监控室职能作用的发挥是抗击SARS工作的前提保证。     

SARS病区医院感染的预防对策

严重急性呼吸综合症(SARS)因其病因学及其生物学特性未明．临床消毒隔离工作缺乏理论指导和实践经验，致使医院感染特别是医务人员感染率高。为控制SARS病区医院感染．作者以“标准预防”理念为指导，制定了“SARS病区护理规范程序”手册．并按手册内容付诸临床实践，采取了一系列预防对策：(1)加强对SARS病区消毒隔离措施；(2)加强SARS患者消毒隔离管理；(3)加强SARS病区医务人员的自我防护保健指导等。有效控制了SARS病区的医院感染。     

SARS疫情趋止对医院管理的思考

本文简要分析了SARS防治工作中医院在组织指挥、机构设置、应急能力、预案制定、感染控制、人员防护、专科技术、信息资源利用和物资保障等方面存在的薄弱环节,客观地分析了SARS防控工作给医院带来的正负两方面的影响,着重讨论了对医院建设和发展可能带来的机遇,并对医院认真总结经验教训,从增强防范意识,健全组织指挥体系、制定和完善各项预案制度,深化全员培训、合理调整门急诊流程布局等方面提出了一些见解。     

发挥军队医院优势提高防治SARS效果

面对突如其来的SARS疫情，广州军区广州总医院发挥军队医院优势，从容应对，采取了科学有效措施，取得了抗击SARS战役的初步胜利。主要做法是：反应迅速，周密组织，发挥军队医院组织健全严密的优势；加强宣传，正确引导，发挥军队医院政治工作坚强有力的优势；迎难而上，精益求精，发挥军队医院全心全意为人民服务的优良作风。     

突发公共卫生事件预防体系中医院感染管理的研究

目的探讨医院感染管理的改进与完善,及研究综合性医院突发公共卫生事件预防体系中的医院感染管理. 方法从综合性医院的自身特征出发,结合SARS防治过程中出现的实际问题,提出发展思路和研究框架. 结果加强医院感染管理专业学科建设、强化综合性医院中医院感染管理科室的监测预警职能、开展医院感染科学研究、构筑预防医学新体系等是医院感染管理改进与完善的根本;医院感染管理在综合性医院对突发公共卫生事件的预防体系中,承担重要的监测预警及感染控制职能. 结论作为综合性医院应对突发公共卫生事件的重要基础,医院感染管理亟待改进与完善.     

防治SARS的四大保障工作

解放军第302医院自2003年3月5日收治了北京市第一批输入性SARS患起，到6月19日最后一名SARS患治愈出院，历时106天，共收治155例，治愈出院144例，治愈率达92．90％。工作实践证明，强有力的组织保障、技术保障、思想保障、后勤保障确保了医院战胜SARS。     

应急救援预案在成批伤病员救护中的作用探讨

突发重大伤害事件中成批伤员救护是当今医疗机构面临的重大课题。文章从建立和启动应急救援预案出发，介绍了应急救援的组织机构、人员职责、工作流程、病情分级、后续会诊和复查及医疗救治小组制度，并对预案的启动和实施进行详细规定，探讨突发重大伤害事件应急救援预案的建立及其在成批伤病员救护中的作用。可以开展及时有效的抢救和护理，抢救工作组织有序、高效。建立和实施成批突发重大伤害事件应急救援预案是十分必要的。     

Index patient and SARS outbreak in Hong Kong

During the global outbreak of severe acute respiratory syndrome (SARS) in 2003, treatment was empiric. We report the case history of the index patient in a hospital outbreak of SARS in Hong Kong. The patient recovered after conventional antimicrobial therapy. Further studies are needed to address treatment of SARS, which has high attack and death rates.     

从抗洪医疗保障谈医院的应急救援工作

从１９９８年长江抗洪抢险医疗保障的特点和实施情况出发,结合医院应急救援工作实际,提出了医院应急救援工作的实施要求与亟待解决的问题。指出医院必须高度重视救援工作,健全组织,建立严格的应急救援网络和救援预案;增加专项投入;更新救援装备,强化应急救援的技术、战术训练,切实做到人员、装备、物资、技术准备充分,平战结合,常备不懈,灵活机动,快速反应;同时还应大力开展救援医学研究,不断提高应急救援能力和水平。     

构建军队医院医用耗材应急保障机制的探讨

通过总结5．12抗震救灾过程中医用耗材的应急保障工作,结合国家针对应急保障工作的有关法规,分析目前医用耗材应急保障的特点,进而对医用耗材应急保障杌制的建立提出了相关建议。     

应急组建抗SARS传染科的实践与思考

作为一所综合性的三级甲等医院，在没有设立传染病专科的情况下，面对突发SARS疫情，我们依靠科学，严密防范，克服了医院现有设施与收治急性呼吸道传染病要求的矛盾、医务人员专业素质和经验与收治要求的矛盾，以及传统呼吸道传染病防治策略与现行策略的矛盾等诸多困难，一切围绕SARS防治，一切为了防治SARS，全院协调一致，打破常规，实行战时机制，稳定了医院局势，保证了我院正常医疗工作的有序进行，经受住了SARS对综合性医院应急处置能力的全面考验，取得了救治患零死亡，无院内交叉感染，全院人员零感染的阶段性胜利。