有宗教信仰住院患者的文化照护需求调查简

目的了解有宗教信仰住院患者的文化照护需求,为制定相关管理制度及人员培训方案提供依据。方法便利选取2011年1月至2012年3月上海某大学附属三级甲等医院有宗教信仰的的患者200例,采用自行设计的“有宗教信仰的住院患者文化照护需求调查问卷”进行调查。结果排名前10位的有宗教信仰住院患者的文化照护需求是：（1）尊重患者的宗教信仰;（2）护士知晓宗教禁忌;（3）护士知晓避免触犯禁忌的方法;（4）隐私保护;（5）有维护宗教信仰患者权利的相关制度;（6）护士知晓宗教的生死观;（7）护士知晓宗教对治疗、用药的要求;（8）护士有基本的宗教常识;（9）做好饮食照护;（10）护士知晓宗教社交礼仪。不同宗教信仰的住院患者在尊重、治疗、饮食、环境、培训等5方面的文化照护需求差异均有统计学意义（P〈0．05）;不同性别患者在尊重和环境两方面的文化照护需求差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有宗教信仰的住院患者存在诸多文化照护需求,医疗卫生机构应制定尊重患者宗教信仰的相关制度,加强医护人员的培训并提升其文化照护的能力。     

外籍人员多元文化护理需求调查分析

目的:了解外籍人员对多元文化护理的需求情况,为实施多元文化护理提供依据。方法:采用自行设计问卷,调查226名外籍人员多元文化护理的需求情况。结果:外籍人员对护士素质的要求中,位于前三位的是:操作技术(88.9%)、专业知识(89.4%)、保护病人隐私(89.4%);多元文化护理需求中,保护隐私(70.8%)、风俗禁忌(69.9%)、饮食习惯(65.9%)三方面的需求较高。结论:加强护士的专业知识、技能、外语口语能力培训以及多元文化相关理论知识的学习,满足外籍人员的护理需求,提高多元文化护理服务质量。     

服务质量差距模型在多元文化护理中的应用

目的 探讨特需患者期望与感知到的护理服务之间的差距及弥合措施.方法 采用自行设计问卷对上海某大学附属医院特需部35名外籍患者进行需求调查;对全体护士实施差距护理措施管理,包括了解患者期望制度、选择正确的服务设计和标准、执行标准及执行服务传递与对外承诺匹配制度;比较实施前后护士多元文化护理认知水平和患者及医生的满意度.结果 患者需求期望主要有:保护隐私,外语交流,就医便捷,尊重宗教信仰、习俗禁忌及遵守社交礼仪等;99%护士认为学习多元文化护理知识是满足患者期望的前提.特需护理服务应提供多元文化护理:实施前后护士多元文化护理认知差异(P<0.05)和怠者及医生满意度差异(P<0.01,P<0.05)均有统计学意义.结论 服务质量差距模型在特需护理管理中的应用具有可行性,有效提高了特需护理服务质量.     

外籍病人护理服务需求及真实体验的质性研究

[目的]了解外籍病人对护理服务的需求及真实体验,为满足不同文化背景下的健康护理需求提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对22例外籍病人进行半结构式深入访谈。[结果]通过深入访谈,提炼出5个主题,即希望护患语言交流通畅;追求舒适人性化的住院环境;希望提供跨学科的健康教育;希望护士尊重病人信仰与习俗;希望护士保护病人隐私。[结论]护理外籍病人时应以病人的多元护理需求为导向,考虑病人的文化因素,为病人提供人性化的多元文化护理服务。     

妇产科住院患者隐私保护需求的调查研究

目的了解妇产科患者隐私保护需求，为临床开展更具针对性的隐私保护服务提供依据。方法自行设计问卷对212名妇产科住院患者隐私保护需求进行调查，共3项16个条目。结果妇产科患者隐私部位保护需求占首位，得分为（4．52±0．78）；患者对涉及隐私部位的临床教学观摩最为介意，得分为（3．52±1．24）。不同年龄段和不同文化程度的患者对病史病情、个人生活秘密和个人空间的隐私保护需求与其他年龄组有明显差异（P〈0．01）；未婚者和已婚者对个人空间的隐私保护需求关注程度差异显著（P〈0．05）；妇科和产科患者对个人生活隐私保护差异显著（P〈0．05）。结论不同背景的患者对隐私保护有不同需求，医护人员应将隐私部位保护作为重点，关注患者隐私保护的个性化需求；使用“标准化患者”是解决临床教学与患者隐私保护矛盾的有效途径；维护患者的隐私是全面提升医疗服务品质不可或缺的重要内容。     

体检人群的护理服务需求及服务改进措施

目的了解体检人群的护理服务需求,进一步优化体检中心的服务流程,提升护理服务质量和满意度。方法采用结构式访谈法对2008年3月由某单位组织的400名体检者进行调查,以了解其护理服务需求;针对调查结果改进相关环节;2009年3月对同组对象进行改进后的追踪调查,了解护理服务改进效果。结果400名体检者对体检中心的护理服务需求依次为“体检环境舒适”（98％）、“体检流程便捷、省时”（95．25％）、“体检项目宣教指导”（94．00％）、“体检后提供健康保障服务”（92．00％）、“保护个人隐私”（71．00％）;针对需求进一步改进,体检者对以上5个项目的满意度均有显著提高（P〈0．05）。结论舒适的体检环境是满足体检者护理服务需求的关键。便捷的体检流程是提高护理服务质量的基本条件,同时还应重视宣教指导、保护隐私和提供健康保障等全方位的人性化服务措施,从而不断提升护理服务质量及满意度。     

护理实习生多元文化护理认知现状调查及分析

目的了解上海浦东新区护理实习生多元文化护理的认知水平及相关因素,为多元文化护理培训课题的设置提供依据及管理建议。方法采用“护士多元文化护理问卷”（四个维度）进行认知调查,对浦东3所综合性教学医院全体护理实习生共305名在同一时间段内进行调查。结果护理实习生多元文化护理认知总体得分为（104．99±9．41）分,其中知识理论维度得分最低为（25．84±6．53）分;87．9％护生不知道“朝阳模式”;总体及格率为36％,良好率及优秀率为0;护生认知水平低于同一区域临床护士的认知水平（P〈0．01）;本科及专科护生对宗教风俗的认知水平显著高于中专护生（P〈0．05）;护生每日学习时间≥3h者总体认知水平显著高于≤2h者（P〈0．01）;95％～99％护生认为,影响认知水平的主要因素有：①学校没有要求过;②没有培训过;③不知道有此内容。结论浦东新区护理实习生多元文护理认知水平亟待提高,必须采取果断措施加强教育培训与教学管理。     

特需医疗服务中患者隐私保护存在的问题及对策

特需医疗服务是指医院在保证基本医疗需求的基础上,为满足患者的特殊医疗需求而开展的不同形式的服务。自我国加入WT0以来,外籍患者越来越多,由于其多元文化背景的差异,特需医疗护理服务需求也迅速增加,且患者对自身隐私有着更高的要求。目前国内医疗纠纷屡有发生,尤其是侵犯患者隐私权的问题不容忽视。如何针对特需医疗护理工作实际,不断找出服务中隐私保护存在的问题,并根据不同患者的需求制定相应的对策,这是护理管理者应探讨的新课题。本文就特需医疗服务中患者隐私保护存在的问题及对策综述如下。     

护理外籍患者中存在问题的调查与分析

目的 调查上海市浦东新区护士护理外籍患者中存在的问题,为实施多元文化护理培训及管理提供依据.方法 采用自行设计问卷调查上海市浦东新区7所综合性医院108名护士护理外籍患者中存在的问题及自我评价.结果 护士护理外籍患者存在的主要问题为宗教信仰(53.70％);护理外籍患者自身评价为(69.87±8.09)分,其中自身评价...     

行消化内镜检查住院患者护理需求调查

目的了解行消化内镜检查的住院患者的护理需求,以患者护理需求为基础改进住院患者的护理服务,提高患者满意度。方法2010年6—10月选择在华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科住院并行消化内镜检查患者150例作为对照组,实施常规护理,以自制调查问卷进行调查,了解其护理需求及护理满意度,再以护理需求为基础对我消化病区护理服务进行改进,调查改进后150例患者（干预组）满意度。结果消化内镜检查的住院患者护理服务需求依次为内镜检查相关健康指导（100％）,有效的沟通能力（98．0％）,胃肠道准备时的安全（98．O％）,舒适和隐私（96．0％）,心理疏导（91．3％）,陪同检查（86．7％）;据患者需求改进护理服务后,患者对以上5方面的满意度及护士的整体满意度提高,差异有统计学意义（x2分别为17．90,13．99,15．91,6．49,6．49,39．6,18．10;P〈0．05）。结论以行消化内镜检查的住院患者护理需求为基础,改进护理服务,有利于提高患者对护理服务及护士的满意度。     

腔镜手术病人的需求及护理

目的了解腔镜手术病人的需求,采用相应的护理措施。方法对120例手术病人术前采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容包括微创手术知识、手术环境、护理服务、心理需求4个方面,答卷结合访谈形式进行。并针对病人的需求采取护理措施:加强对病人的健康教育;提高服务质量,满足病人对手术环境的需求;加强心理支持,提高技术水平。结果病人对手术的效果及并发症知识需求最高(75.0%),其次为对手术的方法及时间(50.0%),术前的准备情况、护理知识(46.6%),不同病人对手术环境的需求不同(P<0.05),经尿道前列腺电切术病人的需求最高。病人认为护理服务需求中技术水平更为重要(60.0%),其次是服务态度的需求(35.0%)。心理需求中要求得到关心照顾的需求最高(86.7%),其次是护患沟通的需求(70.8%)。结论认为根据腔镜手术病人的需求,采取相应的护理措施是手术护理的关键。     

金山区居家腹膜透析患者的护理问题现状与延续性护理需求研究

目的：明确居家腹膜透析患者的护理问题现状和护理服务需求,以指导社区卫生服务中心明确腹膜透析延续护理服务内容,以供同行参考和推广。方法：选取上海市金山区下辖11个社区的居家腹膜透析患者,开展全样本问卷调查。调查工具以奥马哈系统(OS)为理论模型依据,包含基本情况、护理问题评分、护理需求评分三个部分。由11名护理人员于2018年12月～2019年4月期间,针对各自辖区内的居家腹膜透析患者开展问卷调查,问卷当场发放和回收。共发放问卷91份,回收问卷91份,有效问卷91份,有效回收率为100.0%。结果：本次调查的91例金山区居家腹膜透析患者,男性39例(占42.9%),女性52例(占57.1%),居家腹膜透析5.21±2.7年。存在21个护理问题和42种症状体征,59.88%护理问题属于生理领域。生理护理问题2.23±0.82分,心理护理问题2.95±0.45分,认知护理问题1.87±0.67分,健康行为护理问题1.84±0.51分。不同性别患者的生理护理问题评分差异有统计学意义(p=0.028,U=742);不同街道患者的生理护理问题(p=0.002,H=27.559)、心理社会护理问题(p=0.049,H=18.341)评分差异有统计学意义。建档与随访管理需求4.14±0.69分,健康教育需求4.02±0.93分,个体化指导需求3.95±0.91分,专科护理需求3.84±1.01分。不同街道患者的专科护理需求(p<0.001,H=67.757)、建档随访需求(p<0.001,H=48.191)、健康教育需求(p<0.001,H=67.401)、个体化指导需求(p<0.001,H=65.000)评分差异有统计学意义。生理护理问题与建档随访管理需求之间呈现正相关关系(p=0.042,rs=0.214),与个体化指导需求之间呈现正相关关系(p=0.029,rs=0.229)。结论：现阶段上海市金山区居家腹膜透析患者,其护理问题集中在生理和心理方面,其护理需求集中在建档随访管理和个体化指导方面,不同居住街道的患者在护理问题和护理需求方面都存在一定差异。社区在提供相关延续护理服务时,可以将护理重点首先放在为患者建立长期随访档案、根据生理健康情况给予针对性宣教和心理疏导。     

外籍病人护理模式的探讨

[目的]总结探讨外籍病人的护理模式。[方法]对346例外籍病人的特点进行分析,有目的、有计划、有步骤地实施多元、全面、全程、优质的护理护理服务。[结果]极大地满足了外籍病人的诊疗需求,提高了病人的满意度,提高了整体护理水平。[结论]对外籍病人实施护理服务,提升了涉外护理水平,保证了医疗安全,创造了良好的社会和经济效益。     

行经皮肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者对延续性护理模式需求的现状调查

目的 调查经皮肝动脉化疗栓塞术后患者对延续性护理服务的需求情况。方法 采用便利抽样法选择2018年11月-2019年1月上海某三甲医院187例经皮肝动脉化疗栓塞术后患者,在患者出院当日进行延续性护理需求调查。调查工具包括一般资料问卷、延续性护理服务需求问卷。结果 行TACE肝癌患者有96.3%（180例）的患者需要延续性护理服务,38.9%（70例）选择专职护士,患者对症状监测管理、饮食指导、疾病相关知识需求量大,分别为85.6%（154例）、72.2（130例）、56.1%（101例）。在延续性护理需求提供方式中80.6%（145例）患者选择热线电话咨询,68.3%（123例）选择微信群,63.9%（115例）选择微信公众号。结论 经皮肝动脉化疗栓塞术后患者因疾病特点,居家护理人员不同等影响对延续性护理服务的需求较高。护理人员需根据患者需求,培养专业护理人员,组建延续性护理团队,建立延续护理网络平台,满足患者需求,提高患者生活质量。     

上海市金山区居家腹膜透析患者的延续性护理需求研究

目的：明确上海市金山区居家腹膜透析患者的护理服务需求,以指导社区卫生服务中心明确腹膜透析延续护理服务内容,以供同行参考和推广。方法：采用全样本纳入,选取上海市金山区所有居家腹膜透析患者开展问卷调查。调查工具包含基本情况、护理问题评分、护理需求评分三个部分。由社区卫生服务中心护理人员于2018年12月～2019年4月期间,针对各自辖区内的居家腹膜透析患者,当场发放和回收问卷。共发放问卷91份,回收问卷91份,有效问卷91份,有效回收率为100.0%。结果：本次调查的91例金山区居家腹膜透析患者,男性39例(占42.9%),女性52例(占57.1%),居家腹膜透析5.21±2.7年。在4个护理问题领域存在21个护理问题和42种症状体征；建档与随访管理需求4.14±0.69分,健康教育需求4.02±0.93分,个体化指导需求3.95±0.91分,专科护理需求3.84±1.01分。不同街道患者的专科护理需求(p<0.001,H=67.757)、建档随访需求(p<0.001,H=48.191)、健康教育需求(p<0.001,H=67.401)、个体化指导需求(p<0.001,H=65.000)评分差异有统计学意义。生理护理问题与建档随访管理需求之间呈现正相关关系(p=0.042,rs=0.214),与个体化指导需求之间呈现正相关关系(p=0.029,rs=0.229)。结论：现阶段上海市金山区居家腹膜透析患者,其护理需求集中在建档随访管理和个体化指导方面,不同居住街道的患者在护理需求方面存在一定差异。社区在提供相关延续护理服务时,可以将护理重点首先放在为患者建立长期随访档案、根据生理健康情况给予针对性宣教和心理疏导。     

社区脑卒中患者连续康复护理需求的调查分析

目的：调查社区脑卒中患者连续康复护理需求,为构建脑卒中患者连续康复护理模式提供依据。方法采用多阶段随机抽样法抽取郑州市9个社区172名脑卒中患者,采用自行设计的脑卒中患者连续康复护理需求调查表进行调查分析。结果社区脑卒中患者连续康复护理需求主要集中于专业康复护理指导需求(3.85±0.682)、信息支持需求(3.63±0.542)和心理护理需求(3.43±0.537)。结论社区脑卒中患者对连续康复护理需求高;应充分考虑社区脑卒中患者连续康复护理需求,构建适合我国国情、具有操作普适性的脑卒中患者医院-社区-家庭的连续康复护理模式。     

Nigeria: the land, its people, and health care

The unique health care needs in developing countries and the responsibilities of the nursing profession in such countries place a heavy responsibility on schools of nursing involved in the education of foreign nursing students. The students in this study indicated that it was frustrating to repeat course content that was already familiar to them knowing that there are many courses that would better meet their needs. In developing countries, like Nigeria, it has been suggested that there is a need to prepare a "comprehensive nurse"--a combination bedside nurse, public health nurse, and midwife who can provide preventive and curative services in multiple settings. Such a task is awesome and illustrates the need for schools of nursing to provide an academic counselor who has some knowledge of the culture and health needs of the students' native land. When asked: "How could the school of nursing have helped you cope with your academic problems?" 43% of the students suggested a foreign student advisor or counselor. "To have a foreign student advisor who has been overseas and who will relate to the student at their level," replied one student. Only when education is relevant to the specific needs of a given country, will there be an improvement in the health of the people of that country. To educate registered nurses abroad is very costly for countries with low G.N.P. If we accept students from developing countries into our nursing programs, we have a responsibility to prepare them to be effective practitioners when they return to their homeland. The special needs of nursing students and the health care needs of the community for which they are trained must therefore be integrated into their training.     

冠心病患者介入治疗术前及术后护理需求调查和分析

目的 探讨冠心病患者介入治疗术前及术后的护理需求.通过术前8项、术后10项护理需求的调查,找出其规律和特点,指导临床护理,提高护理质量.方法 先期调查实验组和对照组共120例患者的需求,根据结果自制护理需求调查表.再对120例患者介入治疗术后进行调查.结果 术前的8个护理需求率为71.67%～100%,其中对了解疾病及手术相关性的知识,术前用药得到护士的相关指导并告知药物作用两项为最高,需求率为100%,而术前训练床上大小便的需求率最低,为71.67%.术后10个护理需求率为70%～100%,以术后的活动时间、方法及注意事项和出院前获得用药、休息、饮食、锻炼、康复知识及复诊时间的指导为最高,100%,以出院后定期有护士到家随访为最低,70%.结论 患者术前和术后的护理需求有明显的侧重点,且护理需求量大.要求护士根据个体和需求在不同治疗时期展开并提供适合患者需求的优质护理.同时不断提高自身专业水平,最终达到提高临床护理质量,促进介入治疗患者康复和健康.     

鼻咽癌放射治疗患者延续性护理需求的调查研究

目的：探讨鼻咽癌放射治疗患者对延续性护理的需求。方法采用“鼻咽癌放疗患者延续性护理需求问卷”调查80例鼻咽癌放疗患者对延续性护理内容和随访方式的需求。结果在专科护理方面患者对口腔黏膜炎的护理需求(含非常需要、需要)最高,达92.5%;在心理家庭社会方面患者对家庭支持的需求达85.0%;在健康教育方面对饮食指导需求达75.0%。电话随访是患者认为最能接受的实施方式,占51.2%;其次是家庭访视占28.8%。结论患者对延续性护理服务的需求强烈,应注重专科护理的指导,给予心理家庭社会方面的支持,提供具有针对性的护理延伸服务,提高患者的生活质量。