从“文明”就医的公民意识检视《文明就医患者倡议（西安宣言）》

权利意识是公民意识的一部分，道德意识及规则意识也是公民意识中不可缺失的。从公民意识中的道德意识与规则意识两方面来检视《文明就医患者倡议（西安宣言）》的相关内涵，认为患者在就医情境下有特别需要强调的德行要求，这是一种内在道德意识培养和自我要求。同时，作为规则意识，患者在维护自身权益的同时，也应维护好医院和医务人员的权益。只有医患相互信任，才能建立共抗疾病、共筑健康的医患共同体。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期卵巢癌患者的临床研究

目的:探究紫杉醇联合奈达铂治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法:选取2017年12月—2019年8月我院收治的65例晚期卵巢癌患者进行研究,将研究对象随机分为对比组(32例)和研究组(33例)。对比组进行奈达铂治疗,研究组进行紫杉醇联合奈达铂进行治疗,分析两组的治疗有效率数据。结果:数据显示:研究组的治疗有效率大于对比组,差异有统计学意义P<0.05。结论:在晚期卵巢癌患者中进行紫杉醇联合奈达铂治疗,能够较好控制患者的病症,值得临床推广应用。     

血浆置换与免疫吸附在自身免疫性疾病中应用的循证医学证据

血浆置换最早在1914年由Abel等首次开展，其基本过程是通过体外循环把患者的血浆引出，经血浆分离器，弃去血浆，把细胞成分和所需补充的白蛋白、新鲜血浆等回输到体内，达到清除致病物质的目的。免疫吸附最早由Terman等用于治疗重症系统性红斑狼疮（SLE），它利用抗原-抗体的生化反应原理，将抗原或抗体固定在载体上制成吸附柱，当血浆流经吸附柱时，血浆中的抗原或抗体被吸附、清除。血浆置换与免疫吸附疗法目前在临床上广泛应用于自身免疫性疾病的治疗，但其高昂的费用及潜在的副作用（感染、输血反应等）不容忽视。本文对血浆置换、免疫吸附治疗自身免疫性疾病的证据进行回顾与分析，旨在从循证医学的高度提高临床医生对该疗法的正确认识。     

肠癌肺气虚证量化辨证标准的研究

目的:建立肠癌肺气虚证量化辩证标准.方法:在对311例肠癌患者进行临床流行病学调查的基础上,组织专家组对其进行辨证,根据各相关中医症状在肺气虚证组和非肺气虚证组中出现状况的差异对这些症状进行赋分;应用ROC曲线的方法选择最佳诊断阈值从而建立量化辨证标准;以专家组统一辨证作为"金标准"对建立的量化标准进行回顾性检验.结果...     

抑癌方对小鼠肠癌移植瘤微血管生成及VEGF、HIF-1a表达的影响

目的:探讨抑癌方对小鼠结肠癌移植瘤微血管生成、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)及缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1 alpha,HIF-1α)影响。方法:用CT26结肠癌细胞建立小鼠结肠癌移植瘤模型,分阴性对照组、中药高、中、低剂量组及化疗药组5组,分别灌服生理盐水、中药及腹腔注射氟脲嘧啶(5-FU)。比较各组之间瘤重;采用免疫组化染色方法和显微图像分析技术检测不同浓度抑癌方对各组小鼠移植瘤微血管(MV)及VEGF、HIF-1a表达的影响。结果:与阴性对照组的瘤重相比较,抑癌方各组及5-FU组(阳性对照药,以下称化疗组)均有统计学差异(P<0.05);但中药各组瘤重均高于化疗组(P<0.05)。免疫组化染色结果显示阴性对照组癌巢间MV、VEGF及HIF-1a表达高于中药组和化疗组(P<0.05)。结论:抑癌方对小鼠移植瘤有一定抑制作用;能够减少肠癌移植瘤中血管形成及VEGF及HIF-1a的表达。     

心肌缺血再灌注损伤机制的研究进展

随着心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗和心脏外科手术的发展,心肌缺血再灌注损伤（IRI）越来越受到重视。1966年Jenning提出IRI的概念。医疗工作者们致力于研究IRI的病理机制,以及限制IRI的治疗方法。但目前其机制仍未明了。现将其研究进展作以下综述。1缺血再灌注导致的组织损伤缺血时,无氧代谢占主导,使细胞内p H降低。     

“三化”方法提高医院伦理审查效率的实践——基于“一动力三循环”管理模式

当前,医院伦理委员会面临审查任务加重、受理项目类型多样化、药物/器械临床试验伦理监管加强等一系列挑战。以某医院伦理委员会为例,该院在以伦理委员会办公室与伦理委员协同合作的“动力源”支持下,根据伦理委员会建设指南以及相关伦理审查规范等“决策环”的指导,通过针对性实施程序化、类别化和专业化的“三化”方法,逐步达成规范、快速、有效的伦理审查“目标环”。其中,程序化是指通过项目申请流程制、分工预审制、多中心研究互认制等举措有效梳理审查的关键环节;类别化是指通过改制分会,促进与职能科室的相互链接,实现项目对口管理;专业化是指通过多形式、多途径的伦理专业培训和审查运行实践提升委员的专业水平,从而保障审查质量。     

全髋关节置换术患者术前饮食管理方案的研究

目的探讨全髋关节置换术患者术前饮食管理方案及效果。方法选取拟行全髋关节置换术的患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组按照传统方法术前禁食6h、禁饮4h,观察组由责任护士给予全程个体化饮食指导,按照手术安排实施阶段化禁食、禁饮程序,比较两组饮食相关的不良反应发生率和患者对术前饮食管理的满意率。结果两组饮食相关的不良反应发生率和患者对术前饮食管理满意率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论术前科学的饮食管理,可减少患者不良反应发生率,有效降低误吸风险,提高患者的手术耐受度和满意率。