骨巨细胞瘤组织中VEGF和MMP-2表达及意义

目的：研究VEGF和MMP-2在骨巨细胞瘤（GCT）组织中的表达情况及其与GCT血管生成和增殖状态的关系，并分析各种因素在GCT预后中的作用．方法：采用SP法检测85例患者标本VEGF，MMP-2，PCNA，CD34表达，分析其与GCT转移、复发的关系，并采用Cox回归模型分析GCT复发的影响因素．结果：85例GCT患者中VEGF，MMP-2的阳性表达率分别为62．4％和56．5％，增殖指数（P1）值为（52．0±21．5）％，微血管密度（MVD）值为（33．4±9．6）条．不同VEGF表达组间PI均值，MVD均值差异有统计学意义（P〈0．01）．不同MMP-2表达组间MVD均值差异有统计学意义（P〈0．01）．不同VEGF表达组，不同MMP-2表达组比较，其转移率、复发率差异有统计学意义（P〈0．01）．MVD值在有无转移组、有无复发组之间差异有统计学意义（P〈0．01）．PI值有无复发组之间差异有统计学意义（P〈0．05）．多因素Cox回归分析显示，VEGF（RR=6．056），MMP-2（RR=5．387），MVD（RR=3．121）是影响GCT复发的危险因素；与常规刮除术相比，广泛完整切除术（RR=0．176）是影响GCT复发的保护因素．结论：VEGF，MMP-2表达与骨巨细胞瘤的血管生成、细胞增殖及复发有关，可作为判定骨巨细胞瘤预后的参考指标．     

血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在宫颈癌演进中与微血管密度的关系及其意义

目的探讨VEGF和MMP-9在宫颈癌的演进过程中其表达与局部微血管生成间及临床病理参数间的关系。方法采用免疫组化SP法检测40例宫颈浸润癌（ICC）、52例宫颈上皮内瘤样病变（CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ）和15例正常宫颈上皮（NCE）组织中VEGF和MMP-9的表达并检测其中微血管密度（MVD），分析VEGF和MMP-9在宫颈癌的演进过程中与MVD的关系。结果NCE、CIN及ICC组中MVD值分别为（12．31±3．82）、（35．66±6．35）和（48．19±10．82），逐渐升高，各组比较差异有显著性（P〈0．01）。VEGF、MMP-9在NCE、CIN、ICC中的阳性表达率分别为0％、19．23％；67．50％、13、33％；42．31％、77．50％，逐渐升高，各组比较差异有显著性（P〈O．05）；在CIN和Icc中，当VEGF、MMP-9均呈阳性表达时，MVD值（50．33±11．22），显著较VEGF、MMP-9均呈阴性表达时的MVD值（25．06±7．63）高（P〈0．01）。VEGF和MMP-9的表达有正相关性（rs=0．284，P〈0．05）。结论微血管生成及VEGF、MMP-9参与宫颈癌发生、发展的全过程；VEGF及MMP-9在宫颈癌微血管生成中起正性调节及协同作用；MVD值升高提示宫颈癌侵袭转移潜能增加，VEGF、MMP-9可作为预测宫颈癌转移的生物学指标。     

中期因子和微血管密度在骨肉瘤中的表达及其意义(英文)

目的探讨中期因子（MK）和微血管密度（MVD）在骨肉瘤中的表达及其与肿瘤生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学方法检测45例骨肉瘤标本MK和MVD的表达水平，并分析其与骨肉瘤恶性程度及预后的相关性。结果骨肉瘤中MK表达的阳性率为37．78％。MK和MVD的表达在骨肉瘤Price病理分级中差异无显著性（P〉0．05），在Enneching外科分期中差异有显著性（P〈0．01）；肺转移组与无肺转移组MK和MVD的表达差异有显著性（P〈0．01）；骨肉瘤中MK与MVD表达差异有显著性（P〈0．01）。结论MK和MVD与骨肉瘤的恶性程度密切相关，可作为判断肿瘤恶性程度及评价预后的指标。     

骨肉瘤与血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶2、9表达的相关性研究

目的探讨骨肉瘤组织与血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶（MMP）2、9表达的相关性及其对预后的影响，为骨肉瘤抗血管生成治疗的应用提供依据。方法采用免疫组织化学SP法对56例不同临床行为的骨肉瘤活检组织和8例转移灶组织进行VEGF、MMP-2、MMP-9表达的检测，并分析其与临床特点及预后的关系。结果经13—91个月随访，骨肉瘤患者3年无瘤生存率50．3％，5年无瘤生存率38．8％。MMP-2表达阳性率为53．6％，MMP-9表达阳性率为53．6％，VEGF高表达率为51．8％；MMP-2、MMP-9表达阳性和VEGF高表达与预后相关（P=0．0012、0．0049、0．0322）。MMP-2、MMP-9与VEGF的表达均有相关性（P=0．014、0．047）。COX比例风险模型分析影响骨肉瘤预后的因素有年龄（P=0．030）、MMP-2表达（P=0．024）和MMP-9表达（P=-0．014），而性别、肿瘤大小、肿瘤亚型、手术方式和VEGF表达则与预后无关。骨肉瘤转移灶中MMP-2、MMP-9、VEGF表达阳性率较高，且同-病例原发灶与转移灶的表达有良好的-致性。结论骨肉瘤原发灶MMP-2、MMP-9表达提示肿瘤易于转移，患者预后差；骨肉瘤原发灶MMP-2、MMP-9表达与VEGF表达有相关性，提示前两者与VEGF在骨肉瘤转移过程的作用有关联；骨肉瘤转移灶MMP-2、MMP-9、VEGF表达阳性率较高。     

直肠癌中MMP-7和MVD的表达及其与肿瘤转移和预后的相关性研究

目的：探索基质溶解素（MMP-7）、微血管密度（MVD）与直肠癌临床病理的关系及其在肿瘤浸润转移中的作用。方法：应用免疫组织化学SP法检测42例直肠癌组织及18例正常直肠组织（对照组）中MMP-7和MVD的表达情况。结果：直肠癌及对照组中CD34的表达分别为（43．50&;#177;11．80）及（23．83&;#177;4．88）,两组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）。临床病理分期中,淋巴结转移阴性组MMP-7阳性表达率为66．7％,淋巴结转移阳性组MMP-7阳性表达率为85．7％,两组比较,有显著性差异（P〈0．05）;同时,淋巴结转移阴性组MVD阳性表达为（36．52&;#177;6．95）,淋巴结转移阳性组MVD阳性表达为（50．48&;#177;11．61）．两组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：直肠癌MMP-7及MVD均呈高表达,二者可能具有相互促进作用。即MMP-7能促进直肠癌的血管生成,从而使血行转移速度加快;MMP-7及MVD将有可能成为检测直肠癌高危人群的临床新指标,高表达MVD可能预示着直肠癌患者预后不良。     

血管内皮细胞生长因子与基质金属蛋白酶-9在胃癌中的表达及临床病理学意义

目的 检测血管内皮细胞生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在胃癌中的表达,探讨其临床病理学意义。方法 应用免疫组化法检测87例胃癌组织和15例正常胃黏膜组织中VEGF和MMP-9的表达,分析其与胃癌的分化、浆膜浸润、淋巴结转移的关系及两者的相关性。结果VEGF和MMP-9在胃癌组织中的表达明显高于正常胃黏膜（P〈0．05）,在浸及浆膜组中的表达明显高于未浸及浆膜组（P〈0．05）,在有淋巴结转移组中的表达明显高于无淋巴结转移组（P〈0、05）,在高分化组和低分化组的表达差异无统计学意义（P〉0．05）;两者的表达呈正相关关系。结论 VEGF和MMP-9在胃癌组织中的表达和浸润深度、淋巴结转移有关,和分化无关,两者的表达具有相关性。     

子宫颈癌HPV16/18感染与微血管密度和血管内皮生长因子表达的关系

目的 探讨人乳头状瘤病毒16／18（HPV16／18）在子宫颈癌组织中的感染情况及与微血管密度（MVD）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的关系。方法 用原位杂交法检测HPV16／18在60例子宫颈癌（鳞癌40例、腺癌20例）、29例宫颈上皮内肿瘤（CIN）和16例正常子宫颈组织中的HPV16／18感染情况；采用免疫组织化学方法（SP）检测VEGF蛋白的表达，并以CD34抗原作为血管内皮细胞标记，测定其微血管密度。结果 HPV16／18在子宫颈鳞癌、腺癌、CIN和正常子宫颈组织中感染率分别为67．50％（27／40）、35．00％（7／20）、68．97％（20／29）、6．25％（1／16）。HPV16／18感染率鳞癌组与腺癌组和正常组比较差异均有显著性意义（均P〈0．01），而鳞癌组与CIN组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。随着宫颈病变的进展，MVD逐渐增大，VEGF的阳性表达率渐增高。MVD在以上5种组织间相比差异均有极显著性意义（均P〈0．01）。VEGF在子宫颈鳞癌、腺癌、CIN、正常宫颈组织细胞质中的阳性表达率分别为95．00％（38／40）、100．00％（20／20）、82．80％（24／29）、18．80％（3／16）。病变患者与正常者相比差异有极显著性意义（P〈0．01）。HPV16／18感染与VEGF表达呈正相关（r=0．245，P〈0．05），而与MVD无相关性（r=．04，P〉0．05）；VEGF的表达与MVD无相关性（r=0．01，P〉0．05）。淋巴转移阳性者MVD的表达量较阴性者高（P〈0．05）。结论 在子宫颈癌的发生发展中HPV16／18的感染起一定的作用，MVD与VEGF在子宫颈组织的不同病变中的表达均有差异性，推测VEGF有促进子宫颈癌组织血管形成作用，MVD与子宫颈癌的恶性程度密切相关。HPV16／18感染可能通过促进VEGF的表达而有利于子宫颈癌组织的生长。     

受体结合肿瘤抗原、血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在宫颈癌组织中的表达及其与肿瘤侵袭、转移的关系

目的探讨受体结合肿瘤抗原（RCAS1）、血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在早期宫颈浸润癌组织中的表达及其与宫颈癌组织侵袭、转移的关系。方法采用免疫组织化学S-P法,分别检测RCAS1、VEGF及MMP-9蛋白在95例早期宫颈浸润癌（ICC）,82例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和24例正常宫颈上皮（NCE）中的表达,并分析其与宫颈癌临床病理学参数间的关系及3者间的相关性。结果免疫组织化学方法显示,从NCE到CIN再到ICC,RCAS1蛋白阳性表达率分别为0、39．0％和72．6％;VEGF蛋白阳性表达率分别为16．7％、41．5％和67．4％;MMP-9蛋白阳性表达率分别为18．2％、53．7％和78．9％,差异有统计学意义（P〈0．01）。RCAS1在ICC中的表达与盆腔淋巴结转移、脉管浸润、间质浸润和组织学分级有关（P〈0．01）;而与年龄和组织学类型、临床分期无关（P〉0．05）;MMP-9和VEGF在ICC中的阳性表达与盆腔淋巴结转移、脉管浸润、间质浸润和临床分期有关（P〈0．05）,与年龄、组织学分级和组织学类型无关（均P〉0．05）。在宫颈癌组织中,RCAS1、VEGF和MMP-9蛋白表达均呈显著正相关（均P〈0．01）。结论RCAS1、VEGF和MMP-9蛋白异常表达在宫颈癌的恶化、侵袭、转移中起重要作用,联合检测这些指标并分析其表达的相互关系有助于判断宫颈癌的转移潜能及指导术后,干预治疗。     

肾细胞癌MMP-9、VEGF表达与MVD的相关性

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与血管内皮生长因子（VEGF）在肾癌组织中的表达及其与血管生成、肿瘤侵袭和转移的关系。方法采用免疫组织化学SP法,检测75例肾细胞癌、12例正常肾组织中MMP-9与VEGF的表达情况;CD34免疫组化染色方法标记微血管内皮计数微血管密度（MVD）。结果肾癌组织MMP-9与VEGF表达均明显高于正常肾组织（F=13.12、9.76;q=4.568～9.333;P〈0.05）,不同病理类型的肾癌组织中MMP-9与VEGF表达差异均无显著性（q=0.035～2.209,P〉0.05）,不同临床分期肾癌组织MMP-9与VEGF表达差异均有显著性（F=24.95,3.54;q=3.086-11.846;P〈0.05）。MVD与VEGF、MMP-9蛋白表达之间均呈显著正相关（r=0.381、0.375,P〈0.05）,VEGF与MMP-9蛋白表达之间也有显著相关性（r=0.507,P〈0.05）。结论MMP-9、VEGF与肾细胞癌的血管生成有关,MMP-9与VEGF表达检测可作为反映肾细胞癌侵袭和转移潜能的生物学指标。     

MMP-9和VEGF在乳腺癌的表达

目的探讨基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达。方法采用组织芯片及免疫组化S—P法检测60例乳腺癌组织中MMP-9、VEGF的表达水平。结果乳腺癌组织中MMP-9和VEGF的阳性表达率分别为75．0％（45／60）和65．0％（39／60）；有淋巴结转移者MMP-9阳性表达率（80．0％）明显高于无淋巴结转移者（52．9％）（P〈0．01）；有淋巴结转移者VEGF阳性表达率（86．7％）明显高于无淋巴结转移者（58．8％）（P〈0．01）；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌VEGF的阳性表达率分别为46．7％、72．4％和87．0％，VEGF的阳性表达率与病理分级呈正相关（r==0．587，P〈0．05）。结论MMP-9和VEGF的表达对乳腺癌患者的诊断有一定的临床价值。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。