转变就业观念 根植于农村卫生事业

从20世纪80年代开始，我国的医疗资源分布失衡，城乡差距拉大，因此，2003年，政府开始启动农村卫生建设规划，鼓励高等医学院校为农村培养应用性医学人才，鼓励医学院校毕业生和城市医疗机构的在职或离退休医生为农村服务；这就要求我们转变就业观念，根植于农村卫生事业。     

乡村卫生人员继续医学教育实践性教学的思考

近年来社会各界对农村的人口和健康问题研究较多,但对乡村卫生人员继续医学教育实践性教学的研究较少.缺乏深入的研究.本研究旨在此方面做一定程度的探讨,通过改革来提高乡村卫生人员的实践技能,进而提高其学习能力,同时也提高乡医班的实践教学水平和教学效益.     

类风湿性关节炎滑膜组织中VEGF表达及临床意义

目的：研究类风湿性关节炎患者滑膜组织中血管内皮生长因子（vascular endothel ialgrowth factor,VEGF）的表达情况。方法：采用免疫组化SP法,检测27例类风湿性关节炎活动期膝关节滑膜组织中VEGF蛋白表达,以15例骨性关节炎患者、15例正常人及该27例患者治疗后（稳定期）关节滑膜组织中VEGF蛋白作对照,进行对比分析。结果：VEGF在正常人、骨性关节炎患者滑膜组织中的表达明显低于类风湿性关节炎患者,在稳定期滑膜组织中的表达明显低于活动期,组间比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：VEGF与类风湿性关节炎的病情发展密切相关,针对血管内皮生长因子的靶点治疗有望成为类风湿性关节炎治疗的一种新的发展方向。     

胃癌组织中KISS-1和基质金属蛋白酶-9蛋白的表达

目的:检测胃癌组织中KISS-1和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白的表达.方法:应用免疫组织化学SP法分别检测45例胃癌组织及配对远离胃癌手术切缘的正常组织中KISS-1和MMP-9蛋白的表达.结果:胃癌组织及配对正常组织中KISS-1蛋白的阳性表达串分别为35.6%(16/45)和88.9%(40/45),2者相比,差异有统计学意义(χ2＝16.531.P<0.001);MMP-9蛋白的阳性表达率分别为60.0%(27/45)和8.9%(4/45),2者相比,差异有统计学意义(χ2＝17.926,P<0.001).胃癌组织中KISS-1和MMP-9蛋白的表达均与胃癌浸润深度及有无淋巴结转移有关(χ2分别为9.652、5.670和9.050、5.351,P均<0.05).胃癌组织中2者的表达有关联(rP=0.469,P<0,001).结论:KISS-1和MMP-9的表达和胃癌的发生发展及浸润转移有关,联合检测2者有望用于胃癌的早期诊断和预后判断.     

四物合剂对新辅助化疗胃癌组织中P-gp、GST-π表达影响的临床研究

目的观察四物合剂对新辅助化疗胃癌近期疗效以及对耐药基因P-gp、GST-π的表达影响,探索四物合剂对化疗耐药性逆转效的作用机制。方法将67例行新辅助化疗的胃癌患者分为治疗组与对照组。治疗组在新辅助化疗的基础上服用补益中药四物合剂。3个周期后行胃癌根治术,评价化疗疗效,检测胃癌组织中P-gp、GST-π的表达。结果治疗组、对照组有效率分别为71.43%、44.00%,组间比较差异有统计学意义;治疗组癌组织中GST-π的表达低于对照组,差异有统计学意义;2组癌组织中P-gp表达无差异。结论四物合剂可以增强胃癌化疗效果,调控耐药基因的表达可能是其作用机制之一。     

子宫肌瘤剥离器在腹腔镜下阔韧带肌瘤剥除中的应用

目的 探讨子宫肌瘤剥离器在腹腔镜下阔韧带肌瘤剥除中的应用价值.方法 选取住院手术的阔韧带肌瘤患者164例,按随机数字表法分为腹腔镜下应用子宫肌瘤剥离器组(A组)、普通腹腔镜组(B组)、开腹手术组(C组).比较三组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间.结果 A组手术时间为(54 ±9)min,显著少于B、C组的(58±12)、(65±10) min,差异有统计学意义(P＜0.05).A组术中出血量为(36±8)ml,显著少于B、C组的(41±17)、(97±21) ml,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C组术后住院时间分别为(3.7±1.1)、(3.4±1.4)、(5.6±2.3)d,A组虽稍高于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05),A组显著少于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用子宫肌瘤剥除器在腹腔镜下剥除阔韧带肌瘤,手术时间短,术中出血量少,恢复快,值得推广.     

浅谈如何提高专科学校病理学实验教学效果

病理学是医学专科学校各专业的重要课程之一,病理学实验教学是病理学教学的重要组成部分。为改变以往实验教学效果不佳的状况,拟从备课、上课、考核及总结等各方面进行探讨以期提升实验课教学效果。     

大黄素对结肠癌模型鼠两种细胞因子影响

目的探讨大黄素对结肠癌裸鼠移植瘤模型的抗癌作用及其对血管内皮生长因子C(VEGF-C)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法建立结肠癌裸鼠移植瘤模型,随机分成模型组,大黄素低、中、高剂量组和阳性对照组,每组10只。大黄素各剂量组分别给予大黄素50,100,150 mg·kg-1腹腔注射;阳性对照组给予氟尿嘧啶20.0 mg·kg-1腹腔注射,模型组给予等量0.9%氯化钠溶液。观察抑瘤率,TUNEL法检测凋亡指数,免疫组化法检测MMP-9和VEGF-C表达情况。结果与模型组比较,大黄素各剂量组结肠癌裸鼠移植瘤瘤体积、瘤质量、肿瘤抑制率和凋亡指数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);VEGF-C和MMP-9表达均不同程度降低。VEGF-C阳性表达大黄素中、高剂量组(0.68±0.36),(0.22±0.41)低于模型组(2.11±0.45),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);MMP-9阳性表达(1.11±0.41),(0.38±0.44)低于模型组(2.31±0.39),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论大黄素具有较好的抑瘤效果,可能与诱导细胞凋亡和抑制VEGF-C、MMP-9表达有关。     

自拟参葛安胎汤治疗羊水过少的临床研究

目的探讨采用自拟参葛安胎汤治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法本研究选择本院妇产科门诊2011年1月～2012年7月确诊为羊水过少孕妇120例,随机分为3组：饮水组、静脉输液组、中药组（参葛安胎汤）,每组40例,观察治疗10d后,B超测羊水指数（AFI）及脐血流S/D值,并统计妊娠结局。结果中药组治疗10d后AFI较治疗前增加、脐血流S/D值下降（P〈0.05）,饮水组及静脉输液组治疗前后差异无统计学意义。中药组较饮水组、静脉输液组经阴分娩率高、新生儿并发症少,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药治疗（参葛安胎汤）不仅可增加羊水过少者的羊水量,同时可降低胎儿脐血流阻力、改善围产结局。