黄芪注射液对腹膜透析大鼠腹膜间皮细胞水孔蛋白1表达的影响

【目的】观察黄芪注射液对腹膜透析大鼠腹膜间皮细胞水孔蛋白1（AQP—1）表达的影响。【方法】选用雄性SD大鼠25只,分正常对照组（N=7）、模型组（N=9）和黄芪组（N=9）。除正常对照组外,其他两组分别腹腔注射含42．5马／L葡萄糖的腹透液和含42．5g／L葡萄糖的愎透液＋黄芪注射液（20mg／mL）,剂量为25mL／d,连续10d。于第11天观察大鼠透析超滤量（UF）与净超滤量（Net UF）、腹膜钠转运（D／P Na）、腹膜组织光镜病理形态及AQP-1免疫组化的表达．【结果】透析液留腹60min时黄芪组UF、Net UF与模型组比较显著增加（P〈0．05）。透析液留腹30min、60min时黄芪组D／P Na较模型组显著减低（P〈0．05）。黄芪组大鼠腹膜层增厚、间皮细胞脱落情况较模型组减轻,AQP—1在腹膜间皮细胞的表达较模型组显著增多（P〈0．05）【结论】黄芪注射液可减轻高浓度葡萄糖腹透液对间皮细胞的损伤,升高AQP—1在腹膜间皮细胞的表达,改善透析液留腹早期跨细胞水转运功能．从而提高腹膜对水的清除．增加透析超滤量。     

黄芪注射液拮抗高糖腹膜透析液对腹膜间皮细胞紧密连接的影响

目的：观察高糖腹膜透析液和添加不同剂量黄芪注射液的腹膜透析液对腹膜间皮细胞紧密连接（TJ）形态结构和紧密连接相关蛋白封闭蛋白-1（ZO-1）表达的影响。方法：SD大鼠随机分为4组,腹腔注射生理盐水、高糖腹透液和添加黄芪注射液的腹透液,造模8周后,检测对照组（0.9%生理盐水）、腹透组（含糖4.25%腹透液）、低黄芪组（含糖4.25%、黄芪1%的腹透液）、高黄芪组（含糖4.25%、黄芪2%的腹透液）SD大鼠的腹膜透析超滤量、腹膜对尿素氮和肌酐清除率。并应用光镜、透射电镜和免疫组织化学染色法观察各组的腹膜标本紧密连接结构的改变和ZO-1蛋白水平表达的变化。结果：腹透组和高黄芪组腹膜透析8周腹透液超滤量与对照组相比较明显减少（P〈0.05）;腹透组和高黄芪组腹膜透析8周尿素氮清除率与对照组相比较明显降低（P〈0.05）;各组腹膜间皮细胞均有ZO-1表达,腹透组、高、低黄芪组与对照组相比,ZO-1表达明显减少（P〈0.05）。结论：高糖腹膜透析液对腹膜间皮细胞的紧密连接和ZO-1的表达有负影响,黄芪对腹膜间皮细胞的紧密连接等结构有一定的保护作用,但对ZO-1的表达干预作用不显著。     

黄芪注射液对大鼠腹膜透析效能及腹膜超微结构的影响

目的通过动物实验观察黄芪注射液对大鼠腹膜透析效能及腹膜超微结构的影响，并初步探讨其作用机理。方法采用空白及实验对照设计，将30只雄性SD大鼠平均分为单纯腹透组（A）。黄芪注射液常规浓度组（B）及高浓度组（C），观察各组大鼠尿素氮清除率（CBUN）、肌酐清除率（CCr）、尿素氮D／P值、排液量及透出液蛋白质浓度及腹膜超微结构的变化。结果黄芪注慑液常规浓度组、黄芪注射液高浓度组的CBUN及CCr值、排液量均显著高于单纯腹透组（P〈0．05），B、c组问比较无显著性差异（P〉0．05）。黄芪注射液常规浓度组、高浓度组透出液蛋白质浓度和单纯腹透组相比差异无显著性（P〉0．05）。B、C两组腹膜间皮细胞及间皮细胞之间连接的损伤程度较A组为轻。结论黄芪注射液确能提高大鼠腹膜透析效能，提高小分子物质的清除率，对透出液中蛋白质浓度无明显影响，对大鼠的腹膜问质细胞的完整性有保护作用。     

黄芪注射液对实验性大鼠腹膜透析并发腹膜炎的影响

[目的]在普通腹透液中加入黄芪注射液,进行腹膜透析,观察其对透析并发腹膜炎的疗效及对腹腔防御机制的影响.[方法]按随机法将40只清洁级SD大鼠分为黄芪透析模型组、常规透析模型组、黄芪透析正常组、常规透析正常组4组,每组10只,以腹腔注入大肠杆菌的方法造成腹膜炎模型,分别以含生药8g/L黄芪注射液的腹透液和不合黄芪注射液的普通腹透液对模型和正常大鼠透析,连续7 d,并观察各组动物的一般情况,包括精神状态、进食、大小便,以及有无寒战、烦躁等临床症状,透析结束后检测腹透液常规、腹透液细菌培养+菌落计数及大鼠腹腔巨噬细胞功能.[结果]黄芪透析模型组、黄芪透析正常组及常规透析正常组腹透液白细胞总数、中性粒细胞数均显著低于常规透析模型组(P＜0.05或P＜0.01),而前3组间差异无显著性;各组腹透液蛋白质浓度无明显差异(均P＞0.05);常规透析模型组的巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著低于黄芪透析模型组、黄芪透析正常组及常规透析正常组(P＜0.05或P＜0.01);黄芪透析正常组的吞噬百分率显著高于常规透析正常组,而两组的吞噬指数则无显著性差异.[结论]含黄芪注射液的腹透液透析确能减轻腹膜透析腹膜炎的发病程度,其机理可能通过免疫调节途径,增强腹腔巨噬细胞吞噬功能,提高腹腔防御机制,同时,未见该剂量的黄芪注射液对腹腔有明显的刺激性.     

舒洛地特对腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用

目的观察舒洛地特对慢性腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用。方法 36只SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组(n=6)、模型组(n=10)、低剂量[10 mg/(kg.d)]舒洛地特组(n=10)、高剂量[20 mg/(kg.d)]舒洛地特组(n=10)。透析8周后行1 h腹膜平衡试验(PET);使用全自动生化分析仪测定1 h腹膜平衡试验透出液中尿素氮(Durea)、透出液中总蛋白(Dtp)、初始腹透液葡萄糖浓度(D0)、透出液葡萄糖浓度(D1)、血浆尿素氮(Purea)及血浆总蛋白(Ptp),并计算D/Purea(说明腹膜对尿素氮清除效率)、D/Ptp(评估腹膜透析液中总蛋白丢失情况)、D1/D0(表示腹透超滤的能力)。取壁层腹膜行H-E及Masson染色观察腹膜结构变化,半定量计算腹膜厚度、腹膜单位面积血管及炎症细胞数;计算腹透液中白细胞数;ELISA法检测腹透液MCP-1及TNF-α水平;免疫组化检测壁层腹膜TGF-β1表达情况。结果与对照组相比,长期腹透大鼠腹膜间皮细胞减少,间皮下基质增厚,炎症细胞增多,血管增生明显(P<0.05),腹膜超滤量和D1/D0减少,D/Purea及D/Ptp增加(P<0.05),腹透液中白细胞数、MCP-1及TNF-α水平上调(P<0.05),脏层腹膜TGF-β1表达上调;给予舒洛地特干预后腹膜结构改变减轻,腹膜组织炎症细胞浸润和血管增生减少,腹膜功能改善,腹透液MCP-1及TNF-α水平下调(P<0.05),脏层腹膜TGF-β1表达下调。结论舒洛地特可能通过抑制腹膜慢性炎症来达到抑制腹膜纤维化及改善腹膜功能的作用。     

残余肾功能对腹膜透析患者营养状况影响的临床研究

目的：前瞻性观察长期维持性非卧床腹膜透析（CAPD，简称腹透）患者的营养状况，探讨残余肾功能对营养状况的影响。方法：选择腹透时间大于3个月的慢性肾功能衰竭患者37例作为实验组，10例健康人作为正常对照组。实验组以残余肾肌酐清除率3ml/min为界，分A组[残余肾功能（RRF）＜3ml/min]，32例次；B组（RRF≥3ml/min）,21例次。采用常规处方透析，留取尿液、腹透液，并抽血检测生化、血脂及蛋白营养指标，计算RRF、KT／V值、肌酐清除率（Ccr）、单位透析剂量（PV／S）及蛋白质分解率（PCR），评估每日蛋白质摄入量（DPI）。结果：RRF与KT／V、Ccr及残余尿量呈正相关（r=0.56、0．83及0．80，P均＜0．05），与透析时间、透析超滤量呈负相关（r=-0.41、0．33，P均＜0．05），与PV／S不相关。A组Ccr、KT／V及血浆前白蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）、转铁蛋白（Tf）明显低于B组，但PCR高于B组。A、B两组间白蛋白、三酰甘油及胆固醇的差异无显著性（P＞0．05）。结论：RRF与腹膜透析的充分性密切相关，并影响腹透患者的营养状况，根据RRF下降程度及时调整透析剂量及方案，是预防CAPD患者营养不良最主要的措施。     

罗格列酮对大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化的影响

目的观察罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对腹膜透析所致腹膜纤维化的影响。方法 50只SD大鼠随机分为6组:空白对照组(n=5)、生理盐水(NS)组、模型组、二甲亚砜(DMSO)组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组(后5组n=9)。除空白对照组外其余大鼠均置入腹透管,除空白组和NS组外其余组均采用高糖腹膜透析液+红霉素制作慢性腹膜透析无菌性腹膜纤维化的大鼠模型。DMSO组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组分别采用DMSO、1.5mg/kg RGZ、15mg/kg RGZ治疗。透析5周后行1h腹膜平衡试验,检测血糖及血脂,计算超滤量(UF)、初始腹透液与透出液葡萄糖比值(D1/D0)、透出液与血浆尿素氮比值(D/Purea);处死大鼠,取壁层腹膜行H-E及Masson染色,观察腹膜形态改变,半定量计算腹膜单位面积血管数及炎症细胞数;免疫组化检测腹膜转化生长因子(TGF)-β1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况。结果与空白对照组相比,模型组和DMSO组间皮下基质增厚,血管增生及炎症细胞浸润增加(P<0.05);TGF-β1、α-SMA表达水平增高(P<0.05);RGZ能改善上述病理改变,下调TGF-β1、α-SMA表达(P<0.05);与空白对照组比较,NS组、模型组、DMSO组、低浓度RGZ组及高浓度RGZ组的超滤量和D1/D0减少,D/Purea增加(P<0.05),其中以DMSO组及模型组改变最为显著。两种剂量RGZ间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在大鼠腹膜透析模型中加用罗格列酮能有效保护腹膜功能,抑制腹膜纤维化。     

不同透析液对腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性的影响

目的探讨不同腹膜透析液对腹透患者残余肾功能与透析充分性的影响。方法回顾性分析2008年1月～2009年12月我院行腹膜透析治疗、分别使用进口和国产腹膜透析液的患者,随访两年期间能定期行透析充分性及腹膜平衡试验的患者,比较两组患者残余肾功能、透析充分性及腹膜转运类型变化等指标。结果两种腹膜透析液在患者残余尿量、肾小球滤过率、周尿素氮清除指数(KT/V)、周肌酐清除率(CCr)、4小时肌酐透出液与血浆比(D/P)值、腹透超滤量均无显著性差异(P>0.05)。结论该国产腹透析液对小分子溶质和水的清除,残余肾功能和腹膜转运功能的影响与进口腹透液是相当的,并没有引起血钠浓度的升高。     

尿毒症腹透对大鼠腹膜形态和功能的影响

目的观察尿毒症腹透对大鼠腹膜血管新生和转运、超滤功能的影响。方法35只雄性Wistar大鼠,随机分为对照组(假手术组,n=6)、尿毒症组(5/6肾切除,n=6)和尿毒症腹透组(n=18);尿毒症腹透组大鼠根据腹透时间不同分成10 d、4周和8周组(n=6)。各组大鼠处死前行腹膜平衡试验,检测腹膜转运功能,并取大网膜进行组织形态学检查。结果大鼠大网膜上每一高倍视野下的血管数,对照组、尿毒症组和尿毒症腹透各时间组分别为1±1、5±3、10±5、17±5和19±4,尿毒症组和尿毒症腹透组显著多于对照组,而尿毒症腹透组又较尿毒症组明显增多(均P<0.05)。腹膜平衡试验结果显示,尿毒症组和尿毒症腹透组大鼠2 h腹透液和血浆肌酐比值(D/PCr)较对照组升高,净超滤量(Net UF)较对照组减少(P<0.05)。血管数变化与2 h D/PCr呈显著正相关(r=0.9038,P<0.001),与Net UF呈显著负相关(r=-0.9168,P<0.05)。结论尿毒症及非生物相容性腹透液均会引起腹膜血管新生,从而导致超滤减少,最终使患者退出腹透。     

腹膜透析相关性腹膜炎兔模型的病理形态学观察

用12只新西兰大白兔分为腹膜炎和对照组。腹膜炎组注射含活金黄色葡萄球菌的透析液,对照组为含生理盐水的透析液;观察腹膜透析相关性腹膜炎兔模型的病理变化。结果发现：（1）腹膜炎组腹膜间皮细胞增生,水肿,血管扩张,炎症细胞浸润,对照组无变化。（2）腹膜炎组腹膜透液中葡萄糖浓度除0min外,其他各时间点D／D0葡萄糖均低于对照组（P＜0．01）（3）腹膜炎组腹透液中肌酐浓度与血浆肌酐浓度比值（D／D cr)显著高于对照组中的浓度比值（P＜0．05）。（4）腹膜炎组透析中WBC计数除0点外,其余各时间点明显高于对照组（P＜0．05）。提示新西兰兔腹膜为注射含活金黄色葡萄球菌48h后,进行腹膜透析时,其腹膜病变改变与腹膜透析并发腹膜炎特征基本一致。     

持续性非卧床腹膜透析患者的临床特征及影响腹膜转运功能的相关因素

目的：观察不同腹膜转运类型的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患 者的临床特征,探讨影响腹膜转运功能的相关因素。方法：回顾性总结158例CAPD患者的临床资料,根据腹膜平衡 试验评价患者的腹膜转运功能并将其分为高平均转运+高转运组(A组,n=84)和低平均转运+低转运组(B组,n=74), 并对两组患者的人口学资料、临床生物化学指标以及心血管并发症情况进行比较;应用logistic回归分析寻找影响患 者腹膜转运功能的相关因素。结果：B组患者血清白蛋白(albumin,ALB)水平显著高于A组(P<0.05)。A组患者的4 h透 析液肌酐与血肌酐浓度的比值(dialysate/plasma creatinine,D/Pcr)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs- CRP)、体重指数(body mass index,BMI)及心血管并发症的发生率均显著高于B组(均P<0.05)。相关分析显示：D/Pcr与 BMI,hs-CRP和心血管并发症呈正相关(分别r=0.179,0.373和0.426,均P<0.05);与ALB呈负相关(r=–0.393,P<0.01)。 Logistic回归分析显示：高BMI(OR=1.178,P<0.05)、心血管并发症(OR=5.035,P<0.01)以及低血清ALB(OR=0.852, P<0.01)为患者腹膜高转运的危险因素。结论：腹膜透析患者血清ALB水平、BMI和心血管并发症与腹膜高转运相关, 可作为预估患者腹膜转运功能的参考指标。     

腹膜转运特性对持续不卧床腹膜透析患者营养状况的影响

目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜转运特性对营养状况的影响。方法对55例CAPD患者进行分析、研究,按照腹膜平衡试验(PET)的结果分为高转运组(24例)和低转运组(31例)。采用主观综合性营养评估(SGA)方法评估患者营养状况及两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、透析龄、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、Kt/V、TCcr、每日透析液剂量、超滤量、尿量、血糖、残余肾功能(GFR)、体重及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等进行比较。结果两组患者的透析龄、透析剂量、超滤量、BUN、Scr、TCcr、Hb、GFR、体重、血压比较差异均无统计学意义;与低转运组比较高转运组D/P4肌酐(0.56±0.55 vs 0.77±0.42)显著升高,Kt/V(2.11±0.57 vs 1.71±0.49)、TP(69.51±6.06 vs 65.93±7.57)g.L-1、Alb(35.24±3.75 vs 31.45±4.42)g.L-1显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kt/V与血清白蛋白呈正相关(r=0.383,P<0.01),D/P4肌酐与血清总蛋白及白蛋白均呈负相关(r=-0.286,-0.341,P<0.05)。结论 CAPD不同腹膜转运特性患者的营养状况存在明显差异,腹膜透析高转运患者营养状况较低转运者差。     

腹膜转运特性对非糖尿病腹膜透析患者营养状态的影响

目的探讨尿毒症腹膜转运特性对非糖尿病腹膜透析患者营养的影响。方法根据腹膜平衡试验（PET）,将31例腹膜透析患者腹膜分为低转运（L）、低平均转运（LA）、高平均转运（HA）、高转运（n）4种类型,比较4种转运特性腹膜透析患者腹透6个月后血清白蛋白（ALB）、血清转铁蛋白（TF）、血红蛋白（Hb）、主观综合性营养评倘法（SGA）。结果高转运腹膜组与低转运、低平均转运、高平均转运组比较,ALB、TF、Hb、SGA均显著降低（P〈0．05）;高转运腹膜组与低转运组比较,ALB、TF、、SGA均显著降低（P〈0．05）。结论在溶质清除相同的条件下,腹膜转运性高的腹透患者营养状况明显差于腹膜转运低的腹透患者。     

The Effect of Ligustrazine on Peritoneal Transport in Peritoneal dialysis

In order to investigate the effect of ligustrazine (Lig)i.p.on peritoneal permeability in peritoneal dialysis and its side effects,creatinine was given intravenously and continuously to maintain the high plasma creatinine level.All the rabbits were divided into three groups:normal control group (goup A),group B treated with 0.12% Lig and group C treated with 0.24% Lig.The peritoneal dialysis of all rabbits lasted 2h.The plasma and dialysate levels of glucose,protein and creatining were observed immediate,30min,60min,90min,120min after dialysis.Creastinine dialysate/plasma ratio (D/P),protein D/P ratio,grucose D/Do at different time points after dialysis and creatinine mass transfer area coefficient (MTAC) at 120min were calculated.The structures of peritoneum were observed under optical microscope and electron microscope after continuously intraperitoneal injection of Lig for 14 days.The results showed that the 90-min and 12-min creatinine D/P ratios in the group C were higher than in the group A.The 120-min creatinine MATC in the group C was higher than in the group A.The rabbits treated with Lig did not show significant structure changes of peritoneum and signs of peritoneal irritation.It was suggested that Lig could increase mass transfer ability of peritoneum without significant side effects.     

川芎嗪注射液对大鼠腹膜透析效能的影响

目的 通过动物实验观察川芎嗪对腹膜透析效能的影响,并初步探讨其作用机理。方法 采用空白及实验对照设计,将３６只雄性ＳＤ大鼠平均分为单纯腹透组、多巴胺对照组、川芎嗪常规浓度组及川芎嗪高浓度组４组,观察不同剂量川芎嗪加入腹透液对大鼠尿素氮清除率（ＣＢＵＮ）、肌酐清除率（ＣＣｒ）、尿素氮Ｄ／Ｐ值、肌酐Ｄ／Ｐ值、排液量均显著高于单纯腹透组（ｐ值均小于０．０５）,３组间两两比较差异无显著性（ｐ值均大于０．０     

Influence of peritoneal transfer status on fasting blood glucose in non-diabetic nephropathy patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis

Background Extra glucose load in peritoneal dialysis is an important cause of newly-occurred diabetic mellitus, which initiates insulin treatment in some of the dialytic patients. The purpose of this study was to discuss the influence of the peritoneal transfer status on fasting blood glucose in non-diabetic nephropathy patients who are on continuous ambulatory peritoneal dialysis （CAPD）. Methods One hundred and forty-five patients with total KTN per week over 2.0 were recruited, including 60 males and 85 females. Fasting blood glucose （FBG）, creatinine, blood urea nitrogen （BUN）, blood albumin, blood lipid profile and blood C-reactive protein （CRP） were analyzed at the beginning of the peritoneal dialysis and after 12 months. A peritoneal equilibration test （PET） was carried out at the 3rd month of CAPD, and meantime residual renal function, peritoneal solute clearance rate, ultrafiltration volume and urine volume were also evaluated. Results Twenty-one cases were identified as a low transfer group （L）, 32 cases as a low average transfer group （LA）, 58 cases as a high average transfer group （HA） and 34 cases as a high transfer group （H）. At the end of the 12th month, 83 cases had elevated FBG. Through stepwise multiple regression analysis we found the FBG level in these patients was positively related to glucose load and CRP, and negatively related to glucose absorption in the peritoneum （D/D0） and blood albumin （P 〈0.05）. Kaplan-Meier analysis during a 48-month follow-up found the morbidity of hyperglycemia to be 17/34 cases （50.1%） in the high transfer group, 20/58 cases （34.5%） in the high average transfer group, 11/32 cases （34.3%） in the low average transfer group, and 1/21 cases （5.4%） in the low transfer group. Conclusions Patients with high peritoneal transfer capacity might have the highest morbidity from hyperglycemia among patients with these four different peritoneal transfer status. Glucose load, baseline CRP and FBG level before peritoneal dialysis, and D/D0 can efficiently predict hyperglycemia in CAPD patients.     

连续性非卧床腹膜透析患者腹膜转运类型与营养状况的关系

目的 探讨连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜转运类型与营养状况之间的关系.方法 选取106例CAPD患者为研究对象,根据腹膜转运功能分为高转运组(H组)和低转运组(L组),再根据总的尿素清除率(Kt/V)和总肌酐清除率(Ccr)分为透析充分组(HA组、LA组)和透析不充分组(HI组、LI组),根据蛋白质呈现率(nPNA)、清蛋白、主观综合评价法(SGA)对患者的营养状况进行评估.结果 H组和L组患者的营养不良发生率间差异有统计学意义(P＜0.01);Kt/V与血清蛋白、nPNA均呈正相关(P＜0.05);H组与L组的总Kt/V、总肌酐清除率、血清蛋白、透析液清蛋白间差异均有统计学意义(P＜0.05),而nPNA间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹膜透析高转运类型者较低转运者营养状况差,但高转运者中Kt/V达标者的营养状态较未达标者明显改善.     

左卡尼汀治疗腹膜透析肾性贫血疗效观察

目的观察静脉注射左卡尼汀对腹膜透析患者肾性贫血的疗效。方法选择腹膜透析患者46例,分为静推左卡尼汀组（A组）和常规治疗组（B组）各23例,两组均按每周100~150 U/kg应用促红细胞生成素（EPO）,分2~3次皮下注射,同时常规口服铁剂及叶酸,A组加用左卡尼汀每周3次静脉注射,疗程3个月。结果 A组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）上升幅度明显高于B组。结论联合使用左卡尼汀可提高治疗腹膜透析肾性贫血的疗效,减少促红素的用量及不良反应。     

不同腹膜纤维化大鼠模型之比较

目的:采用几种不同方法构建腹膜透析腹膜纤维化大鼠模型，为腹膜透析腹膜纤维化的防治提供可研究的动物模型。方法:34只SD雄性大鼠(200～250g)，随机分为5组，分别是空白对照组(n=7，未予任何处理)、生理盐水组(n=7，每日腹腔内直接注射0.9%生理盐水20ml)、高糖组(n=7，每日腹腔内直接注射4.25%含糖透析液即PDF 20ml)、高糖＋脂多糖(LPS)组(n=6，每日腹腔内直接注射4.25% PDF 20ml，并在第8,10,12天加入LPS 75μg)、高糖＋红霉素组(n=7,每日腹腔内直接注射4.25% PDF 20ml，并在第7,14,21,28天加入乳糖酸红霉素6.25万U)，观察5周。分别于第0，7，14，21，28，35天清晨，空腹状态时测量大鼠体重。5周后行2h腹膜平衡试验(PET)，处死大鼠，准确测量超滤量，检测腹膜功能；观察腹膜厚度、血管数及其他组织学改变；用免疫组织化学法测定腹膜组织及肠管腹腔侧组织纤维连接蛋白(FN)表达率。结果:高糖组、高糖+脂多糖组和高糖+红霉素组皆可见腹膜间皮细胞脱落，间皮下基质及肠外纵肌层明显增厚，可见大量成纤维样细胞及单核、巨噬细胞浸润，且有纤维素样物质沉积等现象，尤以高糖+红霉素组明显；与空白对照组及生理盐水组分别比较，高糖、高糖+脂多糖及高糖+红霉素组大鼠超滤量及2h透出液葡萄糖浓度/０h透析液葡萄糖浓度(D2/D0)比值均有明显减少(P<0.05)，而透析液尿素浓度/血浆尿素浓度(D/Purea)比值、大鼠腹膜组织及肠管腹腔侧组织FN表达率均有明显增加(P<0.05)；与高糖组比较，高糖+红霉素组D/Purea比值、大鼠腹膜组织及肠管腹腔侧组织FN表达率均有明显增加(P<0.05)；与高糖组比较，高糖+脂多糖组D/Purea比值及肠管腹腔侧组织FN表达率皆明显增加(P<0.05)；而在大鼠每周体重变化、透出液中白细胞计数、超滤量、D2/D0比值等方面，高糖、高糖+红霉素和高糖+脂多糖组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用高糖、高糖+脂多糖和高糖+红霉素刺激均能充分复制腹膜透析腹膜纤维化特征，而以高糖+红霉素效果为最佳。