胸外科临床见习PBL教学法中应用三维动画技术的效果

目的：探讨以问题为基础,结合现代三维动画技术在胸外科临床见习教学中的效果。方法：选取2018年在我院胸外科见习的119例临床医学本科生为研究对象,分为传统教学组59例和创新教学组60例,以肺癌章节为内容。创新教学组采用三维动画对PBL教学模式进行改良,比较两组学生对教学满意度、提出问题和回答问题能力以及理论和临床实践测试成绩。结果：在课堂满意度、教师教学质量、解释问题的能力和学生学习兴趣四个方面,创新教学组学生的满意度高于传统教学组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。创新教学组学生提出问题和回答问题的能力优于传统教学组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。创新教学组考试成绩89.6±3.1分,高于传统教学组的75.1±4.6分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以问题为基础联合现代三维动画的胸外科临床见习教学模式可以显著激发学生的学习兴趣,提高学习成绩和处理临床问题的能力,值得推广和应用。     

循证医学在神经病学临床实习教学中的应用

目的 探讨循证医学在神经病学临床实习教学中的应用效果.方法 将海南医学院五年制临床专业实习学生40名随机分为循证教学组和传统教学组(每组20名).循证教学组教授循证医学知识、按照循证医学教学模式进行带教,传统教学组以临床查房、经验传授和技能操作为主要传统教学模式.比较实习结束后两组学生对临床实习教学满意度评分、神经病学理论、实践技能考核成绩以及临床本科毕业考试成绩.结果 循证教学组在掌握神经病学理论及技能方面优于传统教学组(P＜0.05),对神经病学兴趣和教学满意度高于传统教学组,在临床毕业考试成绩中优于传统教学组(P＜0.05).结论 循证医学教学模式有利于提高学生对神经病学实习的兴趣,有利于运用正确的循证实践方法解决临床问题,为学生将来进入临床工作形成良好的医疗行为打下基础.     

情景模拟教学法在警院现场急救教学中的效果分析

目的比较情景模拟教学法与传统教学法在警院现场急救教学中的效果。方法将我院2016级4个班191名警察类专业学生随机分为传统教学组、情景教学组,另选一个班作为空白对照组。传统教学组采用传统教学法,情景教学组采用情景模拟教学法,空白对照组不授课。授课结束后,以理论、操作考试及问卷调查进行教学效果评价。结果传统教学组操作考试成绩明显低于情景教学组(P<0.05),高于空白对照组(P<0.05);情景教学组操作考试成绩明显高于传统教学组和空白对照组(P<0.05)。传统教学组理论考试成绩明显高于空白对照组(P<0.05),但和情景教学组比较,差异无统计学意义(P>0.05);情景教学组理论考试成绩明显高于空白对照组(P<0.05)。结论在警院现场急救教学中采用情景模拟教学法,能够提高学生考试成绩以及综合能力,深受学生欢迎,但传统教学法在理论教学上仍有一定优势。     

Mini-CEX模拟教学联合DOPS评估演练在重症医学住院医师规范化培训中的应用

  目的  探讨迷你临床演练评量(Mini-CEX)模拟教学联合操作技能直接观察法(DPOS)评估演练在重症医学住院医师规范化培训中的价值。  方法  选择2019年6—12月在蚌埠医学院第一附属医院重症医学科轮转的40例住院医师规范化培训学员,入科后按随机数字法平均分入传统带教组(20例)和Mini-CEX联合DOPS教学组(MD教学组,20例),首先比较各组入科和出科时的理论成绩、技能操作成绩和病历书写质量是否有提高,再继续比较2组之间在出科时的学员成绩差异,最后对学员的教学满意度进行评价。  结果  经过传统教学培训后的学员出科时理论成绩和病历书写方面相较入科时有一定提升(均P < 0.05),而技能操作方面未见明显提升(P=0.166);经过Mini-CEX联合DOPS教学的学员出科时理论成绩、技能操作和病历书写方面相较入科时均有提升(均P < 0.05)。传统带教组和MD教学组比较,出科时2组之间的理论成绩和专业技能差异均有统计学意义(均P < 0.05)。2组学员对带教的满意度比较差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  在重症医学住院医师规范化培训中采用Mini-CEX模拟教学联合DOPS评估演练可以更好地提升学员的重症临床理论和操作技能,并且增加了学员对带教的满意度。      

3D打印骨骼模型在基层医院骨科实习教学中的应用初探

目的 探索3D打印骨骼模型在基层医院骨科临床实习教学中的作用。方法 将2015年10月－2016年10月轮转我科的30名临床医学本科实习学生采用电脑随机数法随机分为3D打印模型教学组（n=15）和传统教学组（n=15），分别以每位学生为主要教学对象选择1例典型骨折病例进行教学查房，其中传统教学组按照常规流程进行，3D打印模型教学组利用患者的3D打印骨骼模型辅助进行教学查房，并进行模拟手术。轮转结束对两组学生进行理论和实践操作考试，并采用问卷调查的形式进行教学评价，采用SPSS19.0对结果进行独立样本t检验。结果3D打印模型教学组学生的理论成绩（92.27±4.56 vs 86.87±5.30）及实践操作考试成绩（90.07±4.61 vs 82.53±5.03）明显优于传统教学组（P<0.01）；3D打印模型教学组学生对其所接受的教学在促进理论知识理解、增强手术参与度、动手能力锻炼、教学吸引力、总体满意度等方面评分均高于传统教学组（P<0.01）。结论 3D打印骨骼模型是一种有效的教学工具，其在基层医院骨科临床实习教学中的应用可明显提升教学效果和满意度，值得进一步探索和推广。     

社会互动教学在临床内科教学中的效果评价

目的 评价社会互动教学在医学生临床内科教学中的应用效果,探索可提高医学生临床内科实习质量的教学方法.方法 选择2012年7月至2013年6月在内科各临床科室实习的临床医学专业学生261人为研究对象,入科后随机分至2个不同的教学小组,传统教学组130人,社会互动教学组131人.实习结束后比较两组学生理论考试、技能考核、病历书写及医学人文知识考核成绩;并通过问卷调查了解社会互动教学组学生对社会互动教学效果的评价.数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量资料以（互±s）表示,两个样本均数比较采用t检验,率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 传统教学组与社会互动教学组学生的理论成绩差异无统计学意义（P＝0.108）;社会互动教学组的病历书写成绩、医学人文成绩明显高于传统教学组,差异有统计学意义（P值分别为0.013和0.009）.与传统教学组比较,社会互动教学组书写甲级病历人数明显增多,2组比较差异有统计学意义（P＝0.014）;并且在临床技能考核中其体格检查、心肺复苏、常用穿刺操作合格人数明显多于传统教学组（P＜0.05）.问卷调查结果显示,大多数社会互动教学组学生对社会互动教学持肯定态度.结论 社会互动教学有助于提高临床内科实习质量,尤其能提高医学生的临床实践技能,培养其医学人文素养.     

临床路径在老年骨科临床教学中的应用

目的：分析临床路径在老年骨科临床教学中的应用效果。方法将2010年3月至2011年12月进入重庆医科大学附属第二医院骨科实习的80名临床医学本科生随机平均分为2组,分别采用传统教学和临床路径教学进行以骨质疏松性椎体压缩骨折经皮穿刺微创强化治疗为代表的老年骨科临床教学。运用标准化试题库在教学前后对2组学生实施理论考试和操作考试。数据使用SPSS 17.0软件进行统计分析,前后测与组间考试成绩比较采用配对t检验。结果2组学生在教学前测试成绩相比差异无统计学意义（理论成绩：P=0.81,操作成绩：P=0.65）。教学实施后,2组学生理论及操作测试成绩均提高（P＜0.05）,其中临床路径教学组成绩优于传统教学组（理论考试：P=0.02,操作考试：P=0.01）。结论在老年骨科临床教学中应用临床路径取得良好效果,值得推广。     

PBL联合CBL教学法在血液内科临床见习教学中的应用*

目的：探讨基于问题教学法（problem-based learning teaching method,PBL）联合基于病例学习法（case-based learning method,CBL）的教学模式在血液学临床见习教学中的应用效果。方法：选择南通大学医学院2013级五年制临床医学专业47例学生为研究对象,随机分为传统教学组24例和联合教学组23例。传统教学组采用讲授式教学模式（lecture-based learning,LBL）,联合教学组采用PBL联合CBL教学方法。结果：联合教学组理论考试成绩为85.09±5.09分,优于传统教学组的78.75±6.24分,差异有统计学意义（F=14.47,P＜0.001）。联合教学组临床操作技能成绩为87.43±4.22分,优于传统教学组的76.58±6.55分,差异有统计学意义（F=45.18,P＜0.001）。联合教学组在提高理论水平、医患沟通能力、激发学习兴趣、自学能力、查阅文献能力、师生互动方面的满意度均优于传统教学组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：PBL联合CBL教学模式在血液内科临床见习教学中的应用效果明显优于传统教学方法。     

慕课联合ATDE教学法在急诊实习教学中的应用

目的 探讨慕课联合ATDE教学法在急诊实习教学中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科实习的首都医科大学临床医学系本科实习生36名,随机将其分为传统教学组和联合组,每组各18名,传统教学组以教师直接授课为主,联合组采用慕课联合ATDE教学法。比较两组实习生的考试成绩和调查问卷评分。结果 联合组实习生的理论考试和病例分析成绩均显著高于传统教学组（P<0.05）,调查问卷总分及课堂气氛、理解情况、掌握程度、能力培养、教学互动得分均显著高于传统教学组（P<0.05）。结论 慕课联合ATDE教学法有利于拓展学生的临床思维,充分调动学生自主学习的积极性,提升教学效果。     

医学检验形态学的数字化网络平台建设与临床教学评价

目的　探讨医学检验形态学数字化网络平台的构建及其对临床教学的作用。方法　收集外周血、骨髓片、尿沉渣、寄生虫、分泌物、腔积液、医学微生物、染色体等实验室形态学检验图片,应用Authorware多媒体软件、Access数据库、Web接口制作了能够在线学习、实训和考试的数字化网络平台;30名临床检验实习生随机分入传统教学组与软件教学组进行形态学检验考核,统计分析两组学生理论考试成绩、考试用时、实践操作成绩以及满意度评价。采用SPSS 13.0进行Student’s t检验和Pearson卡方检验。结果　软件教学组的理论成绩、实践操作成绩[（88.0±6.4）分,（85.3±7.1）分],均高于传统教学组[（76.3±8.1）分,（80.3±7.9）分]（P=0.000 1）,而理论考试用时（93.7±10.5） min,低于传统教学组的（115.8±16.2） min（P=0.033 8）;问卷调查显示,软件教学组对教学内容系统性、手段多样性、临床学习兴趣、考核公平性的满意度高于传统教学组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　软件教学能够提升形态学检验教学质量和教学效率,增强学生学习自主性和专业技能,为适应检验医学职业化教育提供一个强有力的平台。     

模拟诊断教学在妇产科实践教学中的应用

目的 探讨模拟诊断教学在妇产科临床教学实践中的应用效果。方法 在妇产科见习教学中,将带教学生92人随机分为模拟教学组（46人）和传统教学组（46人）。利用问卷调查、考试成绩等评估教学效果。采用SPSS13．0进行分析,计数资料使用∥检验,计量资料使用t检验。结果 问卷调查显示,两组学生在所受教学方式可提高临床思维能力、动手能力方面评价差异有统计学意义（P〈0．05）;模拟教学组学生对教学效果的满意率明显高于传统教学组。两组学生考试成绩差异有统计学意义（理论考试、P=0．001,操作考试、P=0．000）。结论 模拟诊断教学是重要的教学手段,能为学生提供技能实践机会,提高学生的临床思维和实践能力。     

危重病教学CBL评估体系的探索

目的探索危重病教学中以病例为基础的学习（Case—basedlearning,CBL）评估方法。方法将53名2010年至2012年在我院实习的上海交通大学医学院临床医学系本科学生分为传统教学组和CBL教学组,CBL教学组采用传统教学结合CBL教学,选择重症急性胰腺炎及多发伤2种重症监护病房（Intesivecareunit,ICU）常见危重病病例为CBL案例。2组学生均在教学实习结束后进行理论知识、迷你临床评估训练（Mini—clinicalevaluationexercise,Mini-CEX）及直接观察操作技能（Directobservationofproceduralskills,DOPS）评估。结果2组在理论知识考核中差异无统计学意义;在Mini-CEX评估中,CBL教学组在医疗面谈能力（P=0．000）、人文关怀（P=0．013）、临床诊断（P=0．035）、咨商卫教（P=0．009）、整体临床能力方面（P=0．008）明显优于传统教学组;CBL案例中所讨论到的气管插管（P=0．016）及中心静脉穿刺（P=0．001）的DOPS评分,CBL教学组明显高于传统教学组。结论传统理论知识考核在CBL教学评估中意义不大;针对临床综合能力及技能操作能力的Mini—CEX及DOPS评估更能体现CBL教学的优势。     

多模态可视化教学在神经外科住院医师培训中的应用

目的　利用多模态可视化教学手段，对神经外科住院医师规范化培训学员进行教学，并探讨其应用效果。方法　选取神经外科住院医师培训学员122人，随机分为多模态可视化教学组（61人）和传统带教组（61人）。教学效果评价采用问卷调查和考试成绩分析两种，分别采用卡方检验和t检验进行统计学分析。结果　教学满意度问卷显示，多模态可视化教学组学员对教学模式、学习效率、培训成果满意度分别为88.5%、93.4%和90.1%，均高于传统带教组（P<0.05）。出科考试成绩显示，多模态可视化教学组理论考试平均成绩（88.5±5.1）、现场答辩平均成绩（91.6±5.5）和综合平均成绩（89.3±5.2）均高于传统带教组（P<0.05），而临床技能考核成绩两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论　多模态可视化教学可显著提高神经外科临床教学效率和学员培训效果，并为神经外科临床教学提供了新的思路。     

案例教学方法在临床肿瘤学教学中的应用

目的 探讨案例教学方法在肿瘤学教学中的效果及应用价值.方法 94名学生作为研究对象分别采用案例教学方法及传统教学方法进行教学,分别对学生成绩、学生对授课满意度等方面进行评价,对听课教师进行问卷调查.结果 使用案例教学方法组（实验组）和传统教学组（对照组）相比理论成绩有统计学差异（P〈0.05）,实验组满意度调查高于对照组,有统计学意义（P〈0.05）,教学督导专家及教研组教师评价中显示案例教学方法组在学生对课堂内容掌握、能否调动学生积极性、授课效果、能否激发学生学习兴趣等方面和传统教学组有统计学差异（P〈0.05）.结论 案例教学方法可以提高医学本科生的临床肿瘤学教学效果.     

以问题为基础联合案例教学法在肿瘤学教学中的应用及分析

目的：探讨以问题为基础教学法（PBL）联合案例教学法（CM）在肿瘤学教学中的应用及价值。方法：本科见习学员110名随机分为联合教学组（n=58）与传统教学组（n=52）。传统教学组进行传统的教师课堂讲解、临床带教模式,联合教学组采用BPL联合CM教学模式,首先由教师提出问题,由学生自习、讨论;然后,选择典型案例,结合提出的问题进行临床见习和讨论,最后总结,统计分析考试成绩及教学满意度。结果：考试成绩联合组（84.5±14.5）,显著高于传统组（75.6±22.4）,P〈0.05;联合组教学评价满意率（82.8%）,显著高于传统组（67.3%）。结论：PBL联合CM教学法是一种切实可行的肿瘤学教学方法。     

情景模拟教学在血液净化护理实习教学中的应用

目的探讨情景模拟教学方式在血液净化护理实习教学中的应用效果。方法将进入血液净化中心实习的28名护士随机分成试验组和对照组各14名,对照组采用传统教学技能培训方法,试验组在对照组的培训基础上加以情景模拟培训,对比两组护士的理论、操作考试成绩及对带教方法的满意度。结果试验组护理实习生的出科理论考试成绩、出科操作考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组护生对教学方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论情景模拟教学模式应用于血液净化的临床护理实习带教,可明显提高带教质量,提高实习护生对教学方法的满意度。     

操作技能直接观察评估在全科医学科毕业实习中的应用效果研究

背景　操作技能直接观察评估（DOPS）是评估者通过直接观察学生技能操作的过程即时给予评估和反馈,是一种具有教学功能的形成性评价工具,能够客观、全面地评估学生的学习过程。将DOPS引入全科医学专业教学评价具有重要意义。目的　探讨在全科医学科毕业实习中应用DOPS进行形成性评价的意义和效果。方法　于2018年9-10月,采用整群抽样方法选择中国医科大学2013级七年制临床医学专业学生72例为研究对象。采用随机数字表法将72例学生随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组和对照组学生均安排在中国医科大学附属第一医院全科医学科病房参加为期1周的实习;实习结束后,进行为期1周的临床实践。对照组的临床实践操作技能培训采用传统带教方法,试验组在1周的临床实践过程中开展2次DOPS形成性评价,两组由相同教师授课。轮转结束时,应用小型临床评价演练（Mini-CEX）、临床技能操作评分、理论考试及问卷调查法进行教学评价。结果　试验组学生的理论考试成绩与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组学生的临床技能操作得分分别为（76.67±6.20）、（72.50±7.66）分,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组Mini-CEX成绩比较：试验组学生体格检查、人文关怀、沟通技巧、整体表现得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。DOPS临床操作时间为（11.32±1.76）min,反馈时间为（13.14±2.21）min,合计时间为（24.46±1.97）min。>80%的学生认为DOPS有利于发现自身操作中的小问题、有助于感受到教师的重视和关怀、可行性强、可以提高操作技能、培养人文素养和交流沟通能力。结论　在全科医学科毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效提高学生临床技能操作和Mini-CEX成绩,改善教学效果。     

学生标准化病人联合情景模拟教学法在急救护理实训中的应用

目的 研究学生标准化病人教学法联合情景模拟教学在急救护理实训中的应用效果。方法 选取2021年1月至12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院采用传统教学模式的50名实习护士作为对照组;2022年1月至12月实施学生标准化病人教学法联合情景模拟教学的50名实习护士作为观察组。观察两组实习护士教学培训后的考核水平、创伤急救技能水平及对教学的满意度情况等。结果 观察组实习护士的理论考核[（93.24±5.82）分]和操作考核[（90.58±7.15）分]成绩均高于对照组[（86.72±5.46）分和（79.43±6.71）分],差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组实习护士的病情评估能力、应急反应能力、护理程序应用能力、护患沟通能力及整体能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护士对教学的满意度高达94.0%,明显高于对照组（70.0%）。结论 学生标准化病人教学法联合情景模拟教学能有效提高学生的急救护理实训水平,提高学生的理论和操作技巧,提升学生的创伤急救技能水平,学生对教学的满意度更高,值得临床应用及推广。     

CBL在耳鼻咽喉头颈外科实习教学中的探讨

目的：探讨CBL教学模式在耳鼻咽喉头颈外科实习教学中的应用,进一步提升耳鼻咽喉实习教学效果。方法：将在我科实习的两个年级的学生随机分成CBL 教学组（实验组）和传统模式教学组（对照组）,比较两组之间的理论知识成绩和案例分析成绩,并分析教学总体效果。结果：CBL教学组学生对CBL教学模式的总体满意度和对教师满意度较高,在案例分析和理论知识的成绩上均高于传统模式教学组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：CBL模式能调动学生的积极性,帮助学生尽快适应临床工作环境,使得学生更易掌握实习教学内容,教学效果良好。     

多媒体视频技术在外科见/实习学生操作技能培训中的应用

目的　探讨多媒体视频技术在见/实习学生外科操作技能培训中的应用价值。方法 根据教学要求自主制作多媒体教学视频。试验一：选择在北京协和医院外科实习的80名学生作为研究对象,随机分入多媒体教学组（40人）和传统教学组（40人）,进行中心静脉置管培训,课后比较2组学生的理论考核成绩,并问卷调查多媒体教学组学生的满意度。试验二：见习学生49人参加外科技能试验课程,其中多媒体教学组26人、传统教学组23人。通过操作考核及电话调查临床带教教师以比较教学效果。组间情况比较采用卡方检验或t检验。结果　多媒体教学组理论考试成绩优于传统教学组（P=0.000）,操作考核两组间差异无统计学意义（P=0.477）。针对多媒体教学组的问卷调查显示,100%的学生认为多媒体视频教学可帮助外科操作技能的学习。针对临床带教教师的电话调查显示,多媒体教学组学生操作技能临床应用情况优于传统教学组,但两组间差异无统计学意义（P=0.056）。结论　针对外科操作技能的多媒体视频教学效果优于传统教学,可使学生较好地掌握各项操作技术,并促其有效应用于临床。