养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清因子的影响

目的:探讨养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清炎性因子的影响。方法:将2015年8月至2017年3月山东省淄博市第四人民医院收治的慢性咽炎患者118例作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组59例。对照组用常规西药治疗,观察组用养阴利咽饮与玉液散吹喉治疗,均连续治疗30 d。比较2组临床疗效,观察并比较治疗前后2组患者主要临床症状改善情况,唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血清炎性因子水平及生命质量变化。结果:治疗后观察组总有效率为91.53%,高于对照组的76.27%(P<0.05)。治疗后2组咽痛、干咳、咽黏膜充血水肿临床症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者唾液中SIgA水平均明显升高,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平均明显降低,且2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后2组患者SF-36各项评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴利咽饮与玉液散吹喉联用可降低阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清TNF-α、CRP水平,升高唾液中SIgA含量,改善患者临床症状,提高患者生命质量。     

异基因外周血造血干细胞移植治疗75例血液病

为了探讨异基因外周血造血干细胞移植（allo—PBSCT）治疗血液病的疗效及其并发症，对以allo—PBSCT治疗的75例患者进行了回顾性分析。75例患者中慢性髓系白血病（CML）35例、急性髓系白血病30例、重型再生障碍性贫血5例、急性淋巴细胞白血病3例、多发性骨髓瘤1例及阵发睡眠性血红蛋白尿1例。75例中男42例，女33例，年龄13—72岁，清髓性移植66例，非清髓造血干细胞移植9例。HLA全相合和5／6相合61例（其中6例为非亲缘性移植），单倍体相合移植14例。预处理方案中清髓性移植采用：①Cy／TBI，②Bu／Cy；而HLA单倍体相合移植均采用Cy／TBI＋阿糖胞苷；非清髓性移植采用福达拉滨＋TBI／或（CTX＋ATG）。GVHD预防：全部患者输入的干细胞均未进行去除T淋巴细胞及其他处理。HLA全相合移植均采用CsA＋短程MTX方案，HLA单倍体相合移植用CsA＋短程MTX＋ATG＋抗CD25＋霉酚酸酯。移植后复发给予供者淋巴细胞输注（DLI）和／或化疗，CML患者同时加用格列卫治疗。性别不同的供受者应用荧光原位杂交（FISH）技术检测X和Y染色体，性别相同的供受者应用PCR方法检测短片段串联重复（STR）。植入后定期采用PCR及（或）FISH监测微小残留病灶。结果表明：74例患者allo—PBSCT后获得造血重建，并最后转为完全供者嵌合体。造血重建中位时间为15（5—25）天。75例患者中至今46例（61．3％）存活，中位生存期23（2—61）个月。29例患者死亡，其中9例死于疾病复发，7例发生Ⅲ度以上急性GVHD死亡，7例（2例间质性肺炎）因严重感染而死亡，单倍体相合移植患者9例存活者均为完全供者嵌合，平均无病生存时间为30（6—53）个月，5例死亡，平均生存时间为7（2—17）个月，1例CML急变患者移植后100天复发，经DLI治疗达完全缓解，存活至今已53个月。发生巨细胞病毒（CMV）感染16     

应用端粒酶活性诊断子宫颈癌研究

近年来 ,端粒及端粒酶与恶性肿瘤关系的研究受到医学界的重视。通过大量实验 ,发现端粒酶与大多数恶性肿瘤的发生、发展相关。为探索端粒酶与妇科肿瘤的关系 ,我们用银染色端粒酶重复扩增法检测端粒酶在子宫颈癌中的活性 ,探索在诊断子宫颈癌中的应用价值。1　对象和方法1.1　对象　从 1998- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6在我院获取的子宫颈癌标本2 1例 ,正常子宫颈组织标本 (子宫肌瘤、功血的子宫颈 ) 19例。取其手术切除或活检组织约 2 0～ 40 mg各两份 ,一份行病理学检验 ,另一份迅速液氮冻存备行端粒酶活性测定。1.2　方法　实验所用的主要试剂…     

手术治疗颈椎肿瘤21例体会

【目的】观察手术治疗颈椎肿瘤的疗效。【方法】对21例颈椎肿瘤患者采用前路椎体切除和(或)后路肿瘤切除、自体髂骨植骨 颈椎前路带锁钢板内固定以及经颈后路肿瘤切除 枕颈融合术。【结果】21例均获随访，随访时间8～28个月，平均16．6个月。全部病例植骨均在3个月内获融合。颈肩剧烈疼痛者术后症状明显消退。有神经症状者，神经功能均有不同程度恢复。【结论】手术治疗颈椎肿瘤可明显缓解症状，改善神经功能，提高患者生活质量。     

康惠尔水胶体透明贴用于深静脉导管固定的效果观察

深静脉置管广泛应用于临床,尤其对于肿瘤周期性化疗患者,为保护外周静脉血管,防止化疗药物外渗带来损伤,临床上常采用深静脉导管输入化疗药物.但长期携带深静脉导管,穿刺点皮肤长期贴膜覆盖,再加上多周期化疗,患者体质受损严重,抵御能力降低,常出现局部感染、皮疹、脓性分泌物等,导致患者不适,甚至直接影响导管的正常使用,汗液淤积时,导致贴膜固定差,甚至脱管[1].我科于2014年4月开始采用康惠尔水胶体透明贴膜代替透明贴膜进行深静脉导管固定,现将结果汇报如下.     

并发2型糖尿病的肺结核患者外周血白细胞介素6和C反应蛋白水平的研究

选择2018年1—6月在南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院 南京市公共卫生医疗中心)结核科就诊的并发2型糖尿病的肺结核(T2DM-PTB)患者186例,对其中符合入组标准的165例进行编号,用系统抽样法抽取其中的55例,作为T2DM-PTB组;对我院同期收治的与T2DM-PTB组性别、年龄范围匹配的815例单纯肺结核患者进行编号,用系统抽样法抽取其中的55例,作为对照组。检测两组患者血清中白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,以及痰抗酸杆菌涂片情况,计算病灶范围个数,进行统计学分析。结果显示,T2DM-PTB组血清中的IL-6、CRP水平和病灶范围的中位数(四分位数)[M(Q₁,Q₃)]分别为[21.2(21.2,44.4)ng/L、31.2(15.1,77.3)mg/L、4.0(3.3,6.0)个],均明显高于对照组[8.6(8.6,19.2)ng/L、13.5(4.5,37.4)mg/L、3.0(3.0,4.0)个],差异均有统计学意义(U值分别为3.78、3.45、2.45,P值分别为0.000、0.001、0.014);T2DM-PTB组痰抗酸杆菌涂片阳性等级数[M(Q₁,Q₃)]为1.5(0.0,5.8),高于对照组的0.0(0.0,2.0),但差异无统计学意义(U=1.74,P=0.083)。与单纯肺结核患者相比,T2DM-PTB患者的IL-6、CRP水平更高,病灶范围更广,提示T2DM-PTB患者炎症状态更加活跃。     

血清胸苷激酶1对Ⅳ期结肠癌化疗疗效评估的价值

目的 分析血清胸苷激酶1(S-TK1)对Ⅳ期结肠癌患者化疗疗效评估的价值.方法 采用免疫印迹增强化学发光法检测61例Ⅳ期结肠癌患者和41例健康体检者的S-TK1水平.结果 Ⅳ期结肠癌患者的S-TK1水平[(3.47 ±2.33) pmol·L-1]高于健康体检者[(1.07±0.87) pmol·L-] (P＜ 0.05);S-TK1水平与Ⅳ期结肠癌患者的ECOG评分有关(P＜0.05);与化疗前比较,化疗后获得疾病控制的Ⅳ期结肠癌患者S-TK1水平呈下降趋势(P＜0.05),PD患者S-TK1水平明显上升(P＜0.05).结论 监测S-TK1水平对预测Ⅳ期结肠癌的化疗疗效具有一定的价值.     

DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者108例临床对比研究

目的探讨DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效。方法选取孟津县人民医院2013年7月~2016年2月收治的晚期NSCLC患者108例,随机数字表法分为观察组和对照组各54例。观察组采用DP化疗方案:多西紫杉醇联合顺铂治疗,对照组采用GP化疗方案:吉西他滨联合顺铂治疗,28d为一个疗程。3个疗程后评估两组临床疗效、毒副反应发生情况,并比较两组无进展生存期及总生存期。结果观察组、对照组疾病控制率均较高,分别为62.96%(34/54)、61.11%(33/54),差异无统计学意义(P0.05);观察组、对照组毒副反应发生率分别为46.30%(25/54)、37.03%(20/54),差异无统计学意义(P0.05);观察组无进展生存期及总生存期高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期NSCLC患者,疾病控制率均较高,毒副反应发生率相似,但DP化疗方案能有效延长晚期NSCLC患者生存期。     

海藻玉壶汤对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的影响

[摘要] 目的: 建立小鼠胸腺淋巴瘤移植与转移模型，观察海藻玉壶汤对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的影响。方法: 每周1次、连续5周给小鼠腹腔注射N-甲基亚硝基脲诱导小鼠胸腺淋巴瘤，将诱导的胸腺淋巴瘤经裸小鼠移植成功后制备瘤单细胞悬液，接种到小鼠皮下建立小鼠胸腺淋巴瘤移植模型，经尾静脉注射建立小鼠胸腺淋巴瘤转移模型。在模型建立同时用海藻玉壶汤进行治疗，考察其对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的影响，并通过小鼠外耳微循环变化和血液流变学指标评价其治疗效果。结果: 小鼠胸腺淋巴瘤移植与转移模型建立成功，具备痰凝血瘀体征。海藻玉壶汤对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移均有较好的阻止作用，明显改变荷瘤小鼠的微循环障碍和高凝状态。结论: 痰凝血瘀是小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的重要微环境，海藻玉壶汤能阻止小鼠胸腺淋巴瘤的生长和转移。     

纤维支气管镜在老年肺结核患者的应用

目的探讨纤维支气管镜在老年肺结核患者诊断和治疗中的应用。方法对168例怀疑老年肺结核的患者进行纤维支气管镜检查，有病变部位进行活检，予生理盐水20-40ml灌洗，灌洗液送检抗酸分枝杆菌培养，病理。并在肺部影像所示病变部分进行灌洗送检。结果确诊147例肺结核，合并肺癌5例（3．4％），合并支气管内膜结核者48例（32．7％）。经过治疗，在合并支气管内膜结核的48例患者中，愈合良好35例（72．9％），病变支气管管腔完全闭锁3例（6．3％），病变支气管管腔狭小10例（20．8％）。结论纤维支气管镜在老年肺结核的诊断及治疗中均有较高的应用价值。