氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的治疗效果。方法:选取我院2012年4月~2013年4月收治的62例血管性痴呆患者,在征得患者同意的前提下分为对照组和观察组各31例,对照组患者单纯使用多奈哌齐进行治疗,观察组患者使用氟西汀联合多奈哌齐进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗12周后,对照组MMSE评分和ADL评分分别为(16.6±3.0)分和(41.2±8.9)分,观察组MMSE评分和ADL评分分别为(19.5±2.5)分和(46.0±8.1)分;两组对比,P0.05,差异有统计学意义,表明观察组的治疗效果明显优于对照组。结论:氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆有明显的积极效果,能够有效缓解患者的病情,有利于患者尽早摆脱病痛,值得临床推广应用。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆40例分析

目的 探讨血管性痴呆应用多奈哌齐治疗疗效及安全性.方法 对40例血管性痴呆患者采用盐酸多奈哌齐5 mg治疗,连用3个月.观察并比较治疗前后患者简易智能量表(MMSE)及日常生活量表(ADL)得分情况及用药安全性.结果 40例患者治疗后MMSE评分有显著提高(P＜0.05),ADL评分有显著降低(P＜0.05).治疗前后患者肝肾功能、血尿常规、心电图检查均未见明显异常.结论 多奈哌齐治疗血管性痴呆后患者认知功能及生活自理能力明显改善,不良反应轻微,值得临床应用.     

丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗脑梗死后血管性痴呆的meta分析

目的观察丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗脑梗死后血管性痴呆的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBase、The Cochrane Library、Wed of Science CBM、CNKI、VIP和万方数据库,选择丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗脑梗死后血管性痴呆的随机对照试验(randomized controlled trails,RCT)。两组均予盐酸多奈哌齐治疗,在此基础上,观察组加用丁苯肽。由两位研究人员进行文献筛选、数据提取和质量评价,观察简明精神状态检查(MMSE)量表评分、神经心理学测验常用日常生活能力(ADL)量表评分及总有效率。结果本研究共纳入8篇RCT(714例),meta分析显示,与对照组比较,观察组总有效率、MMSE量表评分均升高,ADL量表评分降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论丁苯肽联合盐酸多奈哌齐可提高血管性痴呆患者的神经功能缺损及日常生活能力,且安全性好。     

低频电刺激联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨低频电刺激联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆（VaD）患者的治疗效果。方法将64例确诊为血管性痴呆的患者随机分治疗组（33例）及对照组（3l例），2组患者均在常规内科处理基础上给予盐酸多奈哌齐口服治疗，治疗组患者同时于双侧乳突区加用低频电刺激干预。治疗前及治疗12周后分别采用简易精神状态痴呆量表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）及Barthel指数评分进行疗效判定。结果经12周治疗后，2组患者的MMSE和Barthel指数评分均显著增高，CDR评分明显下降（P〈0．05），且以治疗组患者的改善幅度更为显著，与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．01）；同时治疗组患者的定向力、注意力及记忆力评分均显著增加（P〈0．05或0．01），而对照组患者仅有记忆力评分较治疗前改善显著（P〈0．05）。结论低频电刺激联合盐酸多奈哌齐治疗VaD患者疗效显著，患者经治疗后其总体认知功能、日常生活活动能力及记忆力均显著改善。     

电刺激小脑治疗血管性痴呆的近期疗效

目的：观察电刺激小脑对血管性痴呆（VaD）患者记忆及ADL的近期疗效。方法：VaD患者33例,分为电刺激组20例和对照组13例,均予以常规治疗,电刺激组配合小脑电刺激。结果：治疗后MMSE、ADL评分2组与治疗前比较均有提高,电刺激组评分及临床疗效均优于对照组。结论：电刺激小脑有利于VaD患者记忆功能及ADL的提高。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者疗效分析

目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐对老年血管性痴呆(VD)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法将124例老年VD患者随机分为联合组和尼莫地平组,每组62例。尼莫地平组给予尼莫地平治疗,联合组在尼莫地平组基础上加用多奈哌齐。比较2组简易智能状态检查量表(MMSE)评分、神经功能缺损评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分;比较2组巴氏指数(BI)和日常生活能力量表(ADL)评分;比较2组治疗前后血流动力学指标及血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3的变化。结果 2组患者治疗后MMSE、HDS、MoCA、ADL、BI评分及血清IGF-1水平均升高,神经功能缺损评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原、Lp-PLA2及NLRP3相对表达量水平均降低,差异有统计学意义(P 0.05)。联合组上述指标变化幅度大于尼莫地平组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年VD患者疗效确切,能有效改善患者痴呆状态、日常生活质量、认知功能和血管功能。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的有效性和安全性。方法 60例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各 3 0例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片 5mg ,4周后增至 10mg ,每晚睡前服 ;对照组服用吡拉西坦 80 0mg ,3次 /d ,饭前口服。疗程均为 12周。以简易精神状态检查 (MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表 (WAIS RC)为主要评价指标 ,日常生活活动能力量表 (ADL)和临床综合调查表 (CGI)为次要评价指标。结果两组MMSE评分在治疗后均明显提高 (P <0 0 1) ,治疗组提高 (2 88± 2 85 ) ,对照组提高 (1 62± 2 3 3 ) (P <0 0 5 ) ;WAIS RC评分治疗组治疗后明显提高 (P <0 0 1) ,对照组治疗前后WAIS RC评分无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;两组治疗后ADL和CGI的SI均降低 ;盐酸多奈哌齐组总有效率为 80 % ,吡拉西坦组为 5 6% ,两组的药物相关的不良反应无显著性差异。结论盐酸多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能 ,疗效可能优于吡拉西坦 ,应用盐酸多奈哌齐 10mg/d比较安全     

尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效

目的探讨分析尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法选取第三军医大学附属第二医院2011年1～6月收治的80例中度血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例。观察组给予尼莫地平联合多奈派齐治疗,对照组给予尼莫地平治疗,治疗周期均为12周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者的MMSE评分和ADL评分较治疗前均明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组的MMSE评分和ADI．评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效显著,值得临床推广使用。     

轻中度血管性痴呆患者采取尼莫地平联合多奈派齐治疗的临床效果评价

目的评估尼莫地平联合多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果。方法选择轻中度血管性痴呆患者96例,按随机数字表法分为两组;对照组48例单用尼莫地平治疗,观察组48例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后的认知功能(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分。结果经积极治疗,在治疗总有效率方面观察组为95.83%,对照组为77.08%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。在MMSE评分、ADL评分方面,治疗前两组比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组上述两项指标均明显高于对照组(P0.05)。结论对于轻中度血管性痴呆患者,采取尼莫地平联合多奈派齐治疗效果显著,能够有效改善认知能力及日常生活活动能力,进而提高临床疗效,值得在临床中采纳及应用。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效和安全性观察

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗的有效性及安全性。方法32例AD患者随机分为对照组、治疗组,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗24周,对照组只给予维生素E治疗24周。治疗前后采用阿尔茨海默病评定量表的认知次级量表(ADAS-cog)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)进行疗效评定。结果治疗组治疗16周后较治疗前ADAS-cog、MMSE及ADL评分有明显改善,治疗组治疗后16周末和治疗后24周末,ADAS-cog评分分别为20.6±6.5(P<0.05)和19.7±6.9(P<0.05),MMSE评分分别为23.0±2.6和27.1±2.9(P<0.01)及ADL评分分别为25±7和23±8(P<0.01),而对照组患者评分无明显改变,治疗患者无明显药物不良反应。结论盐酸多奈哌齐可以安全地用于治疗阿尔茨海默病。     

尼莫地平片联合多奈哌齐对血管性认知功能障碍的治疗

目的：探讨尼莫地平片联合多奈哌齐治疗血管性认知功能障碍的疗效。方法收集血管性认知功能障碍病例65例,分为观察组35例,对照组30例,对照组给予多奈哌齐（5mg/片）1片/日夜间睡前口服;观察组在对照组的基础上加用尼莫地平片120mg/日口服。治疗6个月及12个月后比较两组治疗前后 MMSE 和 MoCA 评分的改善情况。结果运用多奈哌齐治疗可一定程度改善血管性认知功能障碍,联合尼莫地平片治疗6个月、12个月 MMSE 及 MoCA 评分的改善较单独运用多奈哌齐比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较于单独应用多奈哌齐,联合应用多奈哌齐和尼莫地平治疗血管性认知功能障碍其临床表现、MoCA 评分以及 MMSE 评分均有明显改善,提示两者合用可能对血管性认知功能障碍起到较好的治疗作用,值得临床运用。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床观察

目的 观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和安全性.方法 将轻、中度VD患者57例随机分为联合治疗组、多奈哌齐组、尼莫地平组.联合治疗组服用盐酸多奈哌齐5 mg,每晚1次顿服,尼莫地平30 mg,每日3次;盐酸多奈哌齐组服用盐酸多奈哌齐5 mg,每晚1次顿服;尼莫地平组服用尼莫地平30mg,每日3次.3组疗程均为12周.分别于治疗前、治疗后4周、12周时采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定患者的日常生活能力和认知功能;同期行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查监测其药物安全性.结果 联合治疗组、盐酸多奈哌齐组、尼莫地平组治疗后MMSE、ADL评分均较治疗前有改善,MMSE评分:多奈哌齐组(17.4±3.1)分vs(23.1±1.5)分,尼莫地平组(18.1±2.0)分vs (22.3±1.5)分,联合治疗组(17.1±2.3)分vs (24.2±3.2)分(P＜0.05);ADL评分:多奈哌齐组(47.3±6.0)分Vs(43.1±5.8)分,尼莫地平组(47.8±7.3)分vs (44.1±6.1)分,联合治疗组(48.1±6.9)分vs (41.05±6.2)分(P＜0.05),联合治疗组的评分改善优于盐酸多奈哌齐组、尼莫地平组(P＜0.05).在治疗过程中无明显不良反应.结论 盐酸多奈哌齐联合尼莫地平能显著改善轻、中度VD患者的认知功能,疗效显著,优于两种药物单独使用,且药物安全性好.     

盐酸多奈哌齐治疗42例血管性痴呆患者的临床效果观察

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床效果。方法选取42例轻、中度血管性痴呆患者,均给予盐酸多奈哌齐口服治疗。采用简易精神状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)评估疗效,统计不良反应发生情况。结果本组42例均成功完成治疗。治疗1个月、3个月和停药3个月的MMSE评分较治疗前显著提高,CDR评分显著降低(P0.05);治疗3个月、停药3个月的总有效率分别为80.85%、85.71%,差异无统计学意义(P0.05);本组出现3例短暂、一过性不良症状,不良反应率7.14%。结论盐酸多奈哌齐可有效改善血管性痴呆患者的神经认知功能,减轻痴呆症状。     

多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的系统评价

目的:观察评价多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效及安全性。方法:选取老年血管性痴呆患者90例,分为对照组(血塞通)、观察组1(5 mg/d,多奈哌齐)、观察组2(10 mg/d,多奈哌齐)各30例,对比治疗前后相关指标。结果:治疗后,观察组2的MMSE评分和ADL评分均高于对照组,观察组2不良反应例次率高于对照组和观察组1,差异具有统计学意义,P0.05,未见严重不良反应;6个月后,观察组2患者的照料者认为认知改善率和总体满意率均高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:应用大剂量多奈哌齐治疗老年血管性痴呆,疗效显著,有助于提高患者的认知能力和生活能力,减轻照料者负担,但也有可能增加不良反应的发生风险,尽管均为轻度不良反应,但可能增加患者及其照料者心理负担,所以使用时需谨慎。     

黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆疗效观察

目的 :观察黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例(予以黄蒲通窍胶囊,0.35g/粒,4粒/次,3次/d,空腹服用)和对照组30例(予以多乃哌齐5mg/片,5mg,睡前服用)。2组治疗前后均进行ADAS-cog、MMSE评分、ADL评分、SDSVD评分;结果 :(1)临床疗效:2组患者临床总疗效比较无显著性差异,表明中药治疗组与西药对照组疗效相当(P0.05);(2)认知功能与日常生活能力:与治疗前相比,治疗组和对照组治疗后ADAS-Cog分值均有降低(P0.01),但2组治疗后相比无统计意义(P0.05),治疗组和对照组治疗后MMSE分值均有提高(P0.01),但2组治疗后相比无统计意义(P0.05),说明黄蒲通窍胶囊与盐酸多奈哌齐在改善血管性痴呆认知功能方面效果相当,治疗组和对照组治疗后ADL指数分值均有降低(P0.01),但2组治疗后相比无统计意义(P0.05),说明黄蒲通窍胶囊与盐酸多奈哌齐在改善患者日常生活能力方面疗效相当;(3)中医证候:与治疗前相比,治疗组治疗后SDSVD分值降低(P0.01),但对照组治疗前后相比差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后相比有统计意义(P0.05),说明黄蒲通窍胶囊在改善中医证候方面,疗效优于盐酸多奈哌齐。结论:多奈哌齐和黄蒲通窍胶囊均能够延缓血管性痴呆患者的进程、改善症状,具有明显的改善血管性痴呆患者的日常生活能力、提高生活质量的作用;但黄蒲通窍胶囊在改善患者中医证候积分方面效果优于多奈哌齐,且安全无明显副作用。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用

目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(Va D)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例Va D患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组给予口服盐酸多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗。对两组患者的疗效、临床有效率、治疗前、治疗4周时、治疗8周时的简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活自理量表(ADL)评分、Barthel指数评分及治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的疗效分布及临床有效率均优于对照组(U=3.512、χ~2=4.501,P0.05),在治疗第8周时,两组患者的MMSE评分、CDR评分、ADL评分、Barthel指数评分均较治疗前显著改善,且观察组患者上述评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.251,P0.05)。结论相对单独应用盐酸多奈哌齐,应用盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗Va D,可获得更好的治疗效果,显著提高患者的认知功能和生活自理能力,且具有较高的安全性。     

阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响

目的探讨阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响。方法选取100例阿尔茨海默病患者按照随机数字表法纳入对照组(50例)与观察组(50例),分别予以多奈哌齐与阿立哌唑+多奈哌齐治疗,对比两组患者的症状评分[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)]、临床疗效、认知功能[简易智能状态量表(MMSE)]、行为能力[日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗后观察组的BEHAVE-AD评分[(7.8±1.4)分]低于对照组[(9.6±1.7)分],观察组总有效率(94.0%)高于对照组(80.0%),治疗后观察组的MMSE评分[(22.0±3.4)分]高于对照组[(17.6±3.7)分],治疗后观察组的ADL评分[(33.2±3.5)分]低于对照组[(36.5±3.9)分],各组差异均有统计学意义(P 0.05)。结论阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效满意,可明显减轻患者的临床症状,提高其认知功能与行为能力。     

盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗帕金森痴呆的疗效比较

目的：比较盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗帕金森痴呆的疗效。方法：根据随机数字表法将2017年1月~2018年11月收治的82例帕金森痴呆患者分为对照组和观察组,各41例。对照组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者采用盐酸美金刚治疗。两组均治疗3个月,对比两组帕金森病蛋白7（PARK7）、神经营养因子-3（NT-3）、C反应蛋白（CRP）水平及日常生活能力量表（ADL）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智力状态检查量表（MMSE）、帕金森病综合评分量表（UPDRS）评分,并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果：两组治疗后PARK7及CRP水平均下降,NT-3均上升,且观察组变化较对照组大（P＜0.05）。两组治疗后ADL、MoCA、MMSE评分均上升,UPDRS评分均下降,且观察组变化较对照组大（P＜0.05）,观察组不良反应发生率（9.76%）与对照组（14.63%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者效果优于盐酸多奈哌齐,可有效降低PARK7及CRP水平,改善患者精神状态,提高其日常生活能力及认知能力。     

盐酸多奈哌齐对轻中度血管性痴呆患者近远期记忆及认知功能的影响

目的 观察盐酸多奈哌齐对于轻、中度血管性痴呆患者近远期记忆及认知功能的影响，并观察其安全性。方法 选取2003-01／2004-03于锦州市中心医院神经内科门诊及病房就诊的轻、中度血管性痴呆患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予盐酸多奈哌齐片，对照组给予吡拉西坦片常规治疗，疗程均为8周。结果 治疗组血管性痴呆患者记忆功能、认知功能和精神神经功能改善较为明显，总有效率为93％，简易精神状态评估表评分明显改善，与对照组比较差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论 盐酸多奈哌齐对于轻、中度血管性痴呆治疗效果好、安全性好、不良反应少。     

高压氧并用小脑顶核电刺激治疗血管性痴呆的疗效观察

目的:探讨高压氧并用小脑顶核电刺激治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法:将96例VD患者分为治疗组50例和对照组46例,治疗组接受高压氧并用小脑顶核电刺激治疗,对照组接受高压氧治疗,分别以神经功能缺损(CSS)评分、Folstein简易精神状态检查(MMSE)、改良的社会活动功能(FAQ)测定作为疗效评定指标.结果:治疗组显效率(80.0%)明显高于对照组(54.3%),治疗组治疗后CSS、MMSE及FAQ评分较前均有改善(P<0.01),且均优于对照组(P<0.01).结论:高压氧并用小脑顶核电刺激治疗能有效提高高压氧对VD的疗效.