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1.
目的:通过调研江苏省公立医院编内及非在编人员参加养老保险的现状,分析其存在的困境,提出相应的对策建议。方法:对江苏省内公立医院发放调研问卷,收集数据整理后运用统计分析和比较分析法描述其运营概况、编内及非在编人员参加养老保险的情况,运用公平理论分析公立医院养老保险存在的问题。结果:江苏省公立医院编内人员参加机关事业单位养老保险,非在编人员参加城镇职工养老保险;省属公立医院非在编人员占比最高;编内人员缴费基数及养老待遇均显著高于非在编人员;编内人员参加职业年金,非在编人员尚未建立年金计划。结论:树立底线公平理念,完善养老保险制度体系;改革完善非在编人员年金计划政策;建立健全参保成本财政分担机制。 相似文献
2.
睡眠是运动员运动表现提升的重要非训练策略之一,科学分析影响运动员睡眠的各类因素和改善策略有助于在训练和比赛期最大化运动表现。通过对国内外相关文献的整理与总结发现,运动员群体普遍存在睡眠问题,且该问题在比赛前后更为严重。影响运动员睡眠的因素可分为运动类和非运动类,其中训练、比赛和旅行是运动员睡眠问题的主要致因。多导睡眠图、睡眠问卷/量表/日记、睡眠活动记录仪和手机App等是目前运动员睡眠的主要监测方法。睡眠问题对运动员不同运动表现有着不同程度的影响,其中对次最大强度下的重复冲刺能力、力量耐力和认知参与类运动表现影响的证据相对更为充分。增加睡眠时长、改善睡眠环境/睡前行为、营养补充、旅途调节和运动后恢复策略,是目前改善睡眠的主要手段。 相似文献
3.
目的 汉化患者安全胜任力自评量表,并在实习护生中应用以检验其信效度。方法 遵循 Brislin 翻译指南对量表进行汉化,采用德尔菲专家函询法进行跨文化调适,并于2020年9—11月采用便利抽样的方法选择河南省4家学校或医院501名实习的护生作为研究对象,采用中文版患者安全胜任力自评量表对其进行调查,评价量表的信度和效度。结果 探索性因子分析共提取出7个公因子,累计方差贡献率为69.813%。7个公因子分别命名为安全护理认知、不良事件报告与应对、不良事件沟通、信息与循证护理实践、安全护理实践、安全护理职责、不良事件报告态度,共40个条目。中文版患者安全胜任力自评量表的内容效度指数为0.980,量表总Cronbach α系数为0.948,各维度的Cronbach α系数为0.870~0.916。不同性别、培养层次、实习医院级别的实习护生,其患者安全胜任力总分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 中文版患者安全胜任力自评量表具有良好的信度和效度,可作为评估实习护生患者安全胜任力的有效工具。 相似文献
4.
目的 探讨应用脑血管功能积分值检测评估中老年男性人群卒中风险及与相关危险因素暴露水平
的关系。
方法 选取完成健康体检并行脑血流动力学检测的280例45岁以上男性人群为研究对象,以脑血
管功能积分值(cerebral vascular functional accumulative scores,CVFAS)75分为截点,分为卒中高危组
(<75分,82例)和卒中低危组(≥75分,198例),分析不同年龄段CVFAS变化和卒中高危个体检出率,
并比较卒中高危组和低危组之间危险因素暴露水平,分析CVFAS与危险因素的相关性。
结果 本研究人群CVFAS随着年龄增加而逐渐降低,卒中高危个体检出率达29.3%(82/280),并
随着年龄递增而上升,70岁以上达60.0%。卒中高危组的年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、腰围、
体脂含量、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、空腹血糖、TC、
LDL-C、Hcy、肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、颈动脉内膜中层厚
度(carotid intima-media thickness,CIMT)均高于低危组,HDL-C低于低危组,差异均有统计学意义。相
关性分析显示,CVFAS与年龄(r =-0.314,P =0.007)、腰围(r =-0.295,P =0.009)、体脂含量(r =-
0.324,P =0.006)、SBP(r =-0.387,P =0.005)、DBP(r =-0.327,P =0.006)、TC(r =-0.219,P =0.014)、
LDL-C(r =-0.325,P =0.006)、空腹血糖(r =-0.289,P =0.009)、Hcy(r =-0.216,P =0.014)、baPWV
(r =-0.349,P =0.005)、CI MT(r =-0.209,P =0.013)负相关,与HDL-C正相关(r =0.258,P =0.011)。
Logistic回归分析显示,年龄(OR 1.257,95%CI 1.118~1.359,P =0.001)、高血压病史(OR 1.524,
95%CI 1.259~1.894,P<0.001)、体脂含量(OR 1.493,95%CI 1.214~1.876,P =0.001)、SBP(OR 1.897,
95%CI 1.684~2.697,P =0.001)、空腹血糖(OR 1.356,95%CI 1.214~1.651,P =0.001)、LDL-C(OR 1.675,
95%CI 1.327~1.956,P<0.001)、Hcy(OR 1.295,95%CI 1.158~1.413,P =0.001)、baPWV(OR 1.258,
95%CI 1.149~1.524,P =0.002)为CVFAS异常的独立危险因素。
结论 CVFAS降低(<75分)与卒中危险因素暴露水平密切相关,运用CVFAS检测评估筛查卒中高危
人群,是简便、可行的检查手段。 相似文献
5.
[目的]对急诊科护士长变革型领导行为和护士工作满意度进行调查,分析两者的关联性。[方法]选择5所三级甲等医院急诊科的168名护士为调查对象,采用常规资料调查表、护士工作满意度量表以及多元领导行为量表进行问卷调查,并对结果做相关性分析。[结果]急诊科护士长变革型领导行为得分为(50.61±14.41)分,护士工作满意度总分为(79.81±13.31)分;急诊科护士长变革型领导行为与护士工作满意度呈正相关(P0.01)。[结论]急诊科护士认为护士长变革型领导行为水平属于中等偏上,护士工作满意度偏低。急诊科护士长应将变革型领导行为的作用充分发挥出来,从而有效地提高护士对工作的满意度。 相似文献
6.
目的:探究microRNA-152-3p(miR-152-3p)靶向胰岛素样生长因子1(IGF1)基因对高糖诱导的视网膜色素上皮ARPE-19细胞活性和凋亡的影响,并探讨其作用机制。
方法:高糖诱导ARPE-19细胞并转染miR-152-3p mimics,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,荧光定量PCR(RT-PCR)检测细胞中miR-152-3p水平,蛋白印迹(Western blot)法检测细胞中IGF1和VEGF表达水平,双荧光素酶报告基因检测IGF1和miR-152-3p靶向结合关系。
结果:高糖能够降低ARPE-19细胞活性,提高细胞凋亡率,抑制细胞中miR-152-3p的表达,提高IGF1和VEGF的表达; 而过表达miR-152-3p能够回调高糖诱导的细胞活性抑制及凋亡增加,抑制IGF1和VEGF的表达。双荧光素酶报告基因实验验证了IGF1是miR-152-3p的靶基因。
结论:miR-152-3p可通过靶向IGF1基因调节VEGF的表达抑制高糖诱导的ARPE-19细胞活性抑制和凋亡增加。 相似文献
7.
目的 确定当前饶河地区宿主动物所携带病原体的基因型别,分析其变异情况,对该地区自然宿主动物的感染情况进行监测。方法 使用TRIZOL法提取待测样本RNA,经RT-PCR扩增后对PCR产物进行核苷酸序列测定。应用DNAStar软件包对核苷酸序列进行同源性比较,构建系统进化树和氨基酸序列的比对。结果 在饶河地区,除褐家鼠(Rattus norvegicus)以外,松鼠(Sciurus vulgaris)也携带SEOV。本次从3只褐家鼠和1只松鼠体内分离出汉城型汉坦病毒(Seoul virus, SEOV),4株SEOV的遗传距离范围为0.00~0.01,与黑龙江地区常见SEOV病毒株亲缘关系较近。结论 黑龙江地区的气候和自然地理条件非常适合携带汉坦病毒(HV)宿主动物的生存和繁殖,但是随着人们生活条件的改善,禁止伐木狩猎,家鼠和野鼠与人类交集的逐渐减小,肾综合征出血热(HFRS)在黑龙江省暴发的概率也越来越小。 相似文献
8.
目的 :分析成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者多裂肌、竖脊肌和腰大肌的退变与顶椎旋转的关系。方法:收集2017年1月~2019年7月在我院门诊就诊的ADS患者的临床资料,在顶椎层面MRI影像上测量并计算患者多裂肌、竖脊肌和腰大肌的横截面积(cross-sectional area,CSA)、脂肪化比例(fat saturation fraction,FSF)、凹侧与凸侧横截面积之比(rCSA)、凹侧与凸侧脂肪化比例之比(rFSF)和顶椎旋转度(apical vertebra rotation,AVR)。采用配对样本t检验分析顶椎层面凹凸两侧多裂肌、竖脊肌和腰大肌CSA和FSF的差异,Pearson相关分析分析肌肉影像学参数与AVR之间的相关性。结果:共纳入96例ADS患者,男18例,女78例;年龄64.64±7.18岁;腰椎前凸角20.19°±17.61°;Cobb角24.70°±10.41°;AVR 10.94°±6.47°,旋转方向均偏向侧凸凸侧。在顶椎层面,多裂肌、竖脊肌、腰大肌凹侧CSA均显著性大于凸侧(P0.05),多裂肌凹侧FSF显著性大于凸侧(P0.01),竖脊肌凸侧FSF显著性大于凹侧(P0.05),腰大肌两侧FSF差异无统计学意义(P0.05)。AVR与多裂肌凸侧CSA、腰大肌凸侧FSF呈显著性负相关(r=-0.225、-0.292,P0.05),与多裂肌rCSA、竖脊肌r FSF呈显著性正相关(r=0.396、0.215,P0.05)。结论:ADS患者脊柱侧凸顶椎两侧多裂肌、竖脊肌和腰大肌的退变与AVR显著相关,多裂肌、竖脊肌的退变可能参与顶椎的旋转。 相似文献
10.
目的 研究Qfix kVue治疗床移动滑轨在椎体瘤调强放射治疗(IMRT)计划中的动态剂量扰动。方法 移除EDGE直线加速器碳基绝缘滑轨,进行CT扫描并上传至治疗计划系统,重建床板和滑轨模型。依据均质模体和非均质患者CT,分别制作6和10 MV光子IMRT计划(180°、200°、220°、160°、140°),处方剂量为3 Gy/次,共10次,采用AcruosXB计算剂量。分别制作无滑轨和双侧滑轨对称移动(4~19 cm,步长1 cm)的优化计划。在优化计划中添加、移除滑轨结构,创建验证计划。对比分析验证计划和优化计划的差异,包括靶区平均剂量(Dmean)、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)和脊髓最大剂量(Dmax)。结果 有无滑轨患者靶区HI均变差,其最大差值为2%。6 MV有滑轨时患者靶区Dmean减少(2.07±0.99)%,靶区CI值增加(4.91±3.12)%,脊髓Dmax减少(1.83±1.37)%。无滑轨时患者靶区Dmean增加(2.02±0.96)%,靶区CI减少(3.07±1.31)%,脊髓Dmax增加(2.03±1.44)%。移除和添加滑轨组间,靶区Dmean、CI和脊髓Dmax差值差异有统计学意义(F=27.55、361.32、13.05,P<0.05)。靶区Dmean和脊髓Dmax随滑轨位置变化呈倾斜的"W"减少。在滑轨<10 cm范围内,差值出现极大值。当滑轨向外侧移动时,差值逐渐减小为0,6 MV计划中靶区Dmean和脊髓Dmax变化值>10 MV。结论 Qfix kVue治疗床滑轨位置变化对椎体瘤IMRT计划扰动不可忽略,计划制作时应予以考虑,治疗时滑轨应与计划位置保持一致。 相似文献