输卵管积水造口术对体外受精与胚胎移植的影响

目的 探讨在体外受精与胚胎移植（IVF－ET）之前输卵管积水患行输卵管造口术对IVF－ET治疗的效果的影响。方法 回顾分析1999年2月至2001年1月因女性输卵管因素不孕行IVF－ET治疗的908个周期的资料。按输卵管积水患在IVF－ET前是否治疗分3组，A组：输卵管积水未手术治疗行IVF－ET23个周期，B组；在IVF－ET之前行输卵管积水造口术（腹腔镜下或开腹）22个周期，C组；对照组（输卵管阻塞，未发现输卵管积水）863个周期。结果 A组，B组，C组的IVF－ET的种植率分别为9．7％，17．9％，16．7％；临床妊娠率分别为21．7％，40．9％，39．2％。A组的种植率及临床妊娠率比其它组低，经x^2检验，有统计学意义。结论 输卵管积水未治疗行IVF－ET的种植及临床妊娠率较低，但在IVF－ET之前行输卵管造口术可改善IVF－ET的种植率及临床妊娠率。     

血清孕酮水平对体外受精-胚胎移植结局的影响

【目的】探讨注射人绒毛膜促性腺激素 (HCG)日血清孕酮水平对体外受精与胚胎移植 (IVF ET)结局的影响。【方法】回顾分析 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 1月 947个IVF ET周期的资料。【结果】在控制性超排卵中 ,按注射HCG日血清孕酮浓度不同分 3组 ,依次为≤ 2 86nmol/L(0 9ng/mL)组、>2 86nmol/L～≤ 9 5 4nmol/L(3ng/mL)组、>9 5 4nmol/L组 ,IVF ET的种植率分别为 2 2 2 0 %、19 75 %、11 83%,临床妊娠率分别为 45 91%、42 4 0 %、2 6 5 3%。孕酮 >9 5 4nmol/L组的种植率及临床妊娠率比其它组低 ,经 χ2 检验 ,有统计学意义。【结论】HCG注射日血清孕酮明显升高时 ,IVF ET的种植率及临床妊娠率明显下降。     

子宫内膜异位症对常规体外受精、单精子卵胞浆内注射与胚胎移植的影响

目的 :探讨子宫内膜异位症对体外受精 胚胎移植 (invitrofertilization embryotransfer,IVF ET)或单精子卵胞浆内注射 (intracytoplasmicsperminjection ,ICSI)的影响 ,并对用诺雷德 (Zoladex)治疗后再行IVF或ICSI的疗效作出评价。方法 :对 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院生殖医学中心行IVF ET或ICSI治疗的Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症 49个周期 (3 6例 )患者作回顾性分析。其中 40个周期行IVF或ICSI治疗 (A组 ) ,9个周期予Zoladex预治疗 3个月后再行IVF或ICSI治疗 (B组 ) ,并选择同时期内单纯因输卵管因素行IVF治疗 65个周期 (5 3例 )作为对照组 (C组 )。比较A、C及A、B两组的IVF或ICSI ET结果。所有实行IVF或ICSI患者均采用GnRH a/FSH HP/hCG长方案。结果 :A、C两组hCG日E2 水平、获卵数、受精率、移植胚胎数差异均无显著性。但A组种植率、妊娠率明显低于C组 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 0 1)。A组FSH HP总量高于C组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。B组种植率、妊娠率较A组明显提高 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :子宫内膜异位症患者行IVF ET或ICSI治疗时所需的促卵泡素总量高 ,种植率、妊娠率降低 ,用诺雷德治疗后再行IVF或ICSI治疗有助于提高种植率、妊娠率     

输卵管积水的处理方式对体外受精-胚胎移植结局的影响

【目的】探讨输卵管积水不同处理方式对体外受精-胚胎移植（IVF-ET ）结局的影响。【方法】收集因输卵管因素（102例输卵管积水）行IVF-ET患者154例,根据IVF-ET 术前对输卵管积水不同处理方式将患者分为五组：A 组积水未处理16例;B组输卵管积水抽吸35例;C组腹腔镜下输卵管积水切除15例;D组腹腔镜下输卵管积水近端结扎远端造口36例;E组（对照组）输卵管梗阻,无积水52例,比较各组促性腺激素（Gn）用量、促排天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）日雌二醇（E2）水平、取卵数、移植胚胎数、受精率、妊娠率、流产率、异位妊娠率等指标。【结果】各组的Gn用量、促排天数、hCG日E2水平、移植胚胎数、受精率、异位妊娠率间差异无统计学意义（P ＞0．05）;获卵数C组最少,与其他组相比有统计学意义（P ＜0．05）。临床妊娠率A组最低（25％）,D组最高（56％）,A组与C、D、E组比较有统计学差异（ P ＜0．05）,与B组比较无统计学差异;流产率A 组最高（67％）,D组最低（10％）,A组与C、D、E组比较有统计学差异（ P ＜0．05）,与B组比较无统计学差异。【结论】输卵管积水降低胚胎种植率和临床妊娠率,增加流产率,在IVF-ET 治疗前处理输卵管积水有助于提高胚胎种植率,改善妊娠结局。采用腹腔镜下输卵管近端结扎远端造口术是治疗输卵管积水比较适宜的方式。     

体外受精一胚胎移植前经阴穿刺抽吸输卵管积水40例临床分析

目的 探讨输卵管积水对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响.方法 将因输卵管积水所致的不孕欲行IVF-ET的病人随机分为两组,行IVF-ET之前一周期及取卵时经阴穿刺双侧输卵管积水患者共40个周期,作为实验组;行IVF-ET之前未接受穿刺术抽吸输卵管积水患者50个周期作为对照组,比较两组患者每一个治疗周期获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率.结果 实验组的获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率分别为(15.2±7.1)个、70.26%、80.01%、13.33%、37.50%(15/40)、20.00%(3/15).对照组分别为(14.6±6.9)个、68.52%、81.25%、8.67%、22.00%(11/50)、36.36%(4/11).结论 在超促排卵前一周期和取卵后行输卵管积水抽吸术可改善输卵管积水病人的IVF-ET结局.     

体外受精一胚胎移植前经阴穿刺抽吸输卵管积水40例临床分析

目的 探讨输卵管积水对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响.方法 将因输卵管积水所致的不孕欲行IVF-ET的病人随机分为两组,行IVF-ET之前一周期及取卵时经阴穿刺双侧输卵管积水患者共40个周期,作为实验组;行IVF-ET之前未接受穿刺术抽吸输卵管积水患者50个周期作为对照组,比较两组患者每一个治疗周期获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率.结果 实验组的获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率分别为(15.2±7.1)个、70.26%、80.01%、13.33%、37.50%(15/40)、20.00%(3/15).对照组分别为(14.6±6.9)个、68.52%、81.25%、8.67%、22.00%(11/50)、36.36%(4/11).结论 在超促排卵前一周期和取卵后行输卵管积水抽吸术可改善输卵管积水病人的IVF-ET结局.     

腹腔镜下输卵管积水不同处理方式的远期疗效及其对妊娠的影响

目的：探讨腹腔镜下双侧输卵管伞端造口术和双侧输卵管近端结扎术（伞端造口＋近端离断术）的远期疗效及对患者妊娠率（自然妊娠率和IVF－ET术后妊娠率）的影响。方法回顾性分析我院妇科诊治的243例双侧输卵管积水的不孕症患者的临床资料,按不同处理方式分为输卵管伞端造口组（178例）与双侧输卵管近端结扎组（65例）;严格随访2年,比较两组间远期并发症、后续治疗方式、妊娠率及妊娠结局。结果输卵管近端结扎组2年内总的妊娠率（ IVF－ET术后妊娠率）为90.7％（59／65）,分娩率为78.5％（51／65）,高于输卵管伞端造口组的66.9％（119／178）和47.2％（84／178）,差异有统计学意义;输卵管近端结扎组的异位妊娠率为5.1％（3／59）,流产率8.5％为（5／59）,低于输卵管伞端造口组的10.1％（12／119）和19.3％（23／119）,差异有统计学意义。输卵管伞端造口组78例半年内复发,2a内复发率为67.4％（120／178）,且复发率与造口方式、输卵管积水严重程度、是否运用生物蛋白胶无关。结论输卵管积水单纯行伞端造口术后易复发,伞端浆膜层间断缝合、运用生物蛋白胶均不能降低复发率,术后自然妊娠率低,且降低IVF－ET术后妊娠率,增加妊娠后异位妊娠率及流产率,不宜作为首选的治疗方式,对于双侧输卵管积水的不孕患者,建议双侧输卵管近端结扎术后行IVF－ET术。     

移植胚胎选择的量化指标

【目的】探讨胚胎累计评分（ECS）预测胚胎发育潜能及胚胎种植率（IR）和临床妊娠率(PR)的价值。【方法】782个IVF周期及223个ICSI周期分别计算ESC,并依据ESC及种植率和妊娠率做频数表,并分别分为妊娠与非妊娠组进行比较ESC。【结果】 IVF周期在ESC大于18且不大于32时和ICSI周期在ESC大于22且不大于32时可以达到50%以上妊娠率,此范围外ESC均致使妊娠率降低;IVF周期在ESC大于28且不大于32时和ICSI周期在ESC大于26且不大于32时可以达到35%以上种植率,此范围外ESC均致使种植率降低;两种周期妊娠组ESC均高于未妊娠组（P<0.01）。【结论】ESC可以预测胚胎移植后的临床妊娠率,并为临床移植胚胎挑选提供量化标准。     

输卵管积水对体外受精-胚胎移植结局的影响郭畅

目的探讨输卵管积水对体外授精一胚胎移植（IVF—ET）结局的影响。方法选取2010年1—9月于唐山市妇幼保健院生殖遗传科行IVF—ET的患者120例,其中双侧输卵管积水未处理的30例作为研究组,同期因双侧输卵管积水行切除或离断术的40例及双侧输卵管阻塞的50例作为对照组,比较三组患者在促卵中卵巢的反应性及妊娠结局。结果①三组患者的年龄、不孕年限等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②积水组的着床率、妊娠率低于对照组,异位妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③输卵管积水处理后的着床率、妊娠率高于未处理组,异位妊娠率低于未处理组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论输卵管积水的患者行IVF—ET助孕前行切除或离断术可明显提高妊娠率并降低异位妊娠发生率。     

体外受精-胚胎移植周期中第一天未见原核胚胎移植后的妊娠结局分析

【目的】探讨体外受精‐胚胎移植（ IVF‐ ET ）周期中 d1未见原核胚胎（0PN‐E）移植后的妊娠结局。【方法】回顾性分析接受辅助生殖助孕且d1无2原核胚胎（2PN‐E）或2PN‐E极少的218个新鲜周期,于取卵后d3全部或部分移植优质的0PN‐E ,随访其妊娠最终结局。【结果】全部移植0PN‐E组20例中有8例患者获得临床妊娠,临床妊娠率40．00％,着床率18．42％,抱婴回家率25．00％;部分移植0PN‐E组198例中有79例患者获得临床妊娠,临床妊娠率39．90％,着床率17．20％,抱婴回家率27．27％。【结论】在IVF‐ET 治疗周期中,对于2PN‐E极少或无2PN‐E的周期,0PN‐E可作为备选胚胎移植。     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

湛江市2007年登革热监测结果

目的分析湛江市2007年登革热监测结果,为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、布雷图指数、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料,用EPI2002软件统计分析。结果2007年湛江市暴发2起登革热疫情,发病205例,男97例,女108例;抗登革热病毒IgG阳性率低,伊蚊幼虫孳生密度高峰在9月份,低谷在6-8月份,阳性容器以永久性容器为主。结论湛江市有登革热流行的自然、社会环境条件,人群普遍对登革热易感,8-9月是发动爱国卫生运动,清除伊蚊孳生地,预防、控制登革热流行的适当时机。     

宁波市2004年疫苗损耗监测评估

为及时了解宁波市预防接种点的疫苗使用情况，科学地制定疫苗使用计划，我们于今年4-10月在镇海区开展常规接种疫苗（卡介苗BCG、脊灰三价糖丸TOPV、百白破三联疫苗DPT、麻疹减毒活疫苗MV）的损耗监测，现将监测结果评估如下。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

羧甲基壳聚糖在口腔科中的研究进展

羧甲基壳聚糖（Carboxymethyl Chitosan）是壳聚糖（Chitosan）经羧甲基化而得的一种水溶性多糖。与壳聚糖相比,羧甲基壳聚糖的水溶性提高,且安全、无毒、无害,具有成膜性、保湿性、生物相容性好的特点,是一种良好的药物载体。本文就对羧甲基壳聚糖在口腔医学中的应用做综述：     

食品中氯霉素测定方法的应用研究

目的探讨ELISA检测法检测食品中氯霉素的可行性。方法采用国际上先进的ELISA检测法和酶标读数仪定量检测，并与高效液相色谱-电喷雾串联质谱法（HPLC—MS／MS）比较。结果氯霉素含量为0．05～0．20ug／kg之间，CV％为2．5％～5％，回收率为85．0％～110．0％，标准曲线r=-0．992～-0．999。结论ELISA法具有灵敏度高，干扰少，测定步骤简便、快速。操作安全，设备投资少，测定结果准确可靠。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。