痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子和肺功能影响的研究

目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肺功能的影响。方法将80例COPD急性加重期痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。两组疗程均为14d。治疗前后观察血清IL-8、IL-10、TNF-α及肺功能的变化。结果治疗组疗效优于对照组,两组治疗后均能降低血清IL-8、IL-10、TNF-α的含量及改善肺功能,治疗组优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好的疗效,其机制可能与降低某些炎性细胞因子、改善炎症反应有关。     

清肺化痰汤联合NIPPV治疗对痰热郁肺型AECOPD患者临床疗效、中医证候积分及炎性细胞因子的影响

目的:探讨清肺化痰汤联合无创正压通气(NIPPV)治疗对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效、中医证候积分及炎性细胞因子的影响。方法:选取2014年10月—2017年10月医院收治的AECOPD患者100例作为研究对象,辨证为痰热郁肺型,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予NIPPV治疗,观察组在对照组基础上加用清肺化痰汤治疗,两组均用药14d。观察两组近期疗效及治疗前后主要临床体征评分、血气指标、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平变化。出院后随访6个月,记录2组患者内COPD急性加重后再入院率。结果:观察组治疗有效率为92.0%,高于对照组的78.0%(P0.05);观察组治疗后咳嗽、咳痰、胸闷评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组,氧分压(PaO_2)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后6个月内COPD急性加重后再入院率为8.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肺化痰汤联合NIPPV治疗AECOPD,可改善咳嗽、咳痰等症状,减轻炎症程度,提高临床疗效,降低COPD急性加重后再入院率。     

清肺化痰汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的影响

目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在西医常规治疗基础上加用清肺化痰汤治疗。两组疗程均为14天。观察总疗效及治疗前后血清MDA和SOD含量的变化。结果:治疗组总有效率100%,对照组80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低血清MDA、升高SOD均明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰汤可减少COPD急性加重期痰热郁肺证患者氧化产物,提高抗氧化能力,可能通过调节氧化/抗氧化失衡状态,对COPD患者产生良好的治疗作用。     

慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者血清炎性因子水平研究

目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平及临床意义。方法:COPD患者共60例,其中痰热壅肺证组30例,非痰热壅肺证组(对照组)30例。应用ELISA法检测血清IL-8、IFN-γ、TNF-α的含量。结果:急性加重期痰热壅肺证患者肺部主要症状积分、中医证候积分明显高于非痰热壅肺患者,同时伴见血清IL-8、IFN-γ、TNF-α含量明显增加。结论:IL-8、IFN-γ及TNF-α是AECOPD痰热壅肺证主要炎性因子,对于评估COPD病情具有参考意义。     

清肺化痰通络法对AECOPD患者IL-8、TNF-α及PCT的影响

目的:观察清肺化痰通络法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)"痰浊蕴肺、脉络瘀阻"证患者的临床疗效,以及对患者血清中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素(PCT)水平变化的影响,进而探讨清肺化痰通络法治疗AECOP"D痰浊蕴肺、脉络瘀阻"证患者的作用机制。方法:选取符合纳入标准的患者66例,随机分为2组,对照组给予规范化治疗方案,治疗组在此基础上加用中药清肺痰通络法复方进行治疗,观察治疗前后患者的症状、体征,2组分别于治疗前及疗程结束后留取血清测定IL-8、TNF-α、PCT含量,并进行治疗前后及组间比较。结果:治疗后2组患者血清IL-8、TNF-α、PCT水平均较前下降(P<0.05),血清IL-8和TNF-α水平治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗组临床症状及体征情况改善优于对照组(P<0.05)。结论:IL-8、TNF-α、PCT参与COPD的急性加重和形成,配合清肺化痰通络法治疗AECOPD,可以更明显的降低患者血清中IL-8、TNF-α、PCT高水平表达,提高临床疗效。     

自拟清肺化痰汤治疗痰热郁肺证COPD急性加重期临床观察

目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对患者血清炎性因子IL-6、IL-10、CRP水平的影响。方法:选取临床60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者,随机分为治疗组及对照组各30例。对照组用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟清肺化痰汤(桑白皮10 g、黄芩10 g、鱼腥草20 g、瓜蒌壳10 g、瓜蒌仁6 g、浙贝母10 g、杏仁10 g、苏子10 g、半夏10 g、茯苓10 g、甘草6 g)治疗,两组疗程均为10天。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为93.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);两组患者治疗后症状、体征总积分比较,治疗组较对照组改善明显(P0.05);治疗组治疗后IL-6、CRP下降水平、IL-10升高水平均较对照组明显(P0.05)。结论:清肺化痰汤联合西医常规治疗较单纯的西医常规治疗能更显著改善AECOPD痰热郁肺证患者的临床症状、体征,减轻其炎症反应,从而取得更好的治疗效果。     

肺苏颗粒治疗COPD急性加重期痰热瘀肺证的疗效及对炎症因子的影响

目的 观察自拟中药方剂肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀肺证患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法 选择2020年7月—2022年1月重庆市中医院收治的122例COPD急性加重期住院患者，随机分成观察组63例和对照组59例，均给予西医常规治疗，观察组在此基础上加服肺苏颗粒，2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、静脉使用糖皮质激素率、机械通气率和住院时间，检测2组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组总有效率为93.65%(59/63),明显高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气率、静脉使用糖皮质激素率明显低于对照组(P均<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 肺苏颗粒联合西医常规治疗COPD急性加重期痰热瘀肺证疗效确切，可显著抑...     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床研究

目的:探讨中西医结合方法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证的临床疗效。方法:选择本院收治的COPD急性加重期痰热郁肺证80例患者作为研究对象,其中,观察组40例患者采用中西医结合方法进行治疗,对照组40例患者采用常规西医方法治疗,比较两种患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为92.50%,明显高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05),而且,观察组患者的PaO2、PaCO2指标的改善情况也明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:中西医结合治疗COPD急性加重期痰热郁肺证可弥补西医单一药物治疗的不足,其安全可靠,值得临床广泛推广和应用。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期风热犯肺证的临床观察

目的:探究疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期风热犯肺证的疗效。方法:选取64例COPD患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组32例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予疏风解毒胶囊治疗,连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和临床疗效。结果:治疗前两组患者血清IL-8和TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清IL-8和TNF-α水平均低于治疗前(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏风解毒胶囊治疗COPD急性加重期风热犯肺证能够降低患者血清IL-8和TNF-α水平,具有较好的临床疗效。     

清热化痰法对COPD急性加重期患者细胞因子的影响

目的观察清热化痰法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法将100例COPD急性加重期中医证属痰热郁肺型患者随机分为两组，对照组采用WHO发布的COPD规范化治疗方案，治疗组在此基础上加用具有清热化痰作用的中药，两组疗程均为7d；比较两组治疗后血TNF—α、IL-6水平的变化及临床疗效。结果两组治疗后TNF—α、IL-6水平均较治疗前明显下降，但治疗组下降幅度大于对照组；治疗组临床控制率高于对照组。结论清热化痰法治疗COPD急性加重期患者，可以更明显的降低血清TNF—α、IL-6水平，减轻炎症反应，提高临床疗效。     

清肺化痰汤合桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探讨清肺化痰汤合桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者,按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,联合组在对照组基础上采用清肺化痰汤合桑白皮汤治疗,两组治疗时间均为2周。比较两组患者中医症状评分、临床疗效、免疫功能指标、肺功能指标及不良反应。结果:治疗后联合组中医症状评分低于对照组; 联合组总有效率高于对照组; 联合组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组(均P<0.05)。治疗后联合组FEV1、FEV1/FVC高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺化痰汤合桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证能提高疗效、免疫功能和肺功能。     

特布他林联合清肺化痰汤治疗老年COPD疗效观察

目的:探讨特布他林联合清肺化痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效情况。方法:选取老年COPD患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予特布他林治疗,观察组在此基础上给予清肺化痰汤治疗。比较两组患者疗效情况,及治疗后两组患者肺功能及免疫功能情况,检测治疗后两组患者血清PCT、Endotoxin及GLU表达水平情况。观察治疗后两组患者循环炎性因子表达水平(IL-13、C-反应蛋、TNF-α)和呼吸衰竭指数水平情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.67%)明显高于对照组(72.09%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的肺功能各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组PCT、Endotoxin及GLU水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者C-反应蛋白、TNF-α和IL-13水平明显低于对照组,RFI明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对COPD急性加重期痰热郁肺证型患者,采用清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗治疗,可明显缓解临床症状,改善炎症反应症状,改善其肺功能并对调节免疫功能有一定作用。     

清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺证）治疗作用的临床观察

目的：观察清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清CRP、WBC、中性粒细胞比例的影响。方法：将60例COPD急性加重期证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用清肺祛痰方中药汤剂,疗程为10d。结果：治疗组显控率63.33%,明显优于对照组（P〈0.05）;清肺祛痰方能显著降低C-反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞百分比水平（P〈0.05）。结论：清肺袪痰方治疗COPD急性加重期痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好。     

清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的:探讨清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将78例社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患儿随机分为对照组和观察组,每组39例。两组患者均给予基础治疗,对照组给予头孢曲松钠治疗,观察组在对照组基础上加用清肺化痰汤治疗,两组患儿均治疗14d。比较两组患儿症状改善时间及治疗前后血清炎症因子水平[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素(PCT)]。结果:观察组热退时间、咳痰和肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清CRP、TNF-α和PCT水平均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗可促进社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患儿的康复,减轻炎症反应,临床应用价值较高。     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及细胞因子水平的研究

目的:探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及细胞因子水平的变化.方法:选择87例COPD急性加重期患者,随机分为两组,治疗组44例用痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖生理盐水500 mL中静脉滴注,每日1次.对照组炎琥宁注射液0.4 g加入5%葡萄糖生理盐水250 m静脉滴注,每日1次,2组疗程均为2周.分别于治疗前后观察临床疗效和TL-10,TNF-α,MPO的变化.结果:治疗组总有效率94.31%,对照组总有效率83.75%.差异有显著性(P<0.01).两组IL-10水平均较健康组低(P<0.01).而TNF-α及MPO较健康组高(P<0.01).治疗后治疗组TNF-α,MPO水平与对照组比明显降低(P<0.01),IL-10与对照组比明显增高,差异有显著性(P<0.01).结论:痰热清治疗COPD急性加重期效果显著,无明显毒性作用,临床使用安全.且能有效地抑制上述细胞因子的释放,是治疗COPD急性加重期的重要作用之一.     

苈黄导痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察苈黄导痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效并探讨其作用机制。方法:治疗组给予苈黄导痰汤及常规西药,对照组给予常规西药,观察临床疗效、住院时间、主要症状体征缓解时间及血气分析指标等,两组间进行对照。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组住院时间(12.5±5.8)天,对照组(14.7±6.3)天(P<0.05);治疗组各主要症状体征缓解时间短于对照组(P<0.05,P<0.01),PaO2、P(A-a)O2的改善优于对照组(P<0.05);治疗组痰浊壅肺、痰热郁肺、外寒内饮三个证型间临床疗效无显著差异(P>0.05)。结论:应用苈黄导痰汤中西医结合治疗COPD急性加重期疗效良好,其作用机理可能与协同抗感染、缓解气道炎症、改善肺通气与弥散功能等有关。     

加味苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的:观察加味苇茎汤对COPD急性加重期患者的临床症状及体征、血气分析、外周血TNF-α、IL-8水平的影响。方法:将60例COPD急性加重期(分级为I~III级)证属痰热阻肺型患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗(控制性氧疗、支气管舒张剂、抗生素、祛痰药),治疗组在对照组治疗的基础上,加用加味苇茎汤,疗程为10天。比较两组治疗前后的临床症状及体征、血气分析、外周血TNF-α、IL-8水平的变化。结果:加味苇茎汤可以缓解患者临床症状,改善缺氧及二氧化碳潴留,降低外周血IL-8、TNF-α水平。结论:加味苇茎汤具有较好的缓解临床症状和体征,改善缺氧及二氧化碳潴留情况,同时抑制肺部炎症反应的综合作用。     

复方佛耳草合剂联合西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察复方佛耳草合剂联合西医常规疗法治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选取痰热郁肺型COPD急性加重期患者60例,随机分为治疗组29例和对照组31例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服复方佛耳草合剂,疗程均为14天。观察治疗前后症状与体征积分及血清IL-8、IL-2、IFN-γ水平的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为96.55%、74.19%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组咳嗽、咯痰、喘息评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标评分差异亦均有统计学意义(P<0.05);③两组治疗前后组内比较,IL-2、IL-8及IFN-γ水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,IL-2、IL-8水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方佛耳草合剂配合常规西药治疗痰热郁肺型COPD急性加重,疗效确切,其机制可能与调节IL-8、IL-2水平有关。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例

目的:观察清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将120例痰热郁肺型COPD急性加重期患者随机分为治疗组、对照组,每组各60例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以清肺化痰汤加减治疗,比较2组综合疗效、第1秒用力呼吸肺容量(FEV1)及C反应蛋白(CRP)、血常规外周白细胞(WBC)的水平。结果:总有效率治疗组为94. 74%,对照组为81. 63%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组FEV1、CRP、WBC治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:清肺化痰汤加减联合西医常规疗法治疗痰热郁肺型COPD急性加重期的疗效满意,优于单用西医常规疗法治疗。     

喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:研究喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的疗效,为COPD急性加重期的有效治疗提供依据。方法:将78例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各39例,分别研究两组患者治疗前后肺功能和动脉血气分析指数、运动耐量及血清IL-6、IL-8和TNF-α细胞因子的含量,并对其临床疗效进行比较。结果:两组患者运动耐量治疗后较治疗前治疗效果明显(P0.05),但两组治疗后运动耐量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善肺功能和动脉血气分析方面有很好的疗效,效果显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清IL-6水平显著优于对照组(P0.01),IL-8和TNF-α水平明显优于对照组(P0.05)。结论:喘可治注射液辅助治疗COPD急性加重期疗效明显优于对照组,中医温阳补肾法对改善肺功能具有很好的临床疗效。