《黄帝内经》“百”字英译探析

中医语言具有显著的模糊性特征。中医典籍中的语义模糊现象引起了不少研究者的兴趣,但目前研究尚不充分。文章根据代表性、权威性和译者的文化背景三个原则,将李照国英译本(以下称李本)和文树德英译本(以下称文本)《黄帝内经》进行对比分析,研究他们持不同译观对数词"百"字及其所在句子的英译策略。研究发现文本和李本在处理"百"字及其所在句子时存在巨大差异。就"百"字英译而言,文本常采用"字面含义+脚注模式"而李本直接将其解读并英译,这些不同的翻译策略与译者的翻译文化观密不可分。文树德注重从历史文化背景角度看待中医翻译,尊重源语的历史和文化,并尽力展现文本后的历史和文化解读,这是文树德对中医典籍翻译一贯秉持的态度和原则;文树德认为翻译中医典籍的目的是提供一个文化背景,因而,对于"百"字存在争议的地方,文树德常常采用脚注等深度翻译策略为读者展现可能的解读,由读者来选择和重构信息。然而,李照国教授认为,译者在翻译典籍的首要难题是难解古文之意;鉴于此,在翻译《黄帝内经》时,他会参考一些白话译本以确定某句话或某个概念的确切含义,因而"百"字的英译处理时,他直接采用了历代医家的结论,或实指、或泛指、或有意漏译,这从一定程度上反映了译者的主观能动性。由于中医典籍成书年代早,所以历代医家对某些章节的真正含义存在着不同的解释,译者在处理此类信息时,若直接揉入自己的理解,有时效果适得其反。"百"字虽小,却折射出中医典籍的英译的艰难,译者的理解在很大程度上决定译作的质量。     

微型外固定架在治疗掌指骨骨折中的应用分析

我院自2011年1月~2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者,其中微型外固定架组(治疗组)10例,AO微型钢板组(对照组)9例。比较两组TAFS关节功能评分;术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。(1)对照组与治疗组优良率分别为66.67%(6/9),90.00%(9/10),两组比较在统计学上无显著性差异(χ2=1.770,P>0.05)。(2)两组术后感染与骨折愈合时间比较,在统计学上无显著性差异(χ2=3.912,t=2.077;P<0.05)。延迟愈合比较,在统计学上无显著性差异(χ2=2.155;P>0.05)。微型外固定架治疗掌指骨骨折,疗效确切,安全好,与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间,有临床推广应用的价值。     

东盟国家输入我国新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征分析

  目的  了解2020年1月1日至2021年2月28日东盟国家输入我国新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例的流行病学特征，为我国调整针对东盟国家入境人员COVID-19疫情防控策略提供基础信息。  方法  从中国疾病预防控制信息系统全国传染病报告信息管理系统获取输入我国病例数据，从世界卫生组织网站获取全球各国报告的COVID-19病例数据。 运用描述性流行病学方法,分析东盟输入我国COVID-19病例的社会人口学特征、临床分型、三间分布及诊断及时性。  结果  2020年1月至2021年2月东盟国家输入我国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）COVID-19病例1 585例，占全球输入我国病例的18.51%。 病例男、女性别比为3.95∶1，年龄为（35.21±11.09）岁；职业分布以工人（21.26%）、家政家务（13.56%）、商业服务（12.93%）为主。 输入病例以无症状感染为主（921例，58.11%），其次为普通型（407例，25.68%）和轻型（256例，16.15%）。 输入病例发病高峰为2020年8 — 10月(940例，59.46%)。 病例感染来源国主要为菲律宾（775例，48.90%）、印度尼西亚（301例，18.99%）和新加坡（279例，17.60%），入境后目的地分布在24个省份，主要为广东省（420例，26.50%）、福建省（255例，16.09%）和上海市（137例，8.64%）。 83.85%的输入病例能在发病后3 d内得到诊断。  结论  东盟国家输入COVID-19病例以男性青壮年无症状感染者为主。 鉴于东盟国家近期仍对我国构成较大的输入风险，各入境点仍应严格落实我国现有的防控措施。     

PLANMED SOPHIE乳腺X线机投照方法初探

ＰＬＡＮＭＥＤＳＯＰＨＩＥ乳腺Ｘ线机投照方法初探陈宁②我院自１９９５年８月引进芬兰ＰｌａｎｍｅｄＳｏｐｈｉｅ型乳腺专用机，至今已为１４００多名患者拍片，为临床乳腺疾病诊断提供了极大的帮助，使乳腺疾病诊断从触摸到直观前进一大步，为乳腺普查开辟了一个新的...     

开窗植骨与闭合冲压上颌窦底提升同期种植的临床研究

目的:研究比较上后牙缺失牙槽嵴高度不足患者,根据上颌窦底牙槽嵴骨高度不同,选用开窗植骨或闭合冲压提升上颌窦底,同期种植牙的治疗效果。方法:43例(55侧)上后牙缺失患者,其中34例(40侧)窦底牙槽嵴骨高6~10 mm者行闭合冲压上颌窦底提升术,其余9例(15侧)骨高2~5 mm者行开窗植骨上颌窦底提升手术,均同期完成一期种植体植入手术。结果:所有患者术后未出现上颌窦炎症,9例行开窗植骨上颌窦底提升手术的患者,无窦膜穿孔,平均提升窦底高度5.8 mm,26颗种植体平均负载30个月,种植体稳定,骨结合状况良好。34例行闭合冲压上颌窦底提升术的患者,平均提升窦底高度4.3 mm,手术操作中有3颗发生可察觉窦膜破孔,发生率为4.1%(3/73),在73颗种植体中,有2颗种植体失败,71颗种植体平均负载23个月,种植体稳定,未见明显骨吸收,成功率97.3%(71/73)。结论:闭合冲压上颌窦底提升术是一种微创、简单、可靠用于上颌后牙上颌窦底牙槽嵴骨高度不足的种植临床技术,临床上应根据上颌窦底牙槽嵴骨高度不同,选用开窗植骨或闭合冲压提升上颌窦底。     

下颌骨牵引成骨术对兔下牙槽神经的影响

目的观察牵引成骨术的不同牵引速度和距离对下牙槽神经的影响。方法新西兰白兔16只,以不同的牵引速度和牵引距离组合,随机分成5组。通过肉眼观察、X线片及电生理检查、组织学观察等了解下颌骨成骨及下牙槽神经再生情况。结果以2.0mm/d速度牵引下颌骨会产生骨不连接,以1.5mm/d速度牵引颌骨15mm,虽可获得良好的成骨,但可造成下牙槽神经不可逆性的损伤。结论下颌骨牵引成骨术的速度宜控制在0.5～1.5mm/d范围内;当牵引距离较小时,可适当加大牵引速度以提高牵引效率,当牵引距离较大时,应调小牵引速度,以减小对下牙槽神经的损伤。     

无牙颌患者种植义齿修复

目的:无牙颌患者采用种植义齿修复可有效的增强义齿的固位,提高义齿的修复效果。方法:从1999年至2007年,对22例无牙颌患者,年龄45-82岁,行种植义齿修复,其中,有2例采用种植固定义齿修复,7例采用杆-卡式种植覆盖义齿修复,11例采用球-帽式种植覆盖义齿修复,1例采用双套筒冠种植覆盖义齿修复,1例采用磁性固位种植覆盖义齿修复。患者种植体植入2-9颗,共植入种植体97枚,种植体采用Frialit-2,Fri-alit-xive系统,观察时间108个月,采用临床检查、X线观察和患者主观评价等来评价种植体与骨组织结合状态,评价其义齿的修复效果。结果:观察期内发现1枚种植体脱(球-帽式固位种植体),1枚种植体未作修复,仍埋入在粘膜下的颌骨内。种植义齿修复后固位稳定作用良好,患者咀嚼有力,对义齿修复效果满意。结论:无牙颌患者种植义齿修复效果良好,患者满意度高。     

北京22家医院2型糖尿病合并ASCVD高风险人群降糖药应用情况分析

目的：分析近年合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）高风险的2型糖尿病患者降糖药使用率、金额及其合理性,发现新型降糖药使用中的处方问题,促进临床合理用药。方法：抽取2016-2020年北京市22家市属医院ASCVD高风险的2型糖尿病患者的门诊降糖药处方,对不合理处方、降糖药金额、药物使用率变化进行分析。结果：在2016-2020年,各类新型降糖药使用率呈增加趋势,而胰岛素促泌剂、噻唑烷二酮类、预混胰岛素用量呈下降趋势。降糖药处方平均金额2019年最高,为（392.52±364.04）元,2020年降至（251.82±293.35）元,降幅达35.85%。2017年后处方合格率从89.26%上升至97%以上。结论：新型降糖药越来越广泛应用于心血管高危糖尿病患者,其用药合理性及经济性需要加以监管。在此方面,北京市医院管理中心推进的处方前置审核、国家药品集中采购政策,对提高降糖药处方合格率、降低药品次均费用有非常积极的作用,有助于保障北京糖尿病患者的用药水平及用药合理性,有助于实现医疗卫生体制改革公益性目标。     

let-7基因多态与中国汉族人群头颈癌易感性的关联研究

目的：探讨 let-7基因多态与中国汉族人群头颈癌易感性的关联。方法：采用病例-对照研究设计,以经确诊的503例头颈部癌患者作为病例组,选取900例健康人群作为对照组。对病例-对照进行流行病学调查,内容包括：一般人口学特征、疾病史、肿瘤家族史、吸烟、饮酒情况,并进行体格检查。收集研究对象血液标本5 mL,提取基因组 DNA。以 let-7 rs10877887和rs13293512为研究位点,应用TaqMan探针方法进行多态性检测,并用logistic 回归计算比值比（odds ratio,OR）及其95％可信区间（confidence interval,CI）,比较不同基因型与头颈癌患病风险的关系。结果：rs10877887位点3种基因型 TT、CT及 CC 在病例组分布频率分别为45．7％（227/503）、42．9％（213/503）及11．4％（57/503）;在对照组中分别为40．8％（361/900）、47．7％（422/900）及11．5％（101/900）。rsl3293512位点3种基因型 TT、CT 及 CC 在病例组分布频率分别为31．9％（157/503）、52．3％（257/503）及15．8％（78/503）,在对照组中分别为30．2％（270/900）、49．2％（439/900）及20．6％（194/900）。多因素 logistic 回归分析显示,携带 rs10877887位点至少1个突变等位基因 C 的个体与携带 TT基因型的个体相比,头颈部肿瘤患病风险差异无统计学意义（CC ＋CT/TT调整 OR＝0．82,95％ CI：0．90～1．23,P＝0．087）;与携带 TT＋CT基因型个体相比较,携带 rs13293512位点2个突变等位基因 C 的个体头颈部肿瘤患病风险显著降低（CC/TT＋CT 调整 OR＝0．73,95％ CI：0．55～0．98,P＝0．039）。结论：let-7 rs13293512位点多态可影响中国汉族人群的罹患头颈癌的风险。     

产前植入性胎盘致腹腔内出血1例

2006年8月我院收治产前植入性胎盘致腹腔内出血1例,现报告如下. 　　1 病例资料 　　孕妇,26岁,因停经29 4周,持续性下腹部胀痛2 h,于2006年8月13日急诊入院.自诉平素体健,月经规则,去年8月份孕7月余胎儿畸形人工引产一次,产后宫内残留行清宫术两次后月经正常,于2005年12月17日无任何诱因经量多,超过正常两倍,未曾就诊,自行考虑完全流产.……