深圳市正常体质量指数成人骨密度和峰值骨密度的调查

目的:调查深圳市正常体质量指数人群骨密度和峰值骨密度(PBD),以期为深圳地区骨质疏松症防治工作提供理论依据.方法:近5 a体检的健康成年677名,年龄20以上,男女性均以5岁一个年龄段分为14组;双能X光骨密度仪测量骨密度.结果:男性各部位PBD值出现在25～岁,女性各腰椎PBD值出现在35～岁,髋部PBD值出现在40～岁.在80～岁年龄段,男性腰椎骨密度出现高于其PBD的另一个峰值,女性骨密度自45～岁年龄段后随年龄逐年下降.结论:女性PBD形成晚于男性而接近绝经期;其骨密度自45岁年龄段迅速减低,而男性则发生在65岁年龄段;骨质疏松的预防应从青少年时期提高PBD开始.     

正常人骨密度定量CT测量分析

目的 :研究正常人腰椎骨密度状况和变化。方法 :采用自制定量 CT固体标准体模测量2 0～ 69岁共 72 7例正常人腰椎骨密度。结果 :男女骨密度峰值年龄在 2 0～ 2 4岁。女性 40岁以前骨密度状况优于男性 ,而 5 0岁以后迅速下降。同一年龄组中骨密度个体差异较大 ,峰值骨密度差异也较大。部分人骨密度较低 ,但并无临床症状 ,是骨质疏松症的亚临床状态。结论 :峰值骨密度的高低和骨矿含量丢失速率是骨质疏松症的决定因素     

呼伦贝尔市城区体检人群骨质疏松患病率的调查分析

目的: 了解呼伦贝尔市城区健康成年人骨质疏松现状,指导骨质疏松症的防治。方法: 选择2014 －
02 ～ 2015 － 02 在我院体检中心体检的进行体检的40 ～ 64 岁呼伦贝尔市城区居民3121 名,应用双能X 线骨密度
仪( DXA) ,测量腰椎正位L1 － 4 骨密度,同时采用问卷调查的方式了解受试者生活习惯及其对骨质疏松症的认
知度。结果: ( 1) 经统计学处理后显示不同年龄组健康成年男性腰椎骨密度值差异无显著性( F = 35． 5,
P ＞ 0． 05) ,LSD 检测不同年龄组间比较显示40 ～ 44 岁年龄组与60 ～ 64 岁年龄组差异无显著性( P = 0． 078) ,与
其他各组比较有显著性差异( P = 0． 042,0． 031,0． 039) ; 不同年龄组健康成年女性腰椎骨密度值差异有显著
( F = 5． 59,P ＜ 0． 05) LSD 检测不同年龄组间比较显示有显著性差异( P = 0． 047,0． 04,0． 039,0． 026) 。( 2) 体检
人群男性腰椎BMD 峰值出现在55 ～ 59 岁年龄组; 女性腰椎骨密度峰值早于男性,腰椎在50 ～ 54 岁年龄段。骨
质疏松症与骨量减少患病率经标化后,健康成年男性各年龄组骨质疏松症及骨量减少患病率经χ² 检验无显著
性差异( 骨质疏松症患病率比较χ² = 6． 458,P = 0． 167,骨量减少患病率比较χ² = 1． 656,P = 0． 799) ; 健康成年女
性各年龄组骨质疏松症及骨量减少患病率经χ2 检验有显著性差异( 骨质疏松症患病率比较χ² = 62． 332,P ＜
0． 05,骨量减少患病率比较χ² = 81． 079,P ＜ 0． 05) ; 3121 例受试者中有吸烟饮酒、缺乏体力活动者的筛查率为
11． 84%和19． 45%。通过散点图计算分析,体重与骨质疏松的风险评估显示: 超重为骨质疏松中低风险因素。
结论: 呼伦贝尔市市民骨质疏松症患病率较高,不同年龄组( 40 ～ 64 岁) 健康成年男性腰椎骨密度值检测、骨质
疏松症及骨量减少患病率差异无显著性; 不同年龄组( 40 ～ 64 岁) 健康成年女性腰椎骨密度值检测、骨质疏松症
及骨量减少患病率比较有显著性差异; 超重为骨质疏松中低风险因素。     

济南地区1900例门诊女性骨密度结果分析

目的:观察济南地区门诊女性骨密度变化规律,为骨质疏松症(OP)诊断、防治提供参考依据。方法:采用美国LU-NAR公司生产的DPX-NT型双能X射线骨密度仪。选择20～69岁的门诊女性1900例,按每10岁为一年龄组,将其分为5组,测定腰椎(L2～4)和髋部骨密度,分别比较骨密度和T-Score值。结果:腰椎和髋部的骨密度最高值均见于30岁组,40岁以后骨密度随着年龄的增长而逐渐下降,50岁以后骨密度明显降低。腰椎骨量减少和OP检出率明显高于髋部,说明腰椎骨质质丢失较髋部早,而60岁以后髋部骨量减少检出率明显高于腰椎,说明60岁以后髋部骨矿物质丢失加速。结论:骨量减少和OP的防治重点在于预防,尤其是50岁以后的绝经妇女。对于60岁以后的妇女,防治重点应放在髋部。因此在临床上应同时测量腰椎和髋部骨密度做出诊断。     

通过定量CT分析黑龙江地区健康人群腰椎骨密度分布

目的 探究黑龙江地区健康人群腰椎骨密度值分布情况与骨质疏松症(OP)发生率,为本地区人群骨质疏松症预防与临床诊治提供指导依据。方法 采用低剂量胸部CT与QCT椎体骨密度测量一站式扫描,对2352例20～89岁健康体检者进行腰椎骨密度值测定,比较骨密度值变化,并将其与年龄、身高、体重、BMI进行相关性分析,并进行多元线性回归分析。依照2010年人口普查结果年龄标准化,计算50岁以上男女OP发生率。结果 黑龙江地区腰椎骨密度值相关性分析结果为年龄(r=-0.697,P=0.000),身高(r=0.161,P=0.000),体重(r=0.028,P=0.178),BMI(r=-0.076,P=0.000),多元线性回归分析结果为多元r=0.681,多元r²=0.463,仅年龄回归分析P=0.000。骨密度值峰值男性为175.14±30.04mg/cm³,女性为184.42±24.80mg/cm³。年龄标准化50岁以上骨质疏松症发生率男性为11.57%,女性为20.09%。结论 黑龙江地区腰椎骨密度值与年龄显著相关。女性40岁后骨密度值降低趋势显著;男性骨密度值虽下降趋势平稳,但男性50岁以上OP发生率较高。加强黑龙江地区人群对骨骼防护的认识,建立OP早干预、早发现、早诊断的长远目标。     

健康老年人腰椎多层螺旋CT骨质密度测量

目的探讨健康老年人腰椎椎体松质骨CT值测量方法和范围,为多层螺旋CT早期诊断骨质疏松症提供依据。方法 102例60岁以上的健康老年人先行DEXA测量腰椎(L1～L4)和髋部骨密度(BMD)值,然后腰椎多层螺旋CT扫描,每例均取腰3椎体椎弓根层面松质骨按9区法和1区法测量CT值。以DEXA测量BMD值为基础,使用统计学方法比较CT值两种测量结果的差异性,以单侧95%可信区间确定测量指标参考值。结果根据WHO诊断标准,该组病例男性、女性DEXA测量骨密度值均在正常范围内;9区法测量男性、女性CT值为:男性165.4±26.7HU,女性157.7±28.9HU;1区法男性、女性CT值为:男性169.6±27.2HU,女性163.4±29.3HU;两种测量方法CT值均数和标准差无统计学差异。决定采用1区法数据,腰3椎体椎弓根层面松质骨CT值下限为男性124.9HU,女性115.2HU。结论腰椎椎体松质骨的CT值测量是对腰椎骨质密度改变较为敏感的方法,确定健康老年人群腰椎椎体松质骨CT值范围,有望为临床诊断骨质疏松症提供有力的依据。建议男性CT值<120.0HU,女性<110.0HU可诊断为骨质疏松症。     

延安地区正常人群2416例骨密度检测结果分析

目的:检测延安地区正常人群骨密度(BMD),分析骨密度的变化规律及骨质疏松症的发病率。方法:采用双能X线骨密度仪检测本地区20～89岁2416例正常人群正位腰椎(L2～4)和左侧股骨上段(包括股骨颈、Ward’s区、股骨粗隆部)的骨密度,男女性均以10岁一个年龄段分为7组。以峰值BMD减低2.5SD为诊断骨质疏松症标准,按性别、年龄分组进行统计学分析。结果:男性各部位峰值骨量(PBM)值出现在20～29岁,分别为L2～4:(0.9698±0.1601)g/cm2,股骨颈:(0.9130±0.1663)g/cm2,股骨粗隆部:(0.7122±0.1490)g/cm2,Ward’s:(0.7223±0.1834)g/cm2。女性腰椎PBM值出现在30～39岁,L2-4:(1.0100±0.1296)g/cm2。髋部PBM值出现在30～39岁,Neck:(0.8785±0.1212)g/cm2,Troch:(0.6517±0.1004)g/cm2,Ward’s:(0.6939±0.1229)g/cm2。男性BMD值从60岁起开始进行性下降,丢失率高低依次为Ward’s>Troch>Neck>L2～4。女性50岁后下降幅度较男性明显,丢失率高低依次为Ward’s>Troch>Neck>L2～4。结论:延安地区人群平均骨密度值接近全国平均水平而偏低,骨质疏松症的发病率较高,50岁以上女性和60岁以上男性应注重预防骨质疏松症的发生和采取相应的防治措施。     

253例中老年女性骨密度检测结果分析

目的　探讨中老年妇女全身及腰椎骨度的变化规律 ,寻找低骨密度的险因素 ,为妇女骨质疏松症的早期防治提供理论依据。方法　记录 2 5 3例中老年妇女的年龄、测量身高和体重 ,采用HolgicQDR - 2 0 0 0双能X线骨密度测量仪检测全身和腰椎的骨密度。统计各年龄段骨质疏松症的发病率。结果　骨密度在 35～ 39岁达到峰值 (1 0 88± 0 0 0 2 )g/cm2 ,4 0岁以后开始下降 ;骨密度与中老年妇女的年龄呈显著负相关 (r=0 2 4 0 ,P <0 0 1) ,与身高呈显著正相关 (r=0 134,P <0 0 5 )。骨质疏松症的发生率随年龄的增加而增高。结论　妇女年龄大和身材矮小是骨质疏松症的危险因素 ,应加强对这类中老年妇女进行骨密度的监测。腰椎侧位骨密度检测是早期诊断骨质疏松症的敏感部位     

泉州地区中老年人骨密度调查

调查泉州地区中老年人骨密度 ( BMD) ,结果显示 BMD随着年龄的增加而逐渐下降 ,其中 5 0岁组女性骨量丢失率最大 ,男性 70岁组 L2 ～ L4的 BMD反而有上升表现 ,男性 6组的 BMD值均高于女性组 ;腰椎前后位各椎体 BMD从 L2 ～ L4逐渐增高 ,与性别、年龄无关 ;说明预防骨质疏松的重点应放在 5 0岁左右的女性。     

腰椎和股骨近端骨密度测定在原发性骨质疏松症诊断中的相关性分析

目的:探讨成年女性不同部位骨密度变化规律,评价不同骨密度检测部位在原发性骨质疏松症诊断中的作用,为防治骨质疏松症提供科学依据.方法:采用美国NORLAND公司的XR-46系列双能X线骨密度仪测量1435例成年女性腰椎骨密度值,其中308例同时测定非优势(左)股骨近端各部位(股骨颈、大转子及Wards三角区)骨密度值,并进行统计学分析.结果:Wards三角区骨量下降最早,骨量累计丢失率最大,是骨密度变化最敏感的部位;腰椎各部位骨密度呈正相关性,股骨近端各部位亦呈正相关性;各部位骨密度与年龄的拟合曲线均以三次回归模型决定系数最高,其中股骨颈和Wards三角区决定系数最高;不同部位骨质疏松症诊断率无显著性差异.结论:不同年龄段的成年女性,应选择测量不同部位骨密度来诊断骨质疏松症.＜50岁测量部位应首选股骨近端,≥50岁,腰椎与股骨近端应同时测定.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。