重组人酸性成纤维细胞生长因子促进家兔体表溃疡愈合作用研究

目的 观察重组人酸性成纤维细胞生长因子( rhaFGF)对家兔体表溃疡愈合的促进作用.方法 建立家兔的体表溃疡模型,其中2组分别按90, 60 AU•(cm2)-1的剂量给予rhaFGF,阳性对照组按60 AU•(cm2)-1的剂量给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb bFGF）,阴性对照组给予与第二组等量的溶媒.采用创面照相、透明膜描记称量法记录溃疡形成后第1,4,8天溃疡面面积,比较面积收缩量;用注水法测量伤腔容积,比较容积缩小量.溃疡形成后第8和第14天取创面组织,经10%甲醛溶液固定后制片,常规染色,重点观察创面肉芽组织生长情况,包括毛细血管生长、胶原沉积与再上皮化变化,以评价修复效果.结果 各组家兔溃疡面面积随时间的延长而逐渐缩小,其中rhaFGF 60 AU•(cm2)-1组和rb bFGF 60 AU•(cm2)-1组疗效更显著(均P＜0.05).各组家兔伤腔容积随伤后时间的延长而逐渐缩小,其中rhaFGF 60 AU•(cm2)－1组和rb bFGF 60 AU•(cm2)－1组更为明显(均P＜0. 01).组织学检查,可见rhaFGF60 AU• (cm2) 1组和rb bFGF60 AU• (cm2) 1组治疗8 d后家兔的溃疡面成纤维细胞生长活跃,数量多,毛细血管胚芽与成纤维细胞数量显著多于阴性对照组;第14天,rhaFGF60 AU• (cm2) 1组和rb bFGF60 AU• (cm2) 1组家兔溃疡面创面收缩和再上皮化明显,且优于阴性对照组.结论 rhaFGF对家兔体表溃疡有促进愈合作用,可促进创面肉芽组织生长、毛细血管胚芽形成与再上皮化.     

甲硝唑对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的研究甲硝唑对大鼠深度烧伤创面愈合的影响。方法20只SD大鼠,随机分为两组,制成20%体表面积深度烫伤,实验组采用甲硝唑180mg/kg灌胃,对照组采用相同剂量1%羧甲基纤维素钠灌胃,每天1次直至创面愈合,观察创面愈合天数,光镜观察肉芽组织及胶原纤维生长情况,电镜观察成纤维细胞生长情况。结果大鼠全部存活。实验组创面愈合所需时间与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。伤后7d及14d光镜观察发现实验组肉芽组织及胶原纤维生长优于对照组,14d时实验组创面再上皮化的进程优于对照组。伤后14d时电镜观察发现实验组成纤维细胞生长优于对照组。结论口服甲硝唑可以加速烧伤创面的愈合。     

脐带血富血小板血浆促进糖尿病大鼠难愈合创口修复作用研究

目的探讨脐带血富血小板血浆（CB-PRP）对糖尿病性难愈合创口修复的促进作用。方法 ELISA试剂盒法检测CB-PRP和外周血PRP（PB-PRP）的血管内皮生长因子（VEGF）和血小板衍生生长因子BB（PDGF-BB）的含量;SD大鼠随机分为对照组、模型组、PB-PRP组和CB-PRP组,除对照组外,按65 mg/kg剂量1次性ip链脲佐菌素（STZ）溶液诱发糖尿病模型;所有大鼠均建立全层皮肤缺损创伤模型。测定创伤再上皮化速率;术后10 d,采集组织学标本,进行苏木精伊红（HE）染色、天狼星红染色和CD31免疫荧光染色。结果 CB-PRP中VEGF、PDGF-BB含量高于PB-PRP,其中VEGF差异显著（P<0.05）。术后10、14、21 d,PB-PRP和CB-PRP组创口再上皮化速率显著快于模型组（P<0.05）,术后21 d时,CB-PRP组的再上皮化率（92.8%）显著快于PB-PRP组（84.6%）（P<0.05）。HE染色结果显示,与模型组比较,PB-PRP和CB-PRP组肉芽组织生长更为旺盛,可见胶原纤维存在较多,新生的毛细血管较多。天狼猩红染色结果显示,PB-PRP和CB-PRP组创面增生区胶原纤维丰富,以Ⅰ型胶原为主,其间见Ⅲ型胶原。CD31免疫荧光染色结果显示,与模型组比较,CB-PRP和PB-PRP组毛细血管数量显著增加（P<0.05）;与PB-PRP组比较,CB-PRP组的毛细血管数量显著增加（P<0.05）。结论 CB-PRP具有促进糖尿病性难愈合皮肤创口修复的作用,有望成为组织工程治疗的新方法。     

ITEP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤31例

目的 观察ITEP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和不良反应。方法 将31例难治性非霍奇金淋巴瘤患者分为两组，治疗组A15例均有不利因素，治疗组B16例均无不利因素。所有患者均给予ITEP方案联合化疗。具体方法为，第1～5天，将异环磷酰胺按1.5 g·(m2) ^-1·d^-1加入0.9%氯化钠注射液1 000 mL中静脉滴注，4 h内滴注完成；在每次使用异环磷酰胺开始后0，4，8 h，将美司钠400 mg加入0.9%氯化钠注射液4 mL中静脉注射；另将依托泊苷按60 mg·(m2)^-1·d^-1加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注；泼尼松按60 mg·(m2)^-1·d^-1顿服；此外，治疗第1天将多柔比星按40 mg·(m2)^-1·d^-1加入5%葡萄糖注射液50 mL中静脉注射。以上治疗每4周重复1次。结果 总有效率77.4%，完全缓解11例(35.5%)，部分缓解13例(41.9%)。治疗组A完全缓解率、有效率明显低于治疗组B，且均差异有显著性(均P＜0.05)。两组不良反应主要是白细胞减少和恶心呕吐，但均可耐受。结论 ITEP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效肯定，不良反应较轻，安全可靠。     

3种抗病毒药对家兔外周血血红蛋白和网织红细胞的影响

目的评价利巴韦林、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷3种常用抗病毒药对家兔外周血血红蛋白含量（Hb)和网织红细胞比率（Ret）的影响。方法取家兔20只，随机分成4组，每组5只。A组按15 mg·kg^-1的剂量给予利巴韦林，B组按10 mg·kg^-1的剂量给予更昔洛韦；C组按10 mg·kg^-1的剂量给予单磷酸阿糖腺苷；D组按每只2 mL的剂量给予0.9%氯化纳注射液。均为每天1次，共14 d。每隔4 d观察家兔外周血Hb和Ret变化。结果 给予抗病毒药后，A组Hb明显下降，而Ret上升，停药1周后，两者均开始逐渐恢复；B组Hb无明显变化，Ret有轻度上升，停药1周后回落；C组 Ret缓慢下降，停药1周后稍有回升，Hb变化不明显；D组无明显变化。结论利巴韦林、更昔洛韦和单磷酸阿糖腺苷3种常用抗病毒药对红细胞的损伤程度不一，选择用药时应引起重视。     

双苯氟嗪对家兔窦房结起搏细胞电生理的影响

用细胞内微电极技术研究双苯氟嗪(3-30 μmol·L^-1)对家兔窦房结起搏细胞电生理特性的影响. 结果表明,双苯氟嗪浓度依赖性地降低窦房结起搏细胞的动作电位幅度(APA),0相最大上升速率(V_max), 舒张期除极速率(VDD)和自发搏动速率(RPF), 但在所用浓度范围内对最大舒张电位和50%复极化时程均无显著影响.双苯氟嗪显著抑制高Ca²⁺(4 mmol·L^-1)和Bay K8644(0.5 μmol·L^-1)所致的VDD和RPF加速.结果提示,双苯氟嗪降低家兔窦房结起搏细胞APA,V_max, VDD和RPF的作用可能与其抑制Ca²⁺内流有关.     

复方氨基酸脂质凝胶对实验动物皮肤创伤的修复作用

目的 观察复方氨基酸脂质凝胶对实验动物皮肤创伤的修复作用。方法 复制大鼠烫伤模型、豚鼠皮肤切割伤模型及家兔皮肤切割伤伴感染模型，测定皮肤愈合率。结果 复方氨基酸脂质凝胶对大鼠皮肤烫伤有促进恢复作用，对豚鼠皮肤切割伤有促愈合作用，在家兔皮肤切割伤伴感染模型显示脂质凝胶对家兔切割伤后不滴加细菌与滴加金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌的皮肤愈合均有促进作用，其创面愈合百分率显著高于基质组。结论 复方氨基酸脂质疑胶能促进实验性创伤动物的创面修复。     

全肠外营养治疗婴儿肺炎并发胃肠功能障碍25例

目的 观察全肠外营养支持治疗婴儿肺炎并发胃肠功能障碍的疗效。方法 将50例肺炎并发胃肠功能障碍婴儿随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组给予全肠外营养支持治疗和禁食、胃肠减压、抗炎及其他对症治疗。全肠外营养液的计算方法为：① 计算每天的总补液量及所需总能量，减去给药治疗所需的液体体积及能量后计算全肠外营养液的体积及能量；② 8.5%复方氨基酸注射液从0.5 g·kg^-1·d^-1起，每天增加0.5 g·kg^-1(但总用量应≤25 g·kg^-1·d^-1)；③ 20%脂肪乳从0.5 g·kg^-1·d^-1起，每天增加0.5 g·kg^-1(总用量应≤ 40 g·kg^-1·d^-1)；④ 脂溶性维生素注射液1 mL·kg^-1·d^-1；⑤ 水溶性维生素注射液1 mL·kg^-1·d^-1； ⑥ 每输入100 mL液体补充10%氯化钠注射液2～3 mL， 10%氯化钾注射液1～2 mL；⑦ 输入50%葡萄糖注射液的体积＝所有不含葡萄糖的液体体积的1/4，剩余液体以10%葡萄糖注射液补足，使营养液中葡萄糖的浓度为10%。以上各药物混匀后静脉输入。对照组以相同方法计算总液体量及能量，由周围静脉分别输注氨基酸(占总能量的15%)、脂肪乳(占总能量的30%)、葡萄糖(占总能量的55%)、维生素等营养物质。结果 治疗组治愈19例(占76.0%)，好转5例(占20.0%)，总有效率96.0%；对照组治愈15例(占60.0%)，好转5例(占20.0%)，总有效率80.0%；治疗组疗效明显高于对照组( P＜0.05)，且并发症少。结论 全肠外营养支持治疗婴儿肺炎并发胃肠功能障碍安全有效，有利于患儿病情好转，值得临床推广使用。     

牡丹皮有效组分重组方对家兔血小板聚集及凝血功能的影响

目的 研究牡丹皮有效成分丹皮酚和芍药苷重组方对家兔血小板聚集和凝血功能的影响。方法 采用比浊法以及凝血时间的检测方法对各项指标进行测定。结果 丹皮酚和芍药苷配伍的高(丹皮酚50 mg·kg^-1+芍药苷12.5 mg·kg^-1)、中(丹皮酚25 mg·kg^-1＋芍药苷6.25 mg·kg^-1)、低(丹皮酚12.5 mg·kg^-1+芍药苷3.125 mg·kg^-1)剂量组均能显著抑制胶原、二磷酸腺苷、花生四烯酸诱导的家兔血小板聚集;丹芍配伍高、中剂量组能明显延长血浆凝血酶时间及全凝血时间。结论 牡丹皮有效成分丹皮酚和芍药苷重组方对家兔血小板聚集和凝血功能均有改善作用,为其临床应用提供了理论依据。     

负压封闭引流在手部电烧伤治疗中的临床疗效

目的 观察创面负压封闭吸引技术（VSD）在手部电烧伤创面修复中的治疗效果。方法 将2010年1月至2018年12月淮南市第一人民医院烧伤整形科收治的电流烧伤且均为手部创面患者56例,按完全随机化原则分成观察组和对照组,各28例。对照组采取全身治疗、彻底清创及传统换药后手术治疗,试验组在对照组基础上清创保留间生态组织,采用VSD持续引流后行手术治疗。观察两组患者创面肉芽生长及封闭情况,再根据创面组织床实施皮片或皮瓣封闭创面。观察两组患者皮片、皮瓣的存活率及患者住院天数的差异。结果 观察组经VSD术治疗后,皮片修复26例,皮瓣修复2例;对照组在清创换药治疗后,皮片修复17例,皮瓣修复11例。观察组26例肉芽组织完全覆盖创面,2例未能完全覆盖,皮片、皮瓣均全部成活;对照组创面肉芽生长相对较慢,2例皮片、3例皮瓣因创面组织床生长较差成活不良。观察组皮片应用率为92.86％,高于对照组的60.71%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间为（33.6±4.2） d,短于对照组的（38.8±4.3） d,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 VSD持续引流能改善手部电击伤患者创面肉芽生长情况,提高皮片、皮瓣存活率,缩短住院时间。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

大蒜提取物抗肿瘤作用研究进展

癌是严重威胁人类生命和健康的恶性肿瘤,中药大蒜含有多种抗癌活性成分,其抗癌、防癌作用已被国内外大量实验研究结果证实。本文就大蒜提取物的抗癌、防癌作用及在这方面的研究进展作一综述。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用分析

目的：探讨构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用,以期为消毒管理提供参考。方法对我院16800件手术器械的消毒使用构建条形码信息追溯系统进行管理,对比实施管理前后效果,分析构建条形码信息追溯系统对于手术器械消毒的管理促进作用。结果构建条形码信息追溯系统之后,手术器械消毒的管理情况明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。构建条形码信息追溯系统前后效果分析实施之后,促进效果显著上升,差异有统计学意义。构建条形码信息追溯系统之后,质量追溯时间明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论构建条形码信息追溯系统之后能够有效提升相关的工作效率,同时准确达到对手术器械的质量追溯,确保手术患者的安全。     

老年人急性肺栓塞29例的临床分析

目的探讨老年人急性肺栓塞的临床特征,分析漏、误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析并比较山东省枣庄枣矿集团中心医院29例老年人肺栓塞的病史、临床表现、放射学表现和合并的疾病。结果29例肺栓塞中均有不同性质的胸闷、气促、呼吸困难。有9例误诊,早期误诊率达31%,3例为漏诊,漏诊率为10.3%,死亡13例,死亡率达44.8%,15例好转,无变化1例。结论老年人肺栓塞临床表现多样而无特征性,极易漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏、误诊率,做到早期诊断和及时治疗。