血栓闭塞性脉管炎血管中膜免疫复合物沉积的电镜观察

目的 :探讨血栓闭塞性脉管炎 (TAO)发病机制。方法 :利用透射电镜观察 9例 TAO患者血管中膜免疫复合物沉积与分布。结果 :在 4例 TAO患者血管中膜平滑肌细胞内和平滑肌细胞间观察到高电子致密度的免疫复合物沉积 ,同时还观察到与免疫复合物沉积与损伤相关的淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞。结论 :免疫复合物在血管壁沉积可能与 TAO发病有密切关系     

免疫球蛋白在多发性肌炎和皮肌炎肌组织中的沉积

探讨多发性肌炎（ＰＭ）和皮肌炎（ＤＭ）骨骼肌组织损伤的免疫机制。方法采用免疫荧光一步法检测１８例ＰＭ／ＤＭ肌组织中免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＭ和补体Ｃ３的表达和分布。结果ＰＭ和ＤＭ肌组织中，ＩｇＧ、ＩｇＭ、Ｃ３的阳性表达率分别为６０％，３０％，２０％和７５％，３７．５％，５０％，其中ＩｇＧ的差别与对照组相比有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；分布于小血管壁、肌膜和肌浆中的Ｉｇｓ／Ｃ３免疫复合物阳性率分别为３０％，５０％，３０％和８７．５％，５０％，３０％，其中ＤＭ肌组织中血管壁的分布与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论体液免疫在ＰＭ／ＤＭ发病机理中占重要位置，补体介导的血管损害参与皮肌炎病变的发展过程。     

Evaluation of cases of membranoproliferative glomerulonephritis according to newer classification: A retrospective record-based study

Background

Membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) has traditionally been classified on electron microscopy (EM) into different types based on the location of the immune complexes. Sethi et al. subsequently suggested a more relevant etiology-based and clinically useful classification based on immunofluorescence.

2型糖尿病肾病患者免疫相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血液中细胞免疫、体液免疫的变化。方法:采用流式细胞术和免疫比浊法测定42例糖尿病肾病患者血液细胞免疫参数CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞和NK细胞,及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)等体液免疫参数,并与50例2型糖尿病无肾病者及46例健康体检者比较。结果:2型糖尿病无论是否并发肾病,与健康对照组比较CD3、CD4、CD4/CD8、B、NK显著性减低(P<0.01),IgA、IgM、C3、C4显著升高(P<0.01);并发肾病组C4较单纯糖尿病组显著增高(P<0.01)。结论:2型糖尿病肾病患者存在细胞免疫和体液免疫异常,应提高患者免疫功能。     

下肢血栓闭塞性脉管炎患者腰交感神经节的病理变化

目的 :研究血栓闭塞性脉管炎 (Thromboangiitisoblit erans ,TAO)患者腰交感神经节内神经元、神经纤维及微血管的病变 .方法 :对 1 4例TAO患者腰交感神经节进行超微结构分析 ,在光镜下对HE染色片进行神经元的数量和大小检测 ,1 1例非TAO患者腰交感神经节作为对照 .结果 :TAO患者中有 1 2 (1 2 / 1 4 )例腰交感神经节内神经元胞质内脂褐素增多、线粒体体积变小 ,部分线粒体肿胀 ,核外形不规则 ;有髓神经纤维的髓鞘分层、退变 ,有髓样结构 ;无髓神经纤维的卫星细胞内线粒体肿胀 ;神经节内血管的内皮细胞核异染色质增多、边集、核周间隙增宽 ,胞质内粗面内质网扩大明显 ,部分线粒体轻度肿胀 .光镜检查发现TAO患者腰交感神经内的神经元较对照组数量减少、体积增大 (P <0 .0 1 ) .结论 :TAO不但累及肢体中小动脉和静脉 ,TAO患者腰交感神经节也存在病变     

301 cases with bronchial asthma treated by kahusu]

301 cases of bronchial asthma (BA) in observation group were treated by kahusu [each tablet contained 50 mg heat-killed BCG and 50 mg huercaosu] with the oral administration 1 tablet each time, 3 times each week and 30 cases of BA in control group were treated by heat-killed BCG (each tablet contained 100mg) with the oral administration 1 tablet 3 times each week. Each treatment course was 3 months in both groups. After 1 year's treatment the effective rates of these 2 groups were 81.40% and 80% respectively, and during 2 years follow-up the effective rates of both groups were 44.83% and 42.31% respectively. It was not statistically significant between both groups. The therapeutic effects were associate with the type and the condition of BA. Laboratory examination showed that IgG, IgA value increased, PHA and OT test strengthened and C3 lowered clearly. It indicated that both cellular and humoral immunity had been strengthened and inflammation had been resolved. In the course of treatment no side effect had been found.     

血栓闭塞性脉管炎病人血清中红细胞免疫调节因子的研究

为了探讨血栓闭塞性脉管炎病人血清中红细胞免疫调节因子对红细胞免疫功能的影响，测定了３０例ＴＡＯ病人红细胞免疫附促进因子花环率和红细胞免疫粘附抑制因子花环率。结果表显示：ＴＡＯ组ＲＦＥＲＲ明显降低，ＲＦＩＲＲ明显为高，与对照组比较有显著差异。     

两种方法中医气虚证、血虚证辨证分型中的研究

目的研究探讨体液免疫与细胞免疫相关检测指标在中医气虚证、血虚证辨证分型中的变化规律及应用。方法参照全国中西医结合虚证与老年研究专业委员会修订的中西医虚证辨证参考标准,筛选气虚组对象41例、血虚组对象40例及正常对照组50例,进行反应体液免疫的IgA、IgG、IgM、C3、C4五项指标以及反应细胞免疫功能的CD3、CD4、CD8、CD4／CD8四项T淋巴细胞亚群指标的检测,并统计分析其检测结果。结果气虚证组的IgG、C4高于对照组且有统计学意义（P〈0．01或0．05）,血虚证组的IgG、IgM、C3、C4四项指标高于对照组且有统计学意义（JF如．01或0．05）;在细胞免疫检测指标中,气虚证组及血虚证组与对照组相比,均表现为CD3下降、CD4下降、CD4／CD8下降,且有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论体液免疫学指标中的IgG、IgM、C3、C4,和细胞免疫指标中的CD3、CD4及CD4／CD8检测,对中医气虚证、血虚证辨证分型有一定的参考作用。     

CC趋化因子受体1在TAO眼眶组织免疫细胞上的表达

目的研究CC趋化因子受体1(CCR1)在甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)的眼眶免疫细胞上的表达。方法采用SP免疫组织化学方法检测25例TAO患者和10例正常对照的眼眶免疫细胞CCR1的表达情况,并将CCR1表达与TAO患者的临床病理特征进行相关性分析。结果 TAO患者的眼眶免疫细胞可明显表达CCR1,CCR1的阳性表达率为84%;正常人的眼眶免疫细胞表达CCR1不明显或呈弱阳性,与TAO患者相比CCR1阳性表达率差异具有统计学意义(P<0.05)。TAO患者眼眶免疫细胞CCR1的表达与临床活动性评分(clinical activity scores,GAS)间呈正相关(r=0.701,P=0.000)。结论趋化因子受体CCR1可表达于TAO的眼眶免疫细胞,其在TAO的发病机制中可能发挥重要作用。     

成人紫癜性肾炎患者的免疫状态研究

目的探讨成人紫癜性肾炎患者体液免疫与细胞免疫的变化。方法对44例紫癜性肾炎患者(研究组,其中26例行肾脏病理诊断)和27例健康人(对照组)分别检测血清免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群,比较两组之间的差异。根据病理改变及荧光强度,对26例行肾脏病理诊断的患者进行分组,比较不同病理分级、不同荧光强度的患者血清免疫球蛋白或补体水平的差异。结果体液免疫方面:成人紫癜性肾炎患者的IgA、IgM、IgE、C4、IgA/C3、IgA/IgG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而IgG、C3水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细胞免疫方面:与对照者相比,紫癜性肾炎患者的CD8细胞明显升高(P<0.05),CD16+56细胞明显降低(P<0.01)。不同病理分级患者血清免疫球蛋白及补体水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。不同荧光强度患者血清IgG、IgA、IgM及C3水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成人紫癜性肾炎体液免疫与细胞免疫均类似于儿童紫癜性肾炎的改变,肾脏免疫反应程度较全身免疫反应具有一定的独立性。     

血栓闭塞性脉管炎患者血管壁的免疫病理学研究

目的:对血栓闭塞性脉管炎(Thrombaogiitis obliterans,TAO)患者的病变血管进行免疫病理学研究,以探讨血管壁的免疫损伤与TAO发病之间的关系.方法:以我院2005～2007年29例因TAO导致肢体坏死行截肢术的患肢血管为病例组,以我院同期32例因其他病因行截肢术的患肢血管为对照组,均以免疫组化SP法进行CD_3、CD_(20)染色,对阳性细胞数进行定量分析并与临床资料进行相关探讨.结果:TAO组中CD_3(+)、CD_(20)(+)细胞平均数较对照组均明显增高,两组间有显著差异(P<0.01).TAO组中CD_3(+)细胞平均数高于CD_(20)(+)细胞平均数,两者间有较显著差异(P<0.05).结论:TAO的发病与患者血管壁的免疫损伤关系密切,CD_3(+)细胞直接引起的免疫损伤在血管壁的免疫损伤中起更重要的作用.     

坐骨神经损伤对局部淋巴结形态学影响的研究

目的:通过研究坐骨神经损伤对局部淋巴结组织形态学的影响,探讨周围神经损伤对局部免疫反应的作用。方法:建立小鼠右侧坐骨神经损伤模型,在术后1、2、4、8周观察坐骨神经损伤后下肢腘窝淋巴结组织的形态学变化;荧光显微镜检测局部淋巴结组织IgG表达变化;透射电子显微镜观察其超微结构变化。结果:神经损伤后各组局部淋巴结组织中淋巴窦内出现较多的浆细胞;免疫组化结果表明局部淋巴结IgG阳性细胞明显增加,其数量在第2、4周与正常组和假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);神经损伤后各组局部淋巴结的超微结构中出现较多巨噬细胞与树突状细胞,可见浆细胞成堆出现,胞浆内粗面内质网增生并呈囊样扩张,以术后1周最明显。结论:周围神经损伤后可以引发局部淋巴器官的形态学改变。     

小儿急性白血病的免疫表型研究及电镜观察

应用系列单克隆抗体对29例小儿急性白血病进行免疫表型研究,并对其中的12例作电镜超微结构、电镜细胞化学观察。结果显示,用不同研究手段对白血病进行髓系、淋系的分类诊断基本(?)符,根据白血病细胞免疫表型可以明确细胞的不同来源及分化程度,研究中还发现,有较多的混合表型病例(24%)。提示白血病细胞常表现为异质性抗原表达紊乱。电镜观察可以弥补光镜的不足,与光镜结合可提高诊断水平。     

外阴营养不良及外阴癌的电子显微镜观察

作者对９例增生型、１０例硬化型、２例混合型外阴营养不良及６例外阴癌进行了电镜观察。结果表明：６例外阴癌均由具有二种或二种以上分化特征的癌细胞组成，认为外阴癌可能起源于具有多潜能分化的鳞状上皮基底细胞。外阴癌的癌细胞间及外阴营养不良的上皮细胞间均可见淋巴细胞浸润，并对癌细胞及上皮细胞质膜有不同程度的破坏，淋巴细胞对癌细胞的破坏作用系机体的保护机理，而外阴营养不良上皮间淋巴细胞出现的意义还有待进一步研究。     

脾切除术对门静脉高压患者免疫功能的影响

目的　探讨脾切除术对肝硬化门静脉高压症患者免疫功能的影响。方法　对 2 7例门静脉高压症患者贲门周围血管离断术前、术后 2周、术后 1年分别取周围静脉血测IgG、IgM、补体 (C3 、C4 )、T细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8)的变化。结果　手术前后门脉高压症患者的IgG、IgM、补体 (C3 、C4 )、T细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8、CD4 /CD8)均无显著性变化。结论　行脾切除手术不影响门静脉高压症患者的体液和细胞免疫功能     

原发性血小板减少性紫癜患者抗血小板抗体与免疫指标测定分析

本文报道30例原发性血小板减少性紫癜患者抗血小板抗体与其它免疫指标的测定,并与健康人组做对照,观察其相互关系。同时,对发病机理提出看法。并认为抗血小板抗体及体液免疫指标的检测分析,有助于疾病诊断、治疗监视和预后判定。     

不同ABO血型肝病患者的免疫功能状态研究

目的分析不同ABO血型的各型肝病患者体液和细胞免疫指标改变状况,为慢性乙型肝炎的发病机理探讨和治疗学与预后判断提供可靠依据。方法应用免疫扩散和APAAP桥联酶标等方法,检测健康对照组(NC)500例、乙肝标志物阳性的各型肝病562例,其中急性肝炎(ASC)140例,慢性肝炎(CH)192例,肝炎后肝硬化(LC)160例,原发性肝癌(PHC)70例,分别测定血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgD、IgE、补体C_3(C_3)、总补体(CH_(50))、循环免疫复合物(CIC)、E-玫瑰花环形成率(E-RFC)及T细胞亚群CD_4、CD_8及CD_4/CD_8的改变情况。结果健康人群ABO血型分布态势为A>O>B>AB,ASC组为B>O>A>AB,CH组为O>B>A>AB,LC组为B>O>AB>A,PHC组为AB>B>O>A,各肝病组与NC组相比,体液免疫指标改变明显,自ASC至PHC,IgE递增显著,IgD、IgG次之,PHC组C_3、CIC明显升高,ERF-C明显降低。AB血型的肝病IgG、IgE、C_3、CIC明显升高,E-RFC显著降低,AB血型的LC和PHC患者CD_4、CD_4/CD_8明显降低,与其他各血型组和NC组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论在HBV感染者中,AB血型者易于发生LC和PHC,这一血型的肝病患者易于出现体液免疫功能亢进和细胞免疫功能不足。按ABO血型检测以上指标,对判断预后。合理选择治疗方案具有指导意义。     

柚皮素对人髓系白血病K562细胞增殖的作用

目的:探讨柚皮素(naringenin)对人慢性髓系白血病K562细胞株生长的影响及其作用机制。方法:MTT法检测柚皮素在不同浓度、不同时间对K562细胞的影响;倒置显微镜下,Wight-Giemsa染色(W-G染色),免疫荧光染色和透射电镜下观察细胞形态变化、凋亡发生情况以及超微结构的变化;并用流式细胞仪分析细胞周期分布,用免疫组织化学的方法检测细胞增殖核抗原(PCNA)的表达。结果:柚皮素对K562细胞增殖有明显抑制作用,作用24,48和72 h后的半数抑制浓度(IC50)分别为455,225和175μmol/L;柚皮素处理组细胞在普通光镜和电镜下均见观察到显著的增殖抑制和典型的细胞凋亡形态学改变;流式细胞仪分析证实柚皮素能使K562细胞聚积在G0/G1期,S期细胞减少;在处理组PCNA的表达显著低于对照组。结论:柚皮素对K562细胞具有明显的增殖抑制作用,这一作用可能是通过细胞周期阻滞和诱导凋亡两种机制实现的。     

SARS病原导致人体脏器发生的病理及超微结构改变

对SARS死亡患者的尸检标本进行了光镜和电镜观察。结果:SARS病原体引起人体多个脏器的超微结构发生病理变化,表现为肺泡壁增厚,肺泡腔有絮状渗出物、间质可见纤维素及少量炎细胞浸润;心肌纤维断裂,线粒体肿胀;脾和淋巴结细胞膜崩解破坏;肾小管上皮细胞坏死脱落。在病变组织中可见少量病原颗粒。提示:SARS病原引起人体的细胞免疫病理反应,引起机体多个脏器,特别是肺、心及免疫器官的损害。     

甲状腺相关眼病眼外肌组织病理及超微结构

目的:观察甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)眼外肌光学显微镜病理和透射电子显微镜超微结构的改变.方法:手术获得眼外肌分为两组:正常组和TAO组.采用光学显微镜和透射电子显微镜对其进行结构观察.结果:光镜检查显示,正常组未见特殊变化.TAO组眼外肌间质纤维组织增生,大量淋巴细胞和浆细胞浸润.间质内血管组织增生.部分组织纤维瘢痕形成.透射电镜检查显示,正常组眼外肌组织结构清晰.TAO组眼外肌肌原纤维部分Z线紊乱、消失.肌原纤维部分溶解破坏、形成空泡.重者可见肌细胞完全破坏,纤维化.可见肌纤维母细胞.间质血管内皮细胞肿胀,胞浆成空泡样变,内皮细胞间连接增宽,毛细血管周围可见多个巨噬细胞聚集.结论:TAO眼外肌细胞有不同程度的破坏,提示眼外肌可能是甲状腺相关眼病的主要靶组织之一.