结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值研究

目的:观察结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值. 方法:230例肺结核患者作为观察组,另选择230例健康患者作为对照组,对所有患者均进行痰涂片结核杆菌检测、T细胞斑点试验检测、TB-DNA检测和抗结核抗体检测. 结果:痰涂片特异性最高,敏感性较低;TB-DNA敏感性最高,但特异性较低;抗结核抗体的敏感性和特异性虽然高于痰涂片和TB-DNA相关指标的最低水平,但其总体水平相对较低. T细胞斑点试验的敏感性和特异性虽然低于痰涂片和TB-DNA相关指标的最高水平,但其总体水平相对较高. 结论:T细胞斑点试验具有快速,准确度高的特点,其综合诊断价值较高,值得临床考虑.     

结核感染T细胞斑点试验在诊断肺结核方面的临床价值分析

目的：观察结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断方面的临床价值。方法：随机选取2012年7月至2013年7月本院接收的186例疑似肺结核患者,将其随机分成试验A组,试验B组和试验C组,分别为其进行结核感染T细胞斑点试验（T．SPOT-TB）、结核抗体检测试验和PPD试验,对比其诊断结果的准确率。结果：与进行结核抗体检测试验、PPD试验的试验B组患者和试验C组患者相比,进行结核感染T细胞斑点试验的试验A组患者其检测结果的阳性率、敏感性及特异性较高,差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。结论：在筛查肺结核方面,结核感染T细胞斑点试验具有操作简单、耗时短、费用低、特异度与敏感度较高等优点,可被用于进行高通量筛查,快速准确地诊断肺结核,减轻患者的经济负担,具有较高的临床应用价值。临床症状不明显或血清 ADA 结果呈阴性的疑似肺结核患者,可首选结核感染T细胞斑点试验作为确诊其病情的手段。     

结核感染T细胞斑点试验诊断结核感染的价值及结果假阴性的相关影响因素

目的 探究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断结核感染的价值,并分析其结果假阴性的相关影响因素.方法 选取2020年3月至2021年7月我院145例疑似结核感染患者,均行T-SPOT.TB检查,以病理诊断结果作为"金标准",分析T-SPOT.TB诊断结核感染的诊断效能,并比较T-SPOT.TB结果假阴性与真...     

结核感染T细胞斑点试验在HIV/AIDS合并结核感染诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在临床诊断HIV/AIDS合并结核感染的应用价值.方法利用T-SPOT.TB方法,测定60例疑似HIV/AIDS合并结核感染患者,30例健康体检者,20例非结核疾病患者外周血单个核细胞中结核感染特异的效应T淋巴细胞的频率.结果 60例疑似合并结核患者,最终确诊结核35例,其中26例结核抗原特异ELISPOT阳性,提示该诊断方法敏感度为74.3%,30名健康对照中,4名健康体检阳性,20例非结核疾病患者均阴性,该方法的特异性为86.7%.结论结核感染T细胞斑点试验是较灵敏和特异的快速检测结核分枝杆菌感染的方法,可用于HIV/AIDS合并结核感染的辅助诊断.     

结核感染T细胞斑点试验在结核诊断中的应用

目的 比较结核感染T细胞斑点试验(T SPOT.TB)和结核菌素皮试试验(TST)在结核诊断中的敏感性和特异性,探讨两者在结核感染中的诊断价值.方法 对疑诊或待排结核的68例患者进行前瞻性研究,分别采用T SPOT.TB和TST试验,比较二者对结核诊断的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(LR+)和阴性似然比(LR-).结果 68例疑患结核患者确诊结核48例.T SPOT.TB实验在敏感性、特异性、PPV、NPV等方面显著优于TST(P<0.05);T SPOT.TB的LR+值明显高于TST,LR-值明显低于TST.结论 T SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,显著优于结核菌素试验(TST),更适于作为结核筛检试验,在结核疾病诊断中有着重要的价值.     

结核感染T细胞斑点试验对脊柱结核的辅助诊断价值

目的：探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）对脊柱结核的辅助诊断价值。方法：回顾性分析87例拟诊为脊柱结核患者进行全血T-SPOT.TB试验及结核菌素纯蛋白衍生物试验（TB-PPD）结果。结果：脊柱结核组50例中T-SPOT.TB试验阳性41例,敏感性为82.0％,PPD检测阳性32例,敏感性为64.0％,两者比较差异有统计学意义（χ2=4.48,P<0.05）。T-SPOT.TB试验特异性为91.9%;PPD试验特异性为59.5%,两者比较差异有统计学意义（χ2=8.64,P<0.05）,T-SPOT.TB试验在敏感性、特异性上均明显优于常规PPD试验。结论：T-SPOT.TB检测技术快速敏感,对早期脊柱结核有辅助诊断价值。     

附睾结核21例临床分析

目的:探讨附睾结核的临床特点及诊断治疗方法.方法:回顾性分析21例附睾结核的临床资料,病变位于左侧10例,右侧9例,双侧2例.结果:21例患者全部行手术病灶切除,术后肿物病理检查均为结核.术后患者均以异烟肼、利福平巩固治疗4～6个月.结论:尿常规、精液检测、PPD试验、B超及CT是诊断本病的重要方法,手术是治疗该病的有效方式,要根据病例特点选择手术方式,术后应抗痨巩固治疗,并定期复查.     

结核感染T细胞斑点试验及结核抗体在肺外结核病诊断中的临床意义

目的探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）及抗结核抗体（38kD—IgG）试验在肺外结核病诊断中的临床价值。方法分析入院疑患肺外结核治疗的患者68例,其中确诊结核47例,非结核患者21例。用上述两种方法分别检测68例患者,并将二者的结果进行比较。结果T—SPOT．TB试验检测确诊结核病人的阳性率为78．7％（37／47）明显高于用结核抗体法检测确诊结核病人的阳性率59．5％（28／47）（P〈O．05）。二者的特异度分别为95．2％和71．4％,T—SPOT．TB检测特异度明显高于结核抗体检测（p〈0．05）。结论T-SPOT．TB检测是诊断肺外结核的快速敏感方法,在肺外结核性疾病诊断中有重要价值,可作为临床结核病的有效辅助诊断手段。     

探讨结核感染T细胞斑点试验在肺结核中的诊断价值

目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis test,T-SPOT.TB)在肺结核病中的诊断价值。方法通过对2015年10月~2016年10月在石河子大学第一附属医院疑诊为肺结核的1012例住院成年患者进行回顾性分析,依据最终诊断分为活动性结核组、陈旧性结核组、非结核患者组。所有患者均行T-SPOT.TB检测,诊断不明确且无卡介苗接种或陈旧性结核患者行结核菌素皮肤试验,根据T-SPOT.TB结果对T细胞斑点数进行比较分析。结果活动性结核组T细胞斑点数中位数67.0(32.8,133.5)显著高于陈旧性结核组的5.0(1.0,18.5)和非TB组的3.0(1.0,10.0)(P=0.000);肺结核组的T细胞斑点数中位数为85.0(37.0,140.0),高于肺外结核组40.4(8.0,106.0)(P=0.001)。T细胞斑点数分布范围在各组之间有重叠。T-SPOT.TB在肺结核中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.00%、68.49%、61.34%、93.26%。受试者工作特性曲线(ROC曲线)分析显示,在活动性结核组中T-SPOT.TB的ROC曲线下面积(0.887)大于抗原A(0.874)和抗原B(0.868),以T细胞斑点数25.5作为区分活动性结核与潜伏性结核分枝杆菌感染(简称潜伏性结核感染)的最佳界值,其灵敏度和特异度分别是79.9%和79.4%。结论 (1)T细胞斑点数可反映体内的结核分枝杆菌负荷;(2)T-SPOT.TB在肺结核的诊断中具有较高的灵敏度和特异度;(3)以T细胞斑点数25.5作为区分动性结核与潜伏性结核感染的最佳界值,但需结合临床及其他检查结果。     

结核感染T细胞斑点试验诊断结核性腹腔积液的临床价值

目的：探讨结核感染T细胞斑点试验诊断结核性腹腔积液的临床价值,提高诊断准确率。方法随机选取2012年12月～2013年12月疑似结核性腹腔积液患者临床资料进行回顾性分析,分别运用结核菌素试验和结核感染T细胞斑点试验进行检测,比较两组在诊断结核性腹腔积液的差异性。结果180例患者中共诊断出112例结核性腹腔积液,诊断率62.2％,而非结核性腹腔积液为68例,占37.8％;观察组敏感性和特异性、准确度分别为92.5％、84.8％、89.6％,明显高于对照组56.4％、62.3％、64.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 T-SPOT．TB酶联免疫斑点法是一种具有较高敏感性和特异性的检测结核感染的技术,对快速而准确地诊断结核性腹膜炎具有重要的临床应用价值。     

比较结核感染T细胞斑点试验、结核菌素试验以及血清结核抗体检测对诊断肺结核的价值

目的：比较结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis,T-SPOT.TB)、结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)以及血清结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测对肺结核的诊断价值。方法随机选取自2014年1月—2016年8月在该院确诊为肺结核患者60例,作为肺结核组;确诊非肺结核就诊者30名作为非肺结核组,两组就诊者均接受了T-SPOT.TB、PPD以及TB-Ab检测。比较两组接受不同检测方法对诊断肺结核灵敏性与特异性的差异。结果 T-SPOT.TB检测诊断肺结核的敏感性为73.30%,特异性为80.00%;PPD试验诊断肺结核的敏感性为60.00%,特异性为86.70%;血清TB-Ab检测检测诊断肺结核的敏感性为53.30%,特异性为66.70%。结论 T-SPOT.TB诊断肺结核的敏感性高于PPD试验和血清结核抗体检测;T细胞斑点试验T-SPOT.TB诊断肺结核的特异性高于血清结核抗体检测,与PPD试验差异无统计学意义。     

结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验对淋巴结结核的诊断价值

目的 探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对淋巴结结核的诊断价值。方法 将2012年7月至2015年10月安徽省胸科医院收治的134例淋巴结肿大患者分为结核组(95例)和非结核组(39例),另取健康对照组28例,采外周血行T-SPOT.TB检测,对比分析3组T-SPOT.TB的阳性率,敏感度及特异度。结果 结核组、非结核组和健康对照组T-SPOT.TB阳性率分别为85.26%、15.38%和3.57%,结核组患者T-SPOT.TB阳性检测率显著高于其他两组。T-SPOT.TB诊断淋巴结结核的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.26%、89.55%、92.05%和81.08%。结论 T-SPOT.TB试验可作为淋巴结结核的重要诊断手段。     

结核感染T细胞斑点试验在结核诊断中的应用分析

目的比较结核感染T细胞斑点试验（TSPOT.TB）和结核菌素试验（TST）在结核诊断中的敏感性和特异性,探讨两者在结核感染中的诊断价值。方法对疑患结核的90例患者进行前瞻性研究。收集患者临床资料,采用TSPOT.TB和TST试验,比较二者对结核诊断的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性似然比（LR＋）和阴性似然比（LR-）。结果 90例疑患结核患者确诊结核28例。TSPOT.TB实验在敏感性、特异性、PPV、NPV、准确度等方面显著优于TST（P〈0.05）;TSPOT.TB的LR＋值明显高于TST,LR-值明显低于TST,TSPOT.TB和TST的一致性弱（K〈0.4）。结论 TSPOT.TB较TST有更高敏感性和特异性,较TST更适于作为结核筛检试验,也适用于肺外结核的检测及结核的排除诊断。TSPOT.TB受免疫抑制影响小,应作为有免疫抑制危险因素患者隐匿性结核的筛查项目。     

结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的应用价值

目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法:对疑患结核的48例患者进行前瞻性研究。收集患者临床资料,采用T-SPOT.TB和TST试验,比较二者对结核诊断的敏感性、特异性。结果:T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为90.3%(28/31),明显高于TST试验的54.5%(12/22)结论:T-SPOT.TB较TST有更高敏感性和特异性,较TST更适于作为结核筛检试验,也适用于肺外结核的检测及结核的排除诊断。T-SPOT.TB受免疫抑制影响小,应作为有免疫抑制危险因素患者隐匿性结核的筛查项目。     

结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测在肺结核诊断中应用

目的 分析比较结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT）、抗结核抗体在肺结核患者中的临床应用意义。方法 选取2017年6月1日—2018年4月1日海南医学院第二附属医院感染科收治的诊断为活动性肺结核患者84例,其中涂阳肺结核33例,涂阴肺结核51例,另选取健康体检者30例作为对照,分别对其进行结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测,并对两种检验方法的结果进行比较。结果 T-SPOT.TB试验及抗结核抗体检测的灵敏度分别为84.5%和34.5%,两者之间差异有统计学意义（P<0.05）,特异度分别为86.7%和83.3%,两者之间差异无统计学意义（P>0.05）;涂阳肺结核、涂阴肺结核和对照组3组之间的T-SPOT检测阳性率差异均具有统计学意义（P<0.05）,涂阳肺结核和对照组的结核抗体检测阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）,其余两组差异无统计学意义（P>0.05）;涂阳肺结核患者A孔和B孔的斑点数均明显高于涂阴肺结核及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 T-SPOT.TB试验较结核抗体检测在肺结核患者诊断中具有更高的灵敏度和临床应用价值,且斑点数越高,提示肺结核可能性越大。     

TNF-α和IFN-γ与T-SPOT.TB相结合应用于鉴别结核现症感染与隐性感染

目的 评价细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ在结核患者,隐性感染者及健康者中的水平.以期找到能够区分结核现症感染,隐性感染的细胞因子指标,为临床诊断结核提供新的依据.方法采用流式微球阵列法(CBA)检测60例T细胞斑点试验阳性的肺结核患者,55例T细胞斑点试验阳性的隐性感染者,30例T细胞斑点试验阴性的健康者的6种细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ)的水平.结果 结核病(菌阳)组的IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均升高.血清IL-10水平各组间差异有统计学意义(P<0.05),且结核杆菌活动性及病情严重程度逐渐增加.结核患者的TNF-α、IFN-γ较正常人、结核杆菌隐性感染者升高.血清IL-4水平无差异(P>0.05).结论 与T-SPOT.TB法结合,TNF-α、IFN-γ可在细胞因子水平区分结核现症感染与隐性感染,对辅助鉴别诊断结核现症感染和隐性感染有重要的意义.     

外周血结核感染T细胞斑点试验在结核病中的应用价值研究

目的 探讨外周血结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在结核病中的应用价值。方法 回顾行T-SPOT.TB检查的住院疑似结核病患者536例;根据患者诊断分为结核病组和非结核病组;根据活动性、病变部位和化疗史将结核病患者分为活动性结核组和非活动性结核组,肺结核组、肺外结核病组和混合组,初治结核组和复治结核组。比较上述各组间T-SPOT.TB诊断价值以及分析肺外结核组各种结核病阳性率。结果536例患者中有344例确诊为结核病,其中T-SPOT.TB试验阳性296例,阴性48例,灵敏度为86.0%（296/344）;192例非结核病患者中,T-SPOT.TB阴性162例,特异度为84.4%（162/192）。非活动性结核组和活动性结核组阳性率分别为44.4%和88.4%（P＜0.01）。肺结核组、肺外结核病组和混合组阳性率分别为87.3%、70.4%和94.3%（P＜0.01）;初治结核组和复治结核组阳性率分别为87.1%和100%（P＜0.05）。肺外结核以结核性脑膜炎、胸膜炎和腹膜炎最常见,结核性脑膜炎阳性率最低为42.9%。结论外周血T-SPOT.TB试验在诊断住院患者结核病中具有很高的灵敏度和特异度;活动性结核和复治结核敏感度高于非活动性结核和初治结核;结核性脑膜炎敏感度不高,而在其它肺外结核具有较高临床应用价值。     

老年大量胸腔积液诊断肺外结核一例报道并文献复习

老年患者肺外结核临床症状不典型,尤其是免疫功能低下、合并症较多的结核菌阴性者,常规实验室检查缺乏特异性或灵敏度不高。应用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)辅助临床快速诊断可以提高结核的临床诊断率。因此,本文结合具体的临床病例探讨T-SPOT.TB检测在社区疾病诊断中的临床价值。     

T-SPOT.TB检测对诊治结核感染相关脂膜炎患者的价值

目的 探索结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测用于脂膜炎患者中结核感染病因分析的价值.方法 回顾性分析2011-2013年我院159例病理诊断为脂膜炎并进行T-SPOT.TB检测的患者的临床及组织病理资料,并对其中的92名患者进行3年的随访,31名健康人作研究对照.结果 脂膜炎中T-SPOT.TB检查阳性率为76.1％,显著高于正常人群(9.7％,P＜0.001);抗结核治疗患者有效率为75.3％,复发率为20.0％,其中完成6个月疗程的患者复发率显著低于3个月内停药的患者(P＜0.05).结论 T-SPOT.TB检测对于查找结核感染相关的脂膜炎患者有一定的价值.     

T细胞斑点试验在肺结核诊断和疗效评价中的意义

目的 探究利用T细胞斑点试验进行肺结核诊断和疗效评价的应用价值.方法 选择肺结核患者60例作为观察组,60例健康体检者作为对照组,两组进行T细胞斑点试验检测和PPD检测.针对观察组60例肺结核患者进行抗结核治疗,分别在治疗前、治疗后2个月以及治疗后6个月进行T细胞斑点试验检测.结果 观察组中进行T细胞斑点试验检测的敏感性显著高于PPD检测结果,对照组中进行T细胞斑点试验检测的特异性显著高于PPD检测结果,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗2个月后T细胞斑点试验检测阳性率与治疗前相比差异无统计学意义,治疗6个月后与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 T细胞斑点试验检测在肺结核的诊断中敏感性和特异性较好,在抗结核治疗的疗效评价中也有着重要的意义,值得在临床中推广应用.