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目的探讨剖宫产术后腹部切口脂肪液化的危险因素,为预防和治疗提供参考。方法采用前瞻性方法分析2011年8月1日-2013年2月1日在我院剖宫产分娩的725例产妇术后腹部切口愈合情况及其相关因素,对单因素分析有统计学意义的变量用Logistic逐步回归进行多因素分析,筛选影响切口脂肪液化的危险因素。结果725例剖宫产术后患者中有40例发生脂肪液化,发生率为5.52%。单因素分析显示腹壁切口脂肪厚度、糖尿病、贫血与切口脂肪液化有关(P <0.05),多因素Logistic回归分析表明腹壁切口脂肪厚度、糖尿病、贫血是切口脂肪液化的危险因素(P <0.05)。结论腹壁切口脂肪厚度、糖尿病、贫血是影响剖宫产术后切口脂肪液化的危险因素。对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可以减少剖宫产术后切口脂肪液化的发生。 相似文献
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卢庆 《右江民族医学院学报》2010,32(5)
目的分析剖宫产术后切口愈合不良的原因,探讨其预防措施。方法回顾性分析剖宫产手术切口愈合不良20例,分析其危险因素。结果患者经术后积极治疗均获痊愈。临产后因产程延长、停滞而急诊行剖宫产术是术后感染的首要危险因素,羊水污染、胎膜早破、糖尿病合并肥胖也是危险因素,最终致切口愈合不良。结论针对影响剖宫产切口愈合不良的高危因素制定有效的预防措施,并积极治疗,预后好。 相似文献
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腹部切口脂肪液化危险因素的Logistic回归分析 总被引:22,自引:0,他引:22
目的 探讨腹部手术后切口脂肪液化的相关临床因素.方法 采用前瞻性研究方法,分析行腹部大、中型手术的982例患者伤口愈合情况,采用Logistic回归分析影响切口脂肪液化的相关临床因素.结果 全组共80例患者术后出现切口脂肪液化,术后切口脂肪液化发生率为8.15%.单因素分析显示,糖尿病、使用高频电刀、腹壁脂肪厚度、切口冲洗与切口脂肪液化有关(均P<O.05).Logistic回归多因素分析显示,糖尿病、腹壁脂肪厚度、切口冲洗与切口脂肪液化有关(均p<0.05).结论 糖尿病、腹壁脂肪厚度、切口冲洗是影响术后切口脂肪液化的重要因素. 相似文献
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贾玉梅 《世界核心医学期刊文摘》2018,(25)
目的探究剖宫产术后患者腹部切口愈合不良的危险因素。方法选择于2015年6月至2017年6月我院妇产科收治的36例行剖宫产术产妇,按照其切口愈合程度分为对照组(n=18)与观察组(n=18),对照组切口愈合情况良好,观察组切口愈合不良。分析腹部切口愈合不良的危险因素。结果经过单因素分析,手术时间、BMI、基础疾病、出血量、胎膜早破、使用抗生素、妊娠期糖尿病、无菌操作是直接影响因素,经Logistic回归分析,BMI、出血量、胎膜早破、妊娠期糖尿病等是危险因素。结论通过对剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素进行分析,从而探讨出相应的处理措施,降低切口愈合不良情况,从而改善预后。 相似文献
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目的 探讨股骨干闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合的危险因素并构建风险评估模型。方法回顾性分析诊断为闭合性股骨干骨折并行髓内钉治疗的患者共261例。将所有患者以7∶3的比例随机分为两组,其中共183例患者纳入建模组,78例患者纳入验证组。建模组统计患者年龄、性别、骨质疏松、吸烟、内固定是否失效、是否存在骨折对位不良、骨折类型、骨折部位、感染。建模组采用单因素分析明确股骨闭合骨折髓内钉术后骨折不愈合的危险因素,采用logistic回归模型进行多因素分析并建立回归方程。通过R语言软件绘制nomogram图,构建风险评估模型。通过验证组评价该风险评估模型的校准度和区分度。结果建模组183例患者中共14例出现骨折不愈合。其中年龄、性别、骨质疏松、骨折部位、术后感染与骨折不愈合无相关性。吸烟、内固定失效、骨折对位不良、复杂骨折为骨折不愈合的危险因素。验证组中绘制该风险评估模型在预测股骨闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合发生的ROC曲线下面积为0.952>0.9,具有统计学意义(P=0.001),提示该风险评估模型具有较高的准确度。拟合优度检验表明该模型校准度较好(2=1.757,P=0.882)。结论股骨干闭合性骨折髓内钉术后吸烟、内固定失效、复杂骨折、骨折对位不良为骨折不愈合的危险因素。该风险评估模型具有较好的区分度及校准度,可为临床预测股骨干闭合性骨折髓内钉术后骨折不愈合风险的发生提供参考。 相似文献
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目的 构建肺癌患者施行单孔VATS术后发生切口愈合不良的风险预测模型。方法 回顾性分析2017年1月~2019年6月期间笔者医院收治的120例施行单孔VATS手术的肺癌患者的资料。根据是否发生术后切口愈合不良将患者分为病例组(n=19)和对照组(n=101)。结合性别、年龄、营养状况、高血压、糖尿病、拔除胸管时间、TNM分期、病理类型等8项因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果 单因素结果显示,年龄、营养状况、糖尿病、拔除胸管时间等观察指标与发生手术切口愈合不良有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=6.902,95% CI:1.358~35.071,P=0.020),营养状况(OR=3.698,95% CI:1.136~12.035,P=0.030),糖尿病(OR=5.946,95% CI:1.815~19.475,P=0.003)是肺癌患者行单孔VATS术后发生切口愈合不良的独立危险因素。构建模型的ROC曲线下面积为0.843,回归模型结果可靠。结论 年龄、营养状况、糖尿病是肺癌患者行单孔VATS术后发生切口愈合不良的独立危险因素,在临床上更应加以关注,以期减少切口愈合不良的发生率。 相似文献
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目的探讨颅脑外伤术后早期头皮切口愈合不良的危险因素。方法收集282例颅脑外伤开颅手术患者的临床资料,对围手术期变量进行单因素和多元logistic回归分析,筛选出颅脑外伤术后早期头皮切口愈合不良的危险因素。结果颅脑外伤术后3周有43例(15.2%)患者头皮切口愈合不良。年龄>60岁(OR=2.710,95%CI:1.423~5.232)、双侧开颅手术(OR=2.946,95%CI:1.046~8.275)、颞浅动脉损伤(OR=10.201,95%CI:2.613-41.129)、骨瓣去除(OR=13.369,95%CI:3.107~36.275)是头皮切口愈合不良的危险因素,术后肠内营养开始时间≤48h(OR=0.463,95%CI:0.372~0.964)是保护因素。结论对于高龄、双侧开颅手术、颞浅动脉损伤、骨瓣去除的患者,颅脑外伤术后早期要预防头皮切口愈合不良;术后早期开始肠内营养治疗有利于头皮切口愈合。 相似文献
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目的 对闭合性骨盆骨折患者术后发生切口感染的病原学相关危险因素进行分析和探讨,以期降低术后切口感染的发生率。 方法 选择2013年4月—2019年5月在金华市中心医院收治的406例闭合性骨盆骨折患者,根据术后有无切口感染将其分为感染组(29例,术后发生切口感染)和未感染组(377例,术后未发生切口感染)。对2组合并髋臼骨折、腹部损伤、BMI、创伤严重度评分(ISS)、手术时间、术中失血量、合并脑外伤、合并糖尿病等情况进行统计,并采用单因素和多因素分析研究闭合性骨盆骨折术后切口感染的危险因素,同时记录细菌培养结果。 结果 406例闭合性骨盆骨折患者有29例发生切口感染,发生率为7.14%(29/406)。单因素分析和多因素logistic回归分析结果显示:合并髋臼骨折(OR=3.111)、腹部损伤(OR=3.475)、BMI (OR=2.053)、ISS评分(OR=2.443)、手术时间(OR=2.366)、术中失血量(OR=2.777)、合并脑外伤(OR=2.254)、合并糖尿病(OR=3.521)是闭合性骨盆骨折术后切口感染的危险因素。 结论 合并髋臼骨折、腹部损伤、BMI、创伤严重度评分、手术时间、术中失血量、合并脑外伤、合并糖尿病是闭合性骨盆骨折患者发生术后切口感染的危险因素,临床上要重视危险因素,及早做好预防性的治疗,避免闭合性骨盆骨折术后切口感染的发生。 相似文献
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目的 探索影响浸润性膀胱癌患者根治性膀胱切除术后感染切口愈合的危险因素。 方法 纳入2007年1月至2016年12月这10年间,于四川大学华西医院泌尿外科行开放或腹腔镜根治性膀胱全切除术后、病理证实为浸润性膀胱癌的患者,分为早期愈合组(术后14 d内愈合)和延迟愈合组(术后所需愈合时间超过14 d),比较两组切口感染基本情况、手术特点、围手术期指标、术后并发症、合并症及感染切口特点等临床资料,采用单因素logistic回归筛选潜在危险因素后建立多因素logistic回归模型,分析评价感染切口愈合的影响因素。 结果 共纳入171例患者,切口平均愈合时间为(17.9±16.9)d;早期愈合组118例,延迟愈合组53例。患者年龄、体质量指数(BMI)、手术切口类型、术前白蛋白水平、糖尿病、感染切口大小、感染切口伴窦道和潜行、术后发生肠瘘和尿瘘在两组间差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素logistic回归分析结果示,男性、≥ 65岁、T4期肿瘤、切口类型-Ⅲ型(感染切口)、术前白蛋白低于30 g/L、术前血红蛋白低于90 g/L、糖尿病、感染切口大于30 mm、感染切口伴潜行、术后发生肠瘘、术后发生尿瘘是感染切口延迟愈合的潜在危险因素。多因素logistic回归发现男性、T4期肿瘤、术前血红蛋白低于90 g/L、≥ 65岁均不是感染切口延迟愈合的独立危险因素,主要独立危险因素为切口类型-Ⅲ型(标准偏回归系数=1.608)、感染切口大于30 mm(标准偏回归系数=0.572)。建立的多因素logistic回归模型为Logit(P)=-5.900+4.118×尿瘘+3.693×切口类型+2.830×肠瘘+2.202×糖尿病+2.089×感染切口大小+1.574×术前白蛋白水平+1.287×感染切口伴潜行,当Logit(P)=1则预示术后手术切口愈合延迟的可能性高。 结论 根治性膀胱切除术切口类型为感染切口以及感染切口大于30 mm是导致浸润性膀胱癌患者感染切口愈合延迟的主要独立危险因素。 相似文献
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目的探讨剖宫产切口愈合不良的发生率及相关危险因素、临床特征、处理及预防措施。方法回顾性分析该院9564例剖宫产产妇的临床资料,统计分析愈合不良发生率、影响因素、治疗及预防。结果发生切口愈合不良45例,发生率为0.47%;分别为脂肪液化12例、切口感染29例、裂开4例。经抗炎、清创、充分引流、二期缝合等治疗后均愈合。愈合不良的相关因素:肥胖、术前感染、术前贫血、胎膜早破、未预防应用抗生素,阴道检查过多等。结论剖宫产切口愈合不良的发生率大约为0.47%,涉及产妇自身、手术原因、手术过程等多方面因素,肥胖、术前感染、术前贫血、胎膜早破、未预防应用抗生素、阴道检查过多等是造成剖宫产术后切口愈合不良的主要独立因素。 相似文献
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目的 研究带线锚钉固定修复髌骨软骨骨折的临床效果.方法 选取2016年7月至2018年6月髌骨软骨骨折病例50例,其中男18例,女32例,年龄17 ~ 28岁,均为外伤致急性髌骨外侧脱位伴髌骨软骨骨折,术前Lysholm评分为(63.8±7.2),VAS评分为(8±1.7).均采取带线锚钉缝合固定方法修复髌骨软骨骨折.... 相似文献
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