性激素联合艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰联合性激素治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),对照组用性激素治疗,研究组选用性激素联合艾司西酞普兰治疗,疗程共8周,在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评定抑郁症状、WHO生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评定生存质量。结果两组基线时各项指标均无统计学意义(P0.05)。治疗8周后两组HAMD-17评分[(6.7±1.9),(10.8±5.5)]比较及与治疗前[(25.2±5.2),(24.5±6.5)]比较差异均有统计学意义(P均0.01),临床疗效总有效率分别为90%、76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后两组WHOQOL-BREF各因子评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后两组WHOQOL-BREF生理领域[(14.24±2.81)vs.(11.31±2.37)]和心理领域评分[(15.66±2.04)vs.(12.12±1.84)]比较差异有统计学意义(P0.05)。结论性激素联合艾司西酞普兰治疗能够有效改善围绝经期抑郁症状,提高其生存质量。     

超重2型糖尿病心外膜脂肪厚度与血浆致动脉硬化指数关系

目的 探讨超重2型糖尿病(T2DM)患者心外膜脂肪(EAT)厚度与血浆致动脉硬化指数(AIP)之间的关系.方法 选取2018年1月至2020年11月安徽医科大学第三附属医院内分泌科139例T2 DM患者,依据身体质量指数(BMI)分为正常体质量组(NW,76例,BMI 18.5～23.9 kg/m2),超重组(OW,63例,BMI 24～27.9 kg/m2).检测并比较两组患者临床及生化指标,采用心脏超声检测两组患者EAT厚度,Pearson相关和多元逐步线性回归分析EAT厚度、中性粒细胞与淋巴细胞之比(NLR)、血小板与淋巴细胞之比(PLR)与AIP之间的关系.结果 ①OW组体质量、BMI、三酰甘油(TG)、空腹C肽(FCP)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(L)、NLR、PLR、AIP、EAT均高于NW组,差异有统计学意义(P<0.05);其他临床、生化指标差异无统计学意义.②Pearson相关分析显示,两组患者EAT厚度与年龄、BMI、TG、AIP呈正相关(r=0.394,0.277,0.371,0.333,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)呈负相关(r=-0.079,P<0.05);两组患者AIP与BMI、WBC、N、NLR、PLR、TG、血尿酸(UA)、EAT厚度呈正相关(r=0.590,0.223,0.221,0.289,0.226,P<0.05或P<0.01),与HDL-c呈负相关(r=-0.459,P<0.05);OW组AIP与BMI、NLR、PLR、TG、UA、EAT厚度呈正相关(r=0.170,0.329,0.423,0.832,0.309,0.531,P<0.05或P<0.01),与HDL-c、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)负相关(r=-0.459,-0.354,P均<0.01).③多元线性逐步回归分析显示,OW组AIP与BMI(95％CI:0.097～0.979,P=0.018)、EAT厚度(95％CI:2.019～6.212,P=0.009)、TG(95％CI:0.131～0.187,P<0.001)存在危险因素关联.结论 超重2 型糖尿病患者EAT 厚度增加,EAT 厚度?TG?BMI 是影响AIP 的危险因素.     

体液免疫变化对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征肺功能的影响

目的探讨体液免疫变化对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征肺功能的影响。方法选择2015年1月至2016年12月本院收治的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者40例为观察组,同时选择同期正常体检者40例为正常组,对所有入组者其体液免疫功能进行检查,同时测定其肺功能,重点了解第一秒用力呼气容积(FEV1%)变化,并计算s Ig A水平与FEV1相关性及Ig M与FEV1相关性。结果观察组Ig M、Ig G、Ig A及s Ig A水平均明显低于正常组(P0.05),观察组FEV1小于正常组(P0.05),FEV1/FVC水平低于正常组(P0.05),哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征机体s Ig A水平及Ig M与FEV1值呈正相关(r=0.8611和0.8421,P=0.0000.05)。结论哮喘-慢性阻塞性肺疾病综合征患者,其机体免疫力降低,肺功能变差,且机体免疫能力与肺功能变化之间存在正相关性。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血32例诊治探讨

晚发性维生素K缺乏出血症多数发生颅内出血，病死率高，致残率高。我国是晚发性维生素K缺乏出血的高发地区，其发病形势极其严重。作2004—2005年在山西省儿童医院学习期间，对本院2004年3月至2005年11月收治32例晚发维生素K缺乏致颅内出血患的诊治情况，进行了总结、探讨，现报告如下。     

肥胖症患者血清瘦素、肿瘤坏死因子α、游离脂肪酸水平测定及临床意义

目的　了解瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子α(TNF- α)、游离脂肪酸(FFA)在肥胖症患者血清中的水平及其与肥胖症发病的关系。方法　检测19例肥胖症[体质量指数(BMI)≥25 kg/m2)]和29例非肥胖症(BMI<25 kg/m2)患者的空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂和血清瘦素、TNF -α、FFA等指标,使用SPSS11.0 统计软件包统计分析上述指标在两组人群间的水平差异,以及瘦素、TNF α、游离脂肪酸与肥胖相关指标,如BMI、腰臀比、血脂间的相关性。结果　肥胖者的血浆甘油三酯(1.93±1.06)mmol/L、极低密度脂蛋白-胆固醇(0.72±0.38)mmol/L、FINS(20.48±4.81)mmol/L、瘦素(15.09±13.20)μg/L、TNF α(43.61±31.18)ng/L、FFA(0.12±0.08)mmol/L均显著高于非肥胖者(P<0.05);肥胖者的FFA与血浆TG、总胆固醇、低密度脂蛋白、FINS呈正相关( r值分别为0.492、0.610、0.632和0.612,均P<0.05),瘦素与BMI、FINS呈正相关( r值分别为0.673和0.831, P<0.01和<0.001)。结论　肥胖人群的血清瘦素、TNF α、FFA水平显著高于正常人群,且血清瘦素、FFA与肥胖等项指标之间有相关性;血清瘦素、FFA是衡量肥胖很好的指标,并为肥胖症的防治开拓了新的思路。     

经典瞬时受体电位蛋白在大鼠远端肺静脉平滑肌细胞的表达

目的:研究经典瞬时受体电位(TRPC)蛋白在大鼠远端肺静脉平滑肌细胞(PVSMC)的表达.方法:利用胶原酶消化法培养大鼠远端PVSMC,并通过形态学和免疫学鉴定PVSMC;采用Real-time PCR和免疫印迹法检测TRPC蛋白在大鼠远端PVSMC的表达.结果:原代培养的PVSMC呈长梭形,表现出典型的血管平滑肌细胞生长特点,并对平滑肌细胞α-actin免疫荧光显色呈阳性反应;Real-time PCR显示,在已知的7个TRPC成员(TRPC1-7)中,大鼠远端PVSMC有TRPC-1、TRPC-2、TRPC-3、TRPC-4、和TRPC-6的mRNA表达,表达强弱顺序为:TRPC-6＞ TRPC-1＞ TRPC-4＞ TRPC-3＞TRPC-2,不表达TRPC-5和TRPC-7;免疫印迹法进一步表明,在大鼠远端PVSMC有TRPC-1、TRPC-4和TRPC-6的蛋白表达,表达强弱顺序为TRPC-6＞TRPC-1＞TRPC-4.结论:大鼠远端PVSMC主要表达TRPC-1和TRPC-6,其可能与肺静脉平滑肌细胞内Ca2+浓度调节有关.     

初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C肽的关系

目的：探讨初发2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响。方法：选取93例初发T2DM患者,依据肝B超结果分为T2DM组（n=46）和T2DM合并NAFLD组（n=47）。两组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别行馒头餐试验,检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平。结果：与两组治疗前相比较,T2DM 合并NAFLD患者三酰甘油（P〈0.05）、体质量指数（P〈0.01）高于单纯2型糖尿病组;两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前比较,T2DM 合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降,差异无统计学意义（均P〉0.05）;T2DM组于餐后30,60,180 min的血胰高血糖素较治疗前下降显著,差异有统计学意义（均P〈0.05）;两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论：T2DM患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,T2DM合并NAFLD患者存在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗。     

抗病毒新药阿地福韦

乙肝病毒 (HBV)感染是一个全球性分布的疾病 ,可导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。因此 ,针对HBV感染的抗病毒治疗特别重要。α 干扰素、拉米夫定的推出成为慢乙肝治疗学的重大进展。然而 ,α 干扰素副作用多 ,而经拉米夫定治疗后 ,HBV可出现选择性耐药性变异。新近研究成功的阿地福韦 (adefovir,ADV)对拉米夫定耐药的变异株亦有抗病毒作用。本文对阿地福韦药理特点及临床应用情况进行综述。1　实验动物研究Dandri等[1 ] 从慢性携带WHBV (土拔鼠肝炎病毒 )的土拔鼠中分离出单个肝细胞 ,体外培养 ,加入核苷类似物阿地福韦 ,来研究它对…     

环境因素对ABX-60血细胞分析仪计数结果的影响

我站使用ABX-60血细胞分析仪已有8年;在使用过程中发现很多环境因素影响血细胞分析仪检测结果的准确性,现就其中“时间”因素进行如下探讨。     

慢性阻塞性肺疾病发病机制研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防、可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特征;气流受限呈进行性加重,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关[1].氧化和抗氧化失衡、慢性炎症、蛋白酶和抗蛋白酶失衡以及异常的细胞凋亡活动与COPD的发病密切相关.