广州市城镇贫困居民医疗救助模式评价

城市居民贫困是近年来突现的重大社会问题,愈来愈受到全社会的关注[1].因贫致病、因病致贫、因病返贫、贫病交加,在我国贫困地区已形成一种恶性循环[2].目前,中国改善贫困人口健康状况的主要方法就是实行医疗救助.为了解广东省广州市城镇贫困居民对现行医疗救助模式的评价,为完善城镇贫困人口医疗救助制度提供科学依据,于2009年8月对广州市越秀区和海珠区随机抽取的157户共321名城镇贫困居民进行问卷调查.     

试点城市贫困居民对医疗救助的认知及利用

目的了解和分析试点城市贫困居民对医疗救助的认知及利用情况,为进一步提高医疗救助的可及性及完善医疗救助政策提供合理化建议。方法在城市医疗救助试点中采用分层抽样方法,以入户或定点召集备抽对象,抽取1200户进行问卷调查。结果仅45%的贫困居民了解当地医疗救助政策,知晓率较低且了解途径相对单一。不同类型(χ2=30.491,P=0.000)、城市(χ2=206.666,P=0.000)、地区(χ2=95.727,P=0.000)的救助对象对医疗救助政策的知晓率差异有统计学意义。有52.5%救助对象认为医疗救助程序比较复杂,有87.0%救助对象认为医疗救助政策比较公平,有81.3%救助对象认为门诊救助额度比较低,有75.8%救助对象认为住院救助额度比较低。医疗救助的利用率较低且与医疗救助的低知晓率有关。结论应加大医疗救助宣传力度,提高居民的医疗救助知晓率和可及性。进一步简化医疗救助程序,加大医疗救助资金的投入,切实缓解贫困居民"看病贵、看病难"的问题。     

社区卫生服务在城市医疗救助中的作用分析

分析社区卫生服务在城市医疗救助中的作用、责任和需要的外部环境，对于探索城市卫生服务和贫困医疗救助新的机制与模式，制定和完善项目市贫困医疗救助方案有重要意义。     

城市贫困居民住院医疗救助利用影响因素研究

目的:探索城市贫困居民住院医疗救助利用的影响因素,促进医疗救助服务利用。方法:以6个城市1053户贫困居民入户调查数据为基础,综合运用卡方检验和非条件Logistical回归分析住院医疗救助利用的影响因素。结果:受访居民自述健康状况、月人均医疗支出、救助政策知晓程度、住院救助病种范围和住院救助起付标准等因素对住院医疗救助的利用具有显著性影响。结论:贫困居民对住院医疗救助的利用既受到医疗救助相关政策的直接限制,又受到医疗服务利用相关影响因素的影响。取消住院医疗救助病种范围限制和起付线,加强救助政策宣传将有助于贫困居民对住院医疗救助的利用。     

中国医疗救助试点城市情况调查

目的 了解试点城市医疗救助对象对医疗救助的知晓、利用及健康改善情况和评价情况,为进一步提高医疗救助的可及性及完善医疗救助政策提供依据.方法 2007年,对6个试点城市的1 116户城市医疗救助对象进行调查.结果 调查1116人,总知晓率为44.98%,下岗职工为30.52%,其他人员为47.18%,差异有统计学意义(P＜0.01);东部地区为57.02%,中部为37.35%,西部为19.10%,差异有统计学意义(P＜0.01);利用率与健康改善率较低;52.44%的人认为医疗救助程序比较复杂,87.00%的人认为医疗救助政策比较公平,81.29%的人认为门诊救助额度比较低,75.76%的人认为住院救助额度比较低,72.85%的人认为理想的救助模式是大小病兼顾大病为主.结果 医疗救助对象对医疗救助政策的知晓率较低且存在地区差异,医疗救助的资金投入不足.     

城市贫困人群医疗救助利用评价指标体系构建

中国政府于2005年正式启动城市贫困人群医疗救助制度.该制度主要作用于改善贫困人口的健康和生活状况[1].目前对城市贫困医疗救助利用进行综合评价尚缺少量化的指标及其体系..     

贫困农民医疗救助实施效果评价;

目的:评价武陟县贫困农民医疗救助的实施效果。方法:通过医疗救助覆盖率、基金筹集和使用情况以及救助对象受益情况等,比较中国农村卫生发展项目(卫Ⅺ)实施前后武陟县医疗救助实施情况。结果:从2006年到2010年,医疗救助覆盖率从2.70%增加到4.17%,基金总量从89.25万元增加到559.30万元,救助对象人均救助额从54.57元增加到206.03元。次均住院救助费用从2007年的1 360.51元下降到2010年的895.74元。结论:贫困农民医疗救助的可及性和公平性得到改善,但医疗救助保障水平还较低,应建立多元化的筹资机制,逐步提高医疗救助保障水平。     

城市贫困人口医疗救助的模式

世界工业化和城市化的发展,促进了经济的繁荣,同时也拉大了贫富差距,发展中国家城市贫困人口逐渐增多,他们收入较低,健康状况相对较差,基本卫生需要得不到完全保障。本文介绍国内外对城市贫困居民的主要医疗救助形式,包括：全民卫生服务体制、对穷人实行补贴的混合体制、专门的穷人保险、社会捐助和国际援助,并对每种模式的优缺点加以评价,为建立符合我国国情的医疗救助模式提供参考。     

广东省医疗救助对象扩围：问题、原因及对策——基于相对贫困视角

目的：探讨相对贫困新形势下广东省医疗救助对象扩围的方向，为完善相关政策提供依据。方法：通过政策分析，比较广东省各地市收入型和支出型贫困对象认定标准，以及医疗救助特殊对象的异同。结果：广东省医疗救助对象认定跟不上目前相对贫困的新形势，没有实现所有常住居民医疗救助政策均等化，经济因素是影响医疗救助水平的重要因素。结论：医疗救助对象扩围是必然趋势，要顺应相对贫困的新形势，适度扩大救助对象范围，并加大财政转移支付力度，促进常住居民医疗救助待遇均等化，降低灾难性医疗支出。     

上海市贫困人口医疗救助政策实践评价

随着中国社会经济的发展，市场经济的不断深入，城市贫困问题也日益凸现。城市贫困人口医疗救助制度是城市反贫困体系重要组成部分，也是避免陷入发展的“贫困”陷阱的有力举措之一。上海是中国最早开始实施贫困医疗救助的城市之一，对于促进上海城市的社会稳定做出了积极的贡献。对贫困人口医疗救助制度进行系统评价，对于进一步完善贫困医疗救助制度，更好地促进上海社会经济发展和率先实现现代化具有重要的现实意义。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。