我国医疗保险谈判机制文献研究现状

目的:总结当前我国医疗保险谈判机制研究的内容与重点,系统地描述我国医疗保险谈判机制的研究现状。方法:采用文献分析法,以"医疗保险谈判"和"医保谈判"作为检索词,从中国知网、万方数据库和维普数据库三大文献检索库中检索2009年1月-2013年12月期间关于我国医疗保险谈判机制的文献,采用定性与定量研究相结合的方法分析我国医疗保险谈判机制的研究现状。结果:共检索到56篇文献,其中学术论文30篇,专题报道21篇,研究生学位论文4篇,博士学位论文1篇。关于医疗保险谈判机制的文献研究数量逐渐增多,内容逐渐丰富。结论:由于医疗保险谈判机制研究的时间短,文献少,研究方法单一,定性论述研究深度不够,理论运用不够全面,研究领域和内容有待拓展,医疗保险谈判体系构建有待进一步完善。     

广州市基层医务人员对国家基本药物制度认知情况的KAP调查

目的:了解广州市基层医务人员对国家基本药物制度的认知情况,为广州市进一步实施国家基本药物制度提供参考。方法:采用自制问卷,以多阶段分层随机抽样方法对广州市145家基层医疗卫生机构的医务人员进行知识-态度-行为(KAP)调查,并对调查数据进行统计分析。结果:共发出问卷1 450份,回收有效问卷1 428份,有效回收率为98.5%。受访者对基本药物的品种和疗效知晓率总体较高,其中24.5%的人非常熟悉,60.5%的人知道大部分。受访者对国家基本药物制度的认同度平均得分为(20.95±4.92)分(经百分制转化后得分为69.8分);通过组间比较,不同教育程度、技术职称、专业类别、认知程度和收入状况人群的得分差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,国家基本药物制度培训次数多、认知程度高、收入上升和年长是受访者主动宣传国家基本药物制度的促进因素。结论:建议进一步加强国家基本药物制度的宣传和培训工作,完善基层医疗卫生机构医务人员的薪酬机制,以提高基层医务人员尤其是临床医师的工作积极性。     

医保支付制度改革对医院管理的影响与对策研究

从医疗费用、医保基金风险、现行支付制度的困境分析我国医疗保险支付制度改革的必要性和迫切性,以医疗服务提供方的角度,探讨支付制度改革对医院管理的积极和消极影响,并从医疗质量、临床路径、成本管理、信息化管理、谈判机制等5方面提出应对策略和建议.     

广州市大学生对粪菌移植技术的认知、态度及意愿

目的了解大学生对粪菌移植技术(FMT)的认知、态度及意愿情况,为该技术的推广和提高捐献意愿提供依据。方法采取偶遇抽样的方法,采用自行设计的问卷对广州市暨南大学、华南师范大学的983名在校大学生进行调查。结果大学生对FMT的认知得分较低,为1.78±2.29。Logistic回归分析发现,医药生物类专业(OR=3.50,95%CI:1.81~6.74,P0.05)、自觉健康状况一般(OR=0.61,95%CI:0.39~0.96,P0.05)、近1个月内因消化道不适而就医(OR=0.49,95%CI:0.26~0.95,P0.05)的大学生对FMT认知程度较高。仅37.0%(362名)的大学生对推广FMT持积极态度,不愿意推广的原因主要是认为该技术尚不成熟(57人)。不同得分层次和年级的大学生推广FMT的态度分布差异有统计学意义(均P0.05)。有40.9%(400名)的大学生愿意捐赠粪便,不愿意的原因主要是对排泄物话题感到厌恶(84人)。不同专业、健康状况、认知得分层次的大学生粪便捐赠意愿差异有统计学意义(均P0.05)。结论广州市大学生对于FMT了解不足,对该技术的推广和捐赠持消极态度,粪便捐赠意愿不强烈。相关部门应在大学生中探索多形式多渠道的FMT相关知识的普及宣传活动,提高大学生的认知及关注度,积极引导大学生树立正确观念,为FMT的发展和推广营造良好氛围。     

广州市肾细胞癌医保患者直接经济负担研究

目的 从社会角度探讨广州市肾细胞癌疾病经济负担情况.方法 对广州市2010—2012年有关肾癌医保患者数据进行描述性统计分析,计算肾癌的直接经济负担,利用分类树进行影响因素分析.结果 2010—2012年广州市肾癌患者的直接经济负担分别是430万元、707万元、1131万元.肾癌门诊患者和住院患者的药品费用分别占总医疗费用的47%和46%.住院患者的总医疗费用占肾癌直接经济负担的98%.肾癌患者的就诊类型、性别、年龄对总医疗费用影响较大.性别和年龄对门诊患者的次均总医疗费用影响较大,住院天数和是否手术对住院患者的次均总医疗费用影响较大.结论 肾癌就诊人次逐年增多,直接经济负担也明显上升.     

基于分流教学的课程管理研究

分流教学是近年我校教学工作改革的重要措施，分流的目的是以全面提高教学质量为宗旨，遵循“有教无类”、“因材施教”的教学原则，解决我校学生多层次学习基础的教学矛盾。本文以课程为切入点，分析了目前分流教学存在的问题，对分流教学改革提出了对策性建议。     

SPSS中Breast cancer survival.sav文件在生存分析教学中的应用

介绍了 SPSS统计软件中的 Breast cancer survival.sav文件在生存率和 Cox模型教学中的应用。     

乳腺癌患者住院费用及其影响因素分析

目的:分析乳腺癌患者住院费用的影响因素,以控制医疗费用的不合理增长.方法:采用单因素和多元统计方法,分析广州市7所三甲医院2002年乳腺癌患者的住院费用及其影响因素.结果:影响乳腺癌病人住院费用的主要因素有住院天数、不同医院、手术与否,而不同的支付方式、不同住院次数和不同年龄组的乳腺癌患者的平均住院费用也存在差异.结论:减少住院天数是控制医疗费用的最有效途径,应加强合理用药与检查的管理,进一步完善医疗保障制度改革,从而控制医疗费用不合理增长.     

糖尿病及其并发症患者的住院费用分析

目的:了解糖尿病及其并发症相关的住院费用和疾病负担情况.方法:将广州市7家三甲医院2002年度2 465例糖尿病患者按国际疾病分类分组,采用方差分析方法,研究不同组别患者的住院费用及其构成.结果:糖尿病住院患者中,无并发症的比例为42.6%,而57.4%的患者发生一种以上并发症;不同并发症之间的平均住院费用存在统计学差异,以糖尿病足病的平均费用为最大;糖尿病的药费占医疗费用的比例平均为40%.结论:糖尿病及其并发症带给患者家庭和社会沉重的经济负担,在加强糖尿病及其并发症防治研究的同时,必须加强对糖尿病的卫生经济学研究.     

粤、港、澳三地大学生对同性恋的认知调查

目的 了解粤、港、澳三地大学生对同性恋的认识和态度，为开展艾滋病预防工作和同性恋研究提供依据。方法 对广州暨南大学、香港岭南大学和中文大学、澳门大学的大学生进行匿名问卷调查。结果 认为同性恋属于性变态的，广州占27．0％，香港占19．0％，澳门占25．5％；对待同性恋行为持尊重平等态度的，广州占30．6％，香港占43．2％。澳门占34．3％；承认自己是同性恋者的，广州占0．8％，香港占2．8％，澳门占4．8％。结论 粤、港、澳大学生对于同性恋的认识和态度不尽相同；三地大学生均认为社会对于同性恋应给予一定的理解与宽容，但大多数学生并不认同同性恋的性爱方式，同时也认识到同性恋行为感染艾滋病的高风险性。