吸毒人群接受艾滋病预防干预服务现状分析

目的 了解不同场所的吸毒人群注射吸毒与共用针具情况,分析吸毒者接受的艾滋病预防干预服务,为在吸毒者中开展进一步的预防干预服务与资源分配提供依据.方法 采用分类滚雪球非概率抽样方法 ,从武汉市16家社区美沙酮药物维持治疗门诊选取新入组且符合筛选条件的吸毒者,由同伴招募社区和当地自愿戒毒所内的吸毒人群,进行问卷调查.结果 来自社区和美沙酮门诊的吸毒人群80%以上的人群曾注射过毒品.30～40岁之间的吸毒人群毒品注射率达83.33%,其针具共用率达21.85%.吸毒人群接受较多的预防干预服务是美沙酮,其次是艾滋病、性病宣传材料,最少的为针具交换或清洁针具发放.结论 吸毒人群中毒品注射率较高,接受到的针具交换或清洁针具发放较少.要结合吸毒人群的行为特点,开展切实有效的预防干预活动.     

盐城市美沙酮维持治疗现况调查与分析

美沙酮维持治疗被认为是最有效的阻断艾滋病病毒经注射吸毒途径传播的干预措施之一,其在降低犯罪率、控制毒品市场等方面被证实具有显著效果[1]。盐城市美沙酮维持治疗门诊于2008年10月正式开诊,开辟了吸毒人群艾滋病高危行为干预的新途径。为进一步了解吸毒人群现状、提高维持治疗效果,     

柳州市吸毒人群艾滋病预防干预效果评价

目的了解广西壮族自治区柳州市吸毒人群状况,探讨在吸毒人群中开展针具交换和美沙铜维持治疗对预防艾滋病传播的可行性。方法通过艾滋病自愿咨询检测、在社区内开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和针具回收及公安机关配合戒毒所进行健康教育、关爱支持等措施。结果至2008年底柳州市吸毒人群为6918人,美沙酮治疗1097人,坚持服药584人,脱失率为46.76%;发放针具1180609支,回收1091846支,回收率为92.48%;覆盖吸毒人群达2500人,为柳州市总吸毒人群的36.14%;通过干预使艾滋病传播危险性降低,共用针具大幅度下降,艾滋病感染率从2000年的24.88%下降到2008年的13.10%。结论在吸毒人群中开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换有利于改变人类免疫缺陷病毒(HIV)感染各种危险行为,控制艾滋病蔓延和传播。     

在吸毒人群中开展减低危害预防艾滋病效果分析

目的了解柳州市吸毒人群状况,探讨在吸毒人群中开展针具交换和美沙酮维持治疗对预防艾滋病传播的可行性。方法通过艾滋病自愿咨询检测、在社区内开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和针具回收及公安机关配合戒毒所开展健康教育关爱支持等措施。结果柳州市吸毒人群干预后艾滋病传播危险性降低,共用针具大幅度下降,艾滋病感染率从2000年的24．88％下降到2008年的13．10％。结论在吸毒人群中开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换有利于提高吸毒者预防艾滋病的能力,改变HIV感染各种危险行为,控制艾滋病蔓延和传播。     

在吸毒人群中开展减低危害预防艾滋病效果分析

目的了解柳州市吸毒人群状况,探讨在吸毒人群中开展针具交换和美沙酮维持治疗对预防艾滋病传播的可行性。方法通过艾滋病自愿咨询检测、在社区内开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和针具回收及公安机关配合戒毒所开展健康教育关爱支持等措施。结果柳州市吸毒人群干预后艾滋病传播危险性降低,共用针具大幅度下降,艾滋病感染率从2000年的24.88%下降到2008年的13.10%。结论在吸毒人群中开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换有利于提高吸毒者预防艾滋病的能力,改变HIV感染各种危险行为,控制艾滋病蔓延和传播。     

在吸毒人群中开展针具交换服务点转介模式的探讨

目的探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效转介的可行性，建立一个以针具交换为中心，把吸毒人员转介到各服务平台，以达到最有效的降低危害模式。方法通过问卷调查及健康教育方式对吸毒人群进行评估。结果针具交换点的外展服务对象中仅有42．5％的吸毒者能完整说出艾滋病的3大传播途径；在戒毒机构中，70．8％的人听说过美沙酮维持治疗，听说过抗病毒治疗的仅9．2％，18．7％的吸毒者什么都未听说；在接受针具交换点服务的吸毒者中仅6．1％听说过妇女健康中心，听说过自愿咨询检测的仅35．0％，72．0％的人知道清洁针具交换服务，而未接受针具交换的吸毒者中没人知道妇女健康中心。结论在吸毒人群中，对艾滋病防控的5种干预平台知晓率不高，应加强吸毒人群艾滋病知识的宣传教育，因此，建立有效的转介服务显得十分必要和重要。     

云南省19个县静脉注射吸毒人员艾滋病高危行为调查分析

[目的]掌握中澳项目县静脉注射吸毒人员共用针具及高危性行为情况,为中澳项目综合干预及评估提供依据。[方法]以19个中澳项目县为调查点,采用项目设计并经预实验修正后的现场调查问卷进行调查,内容包括人口学特征、高危注射行为、高危性行为等,同时进行HIV血清学检测。采用Excel2003建立数据库,SPSS10．0进行数据分析。[结果]1828名吸毒人员中HIV阳性检出率为32．4％,上月共用针具超过5次的占5．i7％,共_月i～5次的占23．0％;上月发生I}生行为的804人中,455人最近一次发生胜行为时未使用安全套,安全套使用率仅为42．7％。[结论]吸毒人群存在共用针具及不使用安全套等高危性行为,是艾滋病病毒（HIV）感染的高危人群及艾滋病防治的重点人群。建议进一步加强为吸毒人员提供针具交换、美沙酮维持治疗及安全套发放等综合服务,以避免吸毒人员共用针具,促进安全性行为,降低HIV在吸毒人群及陛伴中的传播。     

广西边境地区吸毒人员艾滋病病毒感染因素分析

目的 了解边境地区吸毒人员艾滋病病毒感染的危险因素,为防治策略的制定提供科学依据.方法 采用单因素和多因素的logistic分析方法,探索影响边境地区吸毒人员艾滋病感染情况的主要因素.结果 在吸毒人员的相关因素的logistic回归分析中,只有共用针具吸毒因素进入模式,P值为0.01,OR值2.154.结论 共用针具吸毒是边境吸毒人员感染艾滋病病毒的主要危险因素.为吸毒人员提供针具交换和美沙酮维持治疗,扩大服务的覆盖面,避免共用针具注射毒品,这是遏制艾滋病病毒在吸毒人群进一步扩散蔓延最有效的途径之一.     

泸州市715例美沙酮维持治疗受治者资料分析

[目的]了解接受美沙酮维持治疗受治者的行为特征,为在这类人群中更好地开展艾滋病防制提供依据。[方法]对2006年3月至2008年8月,在泸州市疾病预防控制中心美沙酮社区药物维持治疗门诊接受美沙酮维持治疗的715名受治者进行调查。[结果]715例中,男性占86．29％,HIV感染率为3．78％;27．69%与他人共用过吸毒针具,12．17％有多个性伴;最近1次性行为时安全套使用率为23．00％。[结论]接受美沙酮维持治疗的受治者中存在HIV传播的高度危险性,应对该人群进行行为干预和艾滋病知识教育。     

上海市普陀区美沙酮维持治疗门诊就诊者基线情况调查

为减少艾滋病经共用针具吸毒方式传播,遏制艾滋病在吸毒人群的流行,上海市普陀区于2007年12月26日开设了药物（美沙酮）维持治疗门诊,截至2008年9月,已收治253名药物滥用病人。现将本区美沙酮维持治疗门诊新人组病人的社会支持、毒品使用、性行为及部分血源性传染病检测情况报告如下。     

5省艾滋病高发地区HIV感染孕产妇应用抗逆转录病毒药物影响因素分析

目的了解HIV抗体咨询与检测对孕产妇应用抗逆转录病毒药物依从性的影响。方法 2006年1月至2010年12月在全国艾滋病相对高发地区的23个市/县/区开展艾滋病母婴传播队列研究。对1414名HIV感染孕产妇及所生儿童的人口学特征、应用抗逆转录病毒药物方案、孕产妇接受预防艾滋病母婴传播自愿咨询与检测服务的情况进行问卷调查。结果 1414名HIV感染孕产妇中,有1120名（79.77%）感染孕产妇接受了抗逆转录病毒药物,有87.69%儿童应用了抗逆转录病毒药物。将单因素中对用药产生影响的变量纳入多因素Logistic回归模型,结果显示,接受过检测前、后咨询服务的HIV感染孕产妇应用抗逆转录病毒药物的比例分别是未接受过检测前、后咨询者的1.99倍和3.08倍（OR=1.99,95%CI：1.37～2.89;OR=3.08,95%CI：1.16～8.20）。若HIV感染孕产妇是既往感染者,则其接受抗逆转录病毒药物的可能性较大（OR=4.11,95%CI：2.72～6.20）。结论提高HIV抗体检测咨询覆盖和服务质量,有助于提高HIV感染孕产妇对抗逆转录病毒药物的应用。     

2011～2013年福建省艾滋病自愿咨询检测者特征分析

目的了解福建省艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群特征及检测结果,以便更好地指导VCT工作开展。方法对2011~2013年福建省疾病预防控制中心VCT门诊就诊者的基本信息及检测结果进行分析。结果 2011~2013年合计2 195人接受VCT服务,其中男性占84.73%,女性占15.27%;20~45岁占91.62%,大专及以上文化程度占57.63%;非婚异性性行为者占54.85%,男男性行为者占22.60%。HIV抗体阳性检出率为7.12%,男男性行为者、配偶/固定性伴阳性者、非婚异性性行为者阳性检出率分别为17.94%、13.04%、4.53%（P〈0.01）。结论求询原因以非婚异性性行为史和男男性行为史为主,男男性行为人群阳性检出率最高,是VCT工作需要重点关注的人群。     

城市社区中静脉吸毒者艾滋病综合防治研究

目的 研究适合中国国情的针对城市社区中静脉吸毒者的艾滋病综合防治模式。方法 开展政策倡导、宣传教育、针具交换和清洁针具、自愿咨询检测、安全套推广、美沙酮社区维持治疗等活动，采取定量和定性方法进行效果评估。结果 吸毒者的艾滋病知晓率从23．9％上升到68．6％，最近1月共用针具高危行为从54．1％减少到18．4％，社区、人员和机构能力提高，社会治安有所好转，政府部门和社区主动参与到各项艾滋病防制工作中，形成有利于开展艾滋病防制工作的社会环境。结论 在城市社区针对静脉吸毒者开展包括倡导、宣传教育、针具交换、自愿咨询检测、安全套推广、美沙酮治疗等的综合防治措施是控制HIV在城市社区静脉吸毒者中传播的有效手段。     

2005～2007年郴州市自愿接受艾滋病咨询者资料分析

[目的]了解艾滋病自愿咨询检测门诊接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群有关情况及艾滋病病毒（HIV）检测状况,以便为求询者提供有针对性的措施。[方法]对2005-2007年到郴州市疾病预防控制中心VCT门诊寻求服务的求询者基本信息及HIV抗体检测资料进行分析。[结果]2005-2007年合计1 299人接受咨询检测服务,2005-2007年分别为280人、490人、529人,其中接受咨询检测的1 272人,只咨询未检测的27人。在检测的1 272人中,HIV抗体阳性97例,阳性率为7.63%。HIV抗体阳性率,男性为8.79%,女性为6.07%（P〉0.05）;4个月至14岁为1.82%,15-24岁为2.89%,25-34岁为9.88%,35-44岁为8.97%,45-82岁为13.51%（P〈0.01）;静脉吸毒者为11.20%,异性性接触者为5.79%,HIV感染者配偶/性伴为34.00%,其他人员为2.13%（P〈0.01）。[结论]VCT门诊求询者中15-44岁占89.92%,自愿检测者HIV阳性率较高,占同期发现HIV阳性总数的47.79%。     

2008—2010年北京市西城区艾滋病自愿咨询检测人群情况分析

目的了解北京市西城区(北片)2008—2010年自愿咨询检测(VCT)门诊求询者人群的流行病学特点及HIV感染情况。方法收集2008—2010年西城区(北片)VCT门诊全部就诊病例,对其一般情况、求询原因、感染状况等进行描述性统计分析。结果 2008—2010年VCT门诊共接待HIV求询者2 561人次,男女比例为2.87∶1,其中接受HIV抗体检测2 491人次,男女比例为2.86∶1,检测人群中以20～29岁年龄段为主,占检测人数总的46.81%;HIV抗体阳性率为2.65%(66/2 491)。求询原因以有非婚异性性行为史者为最多,占检测总人数的39.58%,其次为有男男性行为者,占检测人数的33.96%。结论 VCT门诊对于HIV感染的预防控制具有重要意义,政府及相关部门应加强宣传,掌握艾滋病在我国的流行特点,有针对性地实施预防控制措施,从根源上遏制HIV的传播。     

2008～2009年福州市艾滋病自愿咨询检测情况分析

[目的]了解福州市艾滋病自愿咨询检测（VCT）情况。[方法]对2008～2009年到福州市疾病预防控制中心VCT门诊求询者的基本信息及艾滋病病毒（HIV）抗体检测情况进行分析。[结果]2008～2009年来VCT门诊求询者1287人次,年龄1～72岁,以16～45岁为主,占94.41%;男性占81.59%,女性占18.41%。HIV抗体阳性率为3.44%,2008、2009年分别为2.01%、4.41%（P〈0.05）;男性为2.89%,女性为5.76%（P〈0.05）。求询原因主要是性行为,占77.62%。[结论]VCT门诊是发现HIV感染者/病人及实施干预的重要窗口。     

2007～2009年乌海市高危和重点人群HIV抗体检测结果分析

[目的]了解乌海市艾滋病病毒(HIV)感染现状,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。[方法]对2007~2009年乌海市性病门诊病人、自愿咨询检测门诊咨询者、性服务人员、戒毒所、劳教所及看守所羁押人员HIV抗体检测资料进行分析。[结果]2007~2009年合计检测5 583人,检出HIV抗体阳性者21例,阳性检出率为0.38%。HIV抗体阳性检出率,2007~2009年分别为0.34%、0.43%、0.38%;吸毒人员为0.36%,羁押人员为0.33%,性工作者为1.28%,性病门诊病人、自愿咨询检测者均为阴性。21例HIV阳性者中,男性占57.14%,18~49岁占85.71%,无业者占61.90%;外来人员占95.24%。[结论]乌海市艾滋病目前处于低流行态势,检出的HIV抗体阳性者绝大多数为外来人员。     

上海市闵行区外来育龄妇女艾滋病自愿咨询检测意愿及影响因素研究

目的研究上海市闵行区外来流动育龄妇女对艾滋病自愿咨询检测（VCT）的知晓情况、检测意愿及其影响因素。方法采用单纯随机抽样的方法．选择前来闵行区外来流动人口计划生育服务中心体检的妇女400人,进行面对面的匿名问卷调查。结果外来育龄妇女VCT知晓率较低,仅有38．8％的被调查者听说过VCT,在听说过VCT服务的人中有49．7％的人不知道可以在什么机构得到VCT服务。当调查对象被告知有免费的艾滋病咨询检测时．有75．5％的对象表示愿意接受免费的VCT服务。多因素分析显示．与接受VCT有关的因素为有较高的HIV知识水平和知晓VCT。结论需要进一步提高外来流动育龄妇女对艾滋病知识的了解和VCT知晓率。以增强她们感染艾滋病的危险意识,促进该人群艾滋病VCT工作。     

山东省艾滋病项目地区2006-2008年自愿咨询检测状况分析

目的了解项目地区自愿咨询检测服务状况,有针对性的开展健康宣传和外展干预工作,有效利用资源。方法收集山东省全球基金艾滋病项目地区2006-2008年按规范要求完成的所有咨询个案表及其人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测结果,并进行统计学分析。结果2008年每咨询点月平均提供服务人次数15.22人次,是2006年的2.58倍。共27619人次接受VCT服务,有非婚异性性行为史的所占比例最大,为45.38%。2006年、2007年、2008年,求询类型不详的所占比例分别为3.35%,1.22%,0.62%,呈逐年下降趋势;求询者中女性所占比例分别为39.12%、50.19%和53.49%,呈逐年增加趋势。项目地区通过VCT检出HIV抗体阳性数占HIV阳性发现数的比例为44.56%。其中其他类型的比例最高,为30.23%,其次为非婚异性性行为、配偶/固定性伴阳性、有献血（浆）史和有输血/血制品史,分别为16.28%、13.95%、13.95%、11.63%。在接受VCT服务的人中,HIV抗体阳性总检出率为0.32%;HIV抗体阳性检出率最高的是有注射毒品史的,为15.00%,其次为母亲阳性和配偶/固定性伴阳性,分别为11.11%和6.35%。结论山东省自愿咨询检测工作逐渐规范,资源利用率逐渐提高。主要的服务对象为有非婚异性性行为史者。越来越多的女性得到VCT服务。有非婚异性性行为史者、外来妇女、母亲阳性、配偶/固定性伴阳性,有献血（浆）史和有输血/血制品史的是该省项目地区VCT服务的目标人群和高危人群,同时也需加强对注射吸毒和男男同性恋人群的外展干预和健康宣传工作。     

2004～2008年新泰市艾滋病自愿咨询检测资料分析

[目的]了解艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作开展情况,为今后加强和完善VCT工作提供科学依据。[方法]对20042008年新泰市VCT门诊工作有关情况进行分析。[结果]20042008年求询者合计3 852人,其中自愿接受HIV检测的3 529人,占91.61%。求询者中自愿检测者所占比例,20042008年分别为43.48%、66.67%、95.10%、94.71%、98.42%（P〈0.01）。合计检出3例HIV感染者,检出率为0.09%。3 852名求询者中,非婚性接触者占54.13%,其中86.57%（1 805/2 085）的求询者因有恐惧心理前来咨询检测,13.43%因有疑病症求询。求询问题为感染HIV后的症状者占44.86%,艾滋病的潜伏期和窗口期者占30.01%,使用安全套能否预防艾滋病者占16.74%,性病能否治愈者占8.23%,艾滋病传播途径者占0.16%。[结论]新泰市的VCT利用率逐年提高,主要的服务对象为有非婚异性性行为史者。