异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

「目的」观察异环磷酰胺（ＩＦＯ）为主的方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应２。「方法」采用ＩＡＰ或ＩＥＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌３８例，ＩＦＯ１．４ｇ／ｍ＾２ｄ１￣５；ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３；ＡＤＭ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１和Ｖｐ１６６０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３。「结果」鳞癌有效率３５．７％（５／１４）；腺癌有效率为４５．０％（９／２０）；总有效率３９．５％（１５／３８）。主要毒副反应为骨髓抑制     

异环磷酰胺联合奈达铂与单药多西他赛二线治疗晚期肺鳞癌的临床比较

目的　比较国产异环磷酰胺（ＩＦＯ）联合奈达铂（ＮＤＰ）与单药多西他赛（ＴＸＴ）二线治疗晚期肺鳞癌的疗效、毒副反应及预后。方法　回顾性分析我院接受二线化疗的７７例晚期肺鳞癌患者的临床资料,３７例接受ＩＦＯ联合ＮＤＰ治疗(联合组）,４０例接受单药ＴＸＴ治疗（单药组）。具体用药如下：ＩＦＯ１.３ｇ／ｍ^２,ｄ_１ ～ｄ_３;ＮＤＰ８０～１００ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１;ＴＸＴ７５ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１。均２１天为１周期,２周期评价疗效和毒副反应。结果　联合组客观有效率（ＲＲ）为４０.５％,单药组ＲＲ为１７.５％,两组差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;联合组疾病控制率（ＤＣＲ）为８６.５％,单药组ＤＣＲ为７５.０％。联合组１年生存率为３２.１％,中位总生存期（ＯＳ）为１０.０个月,单药组１年生存率为２９.２％,中位ＯＳ为９.０个月,两组差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）;联合组中位无进展生存期（ＰＦＳ）为１８.０周,单药组中位ＰＦＳ为１３.０周,两组差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。联合组的毒副反应包括白细胞减少、血小板减少及恶心、呕吐,发生率均明显高于单药组。经Ｃｏｘ多元回归分析,治疗前ＰＳ评分、肿瘤分期及二线治疗获益情况均为影响患者生存的独立预后因素。结论　ＩＦＯ联合ＮＤＰ方案较单药ＴＸＴ二线治疗晚期肺鳞癌患者未显著增加患者的ＯＳ,但近期有效率更高,并能延长患者的ＰＦＳ;血液学及消化道毒副反应更明显,但可耐受。     

异环磷酰胺联合化疗治疗晚期妇科恶性肿瘤

目的 对异环磷酰胺（ＩＦＯ）联合化疗治疗晚期妇科恶性肿瘤进行临床疗效和毒性评价。方法 ３４例患者中,２５例采用顺铂（ＰＯＤ）联合化疗后未控或复发的卵巢上皮癌患者采用ＩＥＰ方案（ＩＦＯ、Ｖｐ１６、ＰＤＤ）。５例子宫肉瘤、２例宫颈鳞癌治疗后肝或骨转移、１例子宫内膜癌肺转移采用ＩＦＯ联合化疗。除肿瘤进展仅用１个疗程外,余至少用２个疗程。结果 全级有效率３５．３％,完全缓解（ＣＲ）占８．８％。２６例卵巢上     

异环磷酰胺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

异环磷酰胺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌余萍１王更利１吴萍１蔡晓红１尹绪德１钟立松关键词非小细胞肺癌异环磷酰胺顺铂化学治疗中图号Ｒ７３４．２Ｒ７３０．５３我们于１９５年７月至１９９６年８月用异环磷酰胺（ＩＦＯ）加顺铂（ＤＤＰ）方案治疗２４例晚期非小细胞肺...     

异环磷酰胺、丝裂霉素和顺铂联合用药治疗非小细胞肺癌71例分析

异环磷酰胺、丝裂霉素和顺铂联合用药治疗非小细胞肺癌７１例分析侯恩存我科自１９９５年１０月至１９９６年６月使用异环磷酰胺（ＩＦＯ）、丝裂霉素（ＭＭＣ）和顺铂（ＤＤＰ）联合治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）７１例，获得较好的近期疗效，现总结报告如下。１材料...     

IDE联合化疗中晚期肺癌疗效观察

ＩＤＥ联合化疗中晚期肺癌疗效观察贾伟丽，徐晓妹，郑欣馨，李宇红，艾小红近年来国内外肺癌化疗研究进展看，探寻新老药物的优化组合是一重要发展趋势。我们自１９９７年３月～１９９７年１２月间应用异环磷酰胺为主的ＩＤＥ（ＩＦＯ＋ＤＯＰ＋Ｖｐ－１６）方案治疗中晚...     

以异环磷酰胺为主治疗晚期肺癌42例疗效观察

目的　探讨以异环磷酰胺（ＩＦＯ） 为主的化疗方案治疗晚期肺癌的疗效。方法　４２ 例晚期肺癌,ＳＣＬＣ组１９ 例,ＮＳＣＬＣ组２３ 例,ＳＣＬＣ组以ＩＥ方案（ＩＦＯ＋ Ｖｐ －１６） 、ＮＳＣＬＣ组以ＩＶＰ方案（ＩＦＯ＋ ＶＤＳ＋ ＰＤＤ） 。结果　全组病人有５ 例达ＣＲ,１５ 例达ＰＲ,总有效率（ＲＲ）４０－４７ ％ 。其中ＳＣＬＣ组ＲＲ 为６３－１５％ ,ＮＳＣＬＣ组ＲＲ为３４－７８ ％ 。本组毒性反应轻微。结论　以ＩＦＯ为主的化疗方案治疗晚期肺癌疗效显著,毒性较小,可作为二线治疗方案。     

IAP化疗加放射治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的：观察ＩＡＰ化疗加治疗放射治疗放射晚期非小细胞肺癌的疗效，方法：从１９９５年５月至１９９６年４月对３０例不能手术的Ⅲｂ期（２３例）和Ⅳ期（７例）非小细胞且癌病人，先给予ＩＡＰ方案化疗一疗程，ＩＦＯ２ｇ第１～４日，ＡＤＭ４０ｍｇ第１日，ＰＤＤ３０ｍｇ第１～４日，结束后立即阳放疗，放射野包括原发灶和转移灶，原发灶剂量６０Ｇｙ～７０Ｇｙ，转移灶据部位不同给予３０Ｇｙ～７０Ｇｙ，放疗到４０Ｇｙ时酌情增     

异环磷酰胺加顺铂治疗20例晚期非小细胞肺癌

异环磷酰胺（ＩＦＯ）为环磷酰胺的同分异构体,其抗瘤谱广,已开始用于临床。我科自１９９７年５月～１９９８年２月,研究用江苏恒瑞医药股份有限公司生产的ＩＦＯ合并顺铂（ＤＤＰ）治疗２０例晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）。材料和方法一研究对象２０例肺癌中,男性...     

以异环磷酰胺为主治疗晚期肺癌42例疗效观察

目的 探讨以异环磷酰胺（ＩＦＯ）为主的化疗方案治疗晚期肺癌的疗效。方法 ４２例晚期肺癌,ＳＣＬＣ组１９例,ＮＳＣＬＣ组２３例,ＳＣＬＣ组以ＩＥ方案（ＩＦＯ＋Ｖｐ－１６）、ＮＳＣＬＣ组以ＩＶＰ方案（ＩＦＯ＋ＶＤＳ＋ＰＤＤ）。结果 全组病人有５例达ＣＲ,１５例达ＰＲ,总有效率（ＲＲ）４０．４７％。其中ＳＣＬＣ组ＲＲ为６３．１５％,ＮＳＣＬＣ组ＲＲ为３４．７８％。本组毒性反应轻微结论以ＩＦＯ为主的化疗方     

ＥＧＦＲ敏感突变晚期肺腺癌患者靶向耐药后的免疫治疗：疗效和毒性分析

目的：对于表皮生长因子受体（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＧＦＲ）突变阳性的晚期非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）患者,目前标准治疗方案以分子靶向药物为主,但耐药进展后的治疗手段和疗效有限。 免疫检查点抑制剂在该类患者耐药后的临床应用正在探索中。为观察真实世界中的实际疗效,本研究回顾性分析 了 ＥＧＦＲ敏感突变的晚期 ＮＳＣＬＣ患者靶向耐药后接受免疫联合治疗的疗效和毒性。方法：收集 ２０１９年 １月至 ２０２０ 年 ６月期间在四川省肿瘤医院确诊的 ＥＧＦＲ敏感突变晚期肺腺癌患者共 ３２例。所有患者均在靶向治疗进展后接受 了程序性死亡受体 １（ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅａｔｈｐｒｏｔｅｉｎ１,ＰＤ １）抑制剂联合化疗或抗血管生成药物治疗。对其无进展生 存期（ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｆｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌ,ＰＦＳ）、总生存期（ｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌ,ＯＳ）、客观缓解率（ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ,ＯＲＲ）以及常 见免疫不良反应进行初步的观察和分析。结果：３２例晚期 ＥＧＦＲ突变肺腺癌患者均携带１９ＤＥＬ或 Ｌ８５８Ｒ突变,一线 分别采取 １、２或 ３代 ＥＧＦＲ ＴＫＩ靶向治疗。一线 １、２代 ＥＧＦＲ ＴＫＩ治疗耐药后出现 Ｔ７９０Ｍ突变者转为奥希替尼治 疗。在靶向耐药后予以不同 ＰＤ １抗体联合培美曲塞和顺铂化疗,或再联合贝伐珠单抗抗血管生成治疗。总的 ＯＲＲ 为 ４３％,疾病控制率 ６７％,ＰＦＳ７．１个月,ＯＳ１１．７个月。不同 ＥＧＦＲ突变类型、ＰＤ １抑制剂、联合治疗方案以及治疗 期间放疗与否与 ＰＦＳ无明显相关性（Ｐ＞０．０５）。未合并 Ｔ７９０Ｍ突变患者的 ＰＦＳ较出现 Ｔ７９０Ｍ突变者有延长趋势 （８．７个月 ｖｓ５．１个月,Ｐ＝０．０１７）。患者总体耐受性较好,未出现明显新的免疫毒性反应。结论：ＥＧＦＲ敏感突变的 晚期肺腺癌靶向耐药人群能从免疫联合治疗中获益,且毒性可控。后续将通过多中心进一步扩大样本,明确免疫治 疗的获益人群,以及联合方案、突变亚型等对疗效和毒性的影响。     

IAP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

1978年以来,国内一直对异环磷酰胺(ＩＦＯ)在非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)治疗中的作用进行研究,认为ＩＦＯ是目前ＮＳＣＬＣ化疗较有效的单药之一。为观察国产ＩＦＯ对ＮＳＣＬＣ的疗效,我们采用了ＩＡＰ(ＩＦＯ,ＡＤＭ,ＭｅｓＮａ,ＰＤＤ)方案与ＣＡＰ(ＣＴＸ、ＡＤＭ、Ｐ?..     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察*

目的：观察国产抗肿瘤血管生成剂重组人血管内皮抑制素（恩度）与化疗药物联合治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：２００７年１月～２００９年１月,９例晚期胃癌患者接受恩度联合常规化疗药物治疗。恩度７.５ｍｇ／ｍ２（１５ｍｇ／ｄ）,加入生理盐水５００ｍｌ内静滴,连用１４天为１疗程。同时,有４例患者采用ＦＯＬＦＯＸ４方案,４例患者采用喜树碱类为主的方案,１例患者采用紫杉醇为主的方案化疗。分别按照ＲＥＣＩＳＴ标准和ＮＣＩ-ＣＴＣ３.０评价疗效和毒性。结果：９例中８例可评价疗效。获３例ＰＲ,４例ＳＤ,１例ＰＤ。总有效率３７.５％,疾病控制率８７.５％。４例一线治疗者获ＰＲ、ＳＤ各２例;２例二线治疗者获ＰＲ、ＳＤ各１例;２例四线治疗者获ＳＤ、ＰＤ各１例。疾病进展时间（ＴＴＰ）为２～１４个月。９例患者均可评价毒性,主要毒副反应为粒细胞减少、恶心呕吐、乏力和虚弱,考虑主要与化疗相关;未见明显心血管系统毒性和出血情况。结论：初步观察恩度联合化疗药物治疗晚期胃癌疗效明显,不增加化疗毒性,安全性高,值得进一步积累病例和积极开展多中心临床协作研究。     

VIP方案治疗小细胞肺癌的初步研究

目的：探索高剂量强度的化疗方案ＶＩＰ（ＶＰ－１６,ＩＦＯ,ＰＤＤ）能否提高小细胞肺癌的疗效,以及在小剂量Ｇ－ＣＳＦ支持下能否保证其剂量强度、方法：１９例小细胞肺癌患者,接受高剂量强度的ＶＩＰ方案化疗：ＶＰ－１６１００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄ１－５,ＩＦＯ１．５ｇ／ｍ＾２ｉｖｄ１－５,Ｍｅｓｎａ０．４ｇｉｖ,于ＩＦＯ注射后０、４、８ｈ各一次;ＤＤＰ２０ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄ;于ｄ７开始应用Ｇ－ＣＳＦ２－３μ"d     

SERO-EPIDEMIOLOGICAL STUDIES OF EPSTEIN-BARR VIRUS(EBV) INFECTION BY TESTING ANTIBODIES AGAINST EBV SPECIFIC DNASE(EDAb) AS A METHOD FOR EARLY DETECTION OF NASOPHARYNGEAL CARCINOMA(NPC)

ＳＥＲＯＥＰＩＤＥＭＩＯＬＯＧＩＣＡＬＳＴＵＤＩＥＳＯＦＥＰＳＴＥＩＮＢＡＲＲＶＩＲＵＳ（ＥＢＶ）ＩＮＦＥＣＴＩＯＮＢＹＴＥＳＴＩＮＧＡＮＴＩＢＯＤＩＥＳＡＧＡＩＮＳＴＥＢＶＳＰＥＣＩＦＩＣＤＮＡＳＥ（ＥＤＡｂ）ＡＳＡＭＥＴＨＯＤＦＯＲＥＡＲＬＹ...     

36例肺癌患者放疗前后肺功能改变的观察

目的 ：观察胸部放射治疗时的肺功能损害，探讨肺功能预测放疗损伤的临床意义。方法：３６ 例肺部肿瘤患者在放疗前１ 周与放疗后１ 月内测定 Ｖ Ｃ、 Ｍ Ｂ Ｃ、 Ｆ Ｖ Ｃ、 Ｆ Ｅ Ｖ１ 、 Ｒ Ｖ／ Ｔ Ｌ Ｃ、 Ｂ Ｒ 及 Ｂ Ｒ％ 、 Ｄｌ Ｃ Ｏ等肺功能指标。结果： 放疗后 Ｄｌ Ｃ Ｏ 降低最为显著（１１４ ．６８ ±２３ ．１１ ，１１１ ．６９ ±２７ ．４０ ， Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ｆ Ｖ Ｃ 下降，差异有显著性（９３ ．７９ ±１９６５ ，７４ ．４４ ±１９ ．２１ ， Ｐ＜ ０ ．０５） ， Ｆ Ｅ Ｖ１ 有所升高，其他指标改变不明显。结论：放疗后１ 月内肺功能损害以弥散功能损害为主， Ｄ Ｌ Ｃ Ｏ 明显降低，可作为一项预测指标。     

多西他赛对比表柔比星联合顺铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶一线治疗进展期胃癌的随机对照研究

目的　研究多西他赛（ＴＸＴ）对比表柔比星（ＥＰＩ）联合顺铂（ＤＤＰ）、亚叶酸钙（ＬＶ）、氟尿嘧啶（５-ＦＵ）持续滴注一线治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法　２００５年１月至２００７年１月,６４例进展期胃癌住院患者按随机数字表随机分为ＤＣＦ方案组和ＥＣＦ方案组各３２例。ＤＣＦ方案组给予ＴＸＴ、ＤＤＰ、ＬＶ联合低剂量５-ＦＵ持续静脉滴注化疗;ＥＣＦ组给予ＥＰＩ、ＤＤＰ、ＬＶ联合低剂量５-ＦＵ持续静脉滴注化疗,２１天为１周期。至少完成２个周期化疗后评价两组的有效率、不良反应、疾病进展时间（ＴＴＰ）和总生存时间（ＯＳ）。结果　两组患者均可评价疗效。ＤＣＦ方案组总有效率（ＯＲＲ）为５６.３％,ＥＣＦ方案组为２８.１％,两组差异有统计学意义（Ｐ＝０.０２３）;在ＴＴＰ和ＯＳ方面ＤＣＦ方案组均优于ＥＣＦ方案组（P＜０.０５）。除过敏反应外,两组患者的不良反应均无统计学意义（Ｐ＞０.０５）,两组均无３～４级过敏反应发生。结论　三周方案ＴＸＴ、ＤＤＰ和ＬＶ联合低剂量５-ＦＵ静脉持续滴注治疗进展期胃癌疗效优于ＥＣＦ方案,不良反应相似,值得进一步推广。     

FOLFOX４与FLP方案用于食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗的比较

目的　回顾分析ＦＯＬＦＯＸ４方案与ＦＬＰ方案在食管胃结合部癌和远端胃癌根治术后辅助化疗中的疗效和不良反应。方法　２００７年３月至２００９年１０月,我科收治食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后应用ＦＯＬＦＯＸ４方案及ＦＬＰ方案治疗的患者２６７例,其中食管胃结合部癌１２３例,远端胃癌１４４例,均经病理诊断证实。ＦＯＬＦＯＸ４方案：奥沙利铂８５ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１;氟尿嘧啶４００ｍｇ／ｍ２静推,６００ｍｇ／ｍ２持续静滴２２ｈ,ｄ１、ｄ２;亚叶酸钙２００ｍｇ静滴,ｄ１、ｄ２;２周为１周期。ＦＬＰ方案：顺铂３０ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１～ｄ３;氟尿嘧啶５００ｍｇ／ｍ２静滴４ｈ,ｄ１～ｄ５;亚叶酸钙２００ｍｇ静滴,ｄ１～ｄ５;３周为１周期。主要观察指标为无病生存期（ＤＦＳ）、总生存期（ＯＳ）及不良反应,并对两组疗效和不良反应进行比较。结果　食管胃结合部癌中,ＦＯＬＦＯＸ４方案组及ＦＬＰ方案组的中位ＤＦＳ分别为３５.９个月和１６.８个月（Ｐ＝０.００８）,中位ＯＳ分别为４１.３个月和２５.６个月（Ｐ＝０.０１３）。远端胃癌中,ＦＯＬＦＯＸ４方案组及ＦＬＰ方案组的中位ＤＦＳ分别为３５.８个月和３１.８个月（Ｐ＝０.９２５）,中位ＯＳ分别为４６.６个月和４３.５个月（Ｐ＝０.７２０）。ＦＯＬＦＯＸ４及ＦＬＰ方案耐受性均良好,血液学不良反应无显著性差异,ＦＯＬＦＯＸ４方案非血液学不良反应主要表现为外周神经毒性,ＦＬＰ方案为消化道反应。结论　在食管胃结合部癌辅助化疗中,与ＦＬＰ方案比较,ＦＯＬＦＯＸ４方案可延长患者的ＤＦＳ和ＯＳ,且不良反应能够耐受,可开展进一步前瞻性研究;在远端胃癌辅助化疗中,未发现上述两方案的ＤＦＳ或ＯＳ差异,不良反应能够耐受,均可作为根治术后辅助化疗方案。     

CLINICOPATHOLOGIC FEATURES AND DIAGNOSISOF COMBINED HEPATOCELLULAR ANDCHOLANGIOCARCINOMA

ＣＬＩＮＩＣＯＰＡＴＨＯＬＯＧＩＣＦＥＡＴＵＲＥＳＡＮＤＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＣＯＭＢＩＮＥＤＨＥＰＡＴＯＣＥＬＬＵＬＡＲＡＮＤＣＨＯＬＡＮＧＩＯＣＡＲＣＩＮＯＭＡＬｕＪｉａｎｐｉｎｇ路建平；ＣａｉＷｅｉｍｉｎ蔡为民；ＨａｙａｓｈｉＫｅｉｋｉ１林肇辉...     

腹腔内灌注IFN联合PF治疗卵巢癌合并腹水的疗效观察

目的：探讨干扰素（ＩＦＮ）联合顺铂（ＤＤＰ）加５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹水的临床疗效。方法：将３６例卵巢癌合并腹水患者随机分为两组，先将腹水尽量放尽。ＰＦ组：腹腔灌注ＤＤＰ ８０ｍｇ＋５－ＦＵ １０００ｍｇ＋生理盐水１５００ｍｌ，合并ＩＦＮ组在ＰＦ组基础上加用α－２ｂ－ＩＦＮ６００万ＩＵ，两组均每周用药１次，共３次。治疗３个疗程后７￣１４ｄ评定疗效，并对两组腹腔化疗后行手术治疗的标本进行病理形态观察。结果：合并ＩＦＮ组腹水消退率为７０％，肿瘤消退率为３０％，均高于ＰＦ组，差异均有显著性（分别为Ｐ＝０．０４２；Ｐ＝０．０２０）；镜检其癌细胞Ⅲ＋Ⅳ级反应率明显高于ＰＦ组（Ｐ＝０．０２８）。结论：ＩＦＮ联合ＰＦ腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹水安全有效，值得推广。