颈椎片判断青春快速生长发育研究进展

颈椎片能够象手腕骨片一样精确的判断骨龄，功能矫治中，根据X线定位头颅侧位片的颈椎影像判断生长发育情况，可以避免因拍摄手骨片而增加患者的放射量和经济负担。本文从不同的判断角度，就近年来的几种颈椎片分期方法进行综述，以期对临床有所帮助。     

加压外固定配合显微外科修复治疗骨感染及骨不连

近 2年来对骨感染、骨不连采用组合式外固定支架加压外固定配合吻合血管的骨、皮瓣移植及带血管蒂的骨、皮瓣移植进行治疗 2 7例 ,术后经 1年以上的随访 ,全部均达临床愈合。体会 :组合式外固定支架的灵活性和可调控的特点 ,为加压外固定创造了便利条件 ;应用显微外科修复可获较好的临床效果。加压外固定配合显微外科修复治疗骨感染及骨不连$甘肃省中医院骨科@高辉     

抑肽酶对长期低温保存兔肺的保护作用的研究

目的 :探讨抑肽酶对长期低温保存兔肺保护作用。方法 :应用离体兔肺缺血再灌注模型 ,15只白兔随机分为三组 (抑肽酶组、对照组 1、对照组 2 ) ,抑肽酶组和对照组 1用Euro -Collins液进行肺灌洗和低温保存(10℃ ,2 4h)后 ,以新鲜兔血离体灌注 30min。抑肽酶组在兔血中加入抑肽酶 (2 5万KIU) ;对照组 1不用抑肽酶。对照组 2取自正常兔肺 ,不进行肺灌洗和保存。灌注中测定肺动脉氧差 (△PO2 ) ,肺动脉压 (PAP) ,灌注完毕取肺电镜观察微观结构。应用TUNEL(末端脱氧核糖核酸转移酶 (TdT)介导的dUTP缺口末端标记 )技术检测肺细胞凋亡情况。结果 :与对照组 1比较 ,抑肽酶组的动静脉氧差较大 (2 0min时差异显著 ,P <0 .0 5 ) ,肺动脉压较低 (P <0 .0 5 )。电镜观察对照组 1肺结构破坏重。细胞凋亡检测显示对照组 1细胞凋亡数目高于抑肽酶组 (P =0 .0 0 18)和对照组 2 (P =0 .0 0 0 1) ,抑肽酶组细胞凋亡数目高于对照组 2 (P =0 .0 0 0 )。结论 :抑肽酶对于长期低温保存的兔肺有保护作用。细胞凋亡可作为评价肺移植后保护效果的指标之一。     

重组表皮细胞生长因子促进Ⅱ°烧伤创面愈合作用的临床研究

目的 :观察重组表皮细胞生长因子 (rhEGF)对Ⅱ°烧伤创面的促愈合作用。方法 :84例Ⅱ°烧伤病人被随机分成实验组和对照组 ,实验组使用rhEGF溶液 ,对照组使用皮维碘软膏 ,比较两组伤口变化、愈合时间、分泌物细菌培养及不良反应。结果 :在浅Ⅱ°创面 ,实验组愈合时间 (9.6± 1 .9天 )比对照组愈合时间 (1 2 .6± 2 .6天 )缩短约 2～ 3天 ,深Ⅱ°创面愈合时间 (1 5 .6± 2 .9天 )比对照组愈合时间 (2 0 .3± 3.1天 )缩短约 4～ 5天 ,二者在统计学上有显著差异 (P <0 .0 1 )。说明rhEGF溶液对创面有明显的促愈合作用。但在创面结痂、创面渗出和创面感染率、创面细菌检出率方面与对照组相比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :rhEGF溶液有良好的促进Ⅱ°烧伤创面愈合的作用 ,且无明显不良反应     

Evaluation significance of polypeptides to nunuron injury ischemic cerbralvascular diseases

Background：Serumtransforminggrowthfactor－α（TGF－α），insulin－likegrowthfactor－Ⅰ（IGF－Ⅰ），andinsulin－likegrowth－Ⅱ（IGF－Ⅱ）areallpolypeptideswithextensivebiologicalactivityinischemiccerebralvasculardisease（ICVD）．Theycanproducepro－tectiveorinjuringeffectonneuron，andtherelationshipbetweenneuroninjuryandtheirserumlevelsistestedbyimmunoassay．Objective：StudytheeffectofserumlevelschangeofTGF－α，IGF－Ⅰ，IGF－ⅡonneuroninjuryinICVD．Unit：LaboratoryDepartment，Secon…     

NK细胞受体及其抗肿瘤疗法的新思路

ＮＫ细胞是重要的淋巴细胞亚群 ,是机体天然免疫的主要承担者。在肿瘤免疫、抗病毒感染及清除非己细胞中 ,ＮＫ细胞与ＣＴＬ分别构成了第一道和第二道免疫杀伤防线。ＮＫ细胞来源于骨髓 ,主要存在于血液和淋巴样组织 ,由于其胞浆中含有大颗粒 ,故又称大颗粒淋巴细胞 (ｌａｒｇｅｇｒａｎｕｌａｒｌｙｍｐｈｏ ｃｙｔｅ ,ＬＣＬ)。从细胞表型来看 ,ＮＫ细胞既不是Ｔ细胞 ,也不是Ｂ细胞 ;但ＮＫ细胞可表达ＣＤ2分子和低亲和性的ＩｇＧＦｃ受体ＦｃｒＲⅢ (ＣＤ16)。ＮＫ细胞缺乏ＣＤ3分子 ,但它能表达ＣＤ3的 ζ链分子 ,并与ＣＤ16联在一起构…     

人工心脏瓣膜置换术后PT-INR测定监测口服抗凝药的研究

人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗不当所致的出血与栓塞占远期并发症的首位。血浆凝血酶原时间（PT）是对人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药监测简便、敏感、快速、实用的实验室首选指标，其报告方式的标准化对临床医生有着非常重要的指导意义，国际标准化比率（PT-INR）作为一个较好的监测抗凝药物水平的表示方法，已被WHO推荐使用，但对于人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药治疗时PT-INR值的允许范围各地报告不一，为此，我们对我院收治的行人工心脏瓣膜置换术后患者口服华法令治疗时PT监测的情况进行了总结和研究，以探讨适合本地区人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药治疗监测中PT-INR的允许范围，为临床合理用药提供安全可靠的实验室监测指标。现报告如下。     

妊娠中晚期尿中谷氨酰转移酶的变化

<正> 血中谷氨酰转移酶(r—GT)的检测常被用于作为诊断肝、胆疾病的实验指标之一,而在妊娠妇女尿中的变化报道甚少,我们检测了100例中晚期孕妇尿中r—GT的变化,现报道如下:1.资料与方法1·1 检测对象 选择孕期大于20周的中晚期孕妇100名,年龄20—36岁,无泌尿系疾病,肝胆疾病及其它妊娠合并症,血清r—GT水平在正常参考范围;正常对照组60名,为体检正常育龄期妇女,年龄20—45     

冻融卵裂期胚胎与囊胚移植的妊娠结局及第二性别比的比较

目的 探讨冻融周期中卵裂期胚胎与囊胚移植对妊娠结局及第二性别比（SSR）的影响。 方法 选取 2019年 6 月至 2021 年 3 月在金华市人民医院生殖医学中心行冻融胚胎移植的 977 个周期。根据移植胚胎的发育阶段分为第 3 天卵裂期胚胎组（D3 组,699 个周期）和第 5 天囊胚组（D5 组,278 个周期）。对两组的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率和多胎妊娠率等妊娠结局及出生体重、早产率和 SSR 等新生儿指标进行比较。筛选临床认为与妊娠结局有关及单因素分析 P＜0.15 的变量行多因素 logistic 回归分析,筛选与冻融周期胚胎移植妊娠结局相关的独立影响因素。 结果 D5 组移植胚胎数少于 D3 组,生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、总活产率、单胎活产率和 SSR 均高于 D3 组,差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。两组多胎妊娠率、异位妊娠率、流产率、早产率、孕周和出生体重等比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。多因素 logistic 回归分析提示,年龄＞30 岁（OR=0.747,P＜0.05）、移植胚胎数（OR=2.271,P＜0.01）和囊胚移植（OR=1.843,P＜0.01）是冻融周期临床妊娠的独立影响因素,囊胚移植是出生男婴的独立影响因素（OR=1.436,P＜0.05）。 结论 冻融周期中囊胚移植在降低移植胚胎数的同时,可以提升胚胎种植率和临床妊娠率,因此,建议辅助生殖技术周期中早期胚胎培养至囊胚后再行移植或冷冻,但其可能会提高 SSR,对造成 SSR 偏移的具体因素尚需进一步研究。     

我院PACS的设计及临床应用

目的通过构建医学影像存档与通讯系统（picture archiving and communicaltion systems，PACS），实现影像诊断设备的网络化，诊断报告书写计算机化、标准化。方法根据医院特点，利用公司开发的SSPACS，PACS影像服务器与诊断报告终端、登记终端、主任室终端、KODAK M160激光相机通过交换机连接成星形拓扑结构的Etheinet网络，并与医院“军卫1号”工程相连接。结果成功地实现了数字化医学图像在PACS内的传送、存储、易机图像处理、不同操作系统（UNIX和Windows98／2000／XP）在DICOM 3．0标准水平的相互兼容和图像交流传输，诊断报告语言规范化、标准化；“军卫1号”工程终端浏览cr图像及共享打印报告等功能。结论PALS智能化的诊断报告系统减少了医生的工作强度，数字化存储减少了档案管理的麻烦；PACS的建立提高了工作效率及管理水平，推动了医生工作模式的变革。