HLA-DR抗原在精神分裂症患者脑组织的表达

ＨＬＡ－ＤＲ抗原在精神分裂症患者脑组织的表达吴宜恕，冯方波，王宝珍，张原进，冯萍为探讨精神分裂症患者脑组织的免疫状态和遗传因素，我们应用免疫组化碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标方法（ＡＰＡＡＰ法），对精神分裂症患者的脑组织进行了人类白细胞抗原Ａ系统ＤＲ...     

精神分裂症的人类白细胞抗原病因学研究

目的研究精神分裂症与人类白细胞抗原（ＨＬＡ）的关系方法用国际标准微量淋巴细胞毒实验方法对２３例北京地区的精神分裂症患者进行ＨＬＡ分型研究，并与４９例健康对照者进行比较。结果精神分裂症患者Ｂ２７、Ａ９、ＤＱ２抗原频率高，并且Ｂ２７抗原在两组中差异显著。未发现各亚型之间有不同的相关抗原。结论ＨＬＡ与精神分裂症的发生有关，Ｂ２７、Ａ９抗原表型者患精神分裂症的危险性高（ＲＲＢ２７＝５．６５，ＲＲＡ９＝２４７）。     

人类白细胞抗原和氯氮平诱发的粒细胞缺乏症

目的探讨氯氮平诱发的粒细胞缺乏症（简称为粒缺）与人类白细胞抗原（ＨＬＡ）的相关关系。方法对２９例精神分裂症患者进行了ＨＬＡ分型研究。结果２９例中７例发生粒缺患者的ＨＬＡ－ＤＲ１２（５）抗原频率显著高于２２例粒缺未发生的患者，Ｐ＜０．０１。在精神分裂症患者与健康对照组之间，未发现该抗原频率差异有显著性。结论提示服用氯氮平发生粒缺的患者可能有特异的遗传素质，遗传基础与ＨＬＡ－ＤＲ１２（５）基因有关，相对危险性（ＲＲ）＝３８．１５６，而与疾病自身因素无关。     

人类白细胞抗原DRB1基因与多发性硬化遗传易患性研究

目的　分析多发性硬化遗传易患的分子免疫遗传背景。方法　采用聚合酶链反应序列特异性引物（ＰＣＲＳＳＰ） 联合技术对４５ 例病例组和１０５ 例正常对照组人类白细胞抗原ＤＲＢ１ 基因（ＨＬＡＤＲＢ１） 进行基因分型。结果　病例组ＨＬＡＤＲ２ 基因频率高于正常对照组，优势比为３．３２１ ，有统计学意义（ Ｐ＜ ０．０１）。结论　ＨＬＡＤＲ２ 基因与多发性硬化遗传易患相关联，提示可能还存在保护性基因。     

HLA-A、B抗原分型与AIDP易感性

目的 探讨ＡＩＤＰ易感性与ＨＬＡ－Ａ、Ｂ抗原分型的关联性。方法 对３１例ＡＩＤＰ患者和１３２例健康对照采用ＰＣＲ－ＳＳＰ法进行ＨＬＡ－Ａ、Ｂ抗原的基因分型。结果ＨＬＡ－Ａ３３抗原频率在ＡＩＤＰ组升高（Ｐ〈０．０５），相对危险率ＲＲ＝６．１２５。结论 ＨＬＡ－Ａ３３抗原与ＡＩＤＰ易感性相关联。     

广西壮族重症肌无力病人HLA-DPB1等位基因遗传易患性研究

重症肌无力（ＭＧ）病人种族与人类白细胞抗原（ＨＬＡ）关系的研究多年来受到各国学者的重视。但至今未见壮族ＭＧ病人与ＨＬＡＤＰＢ１等位基因的相关性研究报道，我们对此进行了研究。资料和方法：ＭＧ组均为广西医科大学第一附属医院神经科门诊和住院病人，均根据病...     

精神分裂症血清IL—4及sIL—2R水平的观察

目的：探讨不同亚型精神分裂症（Ｓｃｈ）血清白介素４（ＩＬ－４）及可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。方法：用ＥＬＩＳＡ法检测４１例Ｓｃｈ病人（Ⅰ型２１例，Ⅱ型２０例）血清ＩＬ－４及ｓＩＬ－２Ｒ浓度。结果：Ⅰ型Ｓｃｈ的ｓＩＬ－２Ｒ水平较对照组显著增高，而Ⅱ型则无显著性改变：两型Ｓｃｈ血ＩＬ－４与对照组相比无显著差异。结论：提示某些Ｓｃｈ患者可能存在自身免疫功能障碍     

还原氟哌啶醇与氟哌啶醇比值同精神分裂症疗效的关系

对８３例精神分裂症住院病人以氟哌啶醇癸酸酯治疗１２～２４周，给药剂量为２ｍｇ／ｋｇ，每４周肌注１次。以简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、阴性症状评定量表（ＳＮＡＳ）评定疗效，以放射免疫法同时测定氟哌啶醇（ＨＬ）及还原氟哌啶醇（ＲＨ）浓度。结果显示，ＨＬ血浓度与临床反应间无显著相关，不同时点ＲＨ／ＨＬ比值与不同阶段ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ减分率呈显著相关，这提示ＲＨ／ＨＬ比值在理解血药浓度与临床反应关系中有着重要作用。     

脑性瘫痪儿童红细胞膜唾液酸含量和乙酰胆碱酯酶活性的研究

检测了４６例脑性瘫痪（ＣＰ）儿童及３４例正常对照儿童红细胞唾液酸（ＳＡ）含量和乙酰胆碱酯酶（ＡｃｈＥ）活性。结果表明，ＣＰ儿童红细胞膜ＳＡ含量和ＡｃｈＥ活性明显下降，并与病情程度有关，以中、重度组下降显著；而且，ＡｃｈＥ活性与ＳＡ含量的下降呈明显正相关。认为这种异常对ＣＰ一系列监床表现如运动障碍、智力低下和脑电活动异常可能有一定的影响。     

影响氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效因素的分析

为了进一步探讨影响氟哌啶醇（ＨＬ）治疗精神分裂症疗效的因素，对病程＜５年的３０例住院偏执型精神分裂症患者，以ＨＬ０．２０ｍｇｋｇ－１ｄ－１固定剂量治疗６周，以简明精神病评定量表、阳性症状评定量表、阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）评定疗效，以药物不良反应量表评定治疗副反应，放射免疫法测定药物浓度。结果：药物不良反应与临床疗效呈显著负相关，疗效好的患者游离氟哌啶醇血浆浓度反而较低。ＳＡＮＳ因子４（兴趣减少／社交活动减少）、因子５（注意障碍）的评分在治疗６周后比４周时有上升趋势。提示神经阻滞剂治疗造成的不良反应，会加重患者的某些阴性症状，最终导致总的临床疗效不满意。     

运动神经元病血清特异抗原成分的检测

目的检测运动神经元病（ＭＮＤ）病人血清中是否存在运动神经元特异抗原成分，并探索ＭＮＤ潜在的诊断标志物。方法制备５株抗运动神经元单克隆抗体，并证明其对大鼠脊髓前角运动神经元具有高度特异的免疫组织化学反应。应用抗运动神经元单克隆抗体２４Ｂ０－ＭｃＡｂ，用ＥＬＩＳＡ法对２５例运动神经元病病人血清中的特异抗原成分进行检测。根据临床表现将２５例病人分为肌萎缩侧索硬化（ＡＬＳ）、脊肌萎缩症（ＳＭＡ）及进行性球麻痹（ＰＢＰ）３组，再按年龄段分３个亚组（＜２０岁组、２０～３９岁组、＞４０岁组）。结果发现８５％（２２／２５）临床确诊的ＭＮＤ病人存在较高浓度的特异抗原成分，ＭＮＤ病人与正常对照组对２４Ｂ０－ＭｃＡｂ的反应性差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５），ＡＬＳ、ＳＭＡ及ＰＢＰ亚型之间差异也有显著性意义（Ｐ＜０．０５），而年龄组之间差异虽有显著性意义，其临床意义尚需进一步研究。性别组之间的差异无显著性意义。结论ＭＮＤ病人血清中存在运动神经元特异抗原成分。用抗运动神经元单克隆抗体以ＥＬＩＳＡ法检测运动神经元特异抗原可以作为诊断ＭＮＤ的辅助检查。     

文摘

文摘０１介绍三种抗精神病新药【英】／ＡＰＡ／／ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９７，１５４（４Ｓｕｐｐｌ）．－２１～２３．在《美国精神病学杂志》１９９７年第４期的增刊上，全文发表了由美国精神病学协会（ＡＰＡ）实践方针指导委员会编制的“精神分裂症治疗...     

乙酰胆碱及阿托品对大鼠旁巨细胞外侧核神经元自发放电的影响

实验在１７只麻醉、自主呼吸的ＳＤ大鼠上进行，用多管微电极在旁巨细胞外侧核尾侧半（ｃＰＧＣＬ）观察了微电泳乙酰胆碱（ＡＣｈ）及其桔抗剂Ａｔｒｏｐｉｎｅ（阿托品）对神经元自发放电的效应及Ａｔｒｏｐｉｎｅ对ＡＣｈ效应的影响。ＡＣｈ可引起大多数被测神经元（７９．６％）兴奋，少数（２０．４％）无反应；Ａｔｒｏｐｉｎｅ可引起神经元兴奋（占被测神经元数的８％）、抑制（占４８％）或无反应（占４４％）。ＡＣｈ的兴奋效应和Ａｔｒｏｐｉｎｅ的抑制效应呈量效依赖关系。Ａｔｒｏｐｉｎｅ可部分或完全阻断大多数被测试神经元（８０．３％）对ＡＣｈ的兴奋反应。本结果提示ＰＧＣＬ区可能存在着起递质作用的内源性ＡＣｈ，某些神经元存在着Ｍ受体     

精神分裂症免疫指标与精神症状的关系

为探讨精神分裂症精神病理与免疫指标的相关性、评估抗精神病药对免疫指标的影响及其与疗效的关系，用固定剂量氟哌啶醇治疗５０例慢性精神分裂症患者１２周，在治疗前后测查Ｔ细胞亚群和白细胞介素２（ＩＬ－２）分泌细胞，并采用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状评定量表（ＳＡＰＳ）和阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）进行评定。结果显示，治疗前ＣＤ３阳性细胞（ＣＤ＋３）、ＣＤ４阳性细胞（ＣＤ＋４）、ＣＤ４／ＣＤ８阳性细胞比值（ＣＤ４／ＣＤ８）和ＩＬ－２分泌细胞均明显低于正常人，治疗后ＣＤ＋４呈显著性增高；治疗前ＣＤ４／ＣＤ８与ＳＡＰＳ总分呈显著负相关，ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ和ＳＡＮＳ减分率与治疗前ＣＤ＋３细胞数均呈显著正相关，ＳＡＮＳ减分率与治疗前ＣＤ＋４细胞数亦呈正相关。研究表明，抗精神病药在改善患者精神症状的同时，也使其免疫功能得到改善；临床症状改善程度与治疗前的免疫功能状态相关。     

丹参对大鼠脑缺血再灌注损伤保护机制的实验研究

目的进一步了解丹参的神经保护作用是否与它能抑制白细胞的粘附有关。方法ＳＤ大鼠大脑中动脉（ＭＣＡ）栓塞２ｈ再灌注１ｈ后，给予丹参（１５ｇ／ｋｇ，ｉｐ）或同等容量的生理盐水（ＮＳ），用激光多谱勒血流仪及流式细胞仪分别测量给药或ＮＳ后１ｈ、６ｈ、１２ｈ脑缺血区的血流量及１２ｈ外周血中白细胞表面ＣＤ１８、ＣＤ１１ｂ免疫阳性细胞数，在再灌注２４ｈ后行脑组织ＨＥ染色。结果丹参明显增加缺血侧ＭＣＡ分布区血流量，降低外周血中白细胞ＣＤ１８及ＣＤ１１ｂ免疫阳性细胞数，抑制ＭＣＡ缺血区白细胞浸润及神经元的坏死。结论丹参的神经保护作用机制可能与封闭外周血中白细胞粘附分子结合位点，抑制白细胞与血管内皮细胞的粘附有关。     

多发性肌炎和皮肌炎患者肌肉组织中组织相容性白细胞Ⅰ和Ⅱ类抗原分子的表达

目的检测多发性肌炎（ＰＭ）、皮肌炎（ＤＭ）和非肌炎患者肌肉组织中组织相容性白细胞Ⅰ、Ⅱ类抗原（ＨＬＡ－Ⅰ、Ⅱ）分子，探讨ＰＭ和ＤＭ的发病机制。方法用链菌素亲生物蛋白－过氧化物酶连结技术对１７例已确诊的ＰＭ和ＤＭ患者、７例非肌炎患者肌肉组织染色观察。结果ＨＬＡ－Ⅰ和ＨＬＡ－Ⅱ类分子在肌炎组的阳性率分别是８８．２４％和６４．７１％，对照组为阴性。它们主要沉积在肌纤维表面、单核细胞、毛细血管和小血管壁上。结论研究结果提示ＨＬＡ－Ⅰ、ＨＬＡ－Ⅱ类分子在ＰＭ和ＤＭ的免疫发病机制中占有重要地位。     

多发性肌炎和皮肌炎患者肌肉组织中组织相容性白？…

目的 检测多发性肌炎（ＰＭ），皮肌炎（ＤＭ）和非肌炎患者肌肉组织中组织相容性白细胞，Ｉ，Ⅱ类抗原（ＨＬＡ－Ｉ，Ⅱ）分子，探讨ＰＭ和ＤＭ的发病机制，方法 用链菌素亲生物蛋白－过氧化物酶连结技术对１７例已确诊的ＰＭ和ＤＭ患者，７例非肌炎患者肌肉组织染色观察。结果 ＨＬＡ－１和ＨＬＡ－Ⅱ类分子在肌炎组的阳性率分别是８８．２４％和６４．７１％，对照组为阴性，它们主要沉积在肌纤维表面，单核细胞，毛细血管和小     

慢性分裂症的自身抗核抗体

慢性分裂症的自身抗核抗体【英】／ＳｐｉｖａｋＢ…∥ＡｃｔａＰｓｙｃｈｉａｔｒＳｃａｎｄ－１９９５，９２（４）；－２６６～２６９患精神分裂症时可能存在免疫功能失调已得到广泛研究，尽管尚未获得直接证据，但提示分裂症时可能有自身免疫障碍。其中报道得最多的是...     

银杏叶片对精神分裂症阴性症状的作用

为了评估银杏叶片（银杏叶提取物，ＥＣｂ－７６１）对精神分裂症阴性症状的疗效和副反应，对３８例经抗精神病药物治疗无效的病人，采用角杏叶片合并原抗精神病药物１２周的动态观察治疗，选用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ），阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和精神药物治疗副反应量表（ＴＥＳＳ）评定临床疗效和副反应，结果显示，银杏片对精神分裂症阴性症状有明显疗效，临床有效率为７３．７％，ＢＰＲＳ，ＳＡＮＳ和ＴＥＳＳ评分均明     

精神分裂症神经内分泌、免疫、自由基代谢与治疗药物的关系

目的 探讨典型,非典型抗精神病药对精神分裂症神经内分泌,免疫,自由基代谢的作用及其与疗效的关系。方法 用固定剂量（利培酮为６ｍｇ／ｄ,氟哌啶醇２０ｍｇ／ｄ,在１周内增至治疗量）利培酮,氟哌啶醇随机,双盲治疗７８例精神分裂症例患者１２周,在治疗前后分别评定阳笥和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）并测定帕罗西汀激发的神经内分泌试验,白细胞介素２（ＩＬ－２）白细胞介素８（ＩＬ－８）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）等,