药物自我治疗技能训练对慢性精神分裂症的效果

目的　探讨药物自我治疗技能训练 (SelfMedicationManagementSkillTraining)对慢性精神分裂症的效果。方法　将 6 8例服用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者随机分为药物自我治疗技能训练组 (简称训练组 )和对照组。训练组患者进行技能训练 ,共 12周。采用临床大体印象量表 (CGI)、简明精神病评定量表 (BPRS)和阴性症状评定量表 (SANS)进行效果评定 ,同时检测氯氮平和去甲氯氮平血浓度、外周血T细胞亚群与白介素Ⅱ受体 (SIL 2R)。结果　训练组患者阴性症状的改善以及免疫因子CD3 + 、CD4+ 和CD4+ /CD8+ 的增高均优于对照组 (P <0 0 5 ) ,且药物自我治疗技能显著提高 (P <0 0 1)。结论　药物自我治疗技能训练有助于慢性精神分裂症的治疗和康复     

抽动秽语综合征患者血清自身抗体与可溶性白介素-6受体表达

目的探讨抽动秽语综合征（TS）患者疾病过程中免疫损伤的相关机制。方法应用抗脑抗体（ABAb）、抗核抗体（ANA）、可溶性白介素-6受体（sIL-6R）及可溶性gp130（sgp130）的ELISA方法商品试剂盒,检测患者和正常人血清中sIL-6R、sgpl30及相应抗体的含量。结果TS组血清sIL-6R、sgp130含量显著高于正常对照组（44．078±15．777）：（30．290±9．048）,P〈0．01;（69．032±24．604）：（47．309±14．137）,P〈0．01）;TS患儿血清ABAb、ANA检出率显著高于对照组（66．7％：3．6％,P〈0．01;53．3％：25％,P〈0．05）。且ABAb水平与sgpl30负相关（r=-0．451,P=0．046）。结论在TS患者血清中sIL-6R、sgp130水平显著增高表明依赖IL-6信号传导的生理功能上调和反馈抑制的网络机制启动;自身免疫相关的损伤机制参与了疾病发生发展的病理生理过程。     

HLA系统基因与精神分裂症

精神分裂症的病因尚待探讨。本综述了近年ＨＬＡ两类基因与精神分裂症相关机制的研究进展。     

科学饮茶可抗流感

正夏季来临,病毒、细菌易滋生。人体若不注意身体保健,免疫力就会下降,病毒就会趁机入侵,诱发流感等症状。面对肆虐的流感病毒,该如何预防呢?研究结果表明,要想预防流感病毒,除了勤洗手、戴口罩、接种疫苗外,日常生活中还可喝点绿茶或红茶加以抵抗。绿茶中含有一种被喻为病毒天敌、人类卫士的儿茶素,儿茶素具有抗流感、抗病毒的作用,平时适当喝茶,具有提高人体免疫力的作用。另外,红茶在制作     

一贯煎合牵正散加减治疗口腔癌术后镜面舌、裂纹舌案例一则

薛莎主任医师从事临床36年余,经验丰富,对多种内科病证有自己独到的见解,文章浅析典型案例一则,以飨同道。一口腔癌术后患者,初诊时患者口干甚,舌面光滑如镜,并有裂纹,舌体疼痛剧烈,活动受限,进食困难。薛莎主任运用一贯煎合牵正散为主方,随症加减,疗效颇佳。现患者舌淡红苔薄,舌体润泽,口干痊愈,疼痛全消,多次复查肿瘤标志物、肝肾功能等均正常。     

多巴胺转运体基因多态性与Tourette综合征疗效的相关性研究

Objective To study the difference of dopamine transporter ( DAT1 )gene 40 bp variable number of tandem repeat ( VNTR ) genotype and allele frequency in TS patients with different curative effect in Chinese Han population. Methods In this study, the 40 bp polymorphism in the DAT1 gene was analyzed by using polymerase chain reaction-variable number of tandem repeat and polymorphism. The clinical data and tic symptoms was assessed with the clinical data schedule table and the Yale Global Tic Severity Scale ( YGTSS ). TS was diagnosed with the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,the Forth Edition( DSM-Ⅳ )diagnostic criteria for Tourette syndrome. Results There was no significant differences in the frequencies of genotype for DAT1 gene 40 bp VNTR between normal controls ( 57 samples )and common TS children ( 52 samples ) and refractory TS children ( 63 samples ) (χ2 = 12. 638, P =0.125).The allele 440bp tended to be more in children with refractory TS(refractory TS:commmon TS:normal controls=8:1:0),but with no significat differences(χ2=11.352,P=0.053).Conclusions The DAT1 gene 40 bp VNTR 440 bp allele frequency seems to be higher in children with refractory TS,which suggests common TS and refractory TS have different genetic background. It should be verified by making larger samples in future study.     

枸橼酸钠使ELISA的检测值升高

目的血浆交换（ＰＰ）前血乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲＡｂ）滴度高,重症肌无力（ＭＧ）病情重;交换后病情减轻,但血中此抗体反而更高。抗体测定中,交换前用的是血清,交换后用血浆。本研究旨在探讨抗凝剂枸橼酸钠对用ＥＬＩＳＡ法测定血中ＡＣｈＲＡｂ滴度是否有干扰作用。方法对４５例未经ＰＰ的ＭＧ患者血清、血浆和加枸橼酸钠血清中的ＡＣｈＲＡｂ滴度用ＥＬＩＳＡ进行检测、比较,并对３例ＰＰＭＧ患者在ＰＰ前后及不同时间采血进行检测并比较。结果血浆及加枸橼酸钠血清中ＡＣｈＲＡｂ滴度均显著高于血清中者（Ｐ＜０．０１）,且ＰＰ前后及不同采血时间血清中的ＡＣｈＲＡｂ滴度有所改变。结论枸橼酸钠可使ＥＬＩＳＡ的背景着色加深,有正向干扰作用。建议凡ＥＬＩＳＡ检测均应尽量用血清而非血浆。     

精神分裂症血清IL—4及sIL—2R水平的观察

目的：探讨不同亚型精神分裂症（Ｓｃｈ）血清白介素４（ＩＬ－４）及可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。方法：用ＥＬＩＳＡ法检测４１例Ｓｃｈ病人（Ⅰ型２１例，Ⅱ型２０例）血清ＩＬ－４及ｓＩＬ－２Ｒ浓度。结果：Ⅰ型Ｓｃｈ的ｓＩＬ－２Ｒ水平较对照组显著增高，而Ⅱ型则无显著性改变：两型Ｓｃｈ血ＩＬ－４与对照组相比无显著差异。结论：提示某些Ｓｃｈ患者可能存在自身免疫功能障碍     

海洛因依赖者自然戒断后免疫学动态变化

目的 :研究海洛因依赖者自然戒断后 3个月内不同时点的免疫系统及相关激素水平的变化。方法 :2 5例海洛因依赖者在戒断后 4 8h、30d、6 0d、90d测查IL - 1β、IL - 6和sIL - 2R ,IgA、IgG和IgM ,补体C3、C4以及COR和PRL水平的变化 ,并与 15例正常受试者进行比较。结果 :与正常对照组比较 ,海洛因依赖者的IL - 1β在自然戒断后 4 8h较低 ,此后各时点与正常对照组比较无显著性差异 ;IL - 6在自然戒断后各时点均保持在较低水平 ;sIL - 2R则在自然戒断后各时点均保持在较高水平 ;IgA ,IgM在自然戒断后各时点均保持在较低水平 ,补体C3、C4在自然戒断后 4 8h检测值较低 ,90d恢复至正常 ;COR在自然戒断后 6 0d内各时点检测值均较高 ,PRL在戒断 4 8h内检测值较低 ,COR和PRL在戒断 90d后恢复至正常水平。结论 :海洛因依赖者免疫系统及内分泌系统会发生某些改变 ,自然戒断后 ,有些改变会很快恢复正常 ,但有些则会持续超过 3个月。     

阿尔茨海默病的分子遗传学基础研究进展

在众多阿尔茨海默病 (ＡＤ)危险因素中 ,比较肯定的是老化和家族遗传史[1] 。有研究发现 ,2 1、14、1号染色体与早发性家族性ＡＤ(ＦＡＤ)有关 ,而位于 19号及 12号染色体上的易感基因也与散发性ＡＤ和迟发ＦＡＤ的发病有关。我们就近年来ＡＤ的分子遗传学基础研究进展综述于下。一、淀粉样蛋白前体1.结构和表型特点 :首先被证实与ＡＤ有遗传易感性的基因是 β 淀粉样前体蛋白 (ａｍｙｌｏｉｄｐｒｅｃｕｒｓｏｒｐｒｏｔｅｉｎ ,βＡＰＰ) ,基因定位于 2 1ｑ11 2 2 1ｑ2 2 1,长约 170ｋｂ含 18个外显子 ,由770个氨基酸组成 ;已发现转录后…