耳部疾病的多层螺旋CT扫描技术探讨

目的探讨耳部疾病多层螺旋CT(MSCT)的扫描技术。方法回顾性分析140例临床可疑耳部疾病患者的MSCT扫描资料,140例均采用小螺距重叠扫描、高分辨率骨算法扫描并薄层图像重组。结果明确诊断112例,其中耳廓畸形9例,外耳道闭锁8例,中耳炎68例,耳蜗或半规管发育异常19例,颞骨肿瘤3例,骨性内听道狭窄2例,岩骨骨折累计面神经管骨折3例。结论合理的CT扫描方法及图像重建方法能清楚显示外耳、中耳及内耳的解剖结构,有助于耳部疾病的诊断。     

多层螺旋CT图像后处理技术在隐匿性骨折中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术诊断隐匿性骨折的应用价值。方法:对52例X线平片结果阴性,而临床高度怀疑骨折的急诊外伤患者行MSCT容积扫描后,将原始图像进行多平面重组、最大密度投影、容积再现法成像等后处理。分析各图像显示骨折情况的能力。结果:52例X线平片中未显示骨折的患者,通过MSCT后处理技术49例显示骨折,其中眼眶骨折9例,脊柱骨折12例,髋关节骨折7例,胫骨平台骨折9例,腕骨骨折2例,跟骨骨折3例,肩胛骨骨折1例,肋骨骨折6例。排除骨折3例,阳性率94.2 %。结论:MSCT后处理技术对隐匿性骨折能够准确地作出诊断,为临床选择治疗方案及预后评估提供可靠依据。     

多层螺旋CT与数字化摄影在脊椎骨折中的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)及其多平面重组技术(MPR)与数字化摄影(DR)在脊柱骨折中临床应用价值.方法 本研究共收集了脊椎骨折42例,所有病例均经DR检查和MSCT检查.MSCT扫描后,将所得扫描数据进行薄层重建和MPR重建.将同一部位的DR图像、MSCT图像及MPR重建图像进行比较,分析各种成像方法在显示骨折数量方面的优势及不足.结果 42例患者,共发生64处骨折.经DR平片确诊骨折25处(39.1％),经MSCT常规扫描确诊骨折63处(98.4％),MPR确诊骨折64处(100.0％).结论 MSCT的轴位、MPR图像在脊柱骨折诊断中明显优于DR,两者结合应用是诊断复杂脊柱创伤的有效方法.     

多层螺旋CT及其重建技术在外伤性面瘫定位诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT及其重建技术在外伤性面瘫诊断中的价值。方法回顾性分析40例外伤性周围型面瘫患者的CT资料,以探讨多层螺旋CT在外伤性面瘫的定位诊断中的意义。结果本组外伤性面瘫CT薄层扫描及重建发现颞骨骨折35例(87.5%);32例累及面神经管,CT重建图像显示骨折累及部位面神经管连续性中断,管腔不均匀,管壁欠光整;3例颞骨骨折线未明显累及面神经管;5例CT重建颞骨及耳部均未见明确异常,面瘫难以定位(12.5%),CT主要表现为面瘫同侧脑挫裂伤、硬膜下(外)血肿及蛛网膜下腔出血。结论 CT薄层扫描及其重建图像对脑外伤所致的周围性面瘫定位诊断具有重要意义。     

CT冠状扫描加三维重建在鼻骨骨折的诊断价值

目的 评价CT冠状扫描加三维重建(3D)在鼻骨骨折诊断中的应用价值. 方法 对91例鼻骨骨折单纯CT冠状扫描及冠状扫描加3D图像进行对比分析. 结果 91例中,CT冠状扫描诊断线性骨折35例、粉碎骨折17例、复合骨折39例;冠状扫描加3D诊断线性骨折27例、粉碎骨折20例、复合骨折44例. 结论 CT冠状扫描加3D能准确诊断鼻骨骨折类型,清晰显示鼻骨全貌及细微结构、断片情况及相邻骨结构的骨折情况.     

多排螺旋CT与图像后处理技术在外伤骨折中的诊断价值

目的 探讨10排螺旋CT(10-MSCT)对外伤骨折的诊断价值及治疗的指导意义.方法 对23例骨关节创伤病例X线平片检查后,应用10-MSCT扫描,在工作站上运用多平面重建(MPR)、三维重建(3D)等技术进行图像后处理,并对其进行诊断和分析.结果 5例X线平片显示局部骨皮质模糊或骨结构不清的病例,多排螺旋CT扫描后确诊骨折;2例X线平片诊断骨折可疑病例,MSCT扫描后排除骨折;4例X线平片未见明显骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D图像后处理技术后诊断为骨折;12例X线平片诊断为粉碎性骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D技术能从多方向显示各个骨折线的形态、方向、走形,撕脱、游离骨片的形态、大小以及骨折的移位、成角.结论 10-MSCT结合多种图像后处理技术可提高外伤骨折诊断的准确性,多排螺旋CT重建能清楚显示传统X线摄片所不能直接显示的骨折,对于术前的骨折分类、治疗方案的制定和手术路径的选择有一定的指导意义.     

MSCT扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的应用价值。方法选取2014年7月至2016年8月我院及外院X线、CT常规轴位平扫检查阴性,临床高度怀疑骨折的隐匿性骨折患者50例为研究对象,后行MSCT扫描,将扫描图像进行多平面重建(MPR)、三维最大密度投影(MIP)、容积再现法(VRT)、表面遮盖显示(SSD)等后处理,分析MSCT诊断隐匿性骨折的阳性率、漏诊率、误诊率,对比各重建技术的确诊率及影像特点。结果 50例患者经MSCT扫描及后处理47例显示骨折,其中脊柱骨折12例,胫骨平台骨折10例,髋关节骨折7例,眼眶骨折7例,肋骨骨折6例,跟骨骨折5例,排除骨折3例,阳性率达94.00%;以病理结果为准,MSCT对隐匿性骨折的漏诊率为6.00%,误诊率为2.00%;MPR、MIP、VRT、SSD、CPR对隐匿性骨折的确诊率依次为94.00%、52.08%、84.78%、81.63%、100.00%,以CPR确诊率最高;MSCT可清晰显示X线未显示的骨折,局部塌陷、骨折线、隐匿性病变及软组织损伤,其中MIP层次感强,VRT立体感好,CPR图像整体感强。结论 MSCT扫描及三维重建技术可有效降低隐匿性骨折漏诊率,尤其是三维重建中CPR、VRT、SSD层次及立体感强,对可疑隐匿性骨折作出准确诊断,为临床制定治疗方案提供依据。     

MSCT骨重建斜面重组技术对鼻区骨折的诊断价值

目的：探讨MSCT骨重建斜面重组对鼻区骨折的诊断价值。方法：对68例鼻区骨折患者的CT资料进行回顾性分析。68例鼻区骨折患者均行1．25mm／16i螺旋扫描，骨重建后传至工作站行斜面重组，然后观察重组图像。结果：45例鼻骨粉碎性骨折，33例鼻骨线形骨折，合并上领骨额突骨折16例，额骨骨折8例，眼眶壁骨折23例，鼻中隔骨折14例。结论：MSCT骨重建斜面重组对鼻区骨折的诊断有较高的临床应用价值，结合轴位扫描可作为鼻区骨折诊断的首选。     

MSCT三维重建及多平面重建技术在骨关节创伤中的临床应用价值

日的 探讨MSCT三维3D重建技术及多平面重建（MPR）技术在骨关节创伤中的诊断价值。方法 收集全身各部位骨关节创伤患者的CT影像学资料50例，行MSCT薄层横断面扫描，将扫描数据经3D及MPR重建，3例行CT内窥镜（CTVE）观察。结果 50例骨折患者包括颌面骨骨折5例，肋骨骨折10例，四肢骨骨折14例，椎体及附件骨折16例，骨盆骨折5例。重建图像中，3D可以显示骨折和脱位的立体形态，但对微小骨折的显示不如横断面图像，1例鼻骨微小骨折未见显示；MPR图像可行任意方向、任意角度重建，以最佳视角显示骨折及周围软组织情况；3例椎管CTVE可以很好显示骨折片后移造成椎管狭窄程度。结论 MSCT3D及MPR图像结合横断面图像可以提高骨关节创伤的诊断准确率，同时CTVE以内窥镜角度观察椎管狭窄程度，为临床判断伤势及手术治疗提供更多的信息。     

多层螺旋CT后处理技术对眶骨骨折的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在眶骨骨折中的临床应用价值.方法 收集65例眼外伤眶骨骨折患者的多层螺旋CT图像,将多平面重组图像与CT轴位图像进行比较,将后处理图像可以发现新病变、进一步证实CT轴位图像的可疑病变、没有新发现三种情况定为A、B、C级.结果 A级28处(24例),B级51处(32例),C级106处(42例).CT轴位图像检出106处,后处理图像检出185处.眶内壁骨折49例、外壁骨折23例、上壁骨折13例、下壁骨折21例;视神经管骨折8例;鼻泪管骨折1例.结论 MSCT后处理图像可以多方位准确显示眶骨各部的骨折,并能够显示CT轴位图像不易发现及分辨不清的骨折.     

MSCT在踝关节损伤中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术在踝关节损伤诊断中的价值。方法 MSCT扫描踝关节损伤患者40例,分析薄层重建、多平面重组（MPR）及容积显示技术（VR）对踝关节损伤的显示及价值,并与常规横断面对比分析。结果在40例踝关节骨折中,外踝骨折16例,内踝骨折4例,内外踝骨折8例,距骨骨折2例,复杂三踝骨折10例。MSCT三维重建图像能全面、直观地显示相应的踝关节骨折、脱位及关节腔内骨片情况,尤其是MPR对骨折、脱位、骨碎片显示率为100%。结论 MSCT通过薄层重建配合MPR、VR能够克服横断扫描限制。在不增加患者辐射剂量的情况下,能够更加直观、立体地显示踝关节损伤的基本征象。为踝关节损伤的诊断提供更多信息。     

多层螺旋CT在骨创伤中的诊断价值分析

目的:探讨与分析多层螺旋CT应用于骨创伤中的诊断价值。方法:收集50例有骨折或关节脱位的创伤患者,均经多层螺旋CT多层横断面扫描(MSCT)检查,部分行多平面重建(MPR)及三维重建(包括VR法和SSD法),分析各方法对骨折或关节脱位的显示情况。结果:行MSCT轴位图像均显示骨折线,全部明确诊断;30例行MPR重建,全部明确诊断;所有病例均行SSD成像,明确诊断47例;41例行VR重建,明确诊断40例。MPR较好地显示了骨折线的走行、数量,SSD立体感最强,VR法骨折线显示清晰锐利。结论:多层螺旋CT多种重建方法各具特色,对骨关节创伤的诊断具有很高应用价值。     

多层螺旋CT多平面重建对胫骨近端隐匿性骨折的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)对胫骨近端隐匿性骨折的诊断价值。方法 对33例经X线(DR)检查阴性而临床怀疑胫骨近端骨折的外伤患者进行膝关节多层螺旋CT容积扫描,行横断位、矢状位及冠状位的MPR图像。结果 33例经多层螺旋CT重建MPR图像均确诊骨折。结论 MSCT的MPR图像对临床怀疑骨折而DR检查阴性的骨折病例能明确作出诊断,提高对隐匿性骨折的检出率。     

MSCT在肋软骨骨折中的诊断价值

目的探讨MSCT及其后处理技术在诊断肋软骨骨折中的应用价值。方法回顾性分析12例肋软骨骨折患者的CT图像,其中男性9例,女性3例;年龄21～53岁,平均28.6岁。采用MPR、VR和MIP等后处理技术进行图像重建以显示骨折。结果 12例患者共有16处肋软骨骨折,8例为单发骨折,4例为多发骨折。第4肋软骨骨折最常见,共有5处,其次是第3和第5肋软骨骨折,分别有4处和3处。CT轴位图像诊断13处肋软骨骨折,MPR发现16处肋软骨骨折,VR发现12处肋软骨骨折,MIP发现14处肋软骨骨折。骨折表现为肋软骨断裂,断端错位。结论 MSCT及其后处理技术在肋软骨骨折诊断上明显优于X线胸片和常规胸部轴位扫描。MSCT联合其后处理技术可明显提高肋软骨骨折的诊断准确率,具有很高的临床应用价值。     

多层螺旋CT骨三维重建在肋骨及肋软骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)骨三维重建在诊断肋骨及肋软骨骨折中的应用价值。方法选取43例胸部外伤患者为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,运用容积重建(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、多平面重建(multi planar reconstruction,MPR)三维重建肋骨及肋软骨,并与常规CT平扫对比,分析MSCT三维重建的诊断优势。结果 43例肋骨骨折,共122根;其中单发骨折占30.23%,多发骨折占69.77%;肋骨骨折腋段较为常见,占95.65%;15例肋软骨骨折,共23根;MSCT检出24例外伤后并发症。MSCT三维重建技术诊断肋骨及肋软骨骨折的准确率为98.36%、95.65%,显著高于CT平扫的72.95%、13.04%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MSCT临床诊断肋骨及软骨骨折的准确率较高,可作为诊断该疾病的理想影像学方法。     

MSCT三维成像在腰椎病变诊断中的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维成像对腰椎病变的诊断价值.方法:对123例腰椎患者采用MSCT亚毫米容积扫描,通过工作站对图像后处理进行分析.结果:123例患者中,椎间盘突出伴椎管狭窄69例;外伤后骨折12例;椎体及小关节增生、硬化,椎间孔变窄,骨桥形成25例;椎体滑脱伴椎弓崩裂、腰5横突肥大9例;骨转移2例.结论:通过MSCT亚毫米客积扫描后进行多种图像后处理.对腰椎病变的显示一目了然,大大提高了病变的检出率及诊断准确率,较普通平片和常规螺旋CT应用价值广泛、实用.     

多层螺旋CT对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断研究

目的分析16层螺旋CT(MSCT)对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断价值。方法以我院2013年5月-2015年1月收治的70例复杂骨关节骨折患者为研究对象,均行数字X线(DR)检查及16-MSCT检查,其中MSCT扫描后行多平面(MPR)、三维表面(SSD)及容积(VR)重建,比较不同图像骨折线显示及骨折分型诊断。结果70例患者共215处骨折线,DR检出率77.2%,显著低于MSCT轴位图像、MPR、VR的97.7%、100.0%、90.7%,差异有统计学意义(P0.01)。骨折分型上DR误诊(包括漏诊)16例,其中胫骨平台骨折6例,脊柱骨折3例,髋臼骨折5例,踝关节骨折2例。结论相比DR,16-MSCT及其多种重建技术对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断有明显优势。     

多层螺旋CT后处理重建在肋骨和肋软骨骨折诊断中的临床应用

目的 研究多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 用16层螺旋CT机按照常规扫描条件对45例胸部外伤伴肋骨及肋软骨骨折病例扫描和薄层重建.于EBW工作站上采用VR、SSD、MIP和MPR(包括曲面重建)技术进行肋骨及肋软骨重建,并与X线胸片(CR/DR)和常规轴位CT图像对照.结果 在16层螺旋CT重建后发现的82处肋骨及15处肋软骨骨折中,X线平片仅发现肋骨骨折57/82处(69.5%),肋软骨骨折0处;常规轴位CT发现肋骨骨折67/82处(81.7%),肋软骨骨折4/15处(26.7%).结论 16排螺旋CT图像后处理技术对肋骨及肋软骨骨折的显示明显优于X线胸片及常规胸部轴位CT扫描,尤其对肋软骨骨折的诊断将是首选诊断方法.     

多层螺旋CT三维重建诊断脊柱骨折的探讨

目的:探讨多层螺旋CT三维及多平面重组在脊柱外伤的诊断价值.方法:本文选择了2005年5月～2011年8月120例来我院治疗脊柱骨折患者.其中男性88例,女性32例,年龄18～72岁.将该患者分别用CT普通扫描方式诊断以及多层螺旋CT扫描(MSCT)方式诊断,将原有图像进行骨算法薄层重建,之后将重建图像导入CT3D工作站,进行多平面重建(MPR)、表面遮盖法成像(SSD)以及最大密度投影(MIP),观察各显示情况.结果:多层螺旋CT三维重建能够清晰的显示出脊柱骨折的脱位、骨折、以及脊椎管情况以及固定物的立体形态和其与周围组织之间的关系.结论:多层螺旋CT三维重建成像能够清晰、全面、多方位、立体、直观地显示出脊柱骨折的全貌,是医生选择治疗方案、为患者制定手术方式的可靠依据,值得临床应用与推广.     

多层螺旋CT后处理技术对胸骨细微骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术对胸骨细微骨折诊断价值。方法搜集经16层螺旋CT常规胸部容积扫描诊断的胸骨细微骨折69例,利用工作站进行图像后处理,选用多种后处理技术,即多平面重建（MIR）、容积再现法（VR）等重组观察,并与CT横断图像进行比较。结果 69例胸骨细微骨折中,横断骨折为48例（占69.6%）,斜行骨折12例（占17.4%）,不全性骨折9例（占13.0%）。矢状位MPR图像对胸骨细微骨折显示率为100%,冠状位显示率为84.1%,横断位显示率为62.3%。结论 MSCT的后处理技术图像可以准确地检出胸骨细微骨折,明显优于横断面图像,尤其是矢状位MPR图像可以避免胸骨细微骨折的漏诊。