预防手术前清洁灌肠患者跌倒的循证护理

清洁灌肠是临床上妇科手术前常见的一项操作,但由于操作方法不当或其他原因,往往会出现患者感觉不适、腹痛、跌倒等一系列并发症。我院将循证护理方法用于预防并发症的发生收到了显著效果,现报告如下。     

产力异常产妇62例临床护理

目的探讨产力异常产妇的临床护理。方法对62例产力异常产妇进行护理评估,并针对性采取护理措施。结果 62例产力异常产妇经过精心细致的治疗和护理,均成功分娩,无并发症发生。结论对产力异常产妇在围生期进行密切观测,并有针对性地采取护理干预措施,能够提高分娩成功率,保证产妇及胎儿安全度过分娩期。     

急诊剖宫产术围手术期的护理探讨

目的:探讨53例急诊剖宫产术围手术期的临床护理,总结护理经验。方法:通过制定术前、术中、术中抢救及术后随访等应急护理预案,手术中严格遵照执行,使急诊产妇得到优质高效的护理。结果:53例产妇和新生儿均状况良好,在术后一周左右出院,医患双方均感满意。结论:制定急诊剖宫产术应急护理预案并严格执行,是提高急诊剖宫产手术质量、减少并发症和防止医患纠纷的重要手段。     

球囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄的疗效及安全性

目的 分析内镜下球囊扩张治疗食管术后吻合口良性狭窄的有效性、安全性及吻合口狭窄程度对球囊扩张效果的影响。 方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院2006年3月～2013年1月因食管癌和（或）贲门癌行手术治疗后出现吻合口良性狭窄的47例患者,对患者术后出现吞咽困难的时间、程度、球囊扩张次数及并发症等项目分析。 结果 47例患者中2例患者由于重度瘢痕狭窄而造成吻合口闭塞,无法放入导丝进行扩张治疗。余45例患者中,治愈率为57.78%,有效率100%,且吻合口轻度狭窄组患者的治愈率较中度及重度狭窄组高,而中度组及重度组患者治愈率的差异未见明显统计学意义。吻合口轻度、中度、重度狭窄组患者球囊扩张1-3次治愈率分别为69.2%、17.6%、6.7%,扩张治疗6次及以上的治愈率分别为92.3%、52.9%、33.3%。47例患者扩张术后均未出现大出血、穿孔等严重并发症。其中23例患者扩张后出现胸骨后疼痛,7例患者出现烧心感,未予特殊处理,上述症状均可自行缓解。 结论 内镜下球囊扩张治疗食管术后吻合口良性狭窄的临床疗效确切且安全,狭窄出现早期行球囊扩张效果更佳。     

C臂CT在经皮三叉神经痛球囊压迫术中的应用价值

目的 探讨C臂CT引导下经皮三叉神经半月节球囊压迫术治疗三叉神经痛的应用价值。方法 回顾性分析采用C臂CT(Xper-CT)引导下经皮三叉神经半月节球襄压迫术治疗三叉神经痛患者40例,所有患者均进行C臂CT程序扫描,并通过X-travision工作站进行颅骨后处理重建,引导穿刺针进入卵圆孔及球囊到位,确定球囊头端位于Meckel’s腔,充盈球囊。术后记录手术剂量面积乘积(dose area product,DAP)、空气比释动能(cumulative air kerma, CAK)、曝光时间(fluo time, FT),分析辐射剂量。结果 40例患者均通过C臂CT后处理重建技术引导卵圆孔穿刺成功(其中小卵圆孔2例);40例患者中通过C臂CT后处理重建技术确定球囊一次性到位并获得满意梨形21例(52%),通过C臂CT后处理重建技术分析后多次调整球囊位置及方向,使球囊头端位于岩骨切迹,并获得满意梨形12例(30%),7例(18%)患者未获得满意梨形。术后40例患者疼痛完全消失17例(42%),疼痛满意缓解21例(53%);疼痛缓解不满意2例(5%);总有效率95%。术后伴面部麻木26例(...     

CT血管显像在急诊蛛网膜下腔出血中的技术应用

为探讨CT血管显像(CTA)在急诊蛛网膜下腔出血(SAH)中的技术应用,对39例SAH患者采用CTA16通道螺旋扫描,方法范围颈1椎体前弓下缘止于颅顶外板,条件120KV,28hmAS,用高压注射器以4.0mL/s的流速经肘正中静脉注射造影剂.100mL,延迟20～22s进行扫描,层厚5mm,层距5mm,螺距1.375:1,床速13.75,重建层厚1.25mm,层距0.625mm,采用标准窗,最大密度投影(MIP)来显示轴位、矢状位、冠状位或任意旋转角度的脑血管立体图像可作为SAH诊断的首选检查.结果39例SAH患者经CTA检查共诊断脑动脉瘤32例,其中发生在后交通动脉15例,前交通动脉12例,大脑中动脉3例,大脑前动脉1例,基底动脉1例,并有2例为多发动脉瘤,均为大脑后交通动脉合并前动脉多发动脉.CTA对急性期SAH的诊断安全、可靠,病因有助于诊断.     

先兆流产患者的舒适护理

目的探讨舒适护理在先兆流产患者中的应用及效果。方法对112例先兆流产孕妇住院期间给予舒适护理,其内容包括常规护理、专科护理、心理护理等。结果 112例孕妇经过精心细致的舒适护理和治疗,均康复出院,所有孕妇都产下足月健康胎儿,患者满意度达100%。结论对先兆流产孕妇进行舒适护理,有利于其保胎和身体的康复,值得临床推广应用。     

64层CT血管造影在主动脉夹层诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术（MSCTA）在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法收集我院66例临床疑似主动脉夹层的患者均行多层螺旋CT主动脉全程血管成像,并对图像的原始数据进行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）和三维容积成像（VR）重建技术进行分析。结果 58例患者被诊断为主动脉夹层,根据DeBakey分类法,Ⅰ型夹层11例,Ⅱ型夹层4例,Ⅲ型夹层43例;6例患者诊断为主动脉壁间血肿,2例患者诊断为增厚的主动脉壁内穿透性溃疡征。各种后处理重建技术,对主动脉夹层的真假腔、内膜的破口及分支血管受累的情况都能够清晰显示。结论 MSCTA对主动脉夹层的诊断具有快速、准确、无创等方面的优势,对临床制定治疗方案和疗效评价可提供临床参考信息。     

益肺活血方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床研究

目的:观察自拟益肺活血方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:将102例患儿随机分为观察组52例与对照组50例,2组均予抗炎、解痉等常规对症疗法,对照组在此基础上使用舒利迭沙美特罗替卡粉吸入剂,观察组在对照组基础上加服自拟益肺活血方,2组均治疗14天,对比2组治疗后的中医证候积分、临床疗效与不良反应发生情况。结果:2组患儿治疗14天后,观察组控制显效率高于对照组(P0.05);2组总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗14天后,中医证候积分观察组为(7.7±2.0)分,对照组为(10.4±2.8)分,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为38.5%,对照组为26.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:在常规对症疗法基础上,采用益肺活血方联合舒利迭沙美特罗替卡粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘急性发作,较单纯采用西药能进一步提高临床疗效,较为安全可靠。     

SOD酶活性及MDA水平与头颈部肿瘤疾病的关系

近年来许多研究已表明疾病的发生与体内自由基的产生密切相关[1].头颈部系统恶性肿瘤中的自由基损伤作用不可忽视.