深部热疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效分析

目的探讨深部热疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效和毒副反应。方法将62例局部晚期宫颈癌患者随机分为单纯放化疗组30例和热疗联合放化疗组32例,均给予盆腔放疗＋腔内后装治疗,化疗为顺铂联合氟尿嘧啶（PF）方案,热疗为盆腔深部热疗。治疗结束时,评价两组近期疗效;治疗后3个月,比较局部控制率和1年无瘤生存率。并观察毒副反应。结果热疗联合放化疗组总有效率显著高于单纯放化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。热疗联合放化疗组局部控制率及1年无瘤生存率均显著高于单纯放化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组主要毒副反应为恶性呕吐、自细胞下降、膀胱反应和直肠反应,但均未出现治疗相关性死亡。结论热疗联合放化疗能够提高局部晚期宫颈癌患者的近期疗效及局部控制率,值得临床广泛推广。     

腹腔热灌注联合全身化疗在恶性腹腔积液控制中的近期疗效

选择具有中至大量恶性腹腔积液的晚期肿瘤患者61例，采用信封随机法分为腹腔热灌注联合全身化疗31例（治疗组）和全身化疗30例（对照组），观察两组的近期疗效及不良反应差异。结果示治疗组的完全缓解率、部分缓解率及临床受益率均高于对照组（分别为38．7％比13．3％，41．9％比16．7％，90．3％比66．7％），差异具有统计学意义（P值分别为0．024、0．031、0．024），两组的严重不良反应差异无统计学意义（P=0．445）。提示腹腔热灌注联合全身化疗能有效地控制恶性腹腔积液，且不良反应可耐受。     

热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤

目的 探讨热疗联合化疗治疗晚期癌症的临床疗效，方法将42例晚期癌症病人作为观察组，接受热化疗；36例晚期癌症病人作为对照组，单纯接受化疗。结果观察组有效率（64．29％）明显高于对照组（36．11％），两组比较（P（0．05）；两组毒副反应无显著差异（P（0．01）。结论热疗在治疗晚期癌症应用中无不良反应，热化疗对晚期癌症治疗效果令人满意。值得进一步研究。     

高能超声聚焦刀联合动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察高能超声聚焦刀（HIFU）联合动脉灌注化疗（健择＋氟尿嘧啶）治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法43例晚期胰腺癌患者随机分成两组：A组（23例）HIFU联合动脉动脉灌注化疗;B组（20例）单纯动脉灌注化疗。结果A组有效率60．9％,B组为35．0％;A组临床受益率73．9％,B组45％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HIFU联合动脉灌注化疗方案治疗中晚期胰腺癌有更好疗效。     

观察局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及副作用

目的：观察局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及副作用。方法：选择90例晚期恶性肿瘤患者进行研究。随机均分化疗组和热化疗组两组。分别采用单纯化疗和局部热疗联合化疗两种方案对患者进行治疗。治疗1个疗程后,对两组患者的近期疗效及毒副作用进行记录分析。结果：热化疗组患者治疗的总有效率（57．8％）明显高于化疗组（33．3％）,两组近期疗效比较有统计学意义（x^2=8．2237,P=0．0416）。两组患者的胃肠道反应、白细胞减少、神经毒性及肝功能损害的发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效显著,毒副作用少,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液联合化疗在治疗胃癌中的疗效观察

目的：观察复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌的临床效果。方法：将我院2008年3月～2009年6月收治的78例晚期胃癌患者随机分为观察组（复方苦参注射液联合化疗治疗组）和对照组（单纯化疗治疗组）各39例,治疗2个周期后比较两组患者的治疗效果。结果：①观察组CR3例,PR19例,总有效率为56．4％;对照组CR1例,PR7例,总有效率20．5％。两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。②观察组KPS评分较治疗前和对照组差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。③观察组较对照组不良反应少,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用复方苦参注射液辅助治疗晚期胃癌。可以提高临床治疗效果,改善患者生存质量,降低治疗过程中的不良反应发生率。     

腹腔热灌注联合静脉化疗与单纯静脉化疗在治疗晚期胃肠道肿瘤的效果比较

目的对腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯静脉患者在晚期胃肠道肿瘤患者临床效果进行比较。方法选择2009年1月～2010年12月湖北医药学院附属襄阳医院120例晚期胃肠道肿瘤患者,分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者单以静脉化疗进行治疗,观察组在对照组的基础上使用腹腔热灌注进行治疗。对比两组患者治疗效果、生存期、不良反应以及免疫功能的变化。结果观察组治疗有效率为71．7％（43／60）,对照组有效率为46．7％（28／60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者三年生存率为83．3％,平均生存时间为（32．98±1．83）个月,都显著高于对照组的61．7％,（28．65±1．91）个月,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组患者CD3＋T细胞、CD4＋T细胞水平明显增加,CD8叩细胞水平明显减小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组患者后CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞的水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相比于单纯静脉化疗,腹腔热灌注联合静脉化疗术能有效对晚期胃肠道肿瘤患者进行治疗,治疗有效率高、预后患者生存率高、不良反应率低。     

腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液临床研究

目的：探讨腹腔化疗联合微波热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对患者生活质量的影响。方法：将65例恶性腹腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组腹腔内灌注顺铂40mg-m12＋地塞米松10mg,30min后行全身热疗。对照组只给予腹腔灌注化疗。治疗4周后g-4定临床疗效和生活质量并进行组间比较。结果：治疗后临床疗效比价,治疗组有效率为90．91％,对照组有效率为65．53％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液疗效显著。     

含5-氟脲苷方案联合沙利度胺治疗转移性肠癌疗效观察

目的：观察含5-氟脲苷方案联合沙利度胺治疗转移性肠癌的近期临床疗效。方法：64例晚期肠癌患者分为两组,单纯化疗组30例给予含5-氟脲苷方案化疗,联合治疗组34例在化疗基础上联合沙利度胺口服。2个月后观察两组疗效,并比较副作用、卡氏评分。结果：两组均顺利完成治疗,单纯化疗组缓解率33．3％,联合治疗组缓解率58．8％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。联合治疗组便秘和神经毒性有所增加（P〈0．05）,两组的生活质量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：含5-氟脲苷方案联合沙利度胺治疗转移性肠癌可提高疗效,副作用可以耐受。     

区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌疗效学观察

目的研究区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌疗效。方法治疗组应用区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌19例,对照组17例,采取全身化疗（FOLFOX4方案）。结果治疗组有效率（CR＋PR）为68．42％,对照组的有效率（CR＋PR）为35．29％,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗能提高进展胃癌疗效。     

沙利度胺联合化疗治疗晚期胃癌的随机对照研究

目的评价奥沙利铂（L-OHP）＋替加氟（FT-207）＋亚叶酸钙（LV）联合沙利度胺治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 43例符合入组条件的晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用L-OHP＋FT-207＋LV方案联合沙利度胺治疗,对照组采用L-OHP＋FT-207＋LV方案化疗。结果治疗组和对照组的有效率分别为47.6%和36.4%,临床获益率分别为76.2%和68.2%,两组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗组的中位生存期优于对照组,但两组生存期的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后生活质量（QOL）评分均有所提高,以治疗组提高最明显（P〈0.05）。治疗组恶心呕吐发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组嗜睡的发生率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）,其余副作用均相似。结论化疗联合沙利度胺能改善晚期胃癌患者的生活质量,耐受性好,疗效值得进一步研究。     

新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌的临床效果和安全性

目的探讨新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌临床效果和安全性。方法选取2010年8月。2012年9月金华市中心医院治疗的进展期直肠癌患者68例,按治疗方法不同分为对照组及实验组,每组各34例。对照组患者采用新辅助放化疗治疗（卡培他滨化疗＋直线加速器照射放疗）,实验组则进行新辅助放化疗联合热疗治疗（卡培他滨化疗＋直线加速器照射放疗＋热疗）。观察并比较两组患者治疗后的临床效果及副作用．以及跟踪随访半年后患者的复发及转移情况。结果治疗后实验组总有效率（82,35％）明显高于对照组（47．06％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者恶心呕吐（2．94％）、腹泻（5．88％）、皮肤反应（0．00％）、白细胞减少（2．94％）、血小板减少（2．94％）发生率明显低于对照组（20．59％、14．71％、8．82％、23．53％、11．76％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者治疗半年后复发率（2．94％）及转移率（5．88％）明显低于对照组（14．71％、35．29％）．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌效果明显,可以有效缩小肿瘤的体积,降低癌症临床分期,可以杀灭病灶,有效避免肿瘤向远处转移,从而减少局部复发,此治疗法对患者副作用较少,安全可靠,可在临床上推广应用。     

局部热疗联合奥沙利铂、多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床随访研究

目的观察并探讨局部热疗联合奥沙利铂(L-OHP)、多西紫杉醇(DXL)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法入选2009年9月一2011年10月住院的进展期胃癌患者85例,随机分为观察组(44例)与对照组(41例)。对照组患者给予L-OHP+DXL+5-FU 4周期化疗方案,观察组在此基础上同步给予局部热疗,化疗结束后随访24个月,对比2组近期疗效与24个月生存率。结果(1)化疗结束后2个月,观察组总有效率(79.5%)、临床获益率(95.5%)、KPS评分(77.5±5.2)分均高于对照组的61.0%、85.4%、(75.2±5.5)分,且KPS评分差异有统计学意义(P<0.05)。(2)2组化疗期间主要药物毒性反应类型及发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组与对照组化疗后24个月生存率(43.2%vs.34.2%),差异无统计学意义(χ²=0.730,p=0.393),平均生存时间分别为20.068(95%CI 19.7642=0.730,p=0.393),平均生存时间分别为20.068(95%CI 19.764²0.373)个月、18.767(95%CI 18.37920.373)个月、18.767(95%CI 18.379¹9.155)个月,累积生存概率分别为(0.547+0.017)、(0.477±0.019),差异均具有统计学意义(t=25.878,P=0.000;χ19.155)个月,累积生存概率分别为(0.547+0.017)、(0.477±0.019),差异均具有统计学意义(t=25.878,P=0.000;χ²=19.926,P=0.000)。结论进展期胃癌化疗基础上联合局部热疗能发挥协同作用,提高带瘤生活质量,延长患者生存时间。     

替吉奥胶囊单药与替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效比较

目的观察替吉奥胶囊单药与替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的近期疗效、临床受益率和不良反应。方法48例老年进展期胃癌患者被随机分为观察组和对照组。观察组24例,患者接受替吉奥胶囊单药口服,连用28d,停药14d后再进行下1个周期治疗,共完成4个周期化疗;对照组采用替吉奥胶囊口服,连用14d,服药第1天给予奥沙利铂静脉滴注化疗,休息7d后再进行下1个周期治疗,用药4个周期后评价疗效。结果观察组总有效率为45．8％,临床受益率为91．7％;对照组总有效率为58．3％,临床受益率为66．7％。两组近期疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,临床受益率、不良反应的发生率组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥胶囊单药口服治疗老年进展期胃癌可取得较好的近期疗效,可以提高生存质量,耐受性良好。     

两种化疗方法治疗32例晚期胃癌患者的临床观察

目的观察比较晚期胃癌患者采用S一1联合紫杉醇与5一氟尿嘧啶（5-Fu）联合紫杉醇两种方案治疗的近期疗效、不良反应及临床受益反应率。方法将所选32例晚期胃癌患者,随机分为两组（试验组和对照组各16例）,试验组1—14d内给予S-1,80mS／m2,分2次口服（餐后服用）,同时在第1、8、15天紫杉醇60mg／m2（静脉注射3h）。S-1用药14d停药,14d为1个周期,紫杉醇4周为1个周期。对照组l-5d内给予5-Fu500mg／m2和亚叶酸钙（cF）20mg／m2静脉滴注,每4周为1个周期,紫杉醇同试验组。两组分别治疗2个周期后进行疗效评价,比较两组近期疗效、不良反应及临床受益反应。结果两组患者均可进行评价。评价结果中试验组和对照组的临床受益反应率分别为75．0％和43．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。非血液系统毒性中的恶心呕吐发生率分别为25．0％和62．5％,两组比较差异有统计学意义（19〈0．05）。结论采用s一1联合紫杉醇治疗晚期胃癌的临床受益率显著增加,不良反应较轻。     

Gp方案联合局部热疗治疗晚期胰腺癌疗效观察

【目的】探讨Gp方案化疗联合局部热疗治疗晚期胰腺癌的协同增敏作用。【方法】39例晚期胰腺癌患者,分为实验组（Gp方案化疗＋热疗）和对照组（单用Gp方案化疗）。实验组分别在化疗周期的第1、8天,静脉滴注吉西他滨1000mg/m2,30min;在化疗周期的第1、2、3天,静脉滴注顺铂25mg/m2,每3周为1周期。每个化疗周期同步热疗3次,分别在化疗周期内的第1、3、5天进行。将患者腹部置于高频透热治疗机两极板间,将温度控制在41～43℃,加热1h。对照组单用Gp方案化疗,治疗剂量及方法同实验组。【结果】实验组的有效率和临床获益率明显高于对照组。【结论】对于晚期胰腺癌患者,化疗联合热疗临床优势明显,逆转了耐药性,近期疗效高,能改善患者生存质量。     

含紫杉醇两药方案联合腹腔灌注化疗治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌临床观察

目的 探讨紫杉醇为基础的两药化疗方案联合腹腔灌注化疗（IPC）对合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床疗效.方法 对初治的173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.其中116例采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案联合IPC（全身化疗＋IPC组）,57例单纯采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案（全身化疗组）.分析纳入观察病例的临床特征,包括性别、年龄、病理分级、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、无进展生存期时间（PFS）及总生存时间（OS）.采用Kaplan-Meier法及多因素COX回归模型分析IPC对晚期胃癌生存的影响.结果 173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者,中位随访15.5个月,中位PFS 5.81个月,中位OS 10.30个月.全身化疗＋IPC组中位PFS 6.6个月,中位OS 11.1个月;全身化疗组中位PFS 5.0个月,中位OS 10.1个月.全身化疗＋IPC组PFS优于全身化疗组（P＜0.05）,2组间OS差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素COX回归分析结果显示,ECOG评分、有无ICP是影响合并腹膜种植转移的晚期胃癌患者PFS、OS的独立预后因素.2组主要毒性反应包括消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制（主要是粒细胞下降）,2组间毒性反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 含紫杉醇两药方案全身化疗联合ICP治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌能提高疗效、延长生存期,且耐受性较好.     

两种化疗方案治疗胃癌的临床对比研究

目的：探讨FOLFIRI方案（CPT-11＋CF/5-Fu）及XELOX方案（奥沙利铂联合卡培他滨）在胃癌化疗中的临床疗效及不良反应。方法：将80例中晚期胃癌患者随机分为A组38例、B组42例,A组采用FOLFIRI方案治疗,B组采用XELOX方案治疗,进行疗效及成本对比分析。结果：A组与B组治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组不良反应发生率高于B组,成本低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种化疗方案疗效相似,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。     

紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌疗效观察

目的：观察紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法将收住的60例晚期食管癌患者随机分为两组,观察组采用紫杉醇＋奈达铂方案化疗,对照组采用紫杉醇＋顺铂方案化疗,3周为1周期,化疗2周期后按照WHO标准评价近期疗效及不良反应。结果观察组（CR＋PR）率为46.7%,临床收益率86.7%,对照组（CR＋PR）率为50%,临床收益率83.3%,两者差异无统计学意义,但观察组在消化道毒性、肾毒性及听神经毒性方面发生率均较对照组为低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,消化道、肾毒性、听神经毒性低,骨髓抑制轻,临床耐受性好,值得进一步推广应用。