人-猪链球菌病研究进展

2005年6月24日以来，我国四川省资阳市等地发生原因不明感染性疾病，患者以急性起病、高热、伴头痛等全身中毒症状，重者出现中毒性休克和脑膜炎为主要临床表现。根据病例的临床表现及流行病学调查和实验室检测结果，7月25日中国卫生部、农业部发出联合通报，初步诊断此次爆发性疫情是由猪链球菌血清2型（Streptococcus suis serotype2）引起。截至8月3日12时，四川省累计报告人感染猪链球菌病病例206例，其中实验室确诊43例，临床诊断122例，     

1956-1998年内江市病毒性肝炎发病动态分析

病毒性肝炎是一种严重危害人民身体健康和社会生活的传染病 ,历年来在内江市的传染病发病中占重要位置 ,为进一步做好该病的防治工作 ,现将全市 195 6-1998年肝炎发病动态分析如下。1　材料与方法1 1　资料来源　 195 6-1998年内江市疫情资料汇编和本病专题调查报告。1 2　方法　病毒性肝炎诊断标准按卫生部《中华人民共和国传染病防治规定管理的传染病诊断标准》执行。2　结果2 1　流行强度2 1 1　发病率与病例数　 43年内江市共报告病毒性肝炎 1875 0 9例 ,年发病率最高为 163 89/10万 (1980年 ) ,最低为 3 2 2 /10万 (1961年 ) ,未出…     

甘肃省庄浪县一起流行性脑脊髓膜炎爆发的调查

2005年3月初，甘肃省庄浪县发生了一起流行性脑脊髓膜炎（流脑）爆发疫情，发病4例，死亡3例。首例发生于2月17日，为诊断疑似流脑病例，3月1、5、6日各发生1例。患者临床表现为发热、头痛、恶心、喷射状呕吐和颈项强直、全身发红、结膜充血、全身大量瘀点、瘀斑、视物模糊等。首发病例于病后第三日双目失明。死亡病例均于发病624h内死亡，病情极为凶险，进展迅速，临床诊断为暴发型流脑。病例分布于该县郑河、盘安两个乡的两个村的两户居民中。病例年龄分布为4岁2例，死亡2例；5岁2例，死亡1例。男、女各2例。发病乡及发病儿童近年均无流脑疫苗接种史。所有病例均未采集到咽拭子标本，     

2018—2022年资中县流感病例流行特征分析

目的 分析资中县流行性感冒(以下简称“流感”)流行病学特征，为流感防控提供理论依据和指导意见。方法 数据来源于“中国传染病信息监测系统”2018—2022年的资中县流感样病例报告数据，采用Excel 2021和SPSS25.0软件对数据进行统计，对流感样病例的时间、年龄、性别、职业分布等作了描述性分析，组间比较采用χ²检验，检验水准α=0.05。结果 资中县2018—2022年共报告流感样病例3 949例，每年流感样病例会有1～2个高峰期，集中在每年9月至次年4月；2018—2022年资中县流感样病例总数最高的年龄组为0～4岁年龄组(45.89%)，其次为5～14岁年龄组(28.36%),60岁及以上年龄组报告病例总数较少(5.75%)；流感样病例的性别构成比差异无统计学意义(χ²=1.385,P=0.847)，人群普遍易感；2018—2022年资中县流感样病例主要为散居儿童(32.67%)、学生(25.35%)、幼托儿童(22.01%)和农民(8.69%)。结论 2018—2022年资中县流感疫情主要发生在9月至次年4月，人群普遍易感，儿童...     

阳朔县首起恙虫病暴发疫情的流行病学调查分析

目的 对广西阳朔县首起恙虫病暴发疫情进行调查分析,了解其流行病学特征.方法 用《恙虫病流行病学个案调查表》对病例进行流行病学调查,通过外斐氏试验检测患者血清进行诊断.结果 本次暴发疫情共发现恙虫病病例13例,罹患率为2.03%,其中实验室诊断病例4例,临床诊断病例7例,疑似病例2例,无重症和死亡病例.所有患者发病前均有草地坐卧暴露史.临床主要表现为发热(占76.92%)、皮肤焦痂(占84.62%).共采集7份患者血清进行变形杆菌OXK凝集反应,阳性率为57.14%.所有病例经强力霉素治疗后临床症状均有所缓解.结论 本次为阳朔县首次报道恙虫病暴发疫情,应该有针对性地预防和控制该地区恙虫病的发生和流行.     

新余市1起布鲁氏菌病暴发疫情的调查分析

目的对1起布鲁氏菌病(布病)暴发疫情进行调查和处置,探索防控布病疫情的有效手段。方法按《布鲁氏菌病诊断标准》(WS260-2007)和疫区处理规则(GB15988-1995)进行病例诊断、流行病学调查和现场处置。结果共确诊7例布病病例,其中6例为养殖场和火锅店工作人员,1例为食客。病例均有羊及其排泄物、羊产品接触史。感染源为染疫羊群。结论未检疫山羊是布病最重要的感染来源,养殖场和火锅店工作人员对布病知识认知度低、操作中未进行有效防护是造成暴发疫情的主要原因。     

17例无特异性焦痂恙虫病误诊分析

目的：分析无焦痂恙虫病的误诊原因，为无焦痂恙虫病的临床诊断提供依据。方法对2003年8月-2013年10月收治的无特异性焦痂恙虫病17例进行回顾性分析。结果恙虫病的临床表现具有多样性、复杂性的特点，如无特异性焦痂，临床上极易误诊。该组病例误诊时间为5-15 d。最后均根据流行病学史、临床表现、诊断性用药和恙虫病外斐反应检查确诊恙虫病，经及时诊治，预后良好。结论无特异性焦痂恙虫病易误诊，外斐反应是确诊的有效方法。     

一起因加工动物内脏引起的布鲁氏菌病聚集性疫情分析

目的 调查一起由加工动物内脏导致的布鲁氏菌病聚集性疫情, 为布鲁氏菌病预防与控制提供借鉴。方法 通过对医院、村庄进行主动搜索,检索医疗机构上报的传染病报告信息管理系统等方式获得该区的人间布病病例,采取现场查看、当面访谈和电话调查的方式开展病例个案调查,同时完成病例标本实验室检测。结果 本起布病疫情共报告2例确诊病例和9例隐性感染者。虎红平板凝集实验、试管凝集实验（SAT）均为阳性。结论 根据患者临床表现、流行病学调查以及实验室检测结果,该起布鲁氏菌病聚集性疫情是由加工羊内脏引起的。应强化生物安全意识,落实防护措施。     

泸州市1起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查分析

目的 通过对一起新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)聚集性疫情的流行病学调查分析,探索新冠肺炎的发病原因和传播途径,为制定疫情防控策略和措施提供依据。 方法 对泸州市一起新冠肺炎聚集性疫情的流行病学调查资料、实验室检测结果以及疫情处理情况进行描述性流行病学分析。 结果 本起聚集性疫情确诊病例9例,男性6名,女性3名,主要为具有亲戚关系的一个大家庭成员;年龄平均39岁,最大68岁,最小5岁;职业以农民为主(6 例,占66.7%),其次为待业及学生(2例,占22.2%)、工人(1 例,占11.1%);临床表现以发热、干咳、流涕为主,发热5例,占55.6%,咳嗽5例,占55.6%,以干咳为主,流涕4例,占44.4%。危重症病例1例,重症病例2例,轻症病例6例;病例1-2为指示病例,均为武汉同车返泸人员,其中病例2引起了除1号病例外的病例3-7的发病,病例8-9为病例7引起的三代病例。 结论 本起疫情为一起以家庭成员或亲友聚集引起的聚集性疫情,早期发现和规范隔离治疗传染源、加强宣传提高公众疫情防控相关认知、减少人群聚集是控制聚集性疫情的重要措施。     

2003年驻马店市SARS疫情动态分析

自2003年4月16日至4月28日，我市共报告传染性非典型肺炎临床诊断病例4例，疑似传染性非典型肺炎病例2例(后被排除)，无死亡。疫情在发病时间上比较分散；地理分布上，驿城区诸市乡3例，遂平县和兴乡1例；人群分布上，从北京市病后返回3例，均为医院护工(女性)。本地发生1例(密切接触者)，男性。所有病例，年龄在18—35岁之间。4月29日后，没有新发病例报告。     

四川省一起伴中毒性休克综合征的人感染猪链球菌2型暴发

目的 调查2005年7月中旬四川省资阳市一家医院报告5例以败血症休克为主要临床表现的聚集性病例的病因。方法 建立了病例主动发现、报告的加强监测系统，根据病例的流行病学暴露史和临床表现进行临床诊断；采集患者标本进行细菌分离培养和生化反应鉴定，应用PCR方法对猪链球菌2型的种属和毒力基因进行检测和序列测定；与当地往年报告的流行性脑脊髓膜炎发病数进行比较。结果 2005年6月10日至8月21日，四川省共报告了68例实验室确诊人感染猪链球菌病例，发病前都有屠宰、洗切、加工等病（死）猪的直接暴露史。其中26例（38％）表现为中毒性休克综合征，15例（58％）死亡。其他病例临床表现为轻型败血症或脑膜炎。分离菌株应用PCR方法检测猪链球菌2型的种属和毒力基因（tuf、16S rRNA、cps2J、mrp、sly、ef）均为阳性。同期还报告了136例有相似暴露史，但缺乏实验室确诊依据的临床诊断病例。结论 证实该起发生在四川省部分农村地区直接暴露于病（死）猪后的疾病为猪链球菌2型感染暴发。推测这种罕见的、表现为高病死率的中毒性休克综合征可能是由于感染某种高致病性菌株循环所致。     

2010-2014年内江市输入性疟疾疫情分析

目的分析2010-2014年内江市输入性疟疾病例流行病学特征,为输入性疟疾的监测、传播风险评估和科学防控提供参考依据。方法利用中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,回顾性收集2010-2014年内江市疟疾病例个案信息,采用描述性流行病学方法和Wilcoxon秩和检验法进行分析。结果 2010-2014年内江市共报告51例疟疾,均为输入性疟疾病例;其中49例(96.08%)为实验室确诊病例,恶性疟29例(56.86%),间日疟19例(37.26%),卵形疟、混合感染、未分型各1例(5.88%);17例(33.33%)来自东南亚,34例(66.67%)来自非洲国家;全年每季度均有分布,无明显季节性;人群感染主要为男性49例(96.08%),职业以农民及民工居多37例(72.55%),年龄主要集中在青壮年(20~59岁)50例(98.04%)。结论内江市输入性疟疾疫情严峻,需继续强化疟疾病例管理,加强专业技术培训和多部门合作,加强流动人员疟防知识健康教育,以降低输入性疟疾的危害。     

人-猪链球菌感染性综合征的流行病学调查

目的：查明人－猪链球菌感染性综合征的流行范围,感染来源及途径,流行特征以及控制效果评价。方法：制订统一诊断标准对所有病例进行诊断,制订个案表进行流行病学调查并进行分析,采集病人的早期血液及脑脊液进行病原分离,对所有病例均进行系统地临床体检与观察,对死亡病例进行尸解。结果：在1998年7月20日至8月8日,在苏中部份地区共发生16例链球菌中毒性休克综合征和9例链球菌脑膜炎综合征,死亡人数分别为13例和1例,病例分布特点为相对局限,高度散发,主要感染有屠宰或直接接触病,死猪的男性人群,病例之间没有明显的接触史,没有二代病例发生,病例临床表现复杂,病情凶险,潜伏期短,只有1－2天,病理改变为多器官,多脏器损伤,出血,DIC和全身血液不凝固等,经采以禁宰病,死猪等综合性措施,疫情得到控制。结论：本起疫情为人－猪链球菌感染性综合征,临床表现有两种类型,即中毒性休克型和脑膜炎型,感染来源为直接接触病,死猪,在人间没有传染性,禁宰病,死猪为有效控制措施。     

重庆市北碚区618例梅毒病例准确性现场核查结果分析

目的了解北碚区内医疗机构梅毒病例报告的现状和准确程度,为性病疫情管理和疫情估计提供依据。方法登录中国疾病预防控制中心信息系统,导出2012-07-01/2015-06-30辖区内网络报告的梅毒病例对个案进行现场门诊日志、实验室检测结果等准确性逐个核对。结果核查20家医疗机构网络报告梅毒病618例,报告准确的病例有329例,准确率为53.24%。其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、隐性和胎传梅毒的诊断报告准确率分别为22.73%、42.86%、25.00%、58.46%和20.00%,胎传梅毒的准确率最低。综合医院梅毒病例报告的准确率最低为41.64%。结论北碚区梅毒病例报告的准确率偏低,影响了性病疫情的准确性,应强化性病诊断的培训,加强督导,提高病例报告质量。     

北京市房山区某小学一起聚集性不明原因肺炎疫情调查处置

目的 对一起聚集性不明原因肺炎疫情的调查和处置进行总结,为今后支原体肺炎聚集性疫情的防治和处置提供经验和借鉴。方法 按照统一的病例诊断标准开展现场流行病学调查,并对采集的标本进行实验室检测。结果 北京市房山区某小学聚集性不明原因肺炎疫情共有26例病例,均为学生,明确诊断为肺炎患者19例。首发病例2018年5月26日发病,末例病例6月21日发病,病例主要集中在5月29日—6月2日,疫情共持续27天,累及2个相邻班级,罹患率为31.33%(26/83);其中1班病例数最多,为21例,罹患率50.00%(21/42)。临床症状以发热、咳嗽为主。男女生发病差异无统计学意义(P0.05)。采集病例咽拭子标本12份,肺炎支原体核酸检测阳性7份,阳性率58.33%,采集痰标本3份,肺炎支原体核酸检测阳性3份,阳性率100%。病原体为支原体P1-Ⅰ型,对阿奇霉素耐药。结论 呼吸道多病原检测结果结合病例流行病学和临床表现,初步判定为一起由肺炎支原体引起的聚集性肺炎疫情。     

武汉市消除疟疾阶段境外输入性疟疾疫情与病例处置机制

目的 分析武汉市境外输入性疟疾疫情特征，探讨现症病例的处置机制，为消除疟疾后大城市境外输入性疟疾处置积累经验。方法 收集消除疟疾阶段(2010—2019年)武汉市境外输入性疟疾的流行病学资料，对病例性别、年龄、职业、重症相关因素等进行分析；根据疫情特征，结合防控现状，探讨“市-区联动24-7”病例现场处置机制的内容与经验。结果 因武汉市医疗资源在中部地区最优，导致收治境外输入性疟疾病例数较多，2010—2019年共报告474例(占湖北省总病例数的40.79%),其中恶性疟359例，重症36例，死亡1例，病死率0.28%;病例以20～49岁中青年男性为主(占97.26%),外地转诊病例较多(占40.30%),报告无季节聚集性；恶性疟首诊未明确诊断比例为44.85%,且发病-诊断时间4d及以上病例占61.00%,重症发生与首诊未明确诊断(χ²=35.46,P<0.001)及发病-诊断时间相关(Z=-6.49,P<0.001)。结论 武汉市境外输入性疟疾发生频繁，以恶性疟为主，但“市-区联合24-7”病例现场处置机制有效遏制了重症死亡病例发生，为类似城市的境...     

中国2008年克雅氏病监测病例特征分析

目的 了解中国克雅氏病(CJD)的发病情况及流行病学、临床特征.方法 对2008年中国克雅氏病监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集患者脑脊液及血液样品,利用Western blot方法榆测脑脊液中是否含有14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用PCR及测序方法对脚基因进行129位多态性及基因突变分析.结果 共发现散发型CJD临床诊断病例31例,疑似诊断病例11例,2例家族性CJD和1例格-斯-斯综合征.病例的地理分布及职业无明显聚集性;临床诊断病例发病平均年龄56.7岁,男女比例8:9;疑似诊断病例发病平均年龄为57.4岁,男女比例5:6.快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的33.3%.临床诊断病例比疑似诊断病例出现更多的典型临床表现.结论 2008年中国监测到的CJD病例以散发型为主,病例的地理分布、职业、性别比例以及平均年龄均符合散发型CJD的分布特点.     

2008—2011年内江市手足口病流行现状分析

目的了解内江市手足121病流行病学特点,探索正确的应对措施。方法对内江市2008—2011年通过中国疾病预防控制系统中报告的2861例手足口病例进行流行病学分析。结果2008—2011年报告2861例手足121病病例（报告病例中重症34例）,各年报告发病数分别为102、579、815和1365例,2011年报告发病数比2008年上升1238．24％;平均年龄为2．274-46．37岁,男女性别比为1．8：1,乡镇儿童占72．25％,城区儿童占27．75％,散居儿童占69．66％,托幼机构儿占27．88％。实验室确证的163例病例中,EV71感染99例（60．74％）,COXA1655例（33．74％）,其他肠道病毒感染9例（5．52％）。结论2008—2011年内江市手足121病报告发病数呈上升趋势,3岁以下儿童,尤其是乡镇散居儿童是手足口病发病的主对象,EV71为主流行毒株。     

中国2008年克雅氏病监测病例特征分析

目的 了解中国克雅氏病(CJD)的发病情况及流行病学、临床特征.方法 对2008年中国克雅氏病监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集患者脑脊液及血液样品,利用Western blot方法榆测脑脊液中是否含有14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用PCR及测序方法对脚基因进行129位多态性及基因突变分析.结果 共发现散发型CJD临床诊断病例31例,疑似诊断病例11例,2例家族性CJD和1例格-斯-斯综合征.病例的地理分布及职业无明显聚集性;临床诊断病例发病平均年龄56.7岁,男女比例8:9;疑似诊断病例发病平均年龄为57.4岁,男女比例5:6.快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的33.3%.临床诊断病例比疑似诊断病例出现更多的典型临床表现.结论 2008年中国监测到的CJD病例以散发型为主,病例的地理分布、职业、性别比例以及平均年龄均符合散发型CJD的分布特点.     

中国2008年克雅氏病监测病例特征分析

目的 了解中国克雅氏病(CJD)的发病情况及流行病学、临床特征.方法 对2008年中国克雅氏病监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集患者脑脊液及血液样品,利用Western blot方法榆测脑脊液中是否含有14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用PCR及测序方法对脚基因进行129位多态性及基因突变分析.结果 共发现散发型CJD临床诊断病例31例,疑似诊断病例11例,2例家族性CJD和1例格-斯-斯综合征.病例的地理分布及职业无明显聚集性;临床诊断病例发病平均年龄56.7岁,男女比例8:9;疑似诊断病例发病平均年龄为57.4岁,男女比例5:6.快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的33.3%.临床诊断病例比疑似诊断病例出现更多的典型临床表现.结论 2008年中国监测到的CJD病例以散发型为主,病例的地理分布、职业、性别比例以及平均年龄均符合散发型CJD的分布特点.