浅谈电子病历系统

电子病历是指计算机化的病历。它建立在医院医疗活动全面信息化的基础上，并能全面提供主动、智能化的服务。发展电子病历是计算机参与为临床医疗工作服务的需要，它对医院的内部管理、病人信息的共享、国家医疗保障等都具有重要意义。     

构建基于标准化医疗信息共享平台的远程会诊系统

随着医院信息化的迅速发展,使建设具有PACS和HIS系统支持的远程会诊平台成为现实.平台集成精确的DICOM标准医学影像和完备HL7标准的病人病历信息,实现真正的远程会诊平台,具有完备的病人诊疗信息,包括其在各个医院病历信息和所做的各种检查信息(医学影像、检查报告、化验报告等).在该会诊形式下,能够看到病人的所有信息,医生能更好地掌握病人病史,对疾病的诊疗作出准确的判断和建议.     

建设基于XML技术电子病历系统的核心价值

介绍了电子病历的基本问题和HL7 CDA临床文档标准;提出XML电子病历编辑器是完成数据类型复杂医疗文档的重要工具;认为在医院建设基于XML技术电子病历系统的核心价值体现在方便快捷的医疗信息采集、医疗质量实时监控、医疗管理决策支持和医疗科研应用等方面。     

基于电子病历系统的会诊精细化管理

目的借助信息化的手段对医院会诊流程实现精细化管理。方法以会诊制度为依据,制定基于电子病历系统的会诊流程,并借助信息化的手段统计科室会诊执行情况。结果根据会诊统计情况进行分析,对医院会诊质量改进实施科学有效的干预。结论基于电子病历系统的会诊管理可以协助提高会诊的质量与效率,从而提高医院的诊疗质量。     

无锡市院前急救电子病历系统的开发设计与应用效果

结合院前急救病历及其质控特性,设计院前急救电子病历系统。应用该系统3年,录入病历15万份,满足了急救管理和质量控制、科研数据储存、实时数据汇总等需求。电子病历的实施改变了院前管理松散的现况,增强了医疗质控力度,规范了院前医疗行为,提高了医疗质量,但在非文字与文字信息的整合、院前院内信息的共享、临床路径管理应用等方面还需进一步思考。     

远程会诊系统在山西省某肿瘤医院的应用

<正>远程医疗(telemedicine)是网络科技与医疗技术结合的产物,通常包括:远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等主要部分,它以计算机和网络通信为基础,实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。这种高新技术不受国域限制、地域限制、大城市与边远地区的限制,医学专家和患者之间通过远程医疗会诊建立起全新的联系[1],患者在原地、原医院即可接受远地专家的会     

面向高端应用的电子病历系统

引言 上世纪末至今,世界各国一直把推动电子病历建设作为减少医疗差错、降低医疗成本、提高医疗质量的重要手段。在国家政策带动下,国外电子病历产业发展迅速,出现了Epic、Cerner、Eclipsys、Alert、MEDITECH、McKesson等一批高水平的专业电子病历系统产品供应商。     

利用XDS规范整合不同远程医疗系统

为整合各家远程医疗系统使之互联互通,首先必须共享病人信息及诊疗信息,其次集成电视会议系统的通信。为实现信息共享,采用XDS集成规范增加xDS组件,包括病人管理和文档管理。在集成模式里,远程会诊系统在会诊申请、报告发布时作为文档提供者角色,而在会诊进行、资料审核时则作为文档使用者的角色。为了方便集成,开发YXDS接口模块和一套基于xDs的远程会诊系统。当前可以实现病人信息和诊疗信息（包括医疗图像）在互联网上跨系统的共享,并提出了从远程医疗共享平台走向广义云计算所需的工作。     

全科医学小词典——电子健康、循证医学

电子健康：是指利用信息传输技术来跨越影响健康的所有功能。简单地讲，电子健康是指利用信息传输和终端技术将疾病的预防、诊断、治疗以及卫生保健集于一体的新型的医疗保健模式，它包括电子病历、信息储存和传输、数字化医院／虚拟医院、远程医疗和网上会诊等重要的组成部分，是医疗保健走向信息化、数字化和电子化的系统过程。     

关于电子病历系统发展的几点思考

随着医院信息化的不断发展,电子病历系统已成为信息化建设中的重要部分。从数据集成、信息共享、病历质量控制、临床决策支持、移动医疗及安全性几个方面出发对电子病历系统发展进行研究,希望对医院信息化建设有一定的借鉴意义。     

医院信息系统与医保系统接口设计

医院信息系统（HIS）与医保信息系统的接口是实现HIS与区域社会医疗保险信息系统集成的桥梁和纽带,也是医疗保险定点机构在信息化建设过程中必须解决的重点任务。对宁夏医保系统和各家医院信息管理系统的现状及接口实现的困难进行了综合分析。并在此基础上详细阐述了具体的接口设计方案和医院端的实现方法。为各医疗机构解决医保难题、建设信息管理系统提供了一种有效方案。     

医院信息系统与医保系统的连接及实施

针对医疗保险系统提供的医保动态链接库,提出实现两个系统共享数据的对接方法。并开发相关的医保软件接口。实际应用表明,该软件接口是非常有效的,对其他医院的医保接口实现具有参考意义。     

从日本的救急救命士制度看我国医疗救护员制度的完善

医疗救护员已正式成为我国的新职业。从日本的类似制度——救急救命士制度角度来看,我国医疗救护员制度的完善似应注意以下几方面:以立法的形式保障医疗救护员制度的发展;合理定位医疗救护员制度的功能,优化急救模式;建立统一的、严格的培训和考核制度,确立切实可行的行业准入标准;合理确定医疗救护员的身份保障和经济保障以及明确医疗救护员的职业范围和义务等。     

关于高等医学教育管理体制与学制改革的思考

高等医学教育管理体制与学制改革是二十一世纪社会发展的需要。文章阐述了医学教育小规模、长学制、高投入的基本特征,强调了遵循医学教育规律的重要性,分析了医学院在综合性大学的重要地位,医学院与附属医院以及相关院系的关系。文章还依据社会发展的需要和医学教育国际化的趋势,分析了医学教育学制调整的必要性以及学制调整思路。     

导师制在医药院校学分制管理中的作用

探讨导师制在医药院校学分制管理中的意义，导师的科学遴选、管理、职责和方向使导师制尽快走向科学正确的轨道，不断的造就创新型医学人才。     

新医改背景下加强医学生社会主义核心价值体系教育初探

新医改背景下加强医学生社会主义核心价值体系教育具有重要的意义。新医改对医学生社会主义核心价值体系教育带来了机遇和挑战。新医改背景下加强医学生社会主义核心价值体系教育,必须以人为本,必须形成合力,必须不断创新,必须深入实践。     

循证医学主题综述知识系统UpToDate研究分析

利用信息技术和数据库技术提供的知识管理服务是医学知识服务的重要模式,构建专业的医学知识服务系统、搭建知识服务平台,是有效实施医学知识服务的重要手段。循证医学专题综述知识系统,已经成为国外提供医学知识服务的重要形式之一,出现了诸如UpToDate、DynaMed、BMJC1inicalEvidence、MDConsult等一批高质量的医学知识系统。以UpToDate知识系统为例,从知识系统的框架结构、系统功能、系统特色和评价研究等方面详细介绍了国外循证医学主题综述知识系统的发展现状,为国内医学知识服务平台和知识系统的开发提供参考和借鉴。     

新型合作医疗定点医疗机构评价体系初探

文章从更好地满足农民医疗需求、有助于提高医疗机构质量和进行有效监管3个方面阐述了建立定点医疗机构评价体系的必要性，然后对评价体系的内容进行了初步的探讨，提出了医疗机构定点的2种模式、评价的主要内容和评价体系的运作的方式，为建立新型合作医疗定点医疗机构评价体系、促进新型合作医疗的可持续发展提供了一种思路。     

电子病历系统应用的实践与探索

解放军总医院以建立完整的电子病历为目标,从电子病历的各个环节入手,全面进行电子病历系统建设.大力发展各类临床信息系统应用,实现了电子病历数据源的基本覆盖;以医生为中心,与大学联合研发了电子病历数据集成平台和一体化医护工作站,实现了电子病历数据集中管理和一体化综合展现;探索建立了代谢综合征临床知识库,实现了专科化的深层次临床辅助决策功能;利用电子病历开展合理用药监管、院内感染监测等多种面向实时医疗质量管理的应用,实现了信息可知、质量可控.     

关于心血管外科专业数据库与医院信息系统的思考

心血管外科的监护室拥有大量的医疗信息。基于监护室内的医疗信息的统计分析,促使了重症病人的器官功能判定与预后的预测模型的相继问世并得到了广泛应用。一旦实现心血管外科专业数据库与专家数据库、决策支持系统、医院信息系统的有效整合,就可充分发挥医院信息系统的高级功能,实现医疗信息最大程度的利用,实现医疗决策的智能化与管理决策的自动化。