单胎足月新生儿行为神经测评影响因素分析

目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素,为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)量表对2010年12月至2013年5月在甘肃省民乐县妇幼保健院分娩的单胎足月新生儿3 035例,在出生后3 d进行行为神经能力测定和评估,分析新生儿行为神经测评评分的影响因素。结果 NBNA异常率(评分≤35分)足月单胎新生儿为19.67%,足月低出生体重儿为75.53%。多因素Logistic回归分析发现,低出生体重(OR=17.39,95%CI:10.36~29.20)和较大孕周(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)可增加NBNA异常风险,而母亲具有大学以上文化程度使风险降低(OR=0.41,95%CI:0.21~0.81)。结论低出生体重是引起单胎足月新生儿NBNA异常的重要因素,而母亲文化程度高将减少NBNA异常率。     

伤寒并发肾脏损害病人的护理

伤寒为临床上常见的急性传染病之一[1],可出现多种并发症。笔者分析我院近年来住院确诊的47例伤寒并发肾脏损害病人的临床资料及护理,现将伤寒并发肾脏损害病人的护理报告如下。1临床资料我院近年共收治144例伤寒病人,排除原有慢性肾炎等肾脏疾病病人,住院后检查血、尿、粪常规     

鼻腔鼻窦骨化纤维瘤误诊1例

1病例报告 女,58岁.因鼻阻2 a,左侧头痛半个月就诊.以左鼻腔鼻窦新生物于2000-05-09入院.2 a来持续性鼻阻,左侧著,左眼流泪伴视力下降.半个月来左侧前额及颞部疼痛.     

基层医疗机构卫生人员突发公共卫生事件应急知识和能力调查

[目的]了解基层医疗机构卫生人员突发公共卫生事件应急知识和能力。[方法]对2017年参加文登区卫生应急技能竞赛人员进行问卷调查,对相关数据进行分析。[结果]基层医疗机构卫生人员学历和职称普遍偏低,大学本科学历和中级职称均低于50%。传染病防控人员、突发中毒事件处置人员和紧急医学救援人员在各自专业方面,存在应急知识了解不够、处置水平低的问题,三类人员各自理论知识得分及格率分别为87.2%、61.5%、79.5%,及格率差异有统计学意义(P<0.01);技能操作方面得分及格率分别为82.1%、53.8%、79.5%,及格率差异有统计学意义(P<0.01)。应对突发中毒事件的知识和能力明显不足。[结论]应建立基层医疗机构应急保障机制,加强队伍建设和应急物资装备,加强对各类突发事件的培训与演练,特别是要提高突发中毒类事件的知识水平和能力,确保应急工作顺利开展。     

上颌窦良性病变CT诊断恶性肿瘤4例报告

1　临床资料例 1　男 ,54岁。因鼻阻、血涕住院。查体 :左鼻腔下鼻甲肥大 ,中鼻道脓性物及红色新生物。CT扫描显示左上颌窦腔密度高 ,不均匀影 ,内壁骨质破坏 ,提示左上颌窦癌。行左上颌窦穿刺有较多脓性分泌物。局麻下行左上颌窦探查术 ,见窦腔粘膜增厚 ,有较多脓及棕褐色干酷样物 ,内部上壁骨质缺损。病理诊断为干酷性上颌窦炎。例 2　女 ,48岁。因左鼻阻 8个月 ,涕色如鸡蛋黄 ,伴头痛 1月 ,以左上颌窦新生物收入院。查体 :左面部隆起并压痛 ,左眼溢泪 ,左上齿龈红肿 ,缺如。鼻粘膜充血 ,左中、下甲向中线移位与中隔相贴。CT扫描显示左…     

多骨型颅面骨纤维异常增殖症一例

多骨型颅面骨纤维异常增殖症一例张玉燕多骨型骨纤维异常增殖症较多见，但以一侧颅面骨全部发生纤维异常增殖并伴同侧扁桃体肥大及鼻息肉者实为少见。本院收治１例，现报告如下。患者，男，３４岁。１９９１年５月２０日入院。幼时曾有头部摔伤史，３岁起逐渐出现右侧头顶...     

鼻内镜下半导体激光治疗鼻出血42例

我院2003年10月～2004年6月对确诊42例鼻腔后部顽固性出血患者施行了鼻内镜下半导体激光治疗，获得满意效果，现报告如下。     

老年前期与老年期突发性聋

突发性聋为耳鼻咽喉科常见急症,随着我国人口的老龄化,对老年前期和老年期突发性聋进行研究,很有必要。现将1996年4月至1998年11月间住院诊治的76例(79耳)老年前期和老年期突发性聋患者的临床表现、合并症及预后等作一分析,并与同期住院的96例中青年突发性聋患者进行对比,报告如下： 1 临床资料 1．1 一般情况：两组患者均经纯音测听、声导抗测试、ABR测试、内听道CT扫描证实为感音神经性聋,符合1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编委会颁布的突发性聋诊断标准。老年前期(50～59岁)43例(44耳),老年期(60～70岁)33例(35耳),共计76例(79耳),占同期176例因突发性聋住院患者的43．2％。在76例中,男38例,女38例;年龄50～70岁,平均年龄61．5岁;右耳患病31例,左耳患病42例,双耳同时患病3例;就诊时间最短6小时,最长30天,7天内就诊63例(占82．8％);伴耳鸣73耳(92．4％)、眩晕42例(55．3％),其中恶心呕吐29例。中青年对照组(19～49岁)96例,其中男48例,女48例;右耳患病50例,左耳患病46例;就诊时间最短8小时,最长60天,7天内就诊78例(81．3％);伴耳鸣92例(95．8％)、眩晕43例(44．8％),其中伴恶心呕吐32例。     

小学生行为问题与父母养育方式的相关性

<正>学习困难小学生存在较多的行为和情绪问题及其它心理健康问题,研究认为,不良的家庭环境因素虽然不直接左右小学生的学习成绩,但通过影响小学生的情绪和行为,对学习成绩产生间接作用[1]。家庭环境因素,特别是父母养育方     

鼻腔鼻窦骨化纤维瘤误诊l例

1　病例报告　　女 ,5 8岁。因鼻阻 2 a,左侧头痛半个月就诊。以左鼻腔鼻窦新生物于 2 0 0 0 - 0 5 - 0 9入院。 2 a来持续性鼻阻 ,左侧著 ,左眼流泪伴视力下降。半个月来左侧前额及颞部疼痛。查体 :左眼球向前外方移位 ,向内运动受限 ,内眦部饱满。视力 0 .3。左鼻腔外侧壁内移 ,中鼻甲肥大 ,表面欠光滑 ,对麻黄素收缩不敏感。中隔挤向右偏 ,中鼻道处夹有少许灰白色肿物 ,左上颌窦压痛。行上颌窦穿刺见窦腔阻力大 ,空针抽吸有少量脓性分泌物 ,粘稠无臭。取材时发现中甲粘膜下多量灰白色物 ,质韧 ,易出血。病理报告 :左鼻腔异位脑膜瘤。鼻窦…