脑梗死患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与急性脑梗死的关系.方法：150例急性脑梗死患者为研究对象,用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,进行神经功能缺损评分（NIHSS）,并测定红细胞沉降率及血液黏度.150例健康体检者为正常对照组.结果：脑梗死组血浆Hcy水平、红细胞沉降率和血液黏度显著高于正常对照组（P〈0.05）;Hcy组NIHSS评分明显高于非Hcy组（P〈0.05）,发病7天后脑梗死组Hcy水平及NIHSS评分均明显降低（P〈0.05）.结论：血浆Hcy可能是脑梗死独立危险因素之一,并与急性脑梗死严重程度密切相关.     

头针加体针治疗脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的疗效观察

目的:探讨头针加体针治疗脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的临床效果。方法:随机选取2013年1月-2014年8月间于贵阳医学院附属医院收治的脑梗死合并高同型半管氨酸血症患者60例。根据随机数表法,分为观察组和对照组,每组各30例,观察组患者采用头针联合体针治疗,对照组患者采用西药进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:头针与体针联通治疗脑梗死合并高同型半胱氨酸血症临床效果极为显著。在同型半胱氨酸水平改善情况方面观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);针灸治疗能有效改善患者神经功能缺损情况,与临床常用药物叶酸、维生素B12相比,治疗效果更为优秀,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:头针与体针联用是一种有效治疗脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的临床方法,该方法有效降低患者血浆中同型半胱氨酸的含量,同时能提高患者神经功能恢复情况,对患者生活质量的改善有显著功效。     

补阳还五汤联合叶酸治疗脑梗死恢复期伴高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的观察补阳还五汤加减联合叶酸治疗脑梗死恢复期伴高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效。方法将脑梗死恢复期（气虚血瘀型）合并高同型半胱氨酸血症患者90例随机分为联合组（补阳还五汤加减联合叶酸）、叶酸组各45例,分别于治疗前、治疗2周、治疗1个月检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）的水平,采用NIHSS评分标准观察临床疗效。结果治疗2周及1个月后,联合组血浆Hcy水平均明显降低;治疗2周后,叶酸组血浆Hcy水平与治疗前比较无显著性差异,治疗1个月后,叶酸组与治疗前、治疗2周时比较有显著性差异。治疗2周后及1个月后2组间Hcy水平均有显著性差异。治疗2周、1个月,2组间NIHSS评分均有显著性差异。结论补阳还五汤加减联合叶酸治疗更能降低脑梗死恢复期患者血浆Hcy水平,能更好地改善患者的神经功能及预后。     

醒脑静治疗脑梗死合并高同型半胱氨酸血症34例临床疗效观察

目的：观察醒脑静注射液对脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效.方法：将64例脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者随机分为对照组30例和醒脑静注射液治疗组34例,对照组予以控制血压、血脂、血糖及抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用醒脑静注射液治疗,疗程为7天,分别观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及血浆同型半胱氨酸水平.结果：治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度及血浆同型半胱氨酸水平均较治疗前有所改善（P＜0.05）,改善程度优于对照组（P＜0.05）.结论：醒脑静注射液能有效改善脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的临床神经缺损程度及血浆同型半胱氨酸水平,值得临床推广应用.     

血浆同型半胱氨酸水平对脑梗死发病的影响

目的探讨脑梗死(CI)患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度及其相关因子与CI发病危险因素的关系。方法对首次发病的脑梗死患者空腹采血,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12的质量浓度。同时空腹采血测定血糖、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)及肝肾功能。另选择69例健康体检者作为对照组进行比较。结果 CI患者血浆Hcy水平明显高于对照组,2组间叶酸、维生素B12的质量浓度无显著性差异。血脂正常组与血脂异常组血浆Hcy水平比较无显著性差异。糖尿病组与无糖尿病组血浆Hcy水平比较有显著性差异。结论血浆Hcy浓度升高是CI发生的一个独立危险因素,血浆Hcy浓度升高并不是完全由于叶酸、维生素B12缺乏导致,补充叶酸治疗可作为CI及糖尿病患者高Hcy血症的防治方案。     

维生素B12联合叶酸治疗缺血性脑卒中的疗效及对血浆Hcy水平的影响

目的：探讨维生素B12联合叶酸治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选取2020年7月至2022年3月三门峡市中心医院收治的缺血性脑卒中患者136例为研究对象,依据治疗方式不同分为常规组（66例）和联合组（70例）,常规组患者接受缺血性脑血管病的规范化治疗,联合组在常规组基础上服用维生素B12片和叶酸片,两组患者均治疗4周,比较治疗前后两组患者的血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,神经功能缺损量表（NIHSS）和日常生活活动能力评定量表（ADL）评分,并记录随访期内的脑卒中事件复发情况。结果：两组患者治疗前血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平、NIHSS、ADL评分比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）,治疗后联合组血浆Hcy水平低于常规组,血浆叶酸和维生素B12水平高于常规组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后联合组患者ADL评分高于常规组,NIHSS评分低于常规组,差异具有统计学意义（P <0.05）。随访期间联合组患者复发率为6.67%,低于常规组的26.67%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在...     

头体针疗法对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨头体针疗法对血浆同型半胱氨酸水平的影响,并观察对脑梗死的疗效。方法:60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规西药的基础上加用头体针疗法;对照组在常规西药的基础上加用叶酸、维生素B12治疗,疗程1个月。观察两组患者治疗后同型半胱氨酸的变化及临床疗效的改善情况。结果:治疗后头体针治疗组显效率为63.33%,总有效率为96.67%,优于西药对照组(P<0.05),治疗后头体针治疗组的血浆同型半胱氨酸水平明显下降,较治疗前有显著性差异(P<0.05),与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:头体针疗法具有降低血浆同型半胱氨酸的作用,治疗脑梗死的疗效优于西药对照组。     

脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

丹红注射液联合依达拉奉治疗脑梗死急性期疗效观察

目的:探究丹红注射液联合依达拉奉治疗脑梗死急性期的临床疗效及安全性。方法:选取本院2015年2月—2017年2月收治急性脑梗死患者86例作为研究对象,根据门诊号分为研究组和对照组,每组43例。对照组仅给予依达拉奉治疗,研究组给予丹红注射液联合依达拉奉治疗,观察两组患者治疗前后神经功能缺损NIHSS(Nationnal Institute of Health stroke scale)、日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、药物不良反应以及实验室评价指标选取空腹血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果:研究组和对照组临床总治疗效果分别为95.35%和88.37%,由此可以看出研究组略高于对照组,组间存在统计学意义(P0.05);研究组治疗后NIHSS评分、ADL评分优于对照组,组间对比存在统计学差异(P0.05);治疗后研究组FIB水平和血浆Hcy水平指数明显优于对照组,组间对比存在统计学差异(P0.05)。结论:丹红注射液联合依达拉奉治疗可明显改善急性脑梗死患者临床症状,降低神经功能缺损评分,提高患者日常生活活动能力,尤其是对伴有同型半胱氨酸血症的脑梗死患者具有较好的临床效果。     

脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组（P〈0.01）,血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组（P均〈0.05）。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

针灸对急性脑梗死患者早期恢复的影响

目的:探讨针灸治疗对急性脑梗死患者早期恢复的影响。方法:将发病48 h以内的急性脑梗死64例患者随机分为针灸组与对照组,对照组给予常规药物治疗,针灸组在对照组基础上加针灸治疗,疗程均为14 d,治疗前后测定两组患者日常生活活动能力(BI)及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化。结果:治疗14 d后,针灸组疗效显著优于对照组,针灸组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:针灸治疗对急性脑梗死患者的早期恢复有确切作用。     

76例急性脑梗死血浆同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）与血浆同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）的关系及其临床意义。方法：回顾性分析2010年03月-2012年01月我院收治的76例急性脑梗死患者血浆Hcy检测结果,并与同期50例健康体检人群血浆Hcy检测结果比较分析。结果：急性脑梗死组血浆Hcy水平为（26.87±8.21）mg/L,对照组血浆Hcy水平为（14.43±4.37）mg/L,急性脑梗死组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对脑梗死患者进行血浆Hcy水平检测具有较好的临床价值。     

醒脑开窍针刺法治疗脑梗塞软瘫期疗效观察

目的：探讨醒脑开窍针刺法对脑梗塞软瘫期患者的疗效。方法：将60例脑梗塞软瘫期患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用醒脑开窍针刺法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,观察两组患者肌张力达到Ashworth量表II级所需时间,以及NIHSS、BI评分的变化情况。结果：治疗组肌张力达到Ashworth量表II级所需时间少于对照组（P〈0．01）,NIHSS、BI评分均优于对照组（P〈0．05）。结论：醒脑开窍针刺法能显著缩短脑梗塞软瘫期,促进脑卒中患者神经功能恢复,提高患者日常生活活动能力。     

疏风解痉方辨证治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例

目的：探讨额尔敦-乌日勒联合血栓通对脑梗死患者血脂、炎症因子、同型半胱氨酸、尿酸等相关指标的影响。方法：筛选84例脑梗死住院患者,按门诊号随机分为对照组40例与治疗组44例对照组和治疗组均用注射用胞磷胆碱钠0.5 g与血栓通450 mg分别加入生理盐水200 mL静脉输注,每日1次,连续给药14 d;阿司匹林300 mg,每日顿服,2 d后改为100 mg每日顿服。治疗组同时加用额尔敦-乌日勒,每天早晨1次,每次口服3 g,连续给药14 d;观察指标主要包括：血脂相关指标、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果：两组治疗前后（与病例组相比）,患者血清Hcy,UA,总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白（LDL-C）,hs-CRP,NIHSS等相关指标差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组与对照组相比,患者血清Hcy,UA,TC,TG,LDL-C,Hs-CRP,NIHSS等相关指标差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：额尔敦-乌日勒联合应用血栓通可以有效降低脑梗死患者的炎性反应水平,预防动脉硬化的发生与发展,有效改善脑神经功能,同时其也降低脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸水平,进而降低患者继发梗死或病情加重的风险。     

运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)的临床观察

目的:观察运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)患者的疗效。方法:选取2017年7月至2020年7月芜湖市中医医院收治的60例急性脑梗死(风痰阻络证)患者为观察对象,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗配合醒脑治瘫方,治疗组在对照组基础上配合运动针刺疗法治疗,连续治疗14 d,在治疗前后比较两组患者NIHSS评分、洼田饮水试验、mRS评分、BI评分,检测外周血红细胞分布宽度、红细胞分布宽度与血小板计数的比值、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的结果及分析临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分、洼田饮水试验分级、mRS评分均降低,其中治疗组降低程度明显大于对照组;治疗后两组BI评分均较治疗前升高,其中治疗组升高程度大于对照组;两组患者治疗后红细胞分布宽度、红细胞分布宽度与血小板计数的比值、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸均降低,其中治疗组降低程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期患者(风痰阻络证)可更有效改善其临床症状及神经功能缺损评分,降低脑血管危险因素相关实验室指标。     

脑梗死急性期（气虚血瘀证）行自拟益气通脉汤治疗的临床效果观察

目的：观察并分析脑梗死急性期（气虚血瘀症）行自拟益气通脉汤治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年9月-2013年9月本院诊治的急性期气虚血瘀型脑梗死患者90例,按照完全随机法1∶1分成两组,在内科对症处理基础上,45例对照组患者行西医常规治疗,45例研究组患者行自拟益气通脉汤治疗,比较两组患者的中医症状改善情况与临床效果。结果：治疗后,研究组患者的言语謇涩、气短乏力、半身不遂、口舌喎斜积分以及NIHSS评分均明显低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的BI评分与VEGF水平均明显高于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性期气虚血瘀型脑梗死应用自拟益气通脉汤治疗的临床治疗效果显著,值得临床推广与应用。     

疏血通注射液对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能恢复的影响

目的:观察疏血通注射液对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响及临床疗效.方法:80例急性脑梗死患者随机分为疏血通治疗组(40例)与常规对照组(40例),均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液,观察2组患者治疗前后的血清NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及临床疗效.1个月后评价患者的Barthel指数(BI).结果:2组患者治疗后血清NSE水平,NIHSS评分均较治疗前明显降低,并且疏血通治疗组较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);疏血通治疗组的治疗总有效率为87.5％,常规对照组为65％,差异有统计学意义(P＜0.05);1个月时2组的BI指数与治疗前相比改善,而疏血通治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通注射液具有显著的神经元保护作用,能降低急性脑梗死后的血清NSE水平,促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后.     

体针与头体针联合对动脉硬化性脑梗死急性期的治疗作用比较

目的：比较头针配合体针与单纯体针治疗动脉硬化性脑梗死急性期的疗效差异。方法：将42例动脉硬化性脑梗死急性期患者分为2组，分别采用头针配合体针和单纯体针治疗，对患者治疗前后的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分并比较。结果：2组疗后积分均比疗前明显减少，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；头体针组治疗前后积分差异显著大于体针组（P〈0．05）；2组临床有效率比较差异无显著意义（P〉0．05），而愈显率比较差异有非常显著性意义（P〈0．01），头体针组疗效明显高于体针组。结论：针刺可明显改善动脉硬化性脑梗死急性期患者的神志、语言和肢体运动功能状态，头针配合体针疗效优于单纯体针治疗。     

头针治疗血管性痴呆疗效观察

目的:通过多中心随机对照试验方法,观察头针治疗肝肾亏虚型血管性痴呆的临床疗效.方法:将184例纳入观察的患者随机分成两组,即头针组和体针组.运用简易精神状态检查量表(Mini Mental State Examination,MMSE)、Blessed-Roth行为量表(Blessed-Roth Behavior Scale,BBS)、日常生活自理能力量表(Activities of Daily Living,ADL)和中医证候积分对治疗前后两组分别进行测定,并记录和统计得分.结果:头针组MMSE评分和中医证候积分的改善显著优于体针组(P＜0.01);而BBS和ADL评分头针组与体针组无明显差异(P＞0.05).头针组患者认知功能改善的显效率、总有效率均优于体针组;头针组社会行为能力改善和中医证候疗效的显效率优于体针组,但总有效率无明显差异;两组日常生活自理能力疗效的总有效率无明显差异.结论:头针可明显改善血管性痴呆患者的日常生活功能、中医证候、智能状态及社会行为能力,且该方法安全、有效、操作简单、不受体位限制.     

解语丹加减联合醒脑开窍针对脑梗死恢复期肢体运动功能影响临床研究

目的观察使用解语丹联合醒脑开窍针对脑梗死恢复期患者偏瘫肢体运动功能影响研究。方法将选取的68位脑梗死且伴有肢体运动功能障碍的患者随机分为A组(常规针刺组)、B组(解语丹联合醒脑开窍针组)各34例,分别于治疗前、后评价两组患者的日常生活,使用Barthel(BI)评分、Fugl-Meyer量表评分来对运动功能进行评分及神经功能缺损(NIHSS)评分差异,在接受治疗之后,对受试患者进行随访调查。结果①在经过上述治疗后,两组患者的日常生活功能与运动功能得大提高,且神经损伤功能得以缓解。(P<0.05);②经过治疗,随访B组患者后发现,B组患者的指标比之A组患者均有所改善(P<0.05);差异具有统计学意义。结论对于脑梗死恢复期且伴有肢体运动功能障碍的患者,使用解语丹加减联合醒脑开窍针有明显的效果,在临床上值得推广,缓解患者的疾患。