脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

美多巴对帕金森病病人同型半胱氨酸的影响

目的探讨美多巴对帕金森病（PD）病人血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸及维生素B12浓度的影响。方法检测17例PD病人美多巴治疗前后及35名健康对照者的血浆Hcy、叶酸及维生素B12水平。结果 PD组治疗后Hcy水显著高于治疗前及健康对照组（P〈0.05）;PD组治疗前后血浆叶酸及维生素B12浓度无统计学意义（P〉0.05）。经多元线性回归分析PD组美多巴治疗前的血Hcy水平与叶酸呈负相关（r=0.692,P=0.015）。结论美多巴可以引起高Hcy血症,其机制并非通过影响体内叶酸及维生素B12的含量。     

维生素B12联合叶酸治疗缺血性脑卒中的疗效及对血浆Hcy水平的影响

目的：探讨维生素B12联合叶酸治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选取2020年7月至2022年3月三门峡市中心医院收治的缺血性脑卒中患者136例为研究对象,依据治疗方式不同分为常规组（66例）和联合组（70例）,常规组患者接受缺血性脑血管病的规范化治疗,联合组在常规组基础上服用维生素B12片和叶酸片,两组患者均治疗4周,比较治疗前后两组患者的血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,神经功能缺损量表（NIHSS）和日常生活活动能力评定量表（ADL）评分,并记录随访期内的脑卒中事件复发情况。结果：两组患者治疗前血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平、NIHSS、ADL评分比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）,治疗后联合组血浆Hcy水平低于常规组,血浆叶酸和维生素B12水平高于常规组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后联合组患者ADL评分高于常规组,NIHSS评分低于常规组,差异具有统计学意义（P <0.05）。随访期间联合组患者复发率为6.67%,低于常规组的26.67%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在...     

同型半胱氨酸与脑梗死关系的临床研究

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死的关系,及与叶酸、维生素B12 的相关性.方法 测定55 例脑梗死患者（观察组）和55 例健康人（对照组）血浆同型半胱氨酸浓度,血清叶酸以及维生素B12 含量水平,对相关检测结果进行分析.结果 脑梗死患者血清Hcy 浓度（25.16μmol/L±7.86μmol/L）明显高于对照组（13.94μmol/L±3.88μmol/ L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者叶酸水平（3.96μg/L±1.78μg/L）明显低于对照组（6.21μg/L±2.91μg/L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者维生素B12 水平（191.47 ng/L ± 124.56 ng/ L）明显低于对照组（285.79 ng/L ± 130.58 ng/L）,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.Spearman 相关分析表明脑梗死患者血清叶酸和维生素B12 水平与同型半胱氨酸水平均呈负相关.结论 脑梗死患者血清Hcy 浓度明显高于健康对照组.积极控制高同型半胱氨酸血症可降低脑梗死的发病.     

丹红注射液在缺血性脑血管病中的临床疗效

目的：探讨丹红注射液对缺血性脑血管疾病的临床作用及效果。方法：选取120例缺血性脑血管疾病患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗。结果：观察组治疗后血浆黏度平均水平（1.52±0.09）mPa·s,纤维蛋白原平均水平（2.33±0.18）g/L,与治疗前统计数据相比均明显降低（P〈0.05）,改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。另外,观察组患者治疗后痊愈24例,显效31例,无效5例,总有效率91.7%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论：丹红注射液在缺血性脑血管疾病的治疗中效果明显,值得临床推广应用。     

大蒜素对同型半胱氨酸致内皮细胞损伤的抑制作用

目的：观察大蒜素对大鼠高同型半胱氨酸血症引起的内皮细胞损伤的抑制作用。方法：高蛋氨酸饲料喂饲大鼠，同时给予大蒜素、叶酸、维生素B6和B12治疗，第6周末，取血测定血清同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）和血浆内皮素（ET）水平。结果：大蒜素大、小剂量组的血清Hcy均与空白对照组相近，明显低于叶酸对照组和模型组，与模型组相比，有统计学意义（P均〈0．05）；大蒜素大、小剂量组的血清NO水平明显高于模型组，ET水平明显降低（P均〈0．05）．结论：大蒜素可抑制高同型半胱氨酸血症对内皮细胞的损伤，有效防治高同型半胱氨酸血症及动脉粥样硬化。     

急性脑梗死与同型半胱氨酸的关系及头体针的干预治疗

目的：观察同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死的关系;探讨头体针对高同型半胱氨酸血症的影响及对脑梗死的防治。方法：收集70例急性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12的浓度。对Hcy及脑血管危险因素与脑梗死TOAST分型各亚型之间的关系进行分析。并进行神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活活动能力（Barthel）指数评分。结果：脑梗死患者血浆Hcy浓度高于健康对照组,Hcy与叶酸、维生素B12呈负相关。血浆Hcy水平在TOAST1型和TOAST2型脑梗死中明显升高。Hcy与传统危险因素无明显相关。治疗后血浆Hcy水平明显降低,头体针可降低NIHSS评分、提高Barthel指数,且优于对照组。结论：高同型半胱氨酸血症可能是导致脑梗死的独立危险因素,头体针疗法可显著降低脑梗死患者血浆Hcy水平,能够减轻脑梗死患者临床神经功能缺损程度、改善日常生活活动能力。     

血清Hcy、叶酸和维生素B_(12)在胃癌及其癌前疾病诊断中的作用

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸以及维生素B12在胃癌及癌前病变中的水平及临床意义。方法收集100例胃癌患者(胃癌组)及100例胃良性病变患者(癌前病变组,包括41例胃炎、25例胃息肉、34例胃溃疡),并于同期随机选择200例健康体检者为对照组,采用循环酶法测定3组的血清Hcy水平,采用电化学发光免疫分析法测定叶酸及维生素B12水平,并分析各指标与胃癌临床病理特征的关系。结果胃癌组、癌前病变组血清Hcy水平均高于对照组,叶酸及维生素B12水平均低于对照组,并且胃癌组血清Hcy水平高于癌前病变组,叶酸及维生素B12水平低于癌前病变组,差异均有统计学意义(P均0. 05)。胃癌组中,Ⅲ+Ⅳ期患者Hcy水平高于Ⅰ+Ⅱ期,进展期患者Hcy水平高于早期,有淋巴结转移患者Hcy水平高于无转移者,差异均有统计学意义(P均0. 05);叶酸、维生素B12的表达与性别、年龄、TNM分期、肿瘤浸润深度、病变位置、有无淋巴结转移及分化程度无关,差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论血清Hcy在胃癌患者中呈高水平表达,而叶酸及维生素B12呈低水平表达,Hcy、叶酸及维生素B12可作为早期鉴别诊断胃癌及其癌前病变的重要指标,而Hcy可作为评估胃癌发生发展过程的重要指标。     

安神定悸汤联合叶酸、维生素B_(12)治疗心血管神经症疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响

目的观察安神定悸汤联合叶酸、维生素B12治疗心血管神经症的疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响。方法将98例心血管神经症患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予叶酸、维生素B12治疗,观察组在对照组治疗基础上给予安神定悸汤治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后主要临床症状、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、心率变异性(HRV)及焦虑抑郁状态的变化。结果 2组治疗后心前区疼痛、胸闷气短、心悸怔忡、疲倦乏力、头晕、失眠积分和血浆Hcy、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SDANN、r MSSD、SDNN、PNN50均明显增高(P均0.05),且观察组上述指标均显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后抑郁量表评分(SDS)和焦虑量表评分(SAS)中的病情严重程度及平均分均显著降低(P均0.05),且观察组的改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论安神定悸汤联合叶酸、维生素B12能够显著改善心血管神经症患者的临床症状及心脏自主神经功能,降低血浆Hcy、CRP水平,并显著缓解患者焦虑抑郁状态。     

老年轻度认知障碍患者血脂、叶酸、维生素B_（12）和甲状腺激素水平的临床研究

目的探讨轻度认知障碍（MCI）与血脂、叶酸、维生素B12和甲状腺激素水平的关系。方法检测MCI 115例、阿尔茨海默病（AD）105例和正常老年人（对照组）80例的血清血脂、叶酸、维生素B12和甲状腺激素水平,并进行组间对比研究。结果 MCI组和AD组血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、叶酸和维生素B12水平均显著高于对照组（P〈0.05或0.01）,而MCI组和AD组血清三酰甘油（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与对照组比较均无显著性差异（P均〉0.05）,MCI组和AD组之间血清血脂水平、叶酸和维生素B12水平均无显著性差异（P均〉0.05）。MCI组和AD组的T3和FT3水平较对照组均明显降低（P均〈0.05）,AD组较MCI组降低均更明显（P均〈0.05）。而MCI组、AD组和对照组间的T4和FT4水平比较均无显著性差异（P均〉0.05）。在TSH水平方面,MCI组与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,而AD组较MCI组与对照组均明显下降（P均〈0.05）。结论血清TC、LDL-C水平升高,叶酸和维生素B12及血清T3、FT3水平降低与MCI和AD的发病有关,TSH在MCI向AD的转变过程中可能有临床参考价值。降脂、补充叶酸和维生素B12、维持甲状腺功能的正常可能对防治MCI和AD有一定作用。     

依达拉奉联合叶酸、维生素E在急性缺血性脑卒中治疗中的效果

目的：探讨依达拉奉联合叶酸、维生素E对急性缺血性脑卒中（AIS）患者的治疗效果。方法：选取2021年9月至2022年6月于周口市惠济康复医院治疗的94例AIS患者，按随机数字表法划分成对照组和观察组，每组47例。所有患者均接受抗血小板治疗、改善微循环等常规治疗，对照组在此基础上应用叶酸、维生素E治疗，观察组在对照组基础上加用依达拉奉治疗，两组均连续治疗2周。比较两组患者治疗前及治疗2周后神经功能、血流变指标[血浆黏度、红细胞比容（HCT）、血小板聚集率]、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平、炎症因子[超敏C反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)]、血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、内皮素1(ET–1)]水平。结果：治疗2周后，两组患者血清Hcy水平及中国卒中量表（CSS）评分、血浆黏度、HCT、血小板聚集率、血清hs–CRP、TNF–α、ET–1水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组；NO水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：对AIS患者实施依达拉奉联合叶酸、维生素E治疗，可明显减轻机体炎症反应，降低血清Hcy水平，改...     

血浆同型半胱氨酸水平对脑梗死发病的影响

目的探讨脑梗死(CI)患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度及其相关因子与CI发病危险因素的关系。方法对首次发病的脑梗死患者空腹采血,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12的质量浓度。同时空腹采血测定血糖、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)及肝肾功能。另选择69例健康体检者作为对照组进行比较。结果 CI患者血浆Hcy水平明显高于对照组,2组间叶酸、维生素B12的质量浓度无显著性差异。血脂正常组与血脂异常组血浆Hcy水平比较无显著性差异。糖尿病组与无糖尿病组血浆Hcy水平比较有显著性差异。结论血浆Hcy浓度升高是CI发生的一个独立危险因素,血浆Hcy浓度升高并不是完全由于叶酸、维生素B12缺乏导致,补充叶酸治疗可作为CI及糖尿病患者高Hcy血症的防治方案。     

叶酸对H型高血压患者Hcy浓度及心肌梗死发病率的影响

目的研究不同剂量叶酸在治疗H型高血压患者中对同型半胱氨酸（Hcy）浓度及心肌梗死发病率的影响.方法我院2011-2013年H型高血压患者300例,在进行常规降压治疗的基础上随机分为对照组（不给予叶酸）、叶酸治疗A组（口服叶酸片1 mg,3次/日）、叶酸治疗B组（口服叶酸片4 mg,3次/日）,每组100例,所有观察对象均随访1年,观察各组治疗前后Hcy浓度及心肌梗死发生率的情况.结果叶酸治疗A 组与叶酸治疗 B 组血 Hcy 均显著降低,与治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）.叶酸治疗A组与叶酸治疗B组血Hcy显著降低,与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）,但叶酸治疗A组与叶酸治疗B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组发生心肌梗死15例（15%）,叶酸治疗A组发生心肌梗死11例（11%）,叶酸治疗B组发生心肌梗死10例（10%）,叶酸治疗A组及B组与对照组比较差异均无统计学意义（χ2＝0.00,P＝1.00）.结论叶酸片能够降低H型高血压患者的Hcy浓度,但并不呈剂量依赖性;在1年的随访期间没有降低心肌梗死发生率.     

维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响

目的:探讨维生素B12与叶酸(FA)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其对同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:收集2015年1月至2016年2月北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者102例,按随机数字表法分为两组,对照组51例,采取二甲双胍治疗,观察组51例,采取FA、二甲双胍、维生素B12联合治疗,比较两组治疗前后维生素B12、FA、Hcy水平变化,并统计其不良反应。结果:两组治疗前维生素B12、FA及Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗前后所有指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);而对照组治疗后维生素B12、FA水平下降明显,Hcy水平上升明显,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对2型糖尿病患者采取FA、维生素B12、二甲双胍联合治疗的效果较好,能有效维持机体Hcy水平,降低相关不良反应发生。     

老年血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸的水平变化及治疗观察

目的观察老年血管性痴呆(VD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及甲钴胺片联合叶酸片干预治疗对Hcy水平的影响。方法选取51例VD患者为治疗组及60例健康志愿者为对照组,观察测定2组VD患者血浆Hcy、叶酸及维生素B12(VitB12)水平变化,并观察给予VD患者甲钴胺片联合叶酸片干预治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及血浆Hcy、叶酸、VitB12水平变化。结果 2组治疗前血浆Hcy、叶酸及VitB12水平比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血浆Hcy、叶酸及VitB12水平变化与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VD患者血浆中Hcy含量明显高于健康者,其叶酸及VitB12水平也处于较低的水平,给予甲钴胺片联合叶酸片治疗后明显缓解患者的高Hcy血症状态。     

叶酸、普伐他汀对急性脑梗死病人同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨叶酸及普伐他汀对急性脑梗死病人血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法 158例病人随机分为叶酸组（56例）、普伐他汀组（50例）、叶酸＋普伐他汀组（52例）。叶酸组口服叶酸5mg,每日1次;普伐他汀组口服普伐他汀10mg,每日1次;叶酸＋普伐他汀组同时口服叶酸和普伐他汀,服药剂量及次数同叶酸组、普伐他汀组。结果 3组治疗后Hcy水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,叶酸＋普伐他汀组用药后血浆Hcy水平与叶酸组及普伐他汀组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论叶酸和普伐他汀联用对降低血浆Hcy水平优于单用叶酸或普伐他汀,二者具有协同作用。     

大蒜素对同型半胱氨酸致内皮细胞损伤的抑制作用

目的：观察大蒜素对大鼠高同型半胱氨酸血症引起的内皮细胞损伤的抑制作用。方法：高蛋氨酸饲料喂饲大鼠，同时给予大蒜素、叶酸、维生素B6和Bt z治疗，第6周末，取血测定血清同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）和血浆内皮素（ET）水平,结果：大蒜素大、小剂量组的血清Hcy均与空白对照组相近，明显低于叶酸对照组和模型组，与模型组相比，有统计学意义（P均〈0.05）；大蒜素大、小剂量组的血清NO水平明显高于模型组，ET水平明显降低（P均〈0．05）．结论：大蒜素可抑制高同型半胱氨酸血症对内皮细胞的损伤，有效防治高同型半胱氨酸血症及动脉粥样硬化。     

灯盏花注射液对缺血性脑血管疾病患者血浆内皮素的影响

目的：探讨灯盏花注射液治疗缺血性脑血管疾病机制，方法：26例患者用灯盏花注射液治疗，观察治疗前后血浆内皮素（ET）水平，并与20例健康对照组比较。结果：治疗组治疗前患者血浆内皮素水平显著高于健康对照组（P＜0．01），治疗后血浆内皮素显著改善，与治疗组比较有显著性差异（P＜0．01），结论：灯盏花注射液可明显改善缺血性脑血管疾病血浆内皮素水平。     

银杏叶提取物对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响

目的观察银杏叶提取物对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法 100例脑梗死患者分为空白对照组、叶酸对照组和银杏叶治疗组,银杏叶治疗组给予生理盐水250 mL加银杏叶注射液20 mL静脉输注,每日1次,共20 d;空白对照组给予生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,共20 d;叶酸对照组给予叶酸片10 mg/d,口服。其余常规治疗3组均相同。测定3组治疗前后Hcy水平,并比较其疗效。结果治疗后银杏叶治疗组Hcy水平明显低于空白对照组（P〈0.05）,银杏叶治疗组总有效率为85.0%,疗效明显优于空白对照组、叶酸对照组（P〈0.05）。结论银杏叶提取物能显著降低患者同型半胱氨酸水平,可以显著改善患者神经功能缺损情况,促进患者康复。     

益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者hs-CRP和Hcy影响的临床研究

目的：观察益气化瘀汤对急性冠脉综合征（ACS）患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：采用随机对照方法将80例ACS患者随机分为治疗组（基础治疗加益气化瘀汤）和对照组（基础治疗）各40例。另选40例健康者为正常组。观察心绞痛临床疗效及Hcy、血清hs-CRP的水平变化。结果：总有效率治疗组为80%,对照组为65%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。ACS患者血清hs-CRP水平显著高于正常组（P〈0.01）。2组治疗后hs-CRP水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。ACS患者血清Hcy水平显著高于正常组（P〈0.01）。2组治疗后Hcy水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：益气化瘀汤不仅能改善ACS患者的临床症状,同时还可显著降低患者血清hs-CRP和Hcy水平。