雾化吸入博利康尼联合沐舒坦在慢支治疗中的作用

目的探讨博利康尼、沐舒坦在慢性支气管炎急性加重期治疗中的作用.方法慢支急性加重期患者142例,随机分为治疗组和对照组两大组.治疗组110例分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗.A组博利康尼雾化液2.5mg/ml;B组沐舒坦注射液7.5mg/ml;C组博利康尼雾化液2.5mg/ml+沐舒坦注射液7.5mg/ml.对照组32例给予α-糜蛋白酶400U/ml.结果在治疗组中A、B方案组的有效率分别为77.8%和80.6%,A、B两组疗效无显著差异(P＞0.05).C方案组的有效率为92.1%,与A、B方案组比较有显著差异(P＜0.05).对照组的有效率为75.0%,治疗组中C方案组与对照组比较,也有显著差异(P＜0.05).从达到临床缓解的时间比较,A、B方案组、对照组三者无显著差异(P＞0.05),但与C方案组比较却有显著差异(P＜0.05).结论在慢支急性加重期的治疗中,采用氧启动雾化联合吸入博利康尼、沐舒坦有助于病情缓解.     

联合干扰素γ和沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效观察

目的 探讨联合运用干扰素γ和沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 慢支急性加重期病人96 例,随机分为实验组(A)和对照组(B)两组.用氧启动雾化吸入治疗,A组联合运用干扰素γ和沐舒坦雾化液,B组运用沐舒坦雾化液.结果 A组、B组的有效率为92.59%和69.05%,两组疗效差异有显著意义(P＜0.01).结论 采用氧启动雾化联合运用干扰素γ和沐舒坦可以较好地改善慢支急性加重期症状.     

联合干扰素γ和沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效观察

目的 探讨联合运用干扰素γ和沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 慢支急性加重期病人96 例,随机分为实验组(A)和对照组(B)两组.用氧启动雾化吸入治疗,A组联合运用干扰素γ和沐舒坦雾化液,B组运用沐舒坦雾化液.结果 A组、B组的有效率为92.59%和69.05%,两组疗效差异有显著意义(P＜0.01).结论 采用氧启动雾化联合运用干扰素γ和沐舒坦可以较好地改善慢支急性加重期症状.     

普米克令舒、博利康尼和沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察普米克令舒和博利康尼、沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法 68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予地塞米松10mg/d;治疗组给予普米克令舒、博利康尼和沐舒坦氧气驱动气雾吸入,2次/d。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论普米克令舒和博利康尼、沐舒坦雾化吸入能改善临床症状及肺功能,缩短住院时间,是一种安全有效的治疗方法。     

氧驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼、沐舒坦治疗中、重度哮喘急性发作

目的 观察氧驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼、沐舒坦治疗中、重度哮喘急性发作的临床疗效.方法 选择64例中、重度支气管哮喘急性发作的患者,随机分为基线资料匹配的治疗组和对照组.对照组32例,采用常规综合疗法;治疗组32例,在常规治疗基础上给予氧驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼、沐舒坦;观察2组症状、体征消失天数、肺功能改善情况及临床疗效.结果 治疗5d后评价,2组治疗后肺功能指标[FEV1、FEVi/FVC(％)、FEV1/预计(％)]均上升(P均＜0.05),且治疗组治疗后各项指标均高于对照组(P均＜0.05);治疗组症状、体征消失天数少于对照组(P均＜0.05).治疗组总有效率96.9％,稍高于对照组的87.5％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规综合治疗基础上氧驱动雾化吸人普米克令舒联合博利康尼、沐舒坦能迅速缓解中、重度哮喘的急性发作,疗效优于常规综合治疗.     

不同途径给予氨溴索辅助治疗小儿肺炎患儿的临床效果比较

目的:比较不同途径给予氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床效果。方法:将200例确诊小儿肺炎患儿随机分为A组、B组、C组和对照组,每组各50例。A组患儿给予沐舒坦雾化吸入治疗;B组患儿给予沐舒坦静脉滴注治疗;C组患儿给予雾化吸入联合静脉滴注治疗;对照组患儿给予常规小儿肺炎对症治疗。比较4组患儿总有效率。结果:A组、B组、C组患儿总有效率均高于对照组,存在明显差异(P<0.05);C组患儿的总有效率高于A组,A组患儿总有效率高于B组,均呈明显差异(P<0.05)。结论:沐舒坦雾化吸入联合静脉滴注辅助治疗小儿肺炎的效果优于单纯沐舒坦雾化吸入及单纯沐舒坦静脉滴注治疗。     

沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:探讨沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法:64例COPD患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组用沐舒坦15mg加普米克令舒1ml加生理盐水20ml。对照组采用生理盐水20ml加糜蛋白酶2000u加普米克令舒1ml以空气压缩泵雾化吸入,2次/d,疗程1周。结果:治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为68.75%,治疗组的疗效明显优于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗前后,血氧饱和度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效显著,值得临床推广和应用。     

沐舒坦雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的 观察涞舒坦雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗.方法 选择COPD120例随机分为治疗组和对照组,治疗组用沐舒坦,对照组用生理盐水+糜蛋白酶+地塞米松,疗程均为一周.结果 治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率66.6%,组间差异有显著性(p<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗效果显著.     

不同剂量沐舒坦治疗下呼吸道感染的疗效比较

目的探讨不同剂量沐舒坦治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法将90例患者随机分成A、B、C组,三组分别予沐舒坦90 mg、270 mg、990 mg每天分3次静脉滴注,共5天.观察用药前后患者咳嗽、痰量、咳痰容易程度、痰的性质、肺部啰音、体温、呼吸、心率、平均血压、白细胞计数的改变和观察用药后的各种不良反应以及平均住院天数.结果三组的有效率无差异(P＞0.05),而临床控制率C、B组和A组间有显著的差异(P＜0.05),C组与B组间无差异(P＞0.05).三组患者的平均住院天数B、C组相似(P＞0.05),而与A组有显著的差异(P＜0.05).而体温、呼吸、血压、心率、白细胞计数比较无显著性差异(P＞0.05).三组均未见明显副作用.结论三种剂量沐舒坦治疗下呼吸道感染疗效确切,安全性高,以B组剂量效价比最高.     

沐舒坦经支气管镜灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的观察沐舒坦经支气管镜灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法将72例AECOPD患者随机分为常规治疗组(A组)、沐舒坦雾化吸入组(B组)、沐舒坦经纤支镜灌洗组(C组)。A组给予常规治疗,B组在A组的基础上加沐舒坦雾化吸入,C组在A组的基础上加沐舒坦经纤支镜灌洗。观察血气分析、C反应蛋白及肺功能测定。结果各组治疗后的PaO2、FEV1、FEV1/FVC均有提高,但C组明显高于A、B两组(P0.05);PaCO2及C反应蛋白测定均有下降,但C组明显低于A、B两组(P0.05)。结论沐舒坦经支气管镜灌洗治疗AECOPD是一种有效的治疗方法,且安全性良好。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。     

让人民满意是病案管理数码化必须遵循的准则

要解决医疗改革中出现的问题,必须实施“三变”。由“救治”转变为“预防”,由“院内”转变为“社区”,由“被动”转变为“主动”。即由历来的指导思想“抢救治疗”转变为预防在前,使原来的“让部分人恢复健康”转变为全民健康;将医院内救治转变为社区病后、病前的增强抗病能力;将被动的、静止的、孤立的治疗转变为主动的、动态的、关联的病案信息网络互动治疗,它是医疗改革信息化建设的基础工程。加强病案管理的信息基础建设,让病案管理信息复盖社区,将能达到事半功倍的效果。在病案信息建设中,必须建立“病案数码化患者信息响应系统”,建好医疗服务信息数据库,建立信息联系的高速通道,使有限的医疗资源用在必须的病患群体上。     

趋势季节模型在住院人数预测中的应用

目的 通过我院2002年～2006年来各季度的实际住院量变化趋势,预测2007年我院各季的住院人数.方法 运用移动平均趋势剔除法配合最小二乘法建立线性模型,并利用PEMS3.1统计软件包对模型进行回归分析.结果 趋势季节回归模型为Yc=2530.6 250.35X,方差分析结果P＜0.05,显示该方程呈直线相关关系,预测值＝季平均预测值×各季的季节比率.结论 通过预测住院人数为医院制定工作计划和领导决策提供可靠的依据,实现卫生资源的优化配置.