二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎30例临床研究

目的观察二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将88例RA患者随机分为治疗组30例、对照A组30例、对照B组28例。治疗组给予二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗,对照A组单用二藤通痹合剂治疗,对照B组给予正清风痛宁缓释片治疗,共治疗3个月,观察患者28处关节疾病活动积分(DAS-28)变化,并观察肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、整体健康状态(GH)、血沉(ESR)等指标的变化。记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组总有效率为86.7%,对照A组为76.7%,对照B组为67.9%。治疗组总有效率与对照A组、对照B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后SJC、TJC、GH均有改善,DAS-28积分降低,ESR明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照A组、对照B组SJC、TJC、GH、ESR及DAS-28积分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照A组和对照B组除在改善患者GH及DAS-28积分方面差异无统计学意义(P>0.05)外,在减少SJC、TJC及降低ESR方面对照A组与对照B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应无明显差异。结论二藤通痹合剂和正清风痛宁缓释片联合应用的疗效优于单种药物,且能有效控制活动期RA患者的病情,安全性良好,可以作为中药联合用药模式应用于临床。     

通痹合剂2号治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的:评价通痹合剂2号方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采用随机对照单盲双模拟的方法,将60例RA患者分为通痹合剂2号方治疗组(40例),甲氨喋呤(MTX)联用来氟米特(LEF)对照组(20例),治疗3个月,观察DAS-28积分变化,评价临床疗效。结果:总有效率两组无显著差异(P>0.05),两组的DAS-28积分无显著差异(P>0.05),但在具体的功能改善方面(关节压痛数,关节肿胀数,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP))方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:通痹合剂2号方对活动期RA具有改善关节功能及降低活动期炎症指标的作用,具有抗炎镇痛、缓解病情的作用。     

三藤通痹丸治疗类风湿关节炎的疗效再评价及对生活质量的影响

目的:利用DAS-28疗效标准对三藤通痹丸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效进行再评价,并采用HAQ调查问卷评分观察其对患者生活质量的影响。方法:将符合入选标准的107例患者,按区组随机化原则随机分为三藤通痹丸组(治疗组)53例,正清风痛宁组(对照组)54例。采用DAS-28疗效标准分别于治疗前、治疗1个月、治疗2个月、治疗结束时进行DAS-28评分并采用HAQ健康评估问卷分别进行生存质量评估。结果:治疗1个月两组患者的DAS-28评分、HAQ评分有所改善,病情得到一定的控制,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);2个月后两组患者DAS-28评分、HAQ评分均继续减少,病情初步缓解,与本组治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗结束时两组患者的DAS-28评分、HAQ评分明显减少,病情完全缓解,与本组治疗前及治疗1个月比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:三藤通痹丸可有效改善RA患者的关节疼痛和整体健康状况,降低血沉(ESR)水平,改善DAS-28评分,减轻RA的活动程度,提高生存质量。     

正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎56例临床观察

为了观察应用正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性 ,将 5 6例患者治以正清风痛宁缓释片 6 0 mg,每日 2次饭后服 ,每 4周为 1个疗程 ,共观察 3个疗程。结果 :应用正清风痛宁缓释片控制疼痛及关节僵硬活动期组总有效率为 94 .7% ;而治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化 ,但血沉、CRP检查均有显著性差异 (P<0 .0 1 )。结论 :正清风痛宁缓释片在控制疼痛及关节僵硬疗效与非甾体抗炎药相似 ,且不产生副作用 ,活动期疗效明显优于非活动期。     

正清风痛宁缓释片与甲氨喋呤联合治疗类风湿性关节炎62例小结

目的:观察正清风痛宁缓释片联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:将确诊的62例类风湿关节炎用正清风痛宁缓释片联合甲氨喋呤(MTX)治疗作为治疗组,58例单纯用MTX治疗作为对照组。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组为82.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后RF、ESR及CRP比较,两组差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组优于对照组。结论:正清风痛宁缓释片联合MTX治疗RA疗效较好。     

正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的:评价正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分成两组,每组40例,治疗组口服非甾体抗炎药和正清风痛宁缓释片,对照组口服非甾体抗炎药和雷公藤多甙。两组均治疗3个月作疗效评价。结果:晨僵时间,关节肿胀数,关节压痛数,双手握力,血沉,类风湿因子,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:正清风痛宁缓释片对类风湿性关节炎疗效明显。     

蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎60例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法:90例寒湿痹阻型RA患者,采用区组随机化方法分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用蠲痹颗粒治疗(45g/d);对照组采用正清风痛宁缓释片治疗(120mg/d)。两组均治疗8周后进行疗效比较。结果:治疗组疾病疗效与证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗组在中医证候积分、TJC28、SJC28、疼痛VAS评分、双手握力、晨僵时间、CRP、ESR、PGA、MDGA及DAS28、CDAI、SDAI改善方面均优于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组未出现明显毒副作用和不良反应。结论:蠲痹颗粒是治疗RA安全有效的药物。     

正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:采用DAS28疗效评价指标,观察正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组联合应用正清风痛宁、甲氨蝶呤,对照组应用甲氨蝶呤,疗程12周。观察两组治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、患者自觉关节疼痛程度,计算治疗前后类风湿关节炎活动性评分(DAS28),同时观察血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标的变化,采用DAS28疗效评价指标评价疗效。结果:两组治疗后临床症状、体征(患者自觉关节疼痛程度、关节肿胀数、压痛数)、DAS28、血清学指标较治疗前均有下降(P<0.01),且治疗组治疗后的关节肿胀数、压痛数、DAS28评分及血沉、C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05);治疗12周后,治疗组总有效率72.5%,对照组总有效率64.1%,两组比较,治疗组疗效优于对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切,且安全性较好。     

正清风痛宁缓释片联合抗风湿药治疗类风湿性关节炎活动期的疗效分析

目的:探讨正清风痛宁缓释片联合抗风湿药治疗类风湿性关节炎活动期的临床疗效。方法:70例类风湿性关节炎患者为研究对象,将所有患者根据入院顺序分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者给予常规的抗风湿药治疗,研究组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片。观察两组患者的临床疗效。结果:研究组患者ACR20的改善率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),但ACR50的改善率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者临床表现及各实验室指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:正清风痛宁缓释片联合抗风湿药能有效的缓解类风湿性关节炎患者的病情,疗效安全可靠,值得推广应用。     

金乌骨通胶囊配合正清风痛宁缓释片治疗类风湿性关节炎 80 例

目的观察金乌骨通胶囊配合正清风痛宁缓释片治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将80例类风湿性关节炎病人随机分两组,治疗组和对照组各40例,治疗组给予口服金乌骨通胶囊配合正清风痛宁缓释片治疗,对照组单用正清风痛宁缓释片口服治疗,两组疗程均为3个月。结果治疗组总有效率95％,对照组总有效率75％,两组总有效率有统计学差异（P〈0．5）。结论金乌骨通胶囊配合正清风痛宁缓释片治疗类风湿性关节炎临床疗效显著,且副作用小,优于单用正清风痛宁缓释片治疗。     

舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选择有临床症状的强直性脊柱炎病人97例,随机分为治疗组和对照组,治疗组51例服用舒督通痹丸,对照组46例采用缓解病情的西药。疗程6个月,治疗前后评价Bath强脊功能指教（BASFI）、强脊疾病活动指数（BASDAI）、指地距、扩胸度、枕壁距、Schober试验、血沉、C-反应蛋白及血尿便常规、肝肾功能。结果：治疗后两组BASFI、BASDAI、C-反应蛋白均有显著性改善,治疗组BASFI改善优于对照组,治疗组治疗前后血沉、指地距变化有统计学意义（P〈0．05）,两组Schober试验、枕壁距、扩胸度均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组总有效率为79．6％,对照组为75.3％（P〉0．05）。治疗组中医证候改善优于对照组。结论：舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎疗效良好。     

龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒治疗类风湿性关节炎的临床研究

龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒治疗类风湿性关节炎30例,用甲氨碟呤(methotrexate MTX)治疗的30例进行对照,进行为期2年的临床研究。观察两组在治疗开始、3个月、6个月、12个月、15个月、18个月、21个月、24个月关节疼痛数、肿胀数、病情活动度DAS(disease activity score)变化,检测血常规、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(IgM),每个月检查1次肝肾功能。研究结果证明龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒能显著改善RA病人ESR、CRP、IgM、DAS值,在提升RA病人血红蛋白含量、红细胞计数,降低血小板计数方面,明显优于MTX。经过2年观察未发现该药有明显肝肾、血液、胃肠道毒副作用,表明纯中药制剂龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒是疗效显著,且无明显的毒副作用,可以长期服用的抗RA药物。     

益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的：观察益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将80例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组40例予甲氨蝶呤片治疗,治疗组40例予益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗。2组均2个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后症状、体征以及急性炎症指标改善情况。结果治疗组总有效率97．5％,对照组总有效率70．0％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数及功能指数均降低（P＜0．01）,双手握力升高（P＜0．01）,且治疗组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数及功能指数降低,双手握力均升高优于对照组（P＜0．05）。2组治疗后红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）均降低（P＜0．01）,且治疗组降低优于对照组（P＜0．01）。结论益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切。     

中西医结合法治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的:观察中西医结合法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取我院2008年5月至2012年10月收治的80例类风湿性关节炎患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各40例,两组患者均给予常规西药治疗,包括甲氨蝶呤10 mg口服,1次/d;双氯芬酸钠缓释片75 mg口服,1次/d。治疗组在上述治疗基础上加用自拟"温阳通痹汤"加减治疗,治疗1个疗程(8周)后比较临床疗效。结果:治疗1个疗程后,治疗组治愈17例、显效16例,愈显率为82.5%;对照组治愈8例,显效15例,愈显率为57.5%。治疗组愈显率显著高于对照组(χ2=11.052,P0.01)。两组患者治疗前关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间及ESR、CRP各项指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗1个疗程后治疗组均较治疗前、对照组上述指标均改善明显(P0.05),具有统计学意义。结论:应用中西医结合法治疗类风湿性关节炎效果理想,值得推广应用。     

复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床观察

目的:观察复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及安全性。方法:318例活动期RA患者随机分为治疗组(212例)和对照组(106例)。治疗组用复方丹参注射液加常规药物治疗,对照组只用常规药物治疗。分别于治疗前和治疗后20天测定两组患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手握力,患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、患者的躯体活动功能(HAQ)、28关节病情活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)以及两组治疗后ACR20、ACR50和ACR70的改善率,并记录两组治疗中相关的药物不良反应。结果:两组患者治疗后与同组治疗前比较,各项指标均有明显改善(P0.05)。治疗组患者治疗后晨僵时间、双手握力、患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、DAS28和HAQ比对照组患者均有明显的改善(P0.05);治疗组患者ACR20改善率(79.72%)明显高于对照组患者(59.43%),(P0.05);两组患者的不良反应及安全性指标无显著性差异(P0.05)。结论:复方丹参注射液治疗活动期RA疗效好,不良反应少。     

五藤二草汤治疗活动期类风湿关节炎临床研究

目的观察五藤二草汤对活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将65例活动期RA患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组口服甲氨蝶呤片10 mg,每周1次;硫酸羟氯喹片200 mg,每日2次;双氯芬酸钠缓释片75 mg,每日2次。治疗组在对照组的基础上加用五藤二草汤,每日3次,口服。疗程12周。于治疗后观察临床疗效和实验室指标变化及不良反应情况。结果治疗后2组关节疼痛数、关节肿胀数较治疗前显著好转(P0.05),治疗后关节疼痛数2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者评分、医生评估优于治疗前(P0.05),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白、IL-6、TNF-α水平显著降低(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应2例,对照组1例。结论五藤二草汤治疗活动期RA疗效显著,且能下调IL-6及TNF-α水平。     

中西医结合治疗类风湿关节炎41例临床观察

目的：观察薏苡仁汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效和不良反应。方法：将82例类风湿关节炎患者随机分为对照组和治疗组各41例,分别应用单纯西药及在西药基础上加服薏苡仁汤,观察两组患者治疗前后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、血红蛋白和血管内皮生长因子水平;并对治疗3疗程后的两组患者行基本概念视觉模拟评分和关节疾病活动度评分;比较两组患者临床疗效。结果：两组患者治疗前后,晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、血红蛋白水平及基本概念视觉模拟评分结果经比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、C-反应蛋白、血红蛋白和血管内皮生长因子水平治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,两组治疗后类风湿因子差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组基本概念视觉模拟评分和关节疾病活动度评分结果均明显高于对照组（P〈0.05）;但两组临床疗效经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：薏苡仁汤联合甲氨蝶呤与沙利度胺治疗类风湿关节炎的临床疗效优于用甲氨蝶呤与沙利度胺。     

理气化瘀通络汤治疗短暂性脑缺血发作临床研究

目的：观察理气化瘀通络汤治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法：80例短暂性脑缺血发作患者,按随机数字表法分为2组。对照组30例,给予阿司匹林肠溶片,100 mg.d-1,口服;奥扎格雷每次40 mg,2次.d-1,口服。治疗组50例,在对照组基础上,给予理气化瘀通络汤治疗,每次200 mL,2次.d-1。治疗期间,所有患者均给予低盐、低脂饮食,戒烟忌酒,并针对病因进行降压、降脂、降糖等基础治疗,2组均以14 d为1疗程。结果：对照组痊愈9例,显效11例,有效4例,无效6例,有效率为80.00%。治疗组痊愈26例,显效12例,有效10例,无效2例,有效率为96.00%。两组有效率比较,差异有统计学意义（χ2=5.333,P=0.021）。结论：理气化瘀通络汤治疗短暂性脑缺血发作有满意的临床效果。