二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:评价二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将100例RA患者分为二藤通痹合剂对照组(50例),二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗组(50例),治疗3个月,观察DAS-28积分变化,评价临床疗效。结果:总有效率两组有显著差异(P<0.05),两组的DAS-28积分有显著差异(P<0.05),在具体的功能改善方面(关节压痛数,关节肿胀数,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP))方面治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片能有效改善活动期RA患者的症状(如关节疼痛肿胀数目,血沉、C反应蛋白等),增强抗炎镇痛、缓解病情的作用,不良反应未见增加,具有增效减毒作用,说明对活动期的RA患者两者联合应用可以作为一种用药的模式供临床参考。     

二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎30例临床研究

目的观察二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将88例RA患者随机分为治疗组30例、对照A组30例、对照B组28例。治疗组给予二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗,对照A组单用二藤通痹合剂治疗,对照B组给予正清风痛宁缓释片治疗,共治疗3个月,观察患者28处关节疾病活动积分(DAS-28)变化,并观察肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、整体健康状态(GH)、血沉(ESR)等指标的变化。记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组总有效率为86.7%,对照A组为76.7%,对照B组为67.9%。治疗组总有效率与对照A组、对照B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后SJC、TJC、GH均有改善,DAS-28积分降低,ESR明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照A组、对照B组SJC、TJC、GH、ESR及DAS-28积分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照A组和对照B组除在改善患者GH及DAS-28积分方面差异无统计学意义(P>0.05)外,在减少SJC、TJC及降低ESR方面对照A组与对照B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应无明显差异。结论二藤通痹合剂和正清风痛宁缓释片联合应用的疗效优于单种药物,且能有效控制活动期RA患者的病情,安全性良好,可以作为中药联合用药模式应用于临床。     

三藤通痹丸治疗类风湿关节炎的疗效再评价及对生活质量的影响

目的:利用DAS-28疗效标准对三藤通痹丸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效进行再评价,并采用HAQ调查问卷评分观察其对患者生活质量的影响。方法:将符合入选标准的107例患者,按区组随机化原则随机分为三藤通痹丸组(治疗组)53例,正清风痛宁组(对照组)54例。采用DAS-28疗效标准分别于治疗前、治疗1个月、治疗2个月、治疗结束时进行DAS-28评分并采用HAQ健康评估问卷分别进行生存质量评估。结果:治疗1个月两组患者的DAS-28评分、HAQ评分有所改善,病情得到一定的控制,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);2个月后两组患者DAS-28评分、HAQ评分均继续减少,病情初步缓解,与本组治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗结束时两组患者的DAS-28评分、HAQ评分明显减少,病情完全缓解,与本组治疗前及治疗1个月比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:三藤通痹丸可有效改善RA患者的关节疼痛和整体健康状况,降低血沉(ESR)水平,改善DAS-28评分,减轻RA的活动程度,提高生存质量。     

清热除痹方加减联合中药熏洗治疗类风湿关节炎的疗效及对炎症反应、免疫功能的影响

目的 探究清热除痹方加减联合中药熏洗对湿热痹阻型类风湿关节(RA)患者炎症反应、免疫功能的影响及临床疗效。方法 选取2018年7月—2021年3月于安徽省中西医结合医院就诊的湿热痹阻型RA患者80例，采用随机双色球法分为研究组和对照组各40例。对照组患者给予常规西药治疗联合中药熏洗，研究组在对照组的基础上联合清热除痹方加减进行治疗。两组患者均进行治疗2个月。比较两组患者治疗前及治疗2个月后中医证候积分、炎症因子[类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、免疫因子[抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、关节功能[疾病活动度评分(DAS-28)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、肿胀关节数],并统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗2个月后，两组患者中医证候积分、炎症因子、免疫因子水平、DAS-28、VAS、肿胀关节数均明显低于治疗前，且研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗期间，研究组患者不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热除痹方加减联合中药熏洗可有...     

桂枝芍药知母汤加减治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效研究

目的:研究风寒湿痹型类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)应用桂枝芍药知母汤加减治疗的临床效果。方法:选择我院2015年7月-2018年8月治疗的风寒湿痹型类RA患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用免疫抑制剂治疗,在此基础上,观察组联合桂枝芍药知母汤加减治疗,比较两组患者治疗前后血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)、类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)、C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、免疫球蛋白(IgG)水平、中医证候积分和类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS-28)评分情况。结果:治疗前,两组的ESR、RF、CRP、IgG水平、各项中医证候积分(关节疼痛度、屈伸不利、关节怕冷、关节发热)、DAS-28评分比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组IgG水平比较差异无统计学意义(P 0.05),相较之对照组,观察组ESR、RF、CRP、各项中医证候积分、DAS-28评分均明显更低(P 0.05)。结论:采应用桂枝芍药知母汤加减治疗RA,能够有效改善临床症状及相关临床指标,可改善患者预后。     

通痹宁熏蒸联合西医治疗活动期类风湿关节炎湿热瘀阻证的临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的观察通痹宁熏蒸联合西医治疗活动期类风湿关节炎(RA)湿热瘀阻证的临床疗效,以及对血清炎症因子的影响。方法将60例活动期RA湿热瘀阻证患者随机分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予通痹宁熏蒸。2组疗程均28 d。2组治疗前后均进行关节症状及功能评价、风湿四项检查[类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、中医证候评分,检测血清炎症因子指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β),并统计疗效。结果 2组治疗后各关节症状及功能评价指标均改善(P0.05),治疗组治疗后除晨僵时间及双手平均握力外其他各指标改善均优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组各中医证候评分及总分均降低(P0.05),且均低于对照组(P0.05)。2组治疗后风湿四项各指标均降低(P0.05);治疗后治疗组ASO、ESR低于对照组(P0.05),2组RF、CRP比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清TNF-α、IL-1β均降低(P0.05),且治疗组血清TNF-α低于对照组(P0.05),2组血清IL-1β比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组美国风湿病学会(ACR)疗效及中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。结论通痹宁熏蒸联合西医治疗能有效改善活动期RA湿热瘀阻证患者临床症状,下调炎症相关因子分泌。     

清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎35例临床观察

目的:观察清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将70例湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为观察组、对照组各35例。观察组采用清热通痹汤治疗,对照组采用英太青治疗,两组均以2周为1疗程,共服药2个疗程。观察两组治疗后关节症状及实验室指标改善情况。结果:两组关节症状改善程度比较在关节肿胀数及晨僵时间方面差异有统计学意义(P0.05),关节疼痛数、关节压痛数、双手平均握力方面差异无统计学意义(P0.05)。实验室指标比较CRP、ESR差异有统计学意义(P0.05),RF比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热通痹汤能明显减轻湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者关节症状,改善实验室指标。     

通痹合剂治疗活动性类风湿关节炎近期疗效观察

目的:观察通痹合剂治疗活动性类风湿关节炎(RA)的近期临床疗效。方法:30例活动性RA患者,采用通痹合剂治疗3个月,观察治疗前后肿胀关节数、压痛关节数、患者对疼痛的VAS评分、患者和医生对总体病情的VAS评分、HAQ、ESR、CRP、RF、晨僵时间的变化。结果:治疗后肿胀和压痛关节个数减少、晨僵时间缩短(P0.05);患者对疼痛的评分、患者和医生对总体病情的VAS评分及HAQ较治疗前明显改善(P0.05);ESR、CRP、RHF明显降低(P0.05)。结论:通痹合剂能有效控制炎性症状、改善病情,对活动性RA具有颇佳的近期疗效。     

化瘀通痹方对活动期类风湿关节炎疗效及血清内TNF-α、IL-1β、CRP变化的研究

目的分析化瘀通痹方对活动期类风湿关节炎患者的疗效及患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。方法选取2016年8月-2018年8月收治的活动期类风湿关节炎患者104例,根据治疗方法不同分为对照组(西医常规治疗)和观察组(西医常规治疗基础上联合化瘀通痹方治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.31%(48/52),对照组为76.92%(40/52),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前症状、体征情况组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后晨僵持续时间短于对照组,关节压痛和关节肿胀积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1β、CRP、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)、类风湿因子(RF)、血肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-1β、CRP、GPI、RF、TL1A水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前28处关节疾病活动度(DAS28)积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后DAS28积分低于对照组(P<0.05)。结论化瘀通痹方治疗活动期类风湿关节炎可改善患者临床症状,降低患者TNF-α、IL-1β、CRP、GPI的表达水平,提高疗效。     

二藤通痹合剂治疗类风湿性关节炎162例疗效观察

目的观察二藤通痹合剂治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法162例RA患者服用二藤通痹合剂3个月,观察治疗前后晨僵时间、休息痛、20 m步行时间、双手握力、肿胀关节数、压痛关节数,红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化.结果二藤通痹合剂总有效率为91.4%,无效8.6%.治疗后,患者的晨僵时间、休息痛、关节压痛和双手握力等症状明显改善,而20 m步行时间和肿胀关节数无明显改善(P＞0.05);ESR、RF、CRP有不同程度的下降,其中以RF最为显著(P＜0.05).结论二藤通痹合剂能有效改善RA的临床症状,通过调整机体免疫状况、减轻炎症等途径控制RA病情的进一步发展.     

温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效评估

目的：观察温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法：将118例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各59例。对照组给予温针灸治疗,治疗组给予温阳通痹汤联合温针灸联合治疗,连用2周。观察两组患者的临床疗效、VAS评分及膝关节功能恢复情况。结果：治疗组膝关节临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后,两组活动范围评分、步行距离评分显著升高,但治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：温阳通痹汤内服配合治疗退行性膝关节炎标本兼顾,可明显缓解疼痛症状,恢复膝关节的运动功能。     

中药内外兼治配合依那西普治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中药内外兼治配合依那西普治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及安全性。方法:57例随机分为治疗组25例和对照组32例。对照组应用依那西普,每次剂量为25mg,皮下注射,每周2次;治疗组在对照组治疗的基础上采用口服中药配合外敷中药疗法。两组疗程均为6个月。治疗前后监测临床疗效指标的变化及药物的不良反应。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);在关节疼痛数、关节压痛积分、关节肿胀积分、晨僵时间及20m步行时间等方面均与用药前比较有显著改善(P<0.05或P<0.01);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药内外兼治配合依那西普治疗RA疗效优于单用依那西普,且不良反应少而轻微,安全性好。     

复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床观察

目的:观察复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及安全性。方法:318例活动期RA患者随机分为治疗组(212例)和对照组(106例)。治疗组用复方丹参注射液加常规药物治疗,对照组只用常规药物治疗。分别于治疗前和治疗后20天测定两组患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手握力,患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、患者的躯体活动功能(HAQ)、28关节病情活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)以及两组治疗后ACR20、ACR50和ACR70的改善率,并记录两组治疗中相关的药物不良反应。结果:两组患者治疗后与同组治疗前比较,各项指标均有明显改善(P0.05)。治疗组患者治疗后晨僵时间、双手握力、患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、DAS28和HAQ比对照组患者均有明显的改善(P0.05);治疗组患者ACR20改善率(79.72%)明显高于对照组患者(59.43%),(P0.05);两组患者的不良反应及安全性指标无显著性差异(P0.05)。结论:复方丹参注射液治疗活动期RA疗效好,不良反应少。     

复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效观察及安全性评价

目的:探讨复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组120例黄褐斑患者根据随机数字表法随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。观察组给予复方木尼孜其颗粒治疗,对照组口服维生素C、维生素E治疗。两组均以1个月为1个治疗疗程,两个疗程后观察疗效。结果:观察组治疗后总有效率(78.33%)显著高于对照组(55.00%),且具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前FSH、LH、E2比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者治疗后FSH、LH、E2均明显低于治疗前,且具有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后LH、E2显著低于对照组治疗后,且有显著性差异(P<0.05);而FSH比较两组变化无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后MCI值显著低于对照组,且有显著性差异(P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应。结论:复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效显著,可明显改善患者皮损区皮肤,具有重要临床研究价值,值得推广应用。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床疗效分析及安全性评价

目的：探讨自拟中药汤剂联合西药治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及其安全性,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组83例小儿过敏性紫癜患者根据随机数字表法患儿随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=40）。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合自拟中药汤剂治疗,对比分析两组治疗后临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况及随访1年后复发情况,两组患儿均以10 d为1个疗程。结果：治疗组治疗后总有效率（93.02%）显著高于对照组（77.50%）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后患儿临床症状消失时间（包括腹痛、紫癜及关节疼痛）均明显短于对照组,且具有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后不良反应发生率（6.98%）低于对照组（12.50%）,但无显著性差异（P〉0.05）;治疗后随访1年治疗组复发率（16.28%）显著低于对照组（40.00%）,且有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟中药汤剂联合西药治疗小儿过敏性紫癜患儿取得了明显的临床疗效,可明显提高临床症状消失时间,不良反应较轻且复发率低,临床应用安全可靠,具有重要意义。     

三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎53例临床研究

目的观察三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效，评价其用药安全性并探讨其作用机理。方法将符合入选标准的107例RA患者，采用双盲双模拟研究方法，随机分为三藤通痹九组（治疗组）53例和正清风痛宁组（对照组）54例。从Ritchie指数、功能的评价（HAQ）、关节炎影响指数（AIMS）、患者对疼痛的评价（VAS表法）、急性时相反应物、中医证候积分、血液流变学状态等方面展开前瞻性对比治疗研究。结果RA患者血液流变学异常，与健康人群比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的总有效率分别为88．68％、68．52％，治疗组优于对照组（P〈0．01）。经2个疗程治疗后，2组患者在Ritchie指数、HAQ、AIMS、患者对疼痛的评价、急性时相反应物、中医证候积分、血液流变学状态等方面有明显改善（P〈0．05或P〈0．01），治疗组在上述指标改善方面明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论RA患者存在血液浓、粘、聚状态，三藤通痹丸能有效改善RA患者血液流变状态，缓解或改善关节疼痛及活动度，提高RA患者生活质量。     

补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床研究

目的观察补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予甲氨蝶呤口服治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾解毒通络方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,比较治疗前后关节疾病活动度评分(DAS28)、健康评分(HAQ)以及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标的情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为75.86%和40.74%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组DAS28、HAQ、ESR、CRP水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,DAS28、HAQ、CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组治疗期间未出现不良反应,对照组治疗期间出现1例不良反应。结论补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的疗效满意,可明显改善关节功能,且不良反应较少。     

冠脉通痹汤结合常规疗法治疗急性冠脉综合征临床观察

目的观察冠脉通痹汤治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法将96例急性冠脉综合征患者随机分为两组,每组48例;两组均给予常规治疗,治疗组另服用冠脉通痹汤,疗程14天。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%;两组临床疗效有显著性差异(P0.05);治疗后两组中医证候积分和hs-CRP含量均有明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论冠脉通痹汤可提高急性冠脉综合征的临床疗效,其机制与降低hs-CRP含量有关。     

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松疼痛临床疗效分析及安全性评价

目的:探讨骨质疏松疼痛患者应用仙灵骨葆胶囊治疗临床疗效分析及其安全性评价,为临床治疗提供依据。方法:将2012年3月—2014年3月期间本院160例骨质疏松疼痛患者根据随机数字表法随机分为治疗组(n=80)和对照组(n=80);对照组口服钙尔奇治疗,治疗组口服仙灵骨葆胶囊治疗,两组患者均以6周为1个疗程,2个疗程结束后分析其临床疗效、骨密度、血中骨指标以及不良反应。结果:治疗组治疗2个疗程后总有效率(91.25%)显著高于对照组(77.50%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后腰椎BMD较治疗前明显增加,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后腰椎BMD明显高于对照组治疗后,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后骨钙素、β-胶原系列与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后骨钙素明显高于对照组治疗后,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后β-胶原系列明显低于对照组治疗后,且有显著性差异(P<0.05);两组患者均未发生明显的不良反应。结论:骨质疏松疼痛患者应用仙灵骨葆胶囊治疗临床疗效显著,可明显缓解患者疼痛,增加其骨钙素含量及骨密度,且无明显不良反应,临床上应用安全可靠,值得进一步研究推广。