CT扫描结合定位模板在种植牙术前的应用

目的:探讨定位模板结合CT技术在种植牙术前应用的价值.方法:制作透明塑料模板,在拟种植位点钻孔并填入放射显影的牙胶尖,并戴入要求种植的患者口内.用螺旋CT对其颌骨进行薄层扫描,将获得的数据信息传送到工作站进行多平面图像重建.结果:9例多平面重建图像均能清晰地显示颌骨的形态、质地及上颌窦或颏孔、下牙槽神经管等重要解剖结构的位置,并且能精确地测量出种植区牙槽骨实际的高度、厚度和宽度.结论:定位模板结合CT技术能让医生在术前对颌骨有全面的、三维方向的认识,并指导术中钻孔方向,提高种植手术的成功率.     

螺旋CT在骨埋伏多生牙的应用

目的探讨螺旋CT扫描及三维重建在骨埋伏多生牙诊断与治疗中的应用价值.方法对经咬牙合片或曲面体层片筛选出的多枚骨埋伏多生牙进行螺旋扫描,层厚1.25mm或2.5mm,层距为层厚的1/3,进行多平面重建及三维重建;根据CT标尺测量图像与周围结构关系的距离,以确定骨埋伏多生牙的确切位置.结果螺旋CT扫描及三维重建能清晰显示复杂的颌骨解剖图像以及骨埋伏牙与周围结构的关系.结论应用螺旋CT可确定骨埋伏多生牙在复杂颌骨结构中的准确位置,有利于拔牙及正畸方案的设计与实施.     

螺旋CT在骨埋伏多生牙的应用

目的 探讨螺旋CT扫描及三维重建在骨埋伏多生牙诊断与治疗中的应用价值。方法 对经咬He片或曲面体层片筛选出的多枚骨埋伏多生牙进行螺旋扫描，层厚1．25mm或2．5mm，层距为层厚的l／3，进行多平面重建及三维重建；根据CT标尺测量图像与周围结构关系的距离，以确定骨埋伏多生牙的确切位置。结果 螺旋CT扫描及三维重建能清晰显示复杂的颌骨解剖图像以及骨埋伏牙与周围结构的关系。结论 应用螺旋CT可确定骨埋伏多生牙在复杂颌骨结构中的准确位置，有利于拔牙及正畸方案的设计与实施。     

下颌管在下颌骨内解剖结构的锥形束CT测量

  目的  利用锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）观测下颌管在下颌骨内的解剖结构，为口腔医师开展牙种植术及牙槽外科手术等提供理论依据。  方法  按照纳入和排除标准收集昆明医科大学附属口腔医院的CBCT影像资料共339例，根据不同的年龄及性别进行分组，测量分析下颌管在下颌骨内的解剖结构和位置走行。  结果  下颌管距牙槽嵴顶、颊侧骨板、舌侧骨板及牙根根尖的距离在年龄和性别上的差异具有统计学意义（P < 0.05），下颌管距下颌骨下缘的距离在年龄上的差异有统计学意义（P < 0.05），在性别上差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  下颌管的解剖结构变异较大，在下颌骨中从远中向近中由舌侧向颊侧并逐渐靠近牙槽嵴顶走行；运用CBCT能够清晰的观测到下颌管在下颌骨内三维位置，对下颌骨外科手术及种植手术方案的制定具有重大的临床指导和参考价值。     

多排螺旋CT在颌骨非安全区及牙槽骨缺损区牙种植术前的应用

目的探讨在牙种植术前应用多排螺旋CT对拟种植区域牙槽骨形态和质地评估的意义。方法在牙种植术前通过普通牙片及颌骨全景片筛选出17例不能明确牙槽骨的条件能否接受种植的患者,取牙模型,在拟种植区制作带有钛管的放射导板,戴入患者口腔,进行颌骨多排螺旋CT扫描,通过三维重建图像测量牙槽突的高度、宽度和密度,判断是否具备种植条件,对于符合种植条件者采用ITI种植系统进行牙种植术。结果15例患者成功接受牙种植治疗,2例分别因牙槽骨宽度不足5.3mm和牙槽嵴顶距上颌窦距离不足3mm被判定其骨组织条件不能直接接受牙种植手术。结论三维重建能为种植术前颌骨非安全区及牙槽骨缺损区提供可靠且较为全面的参考信息。     

蒙古族成人三维X线头影测量与三维CT测量的比较研究

目的:运用三维X线头影测量与三维CT测量方法研究蒙古族正常牙合成年人的颅颌面硬组织形态,比较两种测量方法优缺点。方法:选择蒙古族正常牙合成年人105名,拍摄正侧位头颅定位片,利用计算机辅助测量系统进行三维X线测量,从上述对象中选取48名行颅颌面部CT扫描建立三维图像进行测量。结果:①三维X线与三维CT两种方法的测量结果无显著性差异。②线距测量结果存在性别差异,而角度结果无性别差异。结论:①三维CT方法可应用于正颌外科临床与科研中,三维CT可立体重现颅颌面硬组织,对非对称畸形更有意义;而三维X线方法仪器设备简单、费用低、易于普及,在临床工作中应根据条件选择。②蒙古族颅颌面硬组织形态具有明显的性别差异和种族特点。     

牙螺旋CT重建与全景X光牙片对比研究

目的 探讨牙螺旋CT重建成像方法.方法 对31例患者采用1.0 mm层厚HDCT和ADCT两种方式扫描并摄全景X光牙片对比.结果 螺旋CT重建图像在显示颌骨和牙组织解剖结构、下颌管切牙管位置、周围骨皮质受累及牙根受累等方面优于全景X光牙片(P＜0.01);ADCT图像显示病变与周围骨皮质关系以及牙根受累情况时较HDCT图像清晰(P＜0.05).结论 HDCT重建是一种优秀的显示颌骨解剖特征和异常病变的成像方法;ADCT图像质量优于HDCT,应尽量选用.     

CT在颌骨埋伏牙中的应用

目的:探讨CT及三维重建、多层面重建在颌骨埋伏牙中的临床应用。方法:对56例埋伏牙患者行CT检查,部分进行三维重建及多层面重建。结果:CT能清晰显示颌骨埋伏牙的形态、唇腭侧位置及牙列、邻牙关系。结论:CT是显示颌骨内埋伏牙形态的影像新技术。     

北方正常(牙合)人群颅颌面三维比例测量及面部对称性分析

目的:使用CT影像研究中国北方正常(牙合)人群的面部比例及对称性,为正颌外科手术设计提供参考.方法:选取60名颅颌面骨骼肌咬合关系正常的北方志愿者拍摄头面部CT,使用Proplan 1.2软件对CT影像进行三维重建,采用三维头影测量分析北方正常(牙合)人群的面部比例以及面部对称性,使用t检验比较性别差异.结果:所有线距测量值男性均大于女性(P＜0.05),比例测量值则多数无明显性别差异(P＞0.05).男性和女性颅颌面结构的非对称率均小于10％,且无性别差异(P＞0.05).结论:使用CT影像数据进行三维头影测量可以较好地分析面部比例及对称性.正常的颅颌面三维结构之间符合特定的数学比例,建立正常(牙合)人群的颅颌面三维结构数据库可以为颅颌面畸形的诊断及治疗设计提供标准和参考.     

三维CT重建在口腔正畸中的应用

三维CT目前在临床上得到了广泛应用。与传统CT扫描比较其能显示三维解剖结构,精确测量距离与表面积、体积,尤其可进行模拟外科手术,在骨科、口腔正畸科、整形外科及以牙种植,正颌外科得到了广泛应用。本文就三维CT在口腔正畸中的应用作一综述。