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1.
2.
急性髓系白血病(AML)并非是一种单一的疾病,而是一组具有不同形态学、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学特征的异质性、克隆性造血干/祖细胞疾病。通过化疗能使大部分AML 患者缓解,完全缓解(CR)率达50%~80%[1],但仍有约65%的患者最终在3~5年内复发,提示目前的治疗方案尚不能完全清除体内的病变细胞,而这些残留的白血病细胞,即微小残留病灶(MRD),是最终复发的根源[2-3]。目前用于 MRD的检测方法有经典的细胞形态学方法、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR、RQ-PCR)、多参数流式细胞仪(MFC)和荧光原位杂交(FISH)。MFC、PCR 是临床上最常用的检测手段,二者的出现打破了单纯依靠细胞形态学来定义 CR 的局限性。MFC可在短时间内分析大量白血病细胞检测 MRD,能够提供独立预后信息和及时、可靠的临床一手资料,指导制订个体化的治疗方案,达到降低复发率和延长生存期的目的。 相似文献
3.
目的探讨外源性变应性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis,EAA)的临床特点及诊疗思路。方法回顾分析1例吸入异氰酸酯所致EAA的诊治经过,并复习相关文献。结果患者表现为反复咳嗽、发热及活动后气促。外院胸部高分辨率CT(HRCT)检查示双肺弥漫性间质病变,诊断为间质性肺炎,予相应治疗病情无好转。入我科后追问病史,发现有异氰酸酯吸入史。支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类淋巴细胞增多。转胸外科行右下肺楔形切除术,术后病理检查确诊EAA。予甲泼尼龙治疗14个月,临床症状及胸部HRCT表现均得到明显改善。结论胸部HRCT检查对EAA的诊断和鉴别诊断有较大价值,肺活组织病理检查是其确诊手段。随着工业发展,临床医师应警惕吸入异氰酸酯等小分子化合物所致EAA。 相似文献
4.
目的探讨先天性支气管闭锁(congenital bronchial atresia,CBA)的临床表现、影像学特点及治疗原则,以提高该病的诊疗水平。方法回顾性分析我院CBA误诊为肺内型支气管囊肿1例的临床资料,并复习相关文献。结果本例因反复肺部感染就诊,曾误诊为支气管囊肿伴感染,经胸部CT扫描确诊为CBA。患者拒绝手术,目前随访观察中,病情稳定。结论 CBA多无明显症状,需完善相关检查排除肺内型支气管囊肿、支气管肿瘤等引起支气管阻塞性疾病可能,以提高临床确诊率。 相似文献
5.
目的回顾性分析小肺癌的早期诊断,探讨小肺癌临床处理方案。方法2005年1月至2011年12月的39例小肺癌患者纳入研究,全部病例术前均进行了胸部CT检查和后前位胸片检查。全部病例作肺叶切除及淋巴结清扫术(3组及以上),其中21例胸腔镜辅助小切口、18例胸腔镜。所有标本均送术中冰冻。术后随访6~90个月。结果术后病理显示腺癌19例,肺泡细胞癌14例,鳞癌7例。清扫的淋巴结均未见肿瘤转移。4例失访,2例死于其他疾病,1例术后第6年肿瘤复发,其余32例均存活并未见肿瘤转移或复发。结论小肺癌诊断主要依据CT,表现为边界清楚的孤立肺结节并常含部分磨玻璃密度,常规抗炎治疗无变化。胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术是小肺癌治疗的良好方式,值得推荐应用。 相似文献
6.
李惠民 《中国实用儿科杂志》2012,27(12):889-892
原发性肺结核(primary pulmonary tuberculosis)是结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是儿童肺结核的主要类型,包括原发综合征(primary complex)和支气管淋巴结结核(tuberculosis of trachebronchial lymphnodes)两型。前者由肺原发病灶、淋巴管炎和肺门或纵隔淋巴结病变组成;后者以胸腔内肿大淋巴结为主 相似文献
7.
背景:血液肿瘤细胞中的侧群细胞能够逃避细胞周期化疗药物的作用,可能与白血病复发有关.目的:鉴定人慢性粒细胞白血病细胞株K562中是否存在侧群细胞,并观察侧群细胞亚群与非侧群细胞亚群耐药蛋白、细胞周期表达的差异.方法:采用流式细胞术检测K562细胞株中是否存在侧群细胞;并分析K562侧群细胞和非侧群细胞两亚群间耐药蛋白P-gp、ABCG2以及细胞周期的表达情况.结果与结论:K562细胞株中均存在侧群细胞,这群细胞比例均少.侧群细胞亚群耐药蛋白ABCG2表达高于非侧群细胞亚群(P < 0.05),两亚群耐药蛋白P-gp中表达差异无显著性意义;侧群细胞亚群中G0/G1期细胞占80%,非侧群细胞亚群中G0/G1期细胞占43.7%.证实K562细胞株中确实存在较少比例的侧群细胞,其和主群细胞在耐药蛋白表达上有异质性,大部分处于静止期,可能富含和肿瘤耐药有关的白血病干细胞. 相似文献
8.
目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和人多发性骨髓瘤细胞U266对人破骨样细胞(OLC)功能的影响。方法采用正常人外周血单个核细胞加用细胞核因子κB受体激治蛋白配体(RANKL)+巨噬细胞集落刺激因子(M‐CSF)的方法诱导培养OLC ;实验分3组,NSE组:将6孔培养板中培养14 d的OLC ,分别加入100 ng/mL重组人NSE培养24、48、72 h;共培养组:将6孔Transwell小室下室中培养14 d的OLC ,各上室分别加入1×105/孔U266细胞进行共培养24、48、72 h;对照组:单独培养的OLC。通过实时荧光定量PCR比较NSE和U266细胞株对OLC的RANKL、扩胃蛋白(OPG)、IL‐6和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP) mRNA转录水平的影响。结果共培养组、NSE组和对照组RANKL、OPG、IL‐6 mRNA在OLC均不表达;与对照组相比,共培养组、NSE组的TRAP mRNA表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);TRAP mRNA表达水平的升高尤其以48 h和72 h明显。结论本试验中OLC表达TRAP ,NSE是促进骨髓瘤骨病中OLC分化和成熟的因素,提示NSE能增强OLC的活性。 相似文献
9.
目的探讨多b值扩散加权成像的表观扩散系数(ADC值)与非小细胞肺癌病理基础的相关性。材料与方法对46例经手术病理证实的非小细胞肺癌患者行多b值扩散加权成像(DWI)扫描,计算肿瘤在不同b值时的ADC值,分析肿瘤标本的核质比、核胞比和肿瘤细胞密度,将ADC值与病理特征因子进行Pearson等级相关分析。结果任意b值时肺癌的ADC值与肿瘤细胞密度呈明显负性相关(b=300 s/mm2时,相关系数最高,r值=-0.792,P〈0.01);肺癌的ADC值与肿瘤细胞核质比和核胞比也呈明显负性相关(b=300 s/mm2时相关性最好,r=-0.739, P〈0.01;r=-0.607,P=0.0187)。结论 ADC值与非小细胞肺癌的内部特征存在一定的相关性,可以较好地反映非小细胞肺癌的组织病理学特征。 相似文献
10.
目的:探讨采用容积匀场和矩形视野采集技术的磁共振扩散加权(DWI)扫描方式进行肺结节成像的价值.方法:连续的25例肺结节患者纳入研究,采用3.0T MRI超导成像仪(Philips Achieva 3.0T TX)进行DWI,先进行常规扫描(普通匀场、正方形视野采集),然后改进方式扫描(容积匀场、矩形采集),B值为0、300、600、900和1200s/mm2.两位资深胸部影像医生和一位技师共同评价两组图像,测量各组图像的AppCNR、SNR以及肺结节ADC值,并统计分析.结果:改进组图像质量主观评分(2.56±0.04)高于常规组(1.52±0.06) (P<0.05).改进组各B值图像的AppCNR和SNR均对应显著高于常规组(P<0.05).两组间的ADC值无显著性差异(P>0.05).结论:附加容积匀场并减小相位方向视野的DWI扫描方式可以提高图像质量且不影响ADC值. 相似文献