外科模板在游离腓骨瓣修复上颌骨缺损术中的应用

目的 探讨外科模板在上颌骨切除同期自体腓骨瓣移植修复术中的作用。方法 7例因上颌骨肿瘤需行上颌骨切除术并同期自体腓骨瓣修复的患者，术前取研究模型，根据拟行的手术范围进行模型外科设计，确定牙槽突缺损范围，并将模型修整成需要重建的理想解剖形态，制作模板。外科医生在术中根据模板对腓骨瓣塑形，并确定腓骨瓣固定的位置。术后取研究模型观测腓骨瓣的就位情况，三维CT评价腓骨与下颌骨的相对位置关系。结果 经过外科模板的术中定位，腓骨瓣与下颌骨达到正常相对位置关系，垂直向间隙适合常规叉齿或种植义齿修复。患者戴用义齿后的咀嚼效率明显提高。结论 外科模板是修复医生和外科医生之间有效的交流载体，为患者术后功能和外形的恢复创造了有利条件。     

两种纤维桩短期修复效果的临床观察

目的 观察两种玻璃纤维桩修复系统修复牙齿缺损的短期临床疗效。方法 选择北京宣武中医医院口腔科门诊和北京大学口腔医院特诊科因牙体缺损进行桩核冠修复的符合纳入标准的120例患者,经知情同意后,随机分2组,每组 60例,分别采用 Tenax Fiber White纤维桩与国产 OUYA FIBER纤维桩修复系统修复,修复后 1周与 3个月复诊,检查纤维桩修复的临床效果。结果 Tenax Fiber White纤维桩与OUYA FIBER纤维桩修复1周后,检查纤维桩修复体的总体情况、边缘密合性、边缘着色情况,两组满意率均达到 98%以上;3个月后复查,通过 X线片检查纤维桩的总体情况和基牙情况,以及咀嚼功能恢复情况,两组满意率均达到 96%以上;2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 OUYA FIBER纤维桩与Tenax Fiber White纤维桩在3个月的观察期间的总体疗效相当,值得推广应用,但仍需对其疗效进行长期的临床观察。     

多孔β-磷酸三钙/胶原支架修复兔下颌牙槽骨缺损的实验研究

目的观察自行研发的2种支架材料修复兔下颌牙槽骨临界骨缺损的效果。方法8只新西兰大白兔下颌骨制备10mm×8mm箱状骨缺损,分别植入多孔β-磷酸三钙／胶原与β-磷酸三钙／聚左旋乳酸2种支架材料,分别在4、6、8、12周时各处死2只。采用肉眼观察,锥形束CT与组织切片观察成骨效果与材料降解情况。结果β-磷酸三钙／胶原支架在各时间点成骨效果均好于对照组。在12周时,完全修复骨缺损。结论β-磷酸三钙／胶原支架可以快速、有效修复兔下颌牙槽骨临界骨缺损。     

比较电纺β-磷酸三钙/明胶引导组织再生膜与聚乳酸、聚丙交酯/乙交酯膜的生物相容性

背景:以往有很多学者通过发泡法将β-磷酸三钙与明胶复合得到引导组织再生材料,但将其采用静电纺丝技术制成纤维膜的报道很少.目的:制备新型引导组织再生膜,并比较其与聚乳酸,聚丙交酯/乙交酯膜的细胞毒性.方法:采用静电纺丝法制备β-磷酸三钙/明胶引导组织再生膜,通过扫描电子显微镜对纤维膜表面进行观察.通过MTT实验对电纺β-磷酸三钙/明胶膜与聚乳酸,聚丙交酯/乙交酯膜的细胞毒性进行对比.结果与结论:新型电纺β-磷酸三钙/明胶膜为多孔状,β-磷酸三钙颗粒呈结节状附着在明胶纤维表面,纤维直径平均为400～500 nm,分布比较集中,大多在200～500 nm之间.与聚乳酸,聚丙交酯/乙交酯膜及阴性对照之间细胞毒性差异无显著性意义(P>0.05).说明新型电纺β-磷酸三钙/明胶引导组织再生膜细胞毒性较低,基本符合生物材料安全性的要求,有望成为新型的引导组织再生膜材料之一.     

五种纤维桩/Panavia F粘接剂/牙本质之间微观机械固位研究

目的通过微拉伸实验和粘接界面的扫描电镜观测,研究五种纤维桩的桩核材料/粘结剂/牙本质之间的微观机械固位强度与形态。方法五种纤维桩：NTI-Kahla Fiber,Twin Luscent Anchors,Tenax Fiber White,PD Tapered Crown Post和Ouya FiberⅠ型。每组10支纤维桩,使用Panavia F粘结至经过常规根管充填和桩核修复根管预备后的下颌前磨牙根管内,其中5个样本扫描电镜下观测纤维桩/粘结剂/牙本质之间结合界面形态,另5个样本进行微拉伸实验,并进行断面观测。结果扫描电镜观测到五种纤维桩的桩核材料/粘结剂/牙本质之间存在相似的微观嵌合形态,微拉伸实验中断裂主要发生在纤维桩材料/粘接剂界面,微拉伸强度值NTI-Kahla Fiber为14.33±5.74Mpa,Twin Luscent Anchors为13.48±8.22Mpa,Tenax Fiber White为13.21±7.54Mpa,PD TaperedCrown Post为12.95±6.57Mpa,Ouya FiberⅠ为13.59±6.31Mpa,各组间无统计差异（P〉0.05）。结论Panavia F树脂粘接剂可以建立与牙本质及纤维桩材料之间的良好连接,五种纤维桩与Panavia F粘结剂及牙本质之间的微观机械固位形态与强度相近。微拉伸断裂模式提示在纤维桩修复中,纤维桩/粘接剂界面是修复体粘接的主要薄弱环节。     

心血管疾病患者口腔诊疗风险防范专家共识（2022版）

随着社会老龄化进程,我国心血管疾病（cardiovascular diseases,CVD）患病率处于持续上升阶段,伴CVD的口腔患者逐渐增加。关于口腔医师应如何规范进行CVD患者的治疗前评估和围手术期风险防范,国内尚缺乏有针对性的指南和规范,是目前有待解决的问题。中华口腔医学会第五届全科口腔医学专业委员会专家组联合心...     

白色念珠菌体外人工诱导耐药模型的建立

目的：研究白色念珠菌耐药性产生的过程,建立白色念珠菌的体外耐药模型。方法：采用最低抑菌浓度（MIC）倍倍增加方法对白色念珠菌标准菌株和临床分离敏感菌株进行氟康唑和氟康唑加阿苯达唑（2 mg·L^-1）2种不同诱导途径的体外耐药性 诱导,得到的耐药子代在无药酵母抽提物蛋白胨葡萄糖（YEPD）液体培养基中进行传代培养,观察MIC的变化情况。结果：经2种不同途径进行耐药性诱导,受试菌株均获得耐药性,但其耐药程度不同;耐药 子代经过42 d的无药传代后MIC值无明显变化。 结论：通过体外人工诱导获得了白色念珠菌氟康唑耐药模型,并且该获得性耐药稳定性较好;阿苯达唑可促进耐药性的产生。     

不同桩核材料对四种牙科底层瓷颜色的影响

Objective To investigate the influence of post-core background color on chromatic value of four all-ceramic system core materials at clinically appropriate thicknesses. Methods Disc specimens of 15 mm in diameter and 0. 80 mm in thickness( Empress Ⅱ : Croup A) , and 0. 50 mm in thickness (In-Ceram Zirconia core; Group B; Cercon base color zirconia core: Group C; Cercon base zirconia core; Group D) were fabricated, five in each group. Au-Pt alloy, Ni-Cr alloy and visible light cured dental composite resin (A2 color) background were prepared. Samples were put on different background and their chromatic values were measured with colorimeter ( CIE-1976-L* a* b* ) . Color differences of each specimen on different background material were calculated.Results The color differences among specimens of Group A on different background material were more than 1. 5 (2. 83 ± 0. 70) which meant it could be noticeable to eyes. Those of zirconia were less than 1.5[Group B: (0. 14 ±0. 08); Group C: (0. 90 ±0. 20) ; Group D: (0. 99 ±0. 09) ]. Conclusions The influence of background color on Group A was noticeable to human eyes, and as a result, tooth-colored post should be used for this all-ceramic system. For the other three kinds of zirconia core material system, the color differences among specimens on different background material were unnoticeable. Therefore the three all-ceramic systems have excellent color masking ability and can be used on all color background.     

金属和碳纤维洁治器对3种全冠合金表面粗糙度的影响

目的：研究两种洁治器洁治前后镍铬、钯和银钯全冠合金表面形貌的变化。方法：用金属洁治器头和碳纤维洁治器头分别处理镍铬合金、钯合金和银钯合金后用肉眼、扫描电镜和表面形貌轮廓仪检测表面形貌的变化。结果与结论：金属洁治器在镍铬合金上的划痕比碳纤维洁治器明显。钯合金受碳纤维洁治器的影响比金属洁治器大。银钯合金经过两种器械洁治处理后有明显划痕,但是两种器械之间没有明显差别。