颈部淋巴结转移癌的临床观察

临床活检工作中颈部淋巴结转移癌较常见,由于原发灶部位较为广泛、隐蔽,患者常作为首发体征就医。因此,明确颈部淋巴结转移癌的原发部位规律及其特点,对于指导临床诊断和治疗工作具有十分重要的意义。本文采用147例已知是头颈部癌、颈部淋巴结转移癌患者的病历资料,对其颈部淋巴结转移的方向及与原发癌部位的关系,以及与其有关的问题进行探讨,谈一些粗浅体会供同道参考指正。     

栓塞术治疗中晚期门脉高压症并上消化道大出血16例

中晚期门脉高压症肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级属Ｂ、Ｃ级 ,合并上消化道大出血则手术并发症发生率高 ,手术死亡率Ｂ级为Ａ级的 7倍 ,Ｃ级为Ａ级的 2 0倍[1] ,急性期做大的手术危险性更大。ＴＨ胶胃冠状静脉栓塞加脾切除术创伤较小 ,操作简便 ,适用范围广。我们自 1992年 5月至 2 0     

右室射血分数的超声心动图与核素心室造影对比研究（摘要）

右室射血分数的超声心动图与核素心室造影对比研究（摘要）中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院刘醒，刘汉英，王志民，李胜亭，宋松，程克正，蔡如升右心室大部分位于胸骨之后，形态复杂，其容量估测较难。右室...     

中西医结合治疗老年慢性支气管炎临床观察

目的：探讨中西医结合治疗老年慢性支气管炎临床效果。方法对照组采用单纯西医治疗，研究组采用中西医结合治疗，观察并记录两组患者临床疗效。结果研究组老年慢性支气管炎患者经治疗后临床总有效率高达91.18%，显著高于对照组临床总有效率76.47%，P＜0.05，具有统计学意义。结论在西医治疗基础上，加用传统中医联合治疗老年慢性支气管炎疾病，可获得满意临床疗效，值得临床应用。     

彩色多普勒超声观测高血压病眼动脉血流变化

本文对４２例高血压患者眼动脉血流频谱进行了观测，结果显示：高血压患者呈高阻力、低流速状态。眼动脉外周血管阻力明显升高，舒张末期血流明显减低甚至缺如。且随着病情及眼底病变加重，舒张末期血流缺如发生率成倍增加。研究认为眼动脉的多普勒血流频谱观测对高血压病情预测、疗效观察有重要意义。     

CT灌注成像在肺部肿瘤诊断中的应用进展

随着现代医学影像技术的快速发展和人们对肿瘤生物学特性认识的逐渐深入,形态与功能相结合的影像学技术为肺癌的研究提供了新的思路。1991年,Miles等[1]学者提出了CT灌注成像(CT perfusion imaging)的概念。CT灌注成像是指在静脉注射对比剂后对选定的层面进行连续多次扫描,获得对比剂首次通过靶组织的时间-密度(time-density curve,TDC)曲线,根据该曲线利用不同的数学模型计算出靶组织的血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、对比剂的通过时间(mean transis time,MTT)、对比剂峰值时间(timeto peak,TTP)、表面通透性(permeability surface,PS)等参数,以此来评价靶组织器官的灌注状态。随着CT扫描技术和相关计算机软件的发展,CT灌注成像己经从单层面灌注发展到多层面灌注,大大提高了时间和空间分辨率,可在一次扫描中获得更多的血流动力学的定量信息,使CT诊断从单纯的形态学诊断发展到功能诊断。多层CT灌注成像具有扫描时间短、时间和空间分辨率高等优点,促进了CT灌注成像的研究。通过对肺部肿瘤灌注...     

先天性主动脉缩窄合并双孔二尖瓣1例

病例男，１０岁，体型偏瘦，体检时发现心脏杂音（胸骨左缘第２肋间Ⅲ?６级收缩期杂音），上肢动脉压增高（１４０?９５mmHg），股动脉搏动消失。X线胸片显示：心影增大。心电图：左心室肥大。超高速CT（UFCT）检查：主动脉峡部狭窄，最窄处内径６mm，长约６mm，内可见一隔膜，远端主动脉扩张，缩窄段上下动脉分支之间见有一侧枝循环形成，未见动脉导管未闭，左心房、室增大。诊断：先天性主动脉缩窄（隔膜型）。超声心动图：左心偏大（左房前后径２１mm，左室舒张末期前后径３６mm），室壁厚度及运动正常，射血分数（EF）：７３％。胸…     

45例马凡氏综合征心血管病变手术前后的超声心动图评价

本文总结了45倒马凡氏综合征行Bentall手术患者的术前术后的超声结果，评价了患者的临床特征，手术并发症，手术疗效。结果显示本症中主动脉夹层和升主动脉瘤的发生率分别是444％，g1．1％。术后并发症主要是心包积液，而关系到预后的主要因素是主动脉弓是否扩张，升主动脉瘤扩张程度，左室后壁增厚率降低程度等。通过术前术后的超声心动图数据的比较，发现术后短期内心功能特别是收缩功能下降，但在长期随访中改善。证实了超声心动图对马凡氏综合征评价的作用和外科Bentall手术的有效性。     

肝胆管盆式空肠吻合术治疗肝内胆管结石并狭窄临床观察

我院于1987年3月～1997年3月,采用肝胆管盆式空肠吻合术治疗肝内胆管结石并狭窄88例,无1例结石复发、残留、狭窄胆瘘等并发症出现,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:本组88例,男67例,女21例,年龄最小27岁,最大53岁,平均44岁。结石并狭窄部位:Ⅰ～Ⅱ级胆管64例,Ⅱ～Ⅲ级胆管24例。 1.2 手术方法:肝胆管盆式Roux-en-Y空肠吻合术53例,肝胆管盆式间置空肠人工乳头十二指肠吻合术35例。