微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远段骨折

目的 探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 2000年3月～2005年7月应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折32例.AO分型:43A型21例(A2型12例,A3型9例),43B型7例,43C型4例.术后部分病例辅以其他外固定,术后1～2周肿胀部分消退后开始不负重关节功能锻炼.疗效及关节功能结果评定分为优、良、可、差四级.结果 本组所有病例伤口一期愈合.术后随访6月～2年(平均1.4年),骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间3.2月.根据Mazur的踝关节功能评分,优16例、良13例、可10例、差3例,优良率90.6%(29/32).结论 微创经皮钢板内固定术是治疗胫骨远端骨折的有效方法.     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折20例分析

目的 探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗Pilon骨折疗效.方法 采用MIPPO技术治疗20例Pilon骨折,按Ruedi-Allgower分型,I型7例,II型10例,III型3例.11例采用胫骨远端解剖型钢板,9例采用胫骨远端解剖型LCP钢板,4例对内踝空心螺钉固定,16例同时对腓骨骨折固定.术后平均随访时间9个月.结果 采用Mazur方法评价踝关节功能:优12例,良8例,优良率100%;无骨折不愈合、内固定失败、切口感染或延迟愈合等并发症发生.结论 正确选择手术时机,同时采用MIPPO技术,术中良好复位,治疗Pilon骨折有可靠的疗效.     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折20例分析

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗Pilon骨折疗效。方法采用MIPPO技术治疗20例Pilon骨折;按Ruedi-Allgower分型,I型7例,II型10例,III型3例。11例采用胫骨远端解剖型钢板,9例采用胫骨远端解剖型LCP钢板,4例对内踝空心螺钉固定,16例同时对腓骨骨折固定。术后平均随访时间9个月。结果采用Mazur方法评价踝关节功能:优12例,良8例,优良率100%;无骨折不愈合、内固定失败、切口感染或延迟愈合等并发症发生。结论正确选择手术时机,同时采用MIPPO技术,术中良好复位,治疗Pilon骨折有可靠的疗效。     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折20例分析

目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术治疗Pilon骨折疗效。方法采用MIPPO技术治疗20例Pilon骨折;按Euedi—Allgower分型,I型7例,Ⅱ型10例,Ⅲ型3例。11例采用胫骨远端解剖型钢板,9例采用胫骨远端解剖型LCP钢板,4例对内踝空心螺钉固定,16例同时对腓骨骨折固定。术后平均随访时间9个月。结果采用Mazur方法评价踝关节功能：优12例,良8例,优良率100％;无骨折不愈合、内固定失败、切口感染或延迟愈合等并发症发生。结论正确选择手术时机,同时采用MIPPO技术,术中良好复位,治疗Pilon骨折有可靠的疗效。     

MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折疗效分析

目的 评价微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)在胫骨远端骨折中的治疗效果.方法 35例胫骨远端骨折患者行微创经皮钢板固定技术,骨折按AO分型:A2型10例,A3型9例,B2型8例,C1型8例.观察手术耗时、术中输血、术后疼痛程度、伤口愈合情况、Mazur评分、骨折愈合时间及并发症.结果 按Mazur评分标准,优20例,良14例,中1例,差0例,优良率97.1%.无伤口感染、皮肤坏死病例.结论 MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折具有创伤小,美观,固定可靠,愈合率高,能最大限度地保护骨折部位血供,促进骨折愈合和患肢功能恢复.     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）治疗胫骨Pilon骨折的方法和疗效.方法49例胫骨Pilon骨折23例采用微创经皮钢板内固定,26例采用传统切开复位钢板内固定,进行对比研究.结果MIPPO治疗组的手术失血量和并发症较传统钢板内固定治疗组显著减少,骨折愈合更快,踝关节功能恢复更满意.结论微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折符合生物学内固定要求,降低软组织手术损伤,有利于骨折的愈合和踝关节功能的恢复,是治疗胫骨Pilon骨折的有效方法.     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折

目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗Pilon骨折疗效。方法:采用MIPPO技术治疗20例Pilon骨折,其中开放性骨折6例,闭合性骨折14例,按Ruedi-Allgower分型,I型8例,Ⅱ型9例,Ⅲ型3例。术后平均随访时间12个月。结果:采用Mazur方法评价踝关节功能:优11例,良8例,可1例,优良率为95%;无骨折不愈合、内固定失败、切口感染或延迟愈合等并发症发生。结论:正确选择手术时机,同时采用MIPPO技术治疗胫骨远端Pilon骨折,创伤小、并发症少、骨愈合率高,是治疗Pilon骨折的有效方法。     

MIPPO技术治疗胫骨干远端骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨干远端骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用微创经皮锁定加压钢板或胫骨远端解剖形钢板内固定治疗胫骨干远端骨折,闭合性骨折22例;开放性骨折10例(Gustilo分型:I型6例,Ⅱ型4例)。对其临床疗效进行分析。结果随访32例,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间15周。采用Johner-Wruhs[1]评分标准,结果:优18例,良9例。结论MIPPO技术是治疗胫骨干远端骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症。     

应用LCP钢板治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端LCP钢板内固定治疗AO分类43-C型Pilon骨折的应用疗效。方法:对11例AO分类43-C型Pilon骨折采用胫骨远端LCP钢板内固定。结果:患者术后获4～10个月随访,无骨折延迟愈合及畸形愈合。参照Tometa评价标准评价踝关节功能:优7例,良3例,可1例。结论:采用胫骨远端LCP钢板内固定治疗AO分类43-C型Pilon骨折,固定牢靠,有利于踝关节的早期无负重功能锻炼。     

微创经皮胫骨远端内侧解剖钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床研究

目的 探讨应用微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 2008年3月～2010年8月,微创经皮胫骨远端内侧解剖钢板内固定术治疗23例胫骨远端骨折及pilon骨折.年龄18～59岁,平均35.3岁.根据AO分型:A型10例,B型9例,C型4例.开放性骨折3例(GustiloⅠ型2例,Ⅱ型1例).开放性骨折患者均待肿胀缓解,创口平稳后行手术治疗.结果 随访时间8～ 23个月,平均11.2个月.骨性愈合时间10～20周,平均13.6周,完全负重时间8～24周,平均11.7周.根据Mazur 踝关节功能评分对术后疗效进行评定,优17例,良5例,可1例,优良率为95.6%.结论 微创经皮胫骨远端内侧解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折具有微创、固定可靠、并发症少等优点,近期随访临床效果满意.     

经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的:介绍微创经皮插入接骨板内固定治疗胫骨远端骨折,并观察其效果。方法:采用闭合复位经皮插入接骨板内固定治疗胫骨远端骨折36例。AO分型:A型23例(A2型9例,A3型14例),B型9例,C型4例。术后不辅以其他外固定,第2天即开始不负重关节功能锻炼。结果:所有患者随访6～22个月,平均11个月。随访36例,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间17周。根据Mazur的踝关节功能评分,优良率94.4%。结论:微创经皮插入接骨板内固定术是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折12例分析

目的: 介绍微创接骨板固定术治疗胫骨骨折,并观察其效果。方法: 采用闭合复位经皮插入接骨板内固定治疗胫骨骨折12例。术后不辅以其它外固定,第2天即开始不负重关节功能锻炼。结果: 随访12例,随访时间6~18个月。所有切口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间14周。采用Johner-Wruhs评分标准,优8例,良3例,可1例,优良率91.6%。结论: 微创接骨板固定术是治疗胫骨骨折的有效方法。     

胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折24例临床分析

目的评价胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选择2008年6月—2010年10月乌鲁木齐市中医院骨科收治的Pilon骨折24例,均采用切开复位胫骨远端锁定钢板内固定,并进行门诊随访。结果 24例患者全部获得随访,随访时间6～18个月,平均15个月。按Mazur踝关节症状和功能评分系统进行疗效评定,其中优15例,良6例,可3例。结论胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折确实可靠。     

经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创钢板内固定（MIPPO）治疗胫骨干远端骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨干远端骨折,闭合性骨折36例;开放性骨折12例。对其临床疗效进行分析。结果随访48例,平均随访10个月,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间16周。采用Johner-Wruhs[1]评分标准,优32例,良16例。结论MIPPO技术是治疗胫骨干远端骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症。     

开放性Pilon骨折的手术治疗

目的探讨开放性Pilon骨折的治疗方法。方法2006年5月-2010年1月收治开放性Pilon骨折患者36例,平均年龄35．8岁（22～60岁）。按照Rnedi—Allgower分型其中Ⅱ型16例,Ⅲ型20例;合并腓骨骨折32例。胫骨骨折I期钢板固定20例,Ⅱ期钢板固定4例;外固定架结合有限内目定12例。腓骨骨折均使用钢板内固定。结果术后经4～26个月（平均12个月）随访。均获得骨性愈合,平均愈合时间3．5个月。按Mazur评分标准：优16例,良13例,中4例,差3例,优良率约80％。结论术前对软组织损伤的准确评估,正确选择内固定方法,关节面的复位是治疗开放性Pilon骨折的重要环节。     

空心钉内固定治疗胫骨远端ⅠⅡ型Pilon骨折疗效观察

目的通过观察我科Pilon骨折患者临床治疗资料,探讨分析应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折的临床效果。方法将2005年7月至2012年2月,我科应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折36例。本组获得完全随访33例,根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型12例,Ⅱ型21例,合并腓骨骨折23例。结果随访时间6¹8个月,平均11个月,骨折平均愈合时间3.6个月(318个月,平均11个月,骨折平均愈合时间3.6个月(3⁸个月)。按照Johner和Wruhs膝踝关节功能评价体系评分,优28例,良3例,中2例,优良率94%。结论应用空心钉内固定技术治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折能够取得良好的临床效果。     

微创经皮插入钢板治疗胫骨骨折

目的比较微创经皮钢板固定技术（MIPPO）与传统切开有限接触加压钢板（LC-DCP）固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法将71例胫骨骨折病人随机分为两组，MIPPO组37例采用微创经皮插入钢板治疗，LC-DCP组34例采用传统切开有限接触加压钢板固定治疗。按Johner-Wuhs方法评价两组临床疗效。结果MIPPO组骨痂形成时间平均6.4周，骨折临床愈合时间平均12.8周；LC-DCP组骨痂形成时间平均8.2周，骨折临床愈合时间平均17.2周，MIPPO组优良率81.1%，LC-DCT组优良率73.15%。结论微创经皮钢板固定符合生物接骨原理，有利于骨折愈合，治疗胫骨骨折避免了传统方法的弊端。     

52例Pilon骨折诊治效果分析

目的探讨Pilon骨折的诊断与治疗方法。方法回顾分析2006年9月～2010年8月收治的52例Pilon骨折患者的手术治疗效果,其中患者平均年龄40．6岁（18-63岁）,其中I型骨折5例,Ⅱ型30例,Ⅲ型17例;开放性骨折14例,闭合性骨折38例。本组患者中23例实施切开后复位钢板内固定,急诊手术复位二三叶草钢板内固定14例,有限切开固定并辅以石膏托外固定15例。结果按Mazur标准,优20例,良26例,可5例,差l例,优良率为88．46％。结论Pilon骨折需早期和正确诊断,影响Pilon骨折预后受很好因素影响,Pilon骨折手术治疗成功的关键是根据不同的骨折类型和特点,选择有针对性的手术方式,使胫骨关节面的复位质量提高,更有效的防治并发症发生。     

MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折

目的:评价微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合LCP在胫骨远端骨折中的治疗效果。方法:16例胫骨远端骨折患者采用此方法治疗。骨折按AO分型:A型11例,B型1例,C型4例。其中7例合并腓骨骨折。总体疗效以手术耗时、术中输血、术后疼痛程度、伤口愈合情况、Mazur评分、骨折愈合时间及并发症来综合评定。结果:手术时间60～150min;术中出血70～250ml,均未输血;切口均一期愈合。X线片示骨痂出现时间5～12周。骨折临床愈合时间4～12个月。以Mazur方法评定踝关节功能:优11例,良4例,中1例,差0例,优良率为93.8%。结论:MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折能最大限度地保护骨折部位血供,促进骨折愈合和患肢功能恢复。