造血功能障碍继发非结核分枝杆菌感染及肺泡蛋白沉积症

本文报道1例28岁男性患者, 临床以白细胞减少、发热、咳嗽、呼吸困难起病。检查发现单核细胞、中性粒细胞、B细胞、T细胞、NK细胞计数减少及贫血, 骨髓检查提示造血衰竭。胸部影像学示双肺多发斑点及小斑片影、纵隔淋巴结肿大, 经外周血培养、纵隔淋巴结穿刺证实存在播散性鸟分枝杆菌感染。外周血基因检测发现GATA2 c.1187G>A(R396Q)杂合变异。抗分枝杆菌治疗后患者呼吸困难仍持续加重, 影像学发现双肺范围逐渐扩大的磨玻璃影, 病理证实合并肺泡蛋白沉积症。患者因无合适供者未行骨髓移植, 全肺灌洗后短期内病情继续进展, 最终因呼吸衰竭于起病3年后死亡。本文报道了一例由GATA2缺陷引起的原发性免疫缺陷伴血液系统异常和肺泡蛋白沉积症, 以期提高临床医师对该种罕见病的认识。     

颈椎间盘退变对颈椎生物力学影响的有限元研究

目的建立人体颈椎C4-C5-C6节段颈椎间盘退变三维有限元模型,分析椎间盘退变对颈椎运动节段生物力学的影响。方法通过改变椎间盘材料特性和高度等参数,建立椎间盘轻度退变模型(LD)、中度退变模型(MD)和重度退变模型(SD)。在45 N垂直载荷下,分别对正常、轻、中、重度4种有限元模型进行生物力学测试,比较4种模型之间各项生物力学参数的差异。结果建立了C4-C5-C6节段颈椎间盘逐级退变三维有限元模型。45 N垂直载荷条件下,正常模型(ND)、MD、SD椎间盘轴向位移及向外膨出位移逐渐变小,LD椎间盘轴向位移及膨出位移比ND增大,四组模型纤维环轴向压缩应力逐渐增大,髓核内压力逐渐减小。ND、MD、SD关节突关节接触力逐渐减小,LD关节突关节接触力较ND轻度增大。结论椎间盘轻度退变时,颈椎稳定性下降。中、重度退变时,颈椎稳定性重新获得。从生物力学方面证明退变的椎间盘对维持颈椎的稳定性有一定的代偿作用。     

如何做好预防接种工作

经过一场非典的洗礼，人们比以往更加关注健康，也更加体会到增强自身免疫力的重要性，然而，每天奔波忙碌的你是否意识到，需要针对危害健康的传染病，为自己和家人筑起一道防线呢?与其病后求良药，不如病前早预防。     

应急团队在1例马拉松赛致心脏骤停患者抢救中的护理配合

马拉松运动,四肢骨骼肌运动量大,易引起耗氧量剧增,而继之出现的缺氧、休克、酸中毒是导致患者死亡的主要原因,已经成为死亡率最高的运动之一[1]。我科在2014年厦门马拉松赛的保障工作中曾收治1例患者,7min内心跳呼吸骤停3次。经过应急团队齐心协力积极救治与护理,患者脱离了生命危险,无神经损害痊愈出院。现将抢救体会报告如下。     

人体解剖学教学渗透健康素养教育的效果分析

<正>健康素养是指个体具有获得、理解和处理基本健康信息和服务并做出适当健康决策的能力~([1])。当前我国大学生健康素养水平亟待提高~([2])。师范生健康素养的提升既有助于其对中小学生的辐射作用,使我国公民整体健康素养得到提升,也有助于缓解当前中小学校健康教育师资短缺的困境。人体解剖学是生物     

我与癌友握个手

我记不清患癌以后是否有人主动和我握过手.我也把这个同样的问题问过众多癌友,得到的答复好象都是否定的.在我的感受中,一个人得癌后,与正常人的距离就拉大了,不信吗?你可以观察一下,当一个人突然听到对方是癌症时,往往身体要往后一仰,除了表现惊讶的“啊”一下外,上身不由自主地要往后退15cm.这可能就是距离感,就是癌症患者的被边缘化吧.     

蒙医药治疗痛经体会

痛经是指行经前后或月经期出现的下腹疼痛，坠胀伴腰酸或其他不适，且程度较重所致影响生活和工作质量。是妇科最常见症状之一。     

养血当归胶囊治疗功能性痛经临床疗效观察

目的:探讨养血当归胶囊治疗功能性痛经的临床疗效。方法:经本院确诊功能性痛经患者191例,随机分为两组,治疗组112例,对照组79例,两组患者年龄、病程、病情均无统计学差异(P>0.05)。对照组:于经前7d口服布洛芬胶囊,一次300mg,一天2次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期;治疗组:于经前7d口服养血当归胶囊,一次3粒,一天3次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期。结果:治疗组112例患者,服用两个疗程后,治愈15例,显效48例,有效33例,总有效率达到85.7%,治愈率13.4%,不良反应1例,不良反应发生率0.89%;对照组79例患者,服用两个疗程后,治愈1例,显效19例,有效45例,总有效率82.3%,治愈率1.3%,不良反应9例,不良反应发生率12.6%。两组比较,总有效率无统计学差异(P>0.05);治愈率治疗组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01);不良反应发生率治疗组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.01)。结论:养血胶囊治疗功能性痛经疗效显著,治愈率高,副作用少,值得临床推广使用。     

急性胰腺炎的综合护理观察

目的 总结胰腺炎的护理体会.方法 探讨急性胰腺炎实施手术治疗的护理特点及方法.结果 治愈68例,并发症2例.结论 科学合理护理对治愈率,降低死亡率及并发症有着十分重要意义.     

常规模拟定位技术在上段食道癌中的应用

<正>食道癌是一种非常常见的十大恶性肿瘤之一,食道癌占全部恶性肿瘤的5%¹5%,占消化道恶性肿瘤的第一位,发病年龄多在58岁以上,男性居多。上段(包括胸上段和颈段)食道癌,由于其周围结构复杂,手术治疗较困难,所以首选放射治疗。对于布野原则,先行前后对穿源皮距照射40 GY后,再行同中心右前左后野30 GY照射[1]。多数食道偏左,采用