微型钛板治疗掌指骨骨折

目的微型钛板内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效评价。方法54例68处手部掌指骨骨折．采用切开复位微型钛板内固定手术治疗,术后根据骨折类型指导早期功能锻炼。结果随访4～12个月（平均5．8个月）,所有病例均达骨性愈合,骨折愈合时间4～7周（平均4．7周）,关节功能以TAFS评分为评价标准。优良率80．9％．1例病例出现骨折延期愈合。结论微型钛板有效固定掌指骨骨折．骨折得以解剖复位且坚强内固定,关节可早期进行各种功能康复锻炼,疗效确切,是治疗掌指骨骨折理想方法。     

AO微型钢板与交叉克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效对比

目的评价AO微型钢板和克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效。方法共评价68例88处掌、指骨骨折病例，分为AO微型钢板组（26例37处）及交叉克氏针组（42例5l处），随访3～12个月（平均5．3个月）。以TAFS评分为评价标准。结果所有病例均达骨性愈合。AO微型钢板组TAFS评分中，优良率为78．4％；而交叉克氏针组为54．9％。两者的TAFS功能评分结果差异有统计学意义（x^2=5．179，P〈0．05），前者明显优于后者。AO微型钢板组延迟愈合率为2．70％；交叉克氏针组为7．84％，前者优于后者。AO微型钢板组平均骨折愈合时间为4．5周，交叉克氏针组为7．6周，两者结果差异有统计学意义（t=2．964，P〈0．05），前者病例骨折愈合时间明显短于后者。两者术后感染率相似。结论AO微型钢板治疗掌、指骨骨折在术后关节功能恢复情况、骨折延迟愈合率及骨折愈合时间、并发症发生等指标上明显优于交叉克氏针固定，但在术后感染率上无明显差异。     

微型钛板与交叉克氏针治疗掌指骨骨折的疗效比较

目的 评价微型钛板和克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效.方法 对59例80处掌、指骨骨折的患者,随机采用交叉克氏针固定(A组,26例37处)和微型钛板固定(B组,33例43处).结果 术后随访时间为3-12个月(平均7.6个月),所有骨折均达到骨性愈合.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:A组优13处,良11处,差13处,优良率为64.9%;B组优26处,良13处,差4处,优良率为90.7%;B组优于A组.感染率比较:A组9处(9/37,占24.3%),B组3处(3/43,占7.0%),B组低于A组.骨折平均愈合时间:A组为7.6周,B组4.6周.术后并发症:B组在关节僵硬、局部不适及肌腱粘连等方面均低于A组.结论 微型钛板治疗掌、指骨骨折在术后各项指标上均明显优于交叉克氏针固定.     

微型钛板与交叉克氏针治疗掌指骨骨折的疗效比较

目的 评价微型钛板和克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效.方法 对59例80处掌、指骨骨折的患者,随机采用交叉克氏针固定(A组,26例37处)和微型钛板固定(B组,33例43处).结果 术后随访时间为3-12个月(平均7.6个月),所有骨折均达到骨性愈合.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:A组优13处,良11处,差13处,优良率为64.9%;B组优26处,良13处,差4处,优良率为90.7%;B组优于A组.感染率比较:A组9处(9/37,占24.3%),B组3处(3/43,占7.0%),B组低于A组.骨折平均愈合时间:A组为7.6周,B组4.6周.术后并发症:B组在关节僵硬、局部不适及肌腱粘连等方面均低于A组.结论 微型钛板治疗掌、指骨骨折在术后各项指标上均明显优于交叉克氏针固定.     

微型钢板与交叉克氏针治疗掌指骨骨折的疗效比较

目的：探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折疗效。方法：对55例68处骨折分为微型钢板内固定组（33例43处）及交叉克氏针组（22例25处）治疗，同时比较两种方法的治疗结果。结果：55例随访3～12个月（平均8．9个月），68处均愈合。按TAFS评分：微型钢板内固定组优良率为90．7％，交叉克氏针组优良率为68％。两组的TAFS功能评分结果差异有统计学意义（P〈0．05）。平均骨折愈合时间：微型钢板内固定组为4．6周，交叉克氏针组为7．6周，两者结果差异有统计学意义（P〈0．05）。感染率：微型钢板内固定组为7．0％，交叉克氏针组为24％，两者结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：微型钢板内固定治疗掌指骨骨折在术后关节功能恢复情况、骨折愈合时间、术后感染情况都明显优于交叉克氏针内固定。     

两种内固定方法治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的比较采用克氏针内固定和微型钛板治疗掌、指骨骨折的临床效果。方法克氏针内固定治疗组42例45处骨折,术后随访1.5～12个月,平均8.4个月;微型钛板内固定治疗组28例36处骨折,术后随访2～12个月,平均9.2个月。以TAFS标准评价术后掌指关节及指间关节功能和术后感染及骨折愈合时间。结果克氏针固定组优良率为68.9%,微型钛板固定组优良率为80.6%,克氏针固定组与微型钛板组差异有显著意义(P<0.05)。克氏针组33处开放性骨折中5处发生感染;微型钛板组26处开放性骨折中3处发生感染。骨折愈合时间微型钛板组为7～12周,平均8.1周;克氏针组为6～12周,平均7.8周。结论从术后关节功能恢复的优良率、感染率以及骨折愈合时间相比,微型钛板组的疗效明显优于克氏针组,克氏针组骨折愈合时间较前者短。     

应用微型钛板治疗掌指骨骨折

目的探讨应用微型钛板内固定治疗手部骨折及其临床疗效。方法2007年8月～2009年8月对手部掌指骨骨折75例（95处）采用切开复位,微型钛板内固定治疗。结果术后随访4～12个月,平均6个月,优良率为97％,骨折临床愈合时间4～12周（平均8周）。结论采用微型钛板治疗手部掌指骨骨折,获得稳定的骨折固定,缩短骨折愈合时间,疗效满意。     

AO微型钢板配合有限钢丝治疗掌指骨粉碎性骨折

掌指骨骨折是手外科常见的创伤性疾病，约占手外伤的1／4。在临床上处理困难，易产生诸如软组织粘连、关节僵硬等并发症，治疗起来较为棘手。目前临床上所用内固定材料有钢丝、克氏针、记忆合金环抱器、可吸收内固定棒、微型接骨板螺钉等。自2002年1月～2005年2月笔者应用切开复位AO微型钢板配合有限钢丝内固定治疗21例（22处）掌指骨粉碎性骨折，取得了满意的治疗效果。     

微型钛镍形状记忆合金环抱器在掌指骨骨折中的应用

目的 探讨微型钛镍形状记忆合金环抱器在掌、指骨骨折治疗中的临床应用价值。方法 从2000年3月～2003年6月，我们采用微型钛镍形状记忆合金环抱器切开复位内固定治疗掌、指骨骨折18例，其中掌骨22个，指骨6个。术后早期自主功能锻炼。结果 所有患者随访4～25个月，均达到骨性愈合，平均6．3周(5～10周)，无感染，无骨折再移位，手功能恢复满意。结论 微型钛镍形状记忆合金环抱器有其独特的生物力学和材料力学特点，应用于掌指骨骨干骨折的治疗，能获得稳定的内固定，允许手早期的伸屈功能锻炼，有效预防肌腱粘连、关节僵硬，有很高的临床应用价值。     

AO微型钛板内固定治疗手部骨折

目的临床应用并分析AO微型钛板内固定治疗手部骨折的疗效。方法对手部掌、指骨骨折256例307处，行切开复位后用AO微型钛板内固定治疗。术后用石膏托外固定，时间为2-14d(平均7．1d)。结果x线片示骨折愈合时间为3—5周(平均4．6周)。重返工作岗位时间为6—12周(平均8周)。术后2例因螺丝钉松动，假关节形成，行植骨后愈合。3例因软组织挫伤严重，骨外露致骨髓炎后行岛状皮瓣修复及植骨术而愈合。结论应用AO微型钛板治疗手部骨折，固定牢固，可缩短骨折愈合时间；但局部软组织挫伤严重者不宜急诊手术。     

微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的通过应用微型钢板技术治疗掌指骨骨折,评估微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法对2004年4月至2006年7月应用微型钢板治疗掌指骨骨折21例(26处)的治疗效果进行回顾性分析。结果21例经4~10个月随访,骨折平均愈合时间6周,21例(26处)骨折全部愈合,参照TAFS评分标准[1]:优15例,良4例,差2例,优良率90.5%。结论微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢靠,对肌腱的滑动影响小,能早期功能锻炼,能最大限度的恢复患手的功能。     

记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用

目的探讨记忆合金环抱器治疗四肢骨折的疗效.方法应用不同型号的记忆合金环抱器治疗锁骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折、股骨骨折、腓骨骨折、掌骨骨折、跖骨骨折共120例.结果随访6～24个月,全部患者均获骨性愈合,关节功能恢复满意.结论记忆合金环抱器治疗四肢骨折,能恢复骨折的稳定性、完整性,手术操作简单,功能恢复佳.     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法 对14例26处掌指骨骨折，采用国产微型钢板进行内固定治疗。结果 术后随访2～12个月，骨折全部愈合。按TAM评价，功能优8例，良4例。结论 微型钢板内固定操作简单，固定可靠，辅以术后早期功能锻炼，可得到满意的治疗效果，是治疗掌指骨骨折较理想的固定方法。     

掌指骨骨折微型钢板内固定术后骨不连及畸形愈合的原因分析

目的分析微型钢板治疗掌、指骨骨折过程出现骨不连及骨折畸形愈合的原因,并提出预防措施.方法1989年以来采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折64例78处,所有病例均随访至骨折愈合,或临床及X线证实骨不连或畸形愈合.结果术后发生骨不连及畸形愈合共5例7处,其中内固定失效3例5处,适应证选择不当2例2处.结论微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折效果好,但仍需注意规范操作技术及适应证选择.     

不同内固定方式治疗掌骨骨折的前瞻性比较研究

目的 观察与分析微型记忆合金环抱器、微型钢板、交叉克氏针三种不同内固定方法 治疗掌骨骨折的临床效果.方法 2003年9月至2006年12月,对收治的45例掌骨骨折患者随机应用微型记忆合金环抱器(A组)、微型钢板(B组)和交叉克氏针(C组)固定治疗,每组15例.从手术时间、骨折愈合时间、术后并发症、术后第4周及第12周掌指关节功能恢复等方面比较三组不同内固定方式的疗效差异.结果 所有病例术后均获得随访,随访时间10～24个月,平均12.8个月.①疗效评定:参照TAFS的评分标准,掌指关节功能术后4周A、B、C三组优良率分别为86.67%、80.00%和33.33%;术后12周A、B、c三组优良率分别为93.33%、86.67%和73.33%.②术后并发症发生率:术后A、B、c三组并发症发生率分别为3.33%、13.33%和26.67%.③手术时间:A、B、c组平均时间分别为(19.53±2.58)、(39.00±4.31)、(21.60±3.07)min.④骨折愈合时间:A、B、C三组骨折平均愈合时间分别为(6.08±2.48)、(7.47±2.77)和(9.87±3.25)周.结论 采用组合微型记忆合金环抱器的内固定方式较微型钢板、交叉克氏针有明显的优越性,是治疗掌骨骨折较为理想的一种内固定方法 .