疏肝和胃化瘀汤治疗功能性消化不良临床研究

目的观察疏肝和胃化瘀法治疗功能性消化不良(functional dyspepsia FD)的临床疗效.方法将153例FD患者随机分为两组.治疗组78例,以疏肝和胃化瘀汤治疗;对照组75例,以疏肝和胃汤治疗,两组均4周为1个疗程.观察两组临床疗效和治疗前后症状积分改变情况.结果(1)治疗组临床总有效率(88.46%)明显优于对照组(72%,P<0.05);(2)治疗组治疗后,症状积分由(31.14±11.81)降低到(8.58±6.39),治疗组对改善FD症状有非常显著效果(P<0.01);(3)治疗组治疗后,症状积分(8.58±6.39)明显低于对照组(13.77±9.21,P<0.01)结论疏肝和胃化瘀汤治疗FD的疗效优于疏肝和胃汤,疏肝和胃化瘀汤能明显改善FD患者的临床症状,提高临床疗效.     

健胃消胀颗粒对功能性消化不良患者胃排空的影响

目的:观察健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良(肝胃不和型)的临床疗效和安全性,以及应用健胃消胀颗粒前后功能性消化不良(FD)患者的胃排空的变化.方法:将60例FD患者随机分成两组,治疗组服用健胃消胀颗粒,对照组采用吗丁啉观察两组疗效.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).治疗前两组钡条排空率无显著差异(P>0.05),治疗后两组排空率及有显著差异(P<0.05).结论:健胃消胀颗粒能明显改善FD患者的主要临床症状优于西药吗叮淋治疗.健胃消胀颗粒能明显提高FD患者的钡条排空率,促进胃动力.     

肝心同治法治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态30例

目的观察疏肝健脾合养心安神方治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)伴有焦虑抑郁状态的疗效。方法将90例FD伴焦虑抑郁状态的患者随机分为疏肝组、疏肝养心组和疏肝黛力新组,分别治以中药疏肝健脾方、中药疏肝健脾方+养心安神方,及中药疏肝健脾方+黛力新,治疗前后观察3组患者脾胃症状评分,采用36条目生活质量简表(36-item short form health survey questionnaire,SF-36)评价患者治疗前后的生活质量,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价患者治疗前后的焦虑抑郁水平。结果疏肝养心组、疏肝黛力新组在改善FD患者脾胃症状,降低HAMA、HAMD评分,改善SF-36各维度评分方面显著优于疏肝组(P0.05,或P0.01);疏肝养心组与疏肝黛力新组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾方合养心安神方可明显改善FD伴焦虑抑郁状态患者的脾胃症状,并可改善焦虑抑郁症状,提高生活质量。     

消痞导滞丸联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝胃不和型功能性消化不良伴焦虑、抑郁46例临床观察

目的观察消痞导滞丸联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将91例伴焦虑、抑郁的肝胃不和型FD患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组45例予多潘立酮片和氟哌噻吨美利曲辛片口服,治疗组46例予消痞导滞丸和氟哌噻吨美利曲辛片口服。2组均以30 d为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后的症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗组总有效率为91.30%,对照组为71.11%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05); 2组治疗后餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感积分,症状总积分,HAMA、HAMD评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P 0.05),且除早饱感积分外,治疗组其他症状积分,症状总积分,HAMA、HAMD评分降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05); 2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论消痞导滞丸联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝胃不和型FD伴焦虑、抑郁临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,且较为安全,值得临床推广应用。     

自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良伴焦虑、抑郁60例临床观察

目的观察自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将119例FD伴焦虑、抑郁的患者随机分为治疗组60例和对照组59例,2组分别给予自拟疏肝健脾安神方和西药治疗。用药4周后观察2组患者的主症改善情况和总体疗效,并评价汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分情况。结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.05%)(P<0.05);2组患者的症状积分与同组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的早饱、嗳气和腹胀症状积分下降幅度均显著大于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HAMA及HAMD评分较同组治疗前均明显下降(P<0.05),且HAMA评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论自拟疏肝健脾安神方治疗FD伴焦虑、抑郁效果显著,既能改善其主要症状,又能改善焦虑、抑郁状态,且未见不良反应发生,具有较高的临床运用及推广价值。     

疏肝和胃化瘀法改善功能性消化不良胃动力的临床研究

目的:观察疏肝和胃化瘀法治疗功能性消化不良(functional dyspepsia FD)的临床疗效。方法:将153例FD患者随机分为两组。治疗组78例,以疏肝和胃化瘀法治疗;对照组75例,以疏肝和胃法治疗,两组均4周为1个疗程。观察两组临床疗效和治疗前后症状积分改变及胃排空障碍的改善情况。结果(:1)治疗组临床总有效率(88.46%)明显优于对照组(72%,P<0.05);(2)治疗组治疗后,症状积分由(31.14±11.81)降低到(8.58±6.39),治疗组对改善FD症状有非常显著效果(P<0.01)(;3)治疗组治疗后,症状积分(8.58±6.39)明显低于对照组(13.77±9.21,P<0.01);(4)治疗治疗后,空腹氢呼气浓度由(31.26±7.07)ppm降低到(10.83±7.89)ppm,治疗组经治疗后空腹氢呼气浓度较治疗前有非常显著下降(P<0.01);(5)治疗组治疗后空腹氢呼气浓度(10.83±7.89ppm)低于对照组(15.81±11.24ppm,P<0.05);(6)治疗组的胃排空障碍好转率(89.36%)优于对照组(69.77%,P<0.05)。结论:疏肝和胃化瘀法治疗...     

健脾消胀冲剂治疗功能性消化不良多中心临床研究

目的 探讨健脾消胀冲剂对功能性消化不良(FD)的疗效.方法 将120例脾虚气滞型FD患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组给予健脾消胀冲剂与空白对照片治疗;对照组给予莫沙必利片与模拟健脾消胀冲剂治疗.共治疗4周.结果 治疗后两组的症状均比治疗前明显好转,p＜0.05.治疗后两组的胃排空率均比治疗前明显改善,p＜0.05.结论 健脾消胀冲剂对脾虚气滞型FD患者症状的缓解和对胃肠排空的改善均与莫沙必利相当.     

中西医结合治疗功能性消化不良136例

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将136例患者并随机分为两组,每组68例,治疗组用自拟疏肝健脾和胃汤剂联合西沙比利与奥美拉唑综合治疗,对照组只服用西药,疗程4周,采用症状评分法比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为89.71%,对照组总有效率69.12%,治疗组高于对照组,且在腹胀、腹痛、反酸、上腹部灼痛、嗳气以及食欲不振方面症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用疏肝健脾和胃汤剂结合西药治疗FD,标本兼治,两组协同作用,优于单用西药,临床疗效明显提高。     

疏肝补肾消斑汤治疗黄褐斑45例疗效观察

目的 观察疏肝补肾消斑汤治疗妇女黄褐斑的临床疗效.方法 将85例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予疏肝补肾消斑汤加减;对照组予舒肝散口服,两组均3周为1个疗程,观察3个疗程,比较两组症状、体征改善情况.结果 治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率75%.两组总有效率有显著性差异( P＜0.05).结论 疏肝补肾消斑汤治疗黄褐斑效果理想.     

疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良45例

目的：观察疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：应用四逆散合香砂六君子汤加减治疗功能性消化不良患者45例,并设对照组40例。结果：治疗组和对照组临床症状改善总有效率分别为93.33%和77.50%,两组疗效比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良（FD）临床疗效显著。     

疏肝健脾中药治疗功能性消化不良临床研究

目的观察疏肝健脾中药治疗功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）的疗效并探讨其作用机制。方法将100例FD患者随机分为对照组和治疗组,分别采用多潘立酮和疏肝健脾中药治疗,观察并比较两组临床疗效。检测FD肝郁脾虚证患者治疗前后血浆血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）、P物质（substance P,SP）含量的变化,并与健康对照者比较。结果治疗组临床总有效率及胃脘胀满、胃脘疼痛、上腹灼热感、早饱的治愈率显著高于对照组（P〈0.01）。与健康对照组比较,治疗前FD患者血浆VIP含量显著升高（P〈0.01）,血浆SP含量显著降低（P〈0.05）,治疗后VIP含量显著降低（P〈0.01）,SP含量显著升高（P〈0.05）。结论疏肝健脾方药是治疗FD的有效方剂之一,疏肝健脾方药可以降低肝郁脾虚证FD患者血浆VIP含量,增加血浆SP含量。     

疏肝消脂Ⅲ方胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效观察

目的:观察疏肝消脂Ⅲ方胶囊治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:将120例确诊为NAFLD的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用疏肝消脂Ⅲ方胶囊,对照组服用水飞蓟宾胶囊,2组均以12w为1个疗程,观察2组患者治疗前后肝功能、血脂代谢、肝脏B超的变化。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70%,2组比较有显著性差异。治疗组与对照组治疗后肝功能、血脂代谢指标均明显改善(P0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:疏肝消脂Ⅲ方胶囊治疗NAFLD有较好的临床疗效。     

疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型的临床研究

[目的]观察疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝患者(肝郁脾虚型)的临床疗效及安全性。[方法]将72例慢性乙型肝患者(肝郁脾虚型)随机分为两组,每组36例,治疗组予疏肝健脾养心方治疗,对照组予疏肝健脾方治疗,疗程12周。观察并记录两组患者治疗前后中医证候积分、SF-36生存质量量表积分和相关生化学水平,进行临床疗效和安全性评价。[结果]中医证候疗效方面,治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率为75.00%。治疗后两组患者SF-36生存质量量表均得到改善,治疗组在生理功能、社会功能、心理健康3个维度方面疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后肝功能方面均得到好转,但两组间无统计学差异(P>0.05);两组安全性指标未见明显异常。[结论]疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝患者(肝郁脾虚型)临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广。     

疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎临床研究

目的:观察疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法:将80例反流性咽喉炎患者采用随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用疏肝健脾利咽汤(甘草6 g,柴胡、桔梗各9 g,白术、党参、山药、玄参各15 g,白芍、茯苓、陈皮、郁金、生地黄各12 g)治疗,对照组采用金嗓利咽丸治疗。两组患者均治疗4周后进行临床疗效比较,并记录两组患者治疗前后症状积分、体征积分情况。两组患者治疗前后中医证侯积分,采用酶联免疫吸附试验检测胃蛋白酶浓度。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状评分均显著降低,治疗后两组患者刺激性咳嗽、呼吸困难、仰卧咳嗽、吞咽困难比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组声嘶、咽喉黏液增多、清喉、喉中有黏滞、烧心及反酸显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后临床体征积分比较,治疗后内芽肿、弥漫性喉水肿、喉室消失比较,差异无统计学意义(P0.05),声带水肿、息肉样变、喉黏液蓄积、声门下水肿比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分均显著降低,治疗后观察组倦怠懒言、腹胀便溏、嗳气反酸、胸肋胀痛、舌质舌苔、脉象均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后胃蛋白酶水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾利咽汤紧扣反流性咽喉炎肝郁脾虚病机,在症状、体征以及胃蛋白酶水平的改善方面均优于金嗓利咽丸,临床疗效显著。     

疏肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎42例疗效观察

[目的]观察疏肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效[方法]将42例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组予以疏肝健脾汤治疗,对照组给予多潘立酮、奥美拉唑口服:疗程均为6周。[结果]治疗组临床疗效与对照组相当,而在缓解上胃脘胀痛,脘腹痞满优于对照组。[结论]疏肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效满意。     

疏肝健脾汤治疗缺铁性贫血的临床研究

[目的]观察疏肝健脾汤(由柴胡、陈皮、党参、黄芪、紫河车、阿胶、白术、山楂、大枣等中药组成)治疗缺铁性贫血(IDA)的临床疗效,并初步探讨其作用机制。[方法]171例缺铁性贫血患者按就诊先后顺序分为治疗组和对照组.治疗组用疏肝健脾汤,对照组用硫酸亚铁,均连续用药4周,观察治疗后贫血症状、体征改善情况,并检测两组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)等指标以评价两种药物对IDA的疗效。[结果]两组治疗后IDA的症状、体征、贫血及缺铁状态均有不同程度改善(与治疗前比较P<0.01),治疗组促进IDA体征、贫血及缺铁状态的改善明显优于对照组(均P<0.01),且在治疗过程中未出现不良反应。[结论]疏肝健脾汤治疗缺铁性贫血疗效优于硫酸亚铁。     

疏肝健脾活血方对肝星状细胞增殖的影响

目的:采用细胞培养的方法,体外观察疏肝健脾活血方药物血清对转化生长因子β1(transforming growth factor,TGFβ1)诱导的大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC-T6)增殖作用的影响。方法:将40只大鼠随机分成正常大鼠血清组,疏肝健脾活血方低剂量组,疏肝健脾活血方中剂量组,疏肝健脾活血方高剂量组。以疏肝健脾活血方给大鼠灌胃,腹主动脉采血并制备血清。采用TGFβ1诱导HSC-T6作为活化的肝星状细胞的研究模型,以不同浓度的疏肝健脾活血方药物血清作用于体外培养的HSC-T6,分别作用24 h、48 h后,采用CCK-8法检测不同浓度的疏肝健脾活血方药物血清对HSC-T6增殖的影响。结果:疏肝健脾活血方药物血清作用于TGFβ1诱导的HSC-T6,细胞增殖受到明显抑制。各组作用48 h后,空白对照组OD值为(0.617±0.061),疏肝健脾活血方低剂量组、中剂量组、高剂量组OD值分别为(0.446±0.091)、0.417±0.103)、(0.376±0.065),疏肝健脾活血方各剂量组与空白组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。正常大鼠含药血清组OD值为(0.506±0.015),与空白对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾活血方药物血清对TGFβ1诱导的HSC-T6细胞活化作用增殖有抑制作用。     

柴胡疏肝散合黄连温胆汤加减治疗肝郁湿热型胃痛证40例

目的:观察柴胡疏肝散合黄连温胆汤治疗慢性浅表性胃炎肝郁湿热型的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的病例40例,采用柴胡疏肝散合黄连温胆汤治疗,治疗1疗程后观察患者的临床疗效、胃镜改善情况。结果:40例中,近期治愈11例,好转22例,无效7例,总有效率82.5%。提示:柴胡疏肝散合黄连温胆汤能明显改善肝郁湿热型慢性浅表性胃炎患者的临床症状,减轻胃镜下黏膜充血、水肿、糜烂、出血点及组织病理学炎症的损害。     

健脾疏肝法、活血化瘀法对肝纤维化小鼠肝组织TIMP-1及血清纤维化指标的影响

目的：观察健脾疏肝法、活血化瘀法分别对肝纤维化小鼠肝组织TIMP-1及血清纤维化指标的影响。方法：选雄性Wistar小鼠75只,随机分为正常对照组、模型对照组、健脾疏肝组、活血化瘀组、秋水仙碱组各15只,除正常对照组外,各组采用40%CCL4橄榄油腹腔注射诱导小鼠肝纤维化。空白对照组15只,腹腔注射0.9%生理盐水0.5 mL,给药方法及时间同上。造模后第5周,各组给予不同药物干预（10mL/kg）,正常对照组和模型对照组给予0.9%生理盐水10 mL/kg体重灌胃;健脾疏肝组予健脾疏肝方;活血化瘀组予复方鳖甲软肝片;秋水仙碱组给予秋水仙碱。8周后处死动物取肝组织,检测肝脏组织中的TIMP-1、血清纤维化指标。结果：活血化瘀组、健脾疏肝组、秋水仙碱组小鼠血清纤维化指标明显低于模型对照组（P〈0.05）,其中健脾疏肝组优于其他两组。并且活血化瘀组、健脾疏肝组、秋水仙碱组大鼠肝组织中TIMP-1均低于模型对照组（P〈0.05）,其中健脾疏肝组优于其他两组。结论：疏肝健脾法能够有效的治疗肝纤维化,其机制可能与抑制肝脏组织中的TIMP-1的表达有关。     

疏肝消脂Ⅲ方胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠CYP2E1基因表达的影响

目的 探讨疏肝消脂Ⅲ方胶囊对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的防治作用及对肝组织细胞色素P4502E1mRNA表达的影响.方法 用高脂乳剂灌胃建立NAFLD大鼠模型,于灌胃第6周末形成脂肪肝后,给予疏肝消脂Ⅲ方胶囊和水飞蓟宾胶囊4周,在光镜下观察各组肝脏病理变化,并通过荧光定量(qPCR)法测定大鼠肝组织CYP2E1的mRNA的表达情况.结果 与模型组相比,各药物组肝脏病理变化改善;疏肝消脂Ⅲ方组CYP2E1的mRNA水平较模型组降低(P<0.05).结论 疏肝消脂Ⅲ方胶囊能明显改善高脂饮食大鼠脂肪肝病理学变化,抑制NAFLD氧化应激反应,保护肝脏,作用机制可能与CYP2E1表达有关.